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第7章 营养科各类人员岗位职责

一、临床营养科主任(医师)职责

1.在院长领导下,全面负责本科的医、教、研及行政管理工作,是诊疗质量和学科建设的第一责任人。

2.制定本科工作计划及各种规章制度并组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3.组织开展营养诊疗工作。开设营养门诊,组织三级营养查房,检查医疗营养的执行情况及效果,与各科医师保持密切联系,不断改进营养治疗工作。

4.负责指导、检查各级人员的营养诊疗工作。带领全科学习和应用新知识、新技术,提高业务水平。

5.教学医院要承担教学、指导实习和进修带教工作,组织在职人员业务培训与技术考核。

6.主持科室管理小组活动及科内各项会议,布置和检查工作,安排科室内的分工等。

7.建立健全科室各项规章制度以及节约措施,并监督执行。

8.负责本科室工作人员技术考核和思想教育工作,提出升、调、奖、惩意见。

二、临床营养科副主任(医师)职责

1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

2.协助科主任组织营养诊疗工作,定期查房并参加营养会诊,参与疑难及重危病例的讨论。

3.指导本科医师、技师和营养师做好各项临床营养工作,有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.定期参加营养门诊和营养教育活动。

6.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高业务水平。

7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和操作规程。

8.组织全科人员经常开展业务学习,结合临床开展科学研究工作。

三、临床营养科主治医师职责

1.在科主任领导和上级医师指导下,对患者进行营养检测和评价、营养诊断,制定营养治疗方案,评估营养治疗效果,书写营养病历。

2.完成营养门诊工作,参与院内科间会诊。

3.观察营养治疗效果,及时调整方案,出现问题向上级医师汇报。

4.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

5.认真执行各项规章制度和技术操作常规。

6.参与教学、科研工作,完成继续教育和专业培训要求,组织开展患者和院内医务人员的营养宣教工作。

7.应对治疗饮食的食谱定期检查和修订。

四、临床营养科医师职责

1.在科主任领导和上级医师指导下,完成日常的营养治疗工作。

2.熟悉营养专业理论与临床知识,掌握本科各项操作常规。

3.负责对患者进行营养检测和评价。

4.观察营养治疗效果,并做好医疗文件书写,有相关资料和记录。

5.组织安排营养食堂的工作人员学习营养基础及食品卫生知识,做好营养知识的科普工作。

五、临床营养科技师职责

1.在营养医师的指导下,协助营养诊疗工作。

2.按照治疗要求和病人的饮食习惯,计划和拟定各类食谱,规划数量,并计算营养价值,负责人体成分、代谢率、食物成分及实验室营养有关生化指标等的检测。

3.负责根据营养治疗医嘱配制肠内营养制剂,并指导专业操作人员完成对营养治疗产品及食材的加工处理。

4.根据营养治疗核对制度,负责对配制好的治疗膳食和肠内、肠外营养制剂的质量、发放对象审核确认。

5.至各病区监督住院患者使用治疗膳食和肠内、肠外营养制剂的情况,确保营养治疗医嘱的有效执行。

6.负责对本科室各种仪器设备进行日常维护、保养和消毒,建立使用、维修档案,定期进行质量控制。

7.负责对本科室采购、领用的营养治疗产品根据药品、食品等管理规范进行管理和储存。

8.负责营养治疗制备部门的食品安全及卫生等相关制度的管理。

9.参与科研工作,完成继续教育和专业培训要求。

六、临床营养科护士职责

1.在科主任领导下,进行营养治疗医嘱的整理、分发和执行,协助临床营养师开展工作。

2.掌握临床营养治疗的专业技术:肠外、肠内营养液的配制方法;肠内、肠外营养输液器械和输液泵的使用,遵守无菌操作规范;营养科医院感染预防与控制、营养治疗的临床护理与监测。负责根据营养治疗医嘱配制肠内、肠外营养制剂。

3.按照治疗要求和病人的饮食习惯,计划和拟定各类食谱,规划数量,并计算营养价值。

4.掌握临床营养膳食治疗的专业技能,如医院膳食的制作、食品留样等。负责食品的鉴定,检查、督促、指导饮食制备和分发,并在开餐前进行尝检,使之符合治疗原则、营养要求、卫生标准及制品应具备的条件。并做好开餐检查记录。

