在此基础之上，2006-2007年间用于新高科技医疗中心的建造费用为320亿卢布。联邦高科技医疗中心的建设是根据2006年3月20日俄联邦政府第139号命令进行的。这项立法批准了一批联邦高科技医疗中心的名单，这些中心的建设是通过2006年(约126亿卢布)和2007年(约194亿卢布)联邦专项投资计划中的国家基建投资来融资的。规定确保联邦高科技医疗中心能在阿斯特拉罕、克拉斯诺达尔、奔萨和契博克萨雷按时启用，巴尔瑙尔、符拉迪沃斯托克、加里宁格勒、克拉斯诺亚尔斯克、新西伯利亚、比尔姆、斯摩棱斯克、秋明、哈巴罗夫斯克和车里雅宾斯克等城市的中心在2008年启用。
高科技医疗中心的建设始于2006年，中心设计中规定了其模块化结构，并使用最新工艺技术和现代高技术医疗设备器材。例如2008年奔萨市启用的联邦心脏外科中心。截至2008年12月31日，该中心已完成585台手术。俄罗斯联邦卫生和社会发展部于2009年2月20日进行了契博克萨雷市联邦创伤、整形外科和关节置换中心的竣工验收。2009年3月5日签署了阿斯特拉罕联邦心脑血管外科中心竣工验收证书。
2006年完成治疗12.8万患者的国家任务拨款总额为99亿卢布，2007年高科技医疗已经救助了17万人，拨款175亿卢布；2008年预计治疗患者19.5万人，为此预计拨款234亿卢布，而2009年达289亿卢布。
根据2008年9月1日提交的报告，所有参与国家任务的医疗机构已治愈125812例患者，占调整后年度计划的63%，其中112787名联邦医疗机构救助的患者和13025名各联邦主体和市属医疗机构救助的患者。
截至2007年底，国家《健康》项目已在许多方面取得了突出成效。例如，患者等待超声波检查和X光拍片的时间从10天缩短为7天，救护车的等候时间减少到25分钟。居民死亡率降至9%，而出生率则增长了11%。
现代医学是经济中科技含量最高的部门之一。卫生保健领域的科技进步对决定医疗服务质量的医疗技术发展产生着显着影响。反过来，科技创新及其付诸实践的可能性在很大程度上取决于医疗服务提供过程中的资源保障。
因此应该指出，相当一部分作为医疗机构物质基础的固定资产(大楼、设施及其生命支持系统、设备)都需要改造、大修或者更新换代。
医疗设备作为医疗机构的固定资产起着特殊的作用，它的状态对医疗过程的质量及最终的医疗服务效率都产生着决定性影响。当前向医疗机构提供医疗设备的市场有了实质性的扩大，参与者既包括专门供应进口设备的组织和企业，也包括俄罗斯的医疗设备制造商。因此，医疗设备的供应数量在增加，品种在扩大，设备的质量也在改善。
与此同时必须指出，俄罗斯企业生产的医疗设备在质量上常常不如进口设备。在现代化国产医疗设备不足的情况下，如何得到和使用进口医疗技术越来越成为现实问题。这些问题使俄罗斯医疗机构的保障系统无论在设备上，还是在设备的配件上对国外供应的依赖性加大，使服务更加复杂而昂贵。
由于相当一部分设备的老化以及设备需求与实际拥有量之间的巨大缺口，使俄罗斯医疗机构的设备保障问题更显尖锐。此外，医疗机构的设备供应也常常得不到应有的服务保障。
在分析俄罗斯医疗机构的设备配备机制时，应该说直接向设备使用者供货的比例非常之低，多数情况下都有中间环节或中间商的存在，导致技术设备的价格大幅攀升。此外，设备常常不是由直接使用者(国家医疗机构)采购，而是由作为中间环节的上级管理机构来采购之后再向各单位无偿发配。而且集中采购的医疗设备的分配原则也没有很好地论证。很多情况下医疗设备的采购缺乏对其实际需求的考察。与此同时，医疗机构所得到的，其中不乏非常昂贵的，使用效率却常常不高。
医疗机构现代化设备保障中的主要问题是设备的购置预算资金短缺，同时强制性医疗保险中也缺乏用于该目的的资金。
在整体上评估医疗机构设备保障体系时，应该说，现阶段这一体系并非是经过必要调试的、基于集中供应模式与市场元素发展合理组合的，也不能被看作是卫生保健领域科技进步管理的有效杠杆。
