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第15章 孕中期营养,胎儿高速发育的“助推器”(4)

逐月变化大事记(孕六月)

准妈妈逐月变化

准妈妈腹部增大、前凸明显;背部疼痛,易疲劳。

好孕私语

这一时期是准妈妈食欲比较旺盛的时期,胎宝宝也到了快速生长发育的时期,因此,科学合理地搭配饮食结构、摄入全面的营养物质,就是本月准妈妈的饮食重点。

这一时期由于子宫增大,压迫盆腔静脉,会使孕妈妈下肢静脉血液回流不畅,可引起双腿水肿。其中,足背及内、外踝部水肿较多见,下午和晚上水肿加重,晨起时减轻。

由于子宫挤压胃肠,影响胃肠排空,孕妈妈可能常感饱胀、便秘,所以饮食宜每次少量、多次进餐。这一阶段孕妈妈心率增快,每分钟增加10~15次;乳腺发达,乳房进一步增大,且可挤出淡淡的初乳,同时阴道分泌物增多,呈白色糊状。

胎宝宝逐月变化

妊娠6个月时,胎儿身长已至30厘米左右,体重也已达700克上下。身体看上去已有匀称感了,但皮下脂肪还很少,故还较瘦弱。由于皮下脂肪的缘故,皮肤呈黄色。从这时起,在皮肤的表面开始布满胎脂。胎脂是从皮脂腺分泌出的皮脂和脱落的皮肤上皮的混合物。它的用途是,给胎儿皮肤提供营养,保护皮肤;同时在分娩时起润滑的作用,使胎儿能顺利地通过产道。

一、孕六月营养新知

1.准妈妈孕六月营养素

(1)蛋白质

世界卫生组织建议,准妈妈在孕中期每日应增加优质蛋白质9克,相当于牛奶300毫升,或鸡蛋2个,或瘦肉50克。如果以植物性食品为主,则每日应增加蛋白质15克,相当于干黄豆40克,或豆腐200克,或豆腐干75克,或主食200克。

在准妈妈的膳食安排中,动物性蛋白质(即各种肉类)应占全部蛋白质的一半,另一半为植物性蛋白质,包括大豆蛋白质和米、面中的蛋白质。所以,除了面粉、米等主食外,肉类、鱼类、蛋类、奶类等副食品也很重要,因为这些食品是蛋白质的主要来源。

(2)糖类和脂肪

此期准妈妈每日能量的需要量比妊娠早期增加200千卡。考虑到多数女性到中期妊娠时被安排较轻的工作,家务劳动和其他活动也有所减少,所以能量的增加应因人而异,并随着体重的增长情况进行调整。体重的增加一般应控制在每周0.3~0.5千克。

脂质是脑结构的重要原料,必需脂肪酸缺乏时,可推迟脑细胞的分裂增殖。脂肪的供给以占总能量的20%~30%为宜。植物油所含的必需脂肪酸比动物脂肪要丰富。准妈妈每日所食用的植物油以25克左右为宜,而总脂肪量为50~60克。

建议准妈妈以红薯、南瓜、芋头等代替部分米、面作为主食,它们可以在提供能量的同时,为准妈妈提供更多的矿物质和营养,南瓜还有预防妊娠期糖尿病的作用。

动物性脂肪来源于猪油、肥肉等;植物性脂肪的来源为豆油、菜油、花生油及核桃、芝麻等。

(3)维生素

此期准妈妈对B族维生素的需要量增加。B族维生素无法在体内储存,必须有充足的供给才能满足机体的需要。准妈妈要多吃富含维生素的食品,如瘦肉、动物肝脏、鱼类、乳类、蛋类及绿叶蔬菜、新鲜水果等。

