第二章 产后起居保健要点——抓住休养生息黄金时期 (1)
分娩之后的6～8周内，新妈妈身体的各器官系统会发生许多变化，逐渐恢复至接近正常生理状态。在这个过程中，初为人母的你还要承担养育宝宝的重任，这将消耗掉你大量的体力与精力。因此，你应当学会最有效的休息方式与保健方法，让自己从容、愉快地度过产假期。
产后生活8大要点
室内温度要合适
传统的坐月子期间，产妇要穿上厚厚的衣裤，带上厚棉帽，浑身上下捂得严严实实；屋子也是密不透风，热得让人喘不过气来。这种做法往往令产妇出汗过多，反而容易导致产妇体虚。室内温度应保持在冬春秋季18～20℃、夏季在28℃以下为宜，湿度应保持在30%～60%之间为宜。
不过，产妇仍应注意身体的保暖，尤其下半身的保暖，以免影响血液循环。
此外，房间要定时通风换气，通风的时候，妈妈和宝宝可以暂时去其他房间，这样就能避免对流风直吹身体了。
注意防风、防寒
分娩后产妇的身体虚弱，关节松弛脆弱，如果不慎受风、受寒，很容易出现关节疼痛，腰痛等病症，因此防风、防寒的传统观念有一定道理。但是为了防风就捂得过严，门窗紧闭，裹头扎腿带围巾是没有必要的，有时候适得其反，甚至会造成产妇中暑。
平时注意不要让风或者空调直吹身体，夏季外出时最好带个薄帽，吃东西不要贪凉；冬季在喂奶、洗澡时注意防寒、避免着凉。
避免劳累
由于怀孕和分娩对身体造成的大量消耗，加上分娩后还要照顾宝宝，新妈妈往往会处于非常疲惫、虚弱的状态。而产后的伤口恢复与身体的调整又极需要休息。所以此时绝对不能再过于承受操劳。
新妈妈要学会抓紧时间休息，将作息时间调整得跟宝宝一样，尽可能在宝宝睡觉时妈妈也休息。一些家务和其他杂事暂时交给家人打理，等到身体恢复好了再逐渐开始料理家事。
衣着宽松
有些产妇急于早日恢复身材，才生完宝宝几天就穿上塑身衣、束腰，其实这样束缚身体反而不利于产后恢复，而且容易造成身体浮肿不易消除。
月子期间可以继续穿着妊娠末期的宽松衣服，或者穿专门为产妇设计的哺乳衣，这样既舒适，又方便给宝宝喂奶。注意里面要套上内衣，以免受风。
睡硬床或硬褥
产后关节变得脆弱，这种情况下如果床或者褥过软的话，关节容易出现问题，日后可能会引起腰椎间盘突出等疾患。因此，注意不要过度活动关节，并睡在稍硬一些的床或者褥子上，睡觉时尽量平躺。
避免过早洗浴
过去坐月子不能洗澡的陈旧观念早已被众多专家批驳，但是像欧美人生完孩子立刻下床洗澡、第二天就去逛街的做法也是不可取的，毕竟中国女性在体质、生活环境、生育理念等方面都和欧美女性不同。建议新妈妈们还是不要产后立即沾水，可以在产后3～4天（剖腹产者7～10天）进行短时间温水淋浴。用浴缸泡澡至少要在4～6周之后，恶露完全消失的时候。洗浴前后一定要注意保暖，避免受风。
保持外阴清洁
产后4～6周内，子宫要排出恶露，阴道、子宫颈、外阴及子宫内创面尚未愈合，如果产妇不注意卫生，容易发生创面感染，引起生殖器炎症。
产后须用消毒卫生巾或护垫，经常处理恶露，勤换内裤、勤洗涤，如厕前先洗净双手，排泄后用消毒卫生纸从前向后慢慢擦拭，之后用温开水冲洗外阴。
一定要穿纯棉内裤，不要穿化纤织物的内裤，因为化纤面料吸湿透气性差，会造成外阴部潮湿，刺激皮肤，引起外阴瘙痒等。
注重营养调理
分娩后由于身体虚弱、体质下降，需要进食营养丰富、能增进食欲的食物，以调养身体、恢复体力。适当的饮食调补，不仅可以改善体质，更能滋补养生，而丰富的乳汁亦能哺育出健康的宝宝，所以，聪明的妈妈不可不注意饮食营养。
然而，不少产妇难免担心，产后的饮食滋补会造成身材变型，胖得一发不可收拾。因此，有人便刻意减肥，以期迅速回复产前的窈窕，结果身体在生产时所流失的大量养分，未能在产后补充回来，不仅严重危害到自己的健康，甚至影响婴儿的哺养和生长发育，所以，千万不可因为爱美，而导致终身遗憾。其实，只要遵循一定的饮食原则，不过度大吃大喝，是不会导致身体肥胖的。
产后8周生活起居备忘录
分娩当天——充分休息，尽早开奶
身体恢复状况
○子宫高度降至与脐同高。
○有产后阵痛。
宝宝的成长发育
○出生后体表温度从39℃降至35℃。
○出生后啼哭。
○一天中有20个小时的时间处于睡眠状态。
生活起居要领
○卧床休息，充分睡眠。
○分娩后尽早让宝宝吸吮母乳。
○顺产后多喝水，争取6小时内排尿。
○6小时以上没有排尿的话可由医护人员处理促进排尿，必要时进行导尿。
○在护士帮助下进行会阴护理以及剖腹产后腹部伤口护理。
○注意出血量。
分娩之后产妇往往感到身心疲惫。因此应该充分休息，注意饮食调养。分娩后2小时左右，产妇应在分娩室休息，以便医生随时观察产妇的情况。回到病房后，最重要的任务就是睡觉，以及摄取足够的营养以便早日消除因分娩所带来的疲劳。