解决医疗机构基础设施管理问题的迫切性与下列因素的重要性有关：医疗机构作用发挥得好坏从本质上取决于提供医疗服务过程中基础设施的保障水平；在卫生保健机构总成本支出中基础设施开支的占比很大，甚至是决定性的比重；制订更换或修复工程系统和医疗设备的战略及服务政策非常必要；存在着提高基础设备使用效率的巨大潜力及对其加以合理组织的可能性。
基础设施服务的对象包括：大楼和设施；供电、供水、通信、保卫和安全系统；公共饮食和休息设施；保持必要的清洁水平等。
基础设施保障深深地渗透进基本工作流程，并对其质量产生着巨大影响。此外，在成功诊疗过程中获取消费者(患者)的信任对卫生保健事业而言比任何其他服务领域都重要。在这种情况下，美观、舒适、洁净等基础设施保障软件树立了医疗服务的形象。
俄罗斯联邦卫生和社会发展部委员会的决议中指出，现代医学的发展是不可能缺少与居民医疗救助需求相适应的保健事业物质技术基础的。
医疗机构老化的基础设施(大楼、医疗设备、救护车等)是发展对其适用性有更高要求的现代医疗技术的制约因素。因此，场地、大楼、支持系统、通信和安全系统等都应该与推广的医疗技术相适应。
市场关系的发展决定了不仅要在服务的直接领域，而且要在其基础设施的软件保障领域进行成本分析。
基本工作流程与基础设施保障之间的关系，表现为基本工作流程对基础设施资源的需求，医疗技术决定了其对基础设施规模与质量的需求。
基本工作流程和基础设施之间的关系是可变的，并应该始终保持动态平衡。基础设施保障不足会造成基本工作流程的质量下降或活动中止。而过多的基础设施则会使服务提供过程的成本负担过重。在这种情况下，对基础设施保障规模和质量的选择可以基于对总成本的评估，这既包括基础设施服务的直接费用，也包括了由于缺乏基础设施服务或服务水平不足所造成的损失。
基础设施服务的费用包括：服务人员的工资、服务中所使用的材料及备件的成本、所用设备的成本、工作人员培训及技能开发成本、设备的技术升级费用、工作分包的成本等。
基础设施短缺或者低效会导致医疗机构活动的各项指标与原计划发生偏差，因此通过其对医疗机构活动产生影响(如服务提供的规模，其他没有达到的各种数量和质量指标等)的程度大小可以反映出损失的多少。
应该指出，在基础设施管理方面，把基础设施保障功能部分或者全部通过“外包”形式转交给外部组织的问题越来越迫切了。
在确定医疗机构基础设施发展和管理战略时，必须针对医疗技术的生命周期。医疗服务的生命周期决定了其所服务的医疗技术的生命周期。一项技术的生命周期结束后开始另一技术的生命周期。新技术对基础设施保障会产生新的需求。这时老的基础设施应该灵活地以最少成本，最短时间转化为新基础设施。
因此，在确定基础设施设备的特征及其在医治疗养机构中的地位时，应该首先关注其与所提供医疗服务的基本技术过程间的紧密联系。医治疗养机构的功能指标在很大程度从本质上取决于其服务水平。因此，基础设施的发展水平应该看成是医治疗养机构发展战略不可或缺的部分。反过来，基础设施保障的政策，一方面应立足于分析医疗技术应该建立在对基础设施设备服务的需求的医疗技术分析上；另一方面应以各种对这些医疗技术服务方案的经济和组织评估为基础。
对多数医疗机构预算内基础设施的保障水平进行评估时，应该强调若不能满足有效医疗过程的需求，则这样的保障水平就不能保障现代医疗技术的实施，也无法促进其发展。低估基础设施在医疗服务体系中的地位和作用是一个非常负面的因素。解决卫生保健事业中基础设施保障的种种问题要求相关政府机关积极且专业地参与。
后工业化经济的发展和社会不平等问题的尖锐使人力资本的意义受到越来越多的关注，俄联邦开始努力为人力资本的形成创造良好的条件(这在国家优先发展纲要中有所反映)。
然而，应该指出，健康在政府管理体系中仍被首先放在社会保护机制中加以研究。我们认为，这与健康是经济资源重要组成部分的解释是矛盾的。必须创造一种能够把健康的社会范畴和经济范畴统一起来的管理体系，使健康作为资源使用的过程和健康积累作为社会经济效益提高的过程得以优化。
