盖中药修制之事，早在出现于西汉末年的《黄帝内经》中就有记载。至南北朝刘宋时期，竟成理论专着《雷公炮炙论》，至今2000年仍为要门。中药商品养护贮存，在进入批量专营时代，亦甚关切。故设此章，以飨读者。
本章由炮制与保管贮存两部分组成，共收入70个专条。“中药炮制”节着重叙述炮制目的与法则；炮制与四气五味、归经、升降浮沉的关系；饮片切制方法规格；炮制使用辅料和作用等。“炮制对中药化学成分的影响”一节以现代药理研究，证明了炮制对中药化学成分的影响。人受四时六气的影响，药物亦受阳光、气温、湿度的制约，故设“养护贮存”一节，重点叙述了中药常见的异变现象；虫、蚁、鼠等的危害和防治方法；对各类药材如何保管，仓容量怎样计算，中药商品损耗标准及包括范围等，都作了简要地说明。内容完整，重点突出，出入有据，融知识性、科学性、实用性于一体。可供中医药工作者参考借鉴。
第一节中药炮制
1.中药炮制起源于哪个朝代？偏重于炮制的专着有哪些？
从广义上讲，中药炮制是从人类食物进化、火的发明和用更多的动植物治病，逐渐实践和总结出来的一门专业学术。直到有文字记载起，才上升到理论阶段。而中药炮制的起源，当追溯到春秋战国或早些时候。
偏重于炮制理论的医药着述和有关的本草着作，首推西汉末年的《黄帝内经》和在此前后的《神农本草经》。这两部经典着作，对炮制的叙述虽未尽其详，但说明这门知识早就被人们所利用。
至南北朝刘宋时期的雷敩，综合以前历代修制知识，结合自己的实践，才编着成系统而且又比较完整的炮制专书——《雷公炮炙论》3卷，以规范、法则的形式，叙述了常用300种药物的炮制方法。其中包括每种药性功能、炮制、熬煮、修治等多项内容。但此书文句古奥，字义难测。自此以后，便陆续出现了唐代的《制伏本草论》、宋代的《本草图经》（亦称《炮制论》）、明代的《炮制大法》、清代的《修事指南》等以炮制为主的药学专着。因此，《雷公炮制论》便是我国最早的一部制药专书，为后世炮制学的发展，提供了丰富的理论依据。
2.什么叫炮制？与四气五味的关系如何？
炮制，古代称“炮炙”。“炮”指在以火发生的作用，“炙”即肉放在火上烤的意思。它的基本涵意，是药物通过水与火的作用，来达到色泽、性味、形体和功能等方面的变化，进而相互调节、制约、佐使，最终达到提高治病效果的目的。
由于炮制的方法、用料、制作程度等的不同，性与味、作用与趋向、归经等，都随之有所变更，故炮制与中药本身的四气五味、归经、升降浮沉、善恶等关系极为密切，特别是在矫味、减毒、制燥等方面意义尤深。故古人有“凡药治病，必分毒与无毒。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，毋使过之，伤其正也”之说。
这里所要强调的是“食养尽之，毋使过之”。
在调节性味方面，如寒剂黄连，经用辛温的生姜或大热的吴茱萸合制，则大减其本性，谓之以温热制寒凉；如果用苦寒的胆汁制黄连，却进而增加其黄连的苦寒之性，谓之寒者益寒。又如麻黄发汗作用显着，经蜜炙后辛温降低，增强了润肺和中之效；麻黄炒地龙，则是取麻黄之辛温，对抗地龙之咸寒，既保存了两药的平喘作用，又减弱了麻黄的不良反应。如此等等，不一而足。
在减毒制燥方面，炮制的作用也是很显着的。如大毒剂斑蝥生用死人，经米炒后毒性大减；马钱子剧毒，经油炸后毒性减弱；水蛭有毒而且味臭，经米或麸皮炒制后，性味大大矫正；大黄生用峻泻，炒后缓泻；炒枣仁治烦躁不眠，而生枣仁则恰恰性质相反。
这些都充分说明，炮制在医疗中占有十分重要的地位，它与中药四气五味的关系极为密切。
3.炮制同中医阴阳五行学说的关系如何？
中药与阴阳五行学说的关系，着重体现在药物自然属性和用药法度问题上。往往是通过炮制来满足法度的需要，从而更加广泛地体现中药的特殊性。如酒制白芍，则是以阳性酒制阴性药；以酒、姜、吴茱萸制黄连，同样是以阳性辛温制阴性寒凉，或者说利用阴阳结合，来达到阳平阴和之效；再如羊脂制淫羊藿，则是以阳制阳，增其法度，达到祛风寒湿痹之目的；又如胆汁制天南星，则是以阴制阳；姜制厚朴，是以阳制阳，增加其温散、降逆、止呕的作用。