(4)水和矿物质

这个阶段还应强调钙和铁的摄入量,同时,微量元素如碘、镁、锌、铜等,对准妈妈及宝宝的健康而言也是不可缺少的。

每天至少喝6杯开水。有水肿的准妈妈晚上少喝水,白天要喝够量。多喝水也是保证排尿畅通、预防尿路感染的有效方法。

要多吃含铁量丰富的菜、蛋和动物肝脏等,以防止发生缺铁性贫血。

食物中,牛奶、奶酪及鱼的含钙量高,且容易吸收,最好每日喝250~500毫升牛奶。

海产品中含碘多。

动物性食品、谷类、豆类和蔬菜等含有镁、锌、铜等微量元素。

2.本月准妈妈的饮食原则

(1)均衡饮食,逐渐增量

妊娠过程中要均衡地摄取蛋白质、维生素等,要选择容易消化的食品,慢慢地增加进食量。

(2)控制热量,防止肥胖

为了给由于早孕反应变得虚弱的身体补充营养、增强体力,所以这一时期孕妇食欲很旺盛,食量增大,喜欢咸和口味重的食品。这样难免会过多地摄取热量,使身体发胖。

除摄取蛋白质外,孕妇还要摄取足够的碳水化合物。孕妇日常所需的热量,大部分是从碳水化合物(米饭和面包等主食)和脂肪中得来的。如果摄取的碳水化合物不足,光吃蔬菜和蛋白质食品,得不到饱腹感,就容易感到饥饿。感到腹内饥饿,就会吃很多东西,身体当然就会发胖。这就要靠孕妇自己参考体重的增加量,根据个人生活习惯决定每天的食量。

营养过剩、运动量不足会造成热量的堆积,所以孕妇每天要保持适度的运动,如散步、外出买东西等。这样既可以活动身体,也可以接触到外面新鲜的空气。

妊娠期间容易便秘,且由于腹胀而影响食欲,容易造成营养不良。为防止便秘,孕妇每天需吃适量的蔬菜和水果,如莴苣、胡萝卜、黄瓜、香蕉、草莓等,既可以预防便秘,又可以大量地摄取维生素和矿物质。

(3)食盐的摄入不要过量

妊娠过程中食盐摄取过量会引起水肿,严重的时候,会导致妊娠高血压疾病的发生。在有早孕反应时,为增进食欲,不得不增加一些用盐量,而早孕反应阶段过后,就要十分注意食盐的摄取量。妊娠期中的食盐摄取量,每天要控制在10克以内。在出现体重异常增加和水肿、蛋白尿、高血压等妊娠中毒症状时,可根据病情,限制食盐的摄取量。

3.准妈妈补充营养的最佳时期

(1)孕中期胎宝宝发育增快,需补充营养

好孕私语

每个人都有自己特别喜欢吃的食物,当然也会有自己不想吃的食物,所以在日常饮食中就很容易形成偏食和挑食的习惯,这对人体健康是不利的。

在相对舒适的孕中期,胎宝宝生长发育增快,特别是大脑,不仅重量增加,而且脑细胞的数量也开始迅速增加,所以需要增加有利于大脑发育的营养物质,如卵磷脂和胆固醇等脂类。胎宝宝内脏系统开始分化,开始出现循环功能。肝、肾功能以及胎宝宝各系统功能的加强使母体负担加重,需求和消耗增加。如孕妈妈的肾脏需排出自身及胎宝宝的代谢废物,肾小球的滤过能力增加;肾血流量增加,负担加重。胎宝宝的骨骼开始骨化。

孕妈妈的体重、乳房、子宫逐渐增大,母体各个器官、系统功能加强,基础代谢增加,因此从孕中期开始,母体内就要逐渐储存一定量的能量及蛋白质、脂肪、钙、铁等营养素。

(2)孕中期孕妈妈不适症状减轻,可及时补充营养

由于孕中期怀孕反应减轻,孕妈妈食欲渐渐增加,腹部隆起并不太突出,身体活动尚且自由。所以这是一个纠正、弥补、调整、补充的大好时期。要充分利用这个时期,纠正早孕呕吐期造成的电解质紊乱,弥补早期营养素的丢失,调整机体的营养状况,系统地进行各方面的检查。结合自身的具体情况,可与营养专业人员配合,定期作营养监测和评价,旨在根据胎宝宝生长发育的需要,及时补充各种所需的营养素,给孕妈妈和胎宝宝最好的呵护。

4.本月准妈妈对各种食物的需要量

(1)牛奶

牛奶中含有大量容易消化吸收的蛋白质、钙质、维生素A及维生素D,是准妈妈最理想的食物。这一时期准妈妈每天应喝2杯牛奶,新鲜牛奶、奶粉及脱脂奶粉都可以。如果准妈妈对奶制品过敏,就应多食用坚果和植物种子,以补充蛋白质。但也不可食用过多,否则会引起肥胖和消化不良。