2.5俄罗斯联邦医疗保健事业的经费筹措
俄罗斯医疗卫生保健系统的经费每年约占GDP的3%，而世界卫生组织对包括俄罗斯在内的成员国用于该目的的拨款建议是不低于GDP的5%。不过，从2006年起俄联邦卫生保健事业经费持续增加。例如，2002-2007年年间国家拨款增加了250%，到2010年，尽管有危机，预计卫生保健支出还将增加65%。
卫生保健领域的功能是保障公民有获得免费且优质的医疗救助的宪法权利。为了达到这一目的，俄罗斯联邦政府每年都要批准一个向俄联邦公民提供免费医疗救助的国家保障计划。这一文件(以下简称计划)确定了向俄联邦公民在俄联邦境内免费提供医疗救助的种类和数量。计划筹资来源于各级预算资金、强制医疗保险资金和其他收入。
该计划包括：向居民免费提供的医疗救助的类型；强制医疗保险基本计划内提供的医疗救助；通过各级预算资金提供的医疗救助；医疗救助的数量标准；单位医疗救助的财务费用标准；计划的人均经费标准。
计划制订的依据是(按类型划分的)医疗救助的数量标准和单位医疗救助的财务费用标准，这些标准是俄联邦公民获得免费医疗救助之成本的形成基础。这些标准设置在各级预算按俄联邦预算功能性支出分类的《卫生保健与体育》项目下、在强制医疗保险联邦基金和地方基金的预算中。
俄罗斯各联邦主体的国家机关在联邦计划纲要基础上编制和批准为向俄罗斯联邦公民提供免费医疗救助的地方性国家保障——地方计划纲要，此纲要中包括了地方义务强制医疗保险计划纲要。
为向俄罗斯联邦公民提供免费医疗救助的地方性国家保障——地方纲要计划规定，可以用俄罗斯各联邦主体的财政预算资金提供一定数量和种类的超额医疗救助的补充数量和种类。
例如，为俄联邦公民提供免费医疗救助的圣彼得堡市地方性国家保障计划中规定，可免费提供：紧急医疗救助；门诊服务，包括预防性措施；病人护理。
存在以下为居民提供免费医疗救助的经费来源：①通过强制医疗保险基本计划框架内的强制医疗保险资金提供门诊和住院病人护理，以及所实施的疾病预防措施。②通过联邦预算资金提供的专业医疗护理，包括联邦专业医疗机构提供的高技术医疗救助；国家任务基础上的(包括国家《健康》项目框架下的)超额医疗救助，以及个别公民群体的药物保障；根据俄罗斯联邦法律规定对公民进行的检查与免疫接种。③通过俄罗斯各联邦主体预算资金提供的专业的(航空、卫生)紧急救助；为向居民发放的、与群体及疾病类别相符的药品实施成本融资。④通过地方预算资金提供紧急医疗救助；初级卫生保健；为市属卫生保健体系组织提供药品、医疗产品及其他物质保障；为医疗机构(以不参加强制医疗保险地方实施计划的医疗机构名单为依据)所提供医疗救助融资。
必须指出，今天的免费医疗救助的国家保障常常带有宣言性质。这首先是由当前市场不规范，以及各阶层居民间医疗救助可获得性的差异造成的(后一种情况则是由社会人口及地方差异造成的)。
在免费医疗救助的有限可得条件下，有偿医疗服务的消费规模有所增加，它不是国家保障的补充，而是替代。对类似服务付费常常是非官方的，导致消费者在这方面缺乏保护，并使这些资金从卫生保健领域的流通中退出。
这样一来，卫生保健领域中国家对居民保障的模糊、不明确状况、这一领域低水平的消费理性、国家对(有偿的与无偿的)医疗服务质量监管的缺失等决定了国家在居民健康保护领域必须实施更明确的政策，特别是对俄罗斯居民社会保障的制订、修订与确保。
国家和市属卫生保健机构的拨款主要采用混合方法进行，即采用预算——保险的国家拨款模式。该模式的资金收入来自国家和各级地方预算(包括联邦和地区专项计划框架内的)和预算外国家基金：强制医疗保险的联邦基金和强制医疗保险的地区基金。还可以使用其他资金来源，如机构提供有偿医疗服务所产生的自有资金；专项赠款收入(私人基金会和国际非政府组织的捐款、拨款等)。
强制义务医疗保险体系由强制医疗保险的联邦和地区义务医疗保险基金组成，以及在强制医疗保险计划框架下与医疗机构间进行结算的保险公司。还有和医疗预防机构在义务医疗保险框架内进行互相结算的保险公司。