从上述举例中，可以明白两层概念：①中药本身具有的阴阳（寒热）属性；②以药制药或者辅料制药来达到增阳降阴或增阴降阳的变性作用，从而满足各种寒热（阴阳）病症治疗的需要。
4.炮制对药物归经有什么关系？
所谓药物归经，就是把药的作用与脏腑经络的关系联系起来，它象征着药物对某些脏腑经络具有特殊的选择作用。即药物炮制后，可以加强或改变其对脏腑、经络（机体各个部分）病变的特殊选择作用。如醋制入肝，盐制下行入肾，米泔水制去燥和胃，陈土、麸皮制入脾，黄连制入心，姜制发散走表，酒制上行或行血、活血等。这既包含着阴阳五行因素，又体现药辅性质与功能协同配合关系。
以具体药物而言，如大黄生品泻下作用强，多用于肠道实热积滞，而制大黄则作用缓和，其作用趋向由泻下转为清上焦之邪热，如“清咽利膈丸”；龙胆性味苦寒，有泻肝胆实热和清下焦湿热的功效，经酒制后则引药上行，治头面部热证；如知母具有清热除烦、泻肺滋肾的功效，用盐制后则引药入肾，助其滋肾降火的作用；生地黄性味甘寒，具滋阴、清热、凉血的功效，而熟地黄则转为性甘微温，具有滋阴补血的作用；又如杜仲本为补阳药，有补肝肾、壮筋骨、安胎的功效，经盐制后，可引药入肾，增强其补肝肾的作用，同时还具有降压作用。这些都说明炮制与中药归经是有密切关系的。
5.炮制对中药升、降、浮、沉的关系怎样？
所谓升、降、浮、沉是指药物作用趋向而言。药物经炮制后，可以改变其本身具有的作用趋向，这与制药使用辅料的性质也是有密切关系的。故李时珍说：“升者引以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以姜酒，则浮而直达巅顶。”如黄柏的作用趋向在下，专治下焦热，泻膀胱之火，经酒制后作用向上，谓之升浮，就可以清上焦之热；大黄苦寒，下行血分，散结导滞，主泻肠胃实热，酒制后则上清肺胃；砂仁本为气分药，能消食调中、健胃行气，盐制后可下行而温肾，治小便频数；又如厚朴本为宽中下气，经姜汁炒以后，便可以温散四肢，达于肌表。
关于药物本身的作用趋向，单一和主体之间往往也有较大的牵制作用，这就是大队药与孤品药的随主作用。如在同一处方中，大多数为沉降性质，而一两种作用升浮的药却起不了升浮作用，只好随其主而沉降；反之，处方中多数为升浮药，只一两种沉降性质的药，同样起不了沉降作用，只好随其主性而升浮。
再就是药物的共性与特殊性的区分。譬如花叶类药物，绝大多数具有升浮而向上向外的作用，惟旋覆花性独下降而向内；子仁类药物，多数具向下向内的作用，而苍耳子却性独上升。故有“诸花皆升，唯旋覆独降；诸子皆沉，唯苍耳独升”之说。这充分说明炮制对中药升降浮沉的关系也是很密切的。
6.中药炮制的目的是什么？应注意些什么？
中药炮制的目的大约可归纳为以下5个方面：①保持其药物的纯洁性，提高疗效；②矫正药物气味，降低药物的毒烈燥性，减少其副生作用；③改善药物性能和引导归经，达到一定的治疗效果和目的；④利于药物的粉碎、整理和煎煮脱下药性；⑤有利于分档贮存和调剂使用。
应注意些什么呢？这在历代医学和本草炮制着作中，都有明确的记载。如公元992年宋代的《太平圣惠方》说：“炮制失其体性……虽有疗疾之名，永无必愈之效，是以医者，必须殷切注意。”明代的《本草蒙筌》（公元1525年）中述及：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失……”两者都说明中药炮制的重要性，前者叙其理，后者述其法，强调炮制一定要掌握住它的要领，严格注意“火候”，认真把住“水头”，防止太过或不及，而影响其治疗效果。
7.中药炮制的传统方法有哪些？
中药炮制的传统方法，是历代医家在实践中逐步总结和发展起来的法则。其归纳为17法，即炮、爁、炙、爆、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、煞、曝、露等。这17种方法，在历史上是比较早的。