(2)蔬菜和水果

这一时期的准妈妈每天应吃3~5种蔬菜,如芹菜、莴苣、菠菜、白菜、青菜等。蔬菜中含有大量的维生素及矿物质,既可促进肠胃蠕动,又有利于大便畅通,可满足食欲又不至于长胖。但烹炒蔬菜时不能炒得太老,以免破坏丙种维生素。水果里面含有丰富的维生素,如橘子、柠檬、西红柿、番石榴、葡萄、西瓜、梅子、杏子、李子等。水果宜生吃,准妈妈每天应吃1~2种水果。

(3)瘦猪肉、牛肉及海鲜食物

准妈妈要经常食用瘦猪肉、牛肉及海鲜食物,特别是到了孕中期,每天应保证吃其中的一种。因为这些食物中的蛋白质是准妈妈及胎宝宝身体健康、组织修补及生长所必需的。另外,动物的内脏,如猪肝、猪心、猪肾等也都是准妈妈补充营养比较理想的食物。

(4)豆类

豆类包括干蚕豆、豌豆、小扁豆等,因其富含维生素(D类维生素)、矿物质和蛋白质,所以准妈妈应经常吃。

(5)鸡蛋

鸡蛋不仅是造血的必需品,还含有丰富的铁质。本月准妈妈最容易患缺铁性贫血,应保证每天吃1个鸡蛋。

(6)五谷

五谷是供给热量的主要来源,含有丰富的矿物质。这一时期,准妈妈每顿吃白米饭1碗至1碗半,馒头1个或1个半就足够了,千万不要吃太多,以免体重超常。

6.多吃有益于宝宝视力发育的食物

新生儿的视力除了与遗传有关外,也与准妈妈孕期的营养摄入有关,因此,为了生出眼睛明亮、视力好的宝宝,准妈妈在孕期就应重视摄取对视力发育有益的食物。

(1)鱼类

准妈妈每周至少应吃一次鱼。油质鱼类中富含的DHA与大脑内视神经的发育有密切的关系,能帮助胎宝宝的视力健康发育。胎宝宝如果缺乏DHA,就会影响视力。但准妈妈不要吃鱼类罐头食品,应购买鲜鱼自己烹饪。

(2)含有维生素A的食物

维生素A可以预防和治疗干眼病。它主要存在于动物的肝脏、鱼肝油、奶类、蛋类及一些植物性的食物中,比如蔬菜中的胡萝卜、苋菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的橘子、杏子、柿子等。

(3)含有维生素C的食物

维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素C,则容易患水晶体浑浊的白内障病。各种新鲜蔬菜和水果中都含有大量的维生素C,其中含量最高的是青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、橘子等食物。

(4)钙

钙对眼睛也有好处,具有消除眼睛紧张的作用。

(5)含有维生素B1、维生素B2的食物

维生素B1是视觉神经的营养来源之一,如果缺乏维生素B1,则眼睛容易疲劳;若维生素B2不足,容易引起角膜炎。因此准妈妈可以多吃些芝麻、大豆、鲜奶、麦芽等富含维生素B1和维生素B2的食物。

(6)枸杞子

中医认为枸杞子具有清肝明目的功效。枸杞子中含有丰富的胡萝卜素、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、钙、铁等,都是有助于眼睛发育的营养元素。

(7)维生素E

维生素E具有抗氧化作用,可抑制晶状体内的过氧化脂质反应,对治疗某些眼病有一定辅助作用。准妈妈可以从豆油、花生油和香蕉中摄入维生素E。

(8)山桑子

山桑子被称为眼睛的“保护神”。山桑子中的花青素成分能有效抑制破坏眼部细胞的酵素。除了山桑子之外,其他富含花青素的食物主要有红色、紫色、紫红色、蓝色等颜色的蔬菜和水果,如红甜菜、西红柿、茄子、黑樱桃皮、巨峰黑葡萄、加州李、油桃等。