5.经常深入病房,了解营养治疗的效果和配膳情况,虚心听取意见,不断改进工作。

6.定期组织厨工、配餐员学习营养知识及饮食卫生知识,交流烹调技术,向病人进行宣教工作等。

7.积极参与科室的科研工作,完成继续教育和专业培训要求。

七、营养食堂各类人员职责

(一)管理员职责

1.在科主任领导及专业人员的指导下,负责管理营养食堂的行政事务,做好炊事、配菜人员的政治思想教育工作。

2.负责食品指标采购工作,掌握每月财务开支情况,做好经济核算,做到收支平衡。

3.每月参加科室管理小组(质控小组)会议,就治疗饮食、肠内外营养落实情况、病人满意度调查情况、经济核算、卫生检查等管理内容做总结汇报,并提出下一步改进措施。

4.经常深入病房,听取病人对饮食的意见和要求,不断提高饮食质量和病人满意度,积极主动配合临床医疗工作。

5.检查督促食堂规章制度和炊事、配菜人员职责的执行情况,进行考勤考绩工作。

6.负责病人食堂的安全保卫工作,环境卫生、食品卫生以及个人卫生等管理工作。

(二)营养厨师职责

1.服从上级领导安排,接受营养专业人员指导,负责治疗饮食、半流质、流质的配制,做到严格执行治疗原则,控制和掌握加工质量。

2.具备熟练的烹调技术,懂得营养知识,能按医嘱配制并烹调各种治疗饮食。

3.负责对厨工进行业务技术指导。

4.每日按手续领取原料,做好每餐的开餐准备工作。

5.按时分发各种治疗饮食,负责核对病区、床位、份数,明确标记,防止差错。

6.负责把好食品卫生关,做到生熟餐具分开,保证食品及环境、用具的卫生,防止食物中毒。

7.负责工作结束后的原料储存、环境卫生的清洁、能源的关闭。

8.严格遵守食品卫生制度,养成良好的卫生习惯。

9.严格遵守劳动纪律和操作常规。

10.执行岗前培训制度,自觉接受年度培训。

(三)白案厨师职责

1.服从营养厨师的工作安排,出现问题后及时报告,妥善解决,保证饮食的按时发放。

2.负责主食、点心的配制,接受营养专业人员的检查和监督。

根据每天的用量烹制,保质保量,防止浪费。

3.合理用料及点心师用的调料品,每日填好领料单(米,面粉,调味品,荤、蔬菜等)。

4.按规定时间发放主食,注意保暖。

5.严格执行卫生工作制度,保持餐具的卫生,防止食物中毒。

妥善处理剩余食物,防止饭、粥变质。

6.对淘米机、拌粉机、打蛋机、烘箱、蒸汽箱等机器的使用要严格按照操作规程,不得违章,并注意设备保养。

7.按厨房工作流程操作执行,做好个人卫生及厨房的清洁卫生工作。

(四)营养食堂厨工职责

1.服从分配,在管理员的领导下,辅助厨师制作住院病人的饮食。

2.根据食谱和临床治疗需要,按质、按量制备膳食,保证按时供应,积极配合医疗。

3.熟练地掌握菜肴烹调前的各种预制加工技术,负责对肉类、禽类、水产品及蔬菜的清洗、切配。

4.负责操作区域的设备保养和工具清洁及收藏。节约用水、电和煤,工作结束随手关煤气、电扇和自来水。

5.严格执行卫生制度,加强个人及环境卫生,接触熟食和分发饭菜时要先洗手、戴口罩和帽子。注意安全,防止意外。

6.遵守科室规章制度,服从排班,夜班人员应准时做好夜餐供应,保证新入院病人用餐。

7.会使用消防器材和防火工具,知晓防火常识。做好防火、防盗、防毒和防腐工作。

(五)营养配餐员职责

1.熟悉医院各类饮食的基本要求,负责订餐、送餐,认真做好病人饮食的供应工作。

2.每天至病人床边预定次日饮食,同时确保新入院病人用餐。

3.根据医嘱与病人饮食计划,按时、准确、热情地将饮食送发到病人床头。

4.熟悉治疗饮食的种类,自觉接受营养专业人员的培训、检查和监督。

5.文明礼貌,热情耐心,向病人宣传各种膳食及营养食堂的特点,如有饭菜质量等问题应及时报告营养管理师,并耐心做好病人的安抚工作,避免发生矛盾。

6.严格遵守食品卫生制度,养成良好的卫生习惯,注意个人清洁卫生,工作时穿工作服,戴口罩、帽子。

7.每天按时开早、中、晚三餐,每餐后及时回收、清洗餐具,送指定地点集中消毒。每天打扫配餐间、餐车、残渣桶等。

(六)营养食堂仓库保管员职责

1.在科主任及管理员的领导下,负责食品仓库、冰库以及主副食品等物资的保管工作。

2.物品入库应根据进货发票负责验收,对腐败变质食品坚决不收,品种、数量不符及时记录并向上级汇报。

3.物品出库要根据领料单,正确发放各类食品,做到收支有据,账物相符。

4.物品进库应按照先进先出,堆放整齐。

5.每日库存的物品流动情况分类日报。

6.月底进行盘点库存,库内保持卫生整洁,防止食品污染变质。

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