在古代“炮炙”方法的基础上，经过后人的不断研究、探索、实践，又总结出来许多新的科学方法，不仅工序较前简化，省工、省料、省时，减少了药物的浪费，而且美化了药体，提高了药物疗效。
根据明代陈嘉谟对炮制方法的归纳分类，大致可分为以下5个方面38种具体制造法则。
（1）修制法：包括挑、筛、簸、刷、刮、捣、碾、镑、制绒、切等。
（2）水制法：包括淋、洗、泡、漂、润、浸、水飞等。
（3）火制法：包括炒、炙、煨、焙、烫、烤、烘、升华等。
（4）水火共制法：包括蒸、煮、燀、焯、淬、燎、炸等。
（5）其他制法：包括发酵、发芽、制曲、制霜、法制、提纯等。
8.中药炮制、调剂中通常使用哪些名词术语？如何解释？
在这两个方面，通常使用的大约有以下36种名词术语。
（1）炮制方法中所指名词的基本涵意：①炮。即指药物以火来发生作用。将药物埋入灰火中，“炮至焦黑”或“裹物烧”至炮生为熟，或以砂石含炒使其温度升高起烫灼药体的作用。
②。即将药物置火上烘烤之意。
③烘。意为以火烧物，使之干燥。
④炙。将药物置于火上烘烤，或将药物投之以需要的辅料再炒。
现代的炙法，基本上是将药物先拌上辅料稍润后入锅火炒，使辅料被药物吸收。
⑤煅。将药物直接放在炉火上烧至通赤，再摊凉研碎；或隔锅（上加盖）放在火上烧尽通赤称为“盖煅”；还有一种扣锅煅，即将药物置高温缺氧条件下，煅烧成炭的方法，如灯心草、血余、陈棕等。
⑥炼。将药物长时间置于火上或隔锅放在火上加温烧制，如炼蜜、炼丹、炼油脂等。
⑦炒。将药物置于一定的容器中加热，不断翻炒至一定程度，如炒焦、炒黄、炒炭都属于“清炒”之列。如加需要的辅料同炒，亦称为“辅料炒”。
⑧煨。将药物单味或用纸、面粉、瓜叶包药埋在余烬的炭火中煨熟，如煨草果、煨豆蔻等。
⑨制。将药物加入不同的辅料共制，通过辅料和水火的作用，以克制其偏性、烈性、燥性、油性等。
⑩度。将药物计量成长短、大小、厚薄基本一样的标准，直接用这种标准付方，称为“度”。《五十二病方》中的某些药物，开始都是以药物的长度来计量的，以后才改为重量。
（11）飞。将碾过细粉与水共碾合，的药渣沉于缸底，分取上层混悬液静置，再得极细之粉末，称为“水飞法”
（12）伏。将药物按一定程序放于火中长期烧炼后，达到一定要求者，称为“伏法”，如伏龙肝等。
（13）镑。用多刃的刀具，将坚硬的药物，如犀角、广角、羚羊角、檀香等，刮削成极薄的片。
（14）瑶：即击打之意，促使药物碎破的一种方法。
（15）曝。即在强阳光下曝晒干燥。
（16）露。即在露天下不加盖，而暴露其药物。
（17）淬。即将烧至通红的矿石类药物，趁热放入水液中浸淬，使其酥脆，如水淬、醋淬、盐水淬等。
（18）（燀）。即将药物投入沸水中短暂的浸烫后捞出晒干。而水焯的“焯”字亦有同功之意。
（19）酵。即指在人工控制条件下，使微生物通过本身的新陈代谢活动，使不同物质进行分解或合成，生成为人类所需要的酶、菌体。或将各种代谢产物的生产工艺过程，称之为微生物发酵。（20）制霜。药物经加工处理而产生的粉末或细小结晶，因其形如寒霜相似，故名曰“霜”。目的是改变药性、降毒、去油等。其方式有去油成霜、升华成霜、加工成霜、自然风干成霜以及由副产物得霜等。
（21）法制。
包括两种概念：一是复制法，如法半夏、制南星、制川草乌，通常被称为“法制法”；二是某些个别药物需要特殊处理，或依其地区性特点和操作方法进行，也称为“法制”。
（22）炒炭。将药物置锅中用武火翻炒至表面呈焦黑色、内部呈焦黄色或褐色时，称之为“炒炭”。但必须注意存性。
（23）提净。将药物置于规定容器内已配好的热溶剂中溶解、过滤、静置，冷却后析出晶体，或将其热溶剂浓缩，随时捞出晶体的一类炮制方法，称为“提净法”，如芒硝、卤砂等。
（2）调剂和煎煮中使用的名词术语：
①药名附加术语。处方中常在药名前加上一两个字，如“淡吴茱萸”、“黑山栀”、“盐杜仲”，指炮制方法；如“川黄连”、“怀山药”、“云木香”者，指产地；如“枯黄芩”、“陈小麦”者，指体质、新陈；如“光杏仁”、“净枇杷叶”者，指修治；如“黑玄参”、“粉白芷”、“香加皮”、“血丹参”者，指固有的颜色和气味。