7.准妈妈应适当摄取胆碱含量高的食物

好孕私语

胆碱的最佳食物来源有:动物肝脏、鸡蛋、红肉、奶制品、豆制品、花生、柑橘、土豆等。

对准妈妈来说,胆碱的摄入量是否足够,会影响到胎宝宝的大脑发育。专家认为,从孕25周开始,主管人们记忆的海马体开始发育,并一直持续到宝宝4岁。所以,如果在海马体发育初期,准妈妈出现胆碱缺乏,就会导致胎宝宝的神经细胞凋亡、新生脑细胞减少,进而影响到大脑发育。尽管人体可以合成胆碱,但由于女性在孕期、哺乳期对胆碱的需求量会增加,所以,专家建议准妈妈多吃含胆碱的食物,进行额外补充。

8.不爱吃蛋的准妈妈如何补充营养

不爱吃蛋的孕妈妈应多吃坚果及富含维生素C的蔬菜和水果等。

常见的蛋有鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鸽蛋及鹌鹑蛋等。蛋类是优质蛋白质(氨基酸组合良好)的来源,利用率很高。蛋中的脂肪绝大部分含于蛋黄中,而且分散成小颗粒,容易被吸收。蛋黄中还含有丰富的钙、铁、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素D及磷质等。不爱吃蛋的孕妈妈可能会缺蛋白质、铁、钙及维生素A、维生素B1、维生素B2。因此,在日常饮食中尤其要注意补充这类易缺营养素。

以下是给不爱吃蛋的孕妈妈的营养补充建议。

(1)喝点醋蛋口服液。鸡蛋不仅含有丰富的蛋白质,而且还含有人体不能自行合成的8种必需氨基酸、各种维生素及一些微量元素。不喜欢吃蛋的孕妈妈可以喝些此类营养素的替代品。

(2)每天固定吃两份坚果。

(3)多吃点富含维生素C的蔬菜和水果,可以增加铁质的吸收。

9.不爱吃鱼的准妈妈如何补充营养

不喜欢吃鱼的孕妈妈可以多吃坚果,并选用植物油来烹调食物。

鱼肉和畜肉一样,蛋白质含量丰富,约占20%,水分占65%~80%,脂质约占2%~40%,而且含有丰富的维生素D,能有效促进钙的吸收。此外,有些种类的鱼,例如鳗鱼,还富含维生素A。鱼类含有大量脂肪酸DHA,与脑部及神经传导有很大关系。不爱吃鱼的孕妈妈,可能会缺乏蛋白质、脂肪、矿物质和维生素D、维生素A。建议这类孕妈妈在日常饮食中适当增加以下食物的摄入量,以补充易缺乏的营养。

(1)食用鱼油

孕妈妈最好选择以深海鱼为原料提炼而成的鱼油。

(2)用坚果当加餐

坚果的脂类含量丰富,可以作为不吃鱼的孕妈妈的一种营养补充剂。

(3)做菜时多选用植物油

植物油如大豆油、菜子油、橄榄油等是脂肪酸很好的来源,但要控制用量。

10.多汗准妈妈在饮食上应注意的问题

多汗的准妈妈在饮食上应注意以下几方面。

(1)合理饮水。孕妇要主动饮水,以及时补充因出汗丢失的水分。一般宜饮温度为20℃的新鲜开水。

(2)多吃蔬菜、水果,以补充从汗液中丢失的钠、钾离子,保持体内的电解质平衡。

(3)多汗者宜进食具有益气补虚、养心补血功效的食物,如山药、大枣、豆腐、鲫鱼、莲子、胡萝卜、菠菜等。

好孕私语

要想减轻多汗的症状,孕妈妈应尽量不要吃辛辣的调料,如八角、大蒜、葱、姜等辛香料,还要少摄入一些有刺激性的食物,如生洋葱、醋、咖啡、红茶、绿茶,少吃烤制的或有辣味的猪肉及羊肉等。这些食品都是生热的,会让出汗的情况更加严重。

11.感冒的准妈妈在饮食上应注意的问题

感冒的准妈妈在饮食上应注意以下几方面。

(1)多吃新鲜蔬菜和水果。

(2)可将橘子、酸梅、柠檬与温水同食,有清洁肠胃的作用,能让身体出汗,排出毒素。

(3)用陈皮冲开水或将其在水中煮开,当茶饮用,有强化黏膜的作用。

(4)喝热鸡汤,可收缩黏膜血管,减轻感冒症状。

(5)忌食各种油腻、黏滞、辛辣、坚硬的食品。

(6)多吃高蛋白、高营养的食物,以增强机体抵抗力,防治感冒。

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