顺产的产妇在分娩后要多补充水分，促进早排尿，预防便秘。产后6小时内应当排尿，否则这可能意味着产妇失去排空膀胱能力，使膀胱过度膨胀、排空不全、残余尿过多，继而引发泌尿系感染等。此外膀胱过度充盈可能会影响产后子宫收缩，致产后出血。剖腹产的产妇术后6小时之内是禁止喝水的。感到口渴时可以用湿毛巾湿润嘴唇。术后产妇无法自己去卫生间，因此术前插入的导尿管需要保留24小时。
分娩后的恶露是鲜红色的，要注意出血量，如果出血量多，有头晕、心慌等症状，应立即通知医生。
子宫收缩会引起疼痛，这是产后的一种生理现象。分娩后医生会为你进行子宫按摩，以加强子宫收缩力，这时你会感到疼痛。顺产后的会阴切开伤口和剖腹产后的腹部伤口也会出现疼痛。不过不必过于担心，这些疼痛通常不会特别严重，如果你觉得疼痛难以忍受，可以请医生进行必要的处理。会阴切开的伤口部位疼痛时，用双膝并拢的办法，可减轻疼痛。
虽然分娩后身体疲惫、疼痛。但是，还是要尽早下地活动，以促进身体的恢复。顺产的妈妈分娩后8小时就可以坐起，之后在家人帮助下下床上厕所等，即使躺在床上的时候也可以进行一些简单的身体活动。
另外，非常重要的一件事情，就是产后要尽早开奶。宝宝出生后，医护人员擦干宝宝、处理好脐带后，就应该立即把宝宝抱到妈妈怀中，这样有助于妈妈建立泌乳、排乳和立乳反射，让宝宝建立觅食、吸吮和吞咽反射。这种反射建立得越早、越快，下奶就越早、越多。第一次，宝宝也可能吸不出奶水，但仍要让他吸吮乳头半小时，这对刺激乳腺分泌以及母亲身体的恢复都很有好处。
恶露是怎么回事
产后从阴道内排出的液体称为恶露。恶露的成分有血液、黏液、坏死的子宫蜕膜组织等。
根据产后时间的不同，恶露的量和成分也随之发生变化，一般分为红、黄、白三种。
产后3～7天内的恶露为血性的，量多，色鲜红，含有大量血液，黏液及坏死的蜕膜组织，有血腥味。
以后随着子宫内膜的修复，出血量逐渐减少，恶露变为浆液性，量减少，其色较淡，内含血液减少，宫颈黏液相对增多，且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌。
产后2～4周左右变为白色或淡黄色，形成白色恶露，量更少，不再有血液，一般持续3周左右停止。
通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盘附着处子宫复原不良或有胎盘、胎膜残留，如果恶露持续时间长且为脓性或有臭味，表示有宫腔内感染。
产后第2天——进行乳房按摩
身体恢复状况
○子宫高度平脐或略高于脐。
○体温在37℃左右。
○恶露呈血性黏液状，量多。
○开始分泌乳汁（初乳）。
宝宝的成长发育
○呼吸系统、循环系统已适应了体外生活。
○排出墨绿色的胎便。
○出现新生儿特有的各种反射运动。
生活起居要领
○卧床进行乳房按摩。
○多练习给婴儿哺乳。
○可以下床步行去厕所，自己处理恶露。
○经医生许可后，可以开始做轻微产褥体操。
○剖腹产的妈妈排气后可以吃饭。
○因出汗量增加，要经常擦洗身体。
产后第2天，产妇仍然能够感觉到阵痛，但是与分娩当天相比，身体有所恢复。应该在保证足够睡眠的基础上，适当地进行一些活动，这对子宫收缩、母体恢复健康都有好处。即使是剖腹产的产妇，在产后第2天也可以下地活动了。
此外，产后第二天，剖腹产的产妇将会拔除导尿管，之后应多喝水，尽早排尿。
保持外阴的清洁、处理恶露是月子里重要的一件事情，这样不仅可以防止细菌感染，同时下部清洁也可使产妇心情舒畅。在医院分娩后，前4天是由护士帮助清洗、消毒外阴，4天后通常由自己清洗。
在分娩后第2天到1周的时间内，应对乳房进行按摩，因为这个时间按摩，其效果较好，既帮助下奶又可以预防胀奶引起的疼痛。产后1周内的母乳称为初乳，含有大量的免疫球蛋白，能够增强宝宝的抵抗力，对宝宝来说非常珍贵。
为了弥补由于分娩所消耗的体力以及准备今后育儿所需要的精力，还有保证母乳的分泌，应该保证足够的营养。为了使乳汁丰富，要增加蛋白质的摄入，如牛奶、蛋、鱼、肉、豆等。还要多吃些炖品和汤类，这些都很有营养，也是很有效的催奶饮食。
什么是初乳、过渡乳、成熟乳
初乳：产后7天内所分泌的乳汁称初乳。初乳含有β胡萝卜素、较多蛋白质及有形物质，因此呈略带黄色黏稠状。初乳中含蛋白质量比成熟乳多，尤其是分泌型IgA，曾被称为出生后最早获得的口服免疫抗体．脂肪和乳糖含量则较成熟乳为少。初乳含有的大量抗体能够保护婴儿免受细菌的侵害，所以应尽可能地将初乳喂给给婴儿，从而减少新生儿疾病的发生。
过渡乳：产后7～14天间所分泌的乳汁称过渡乳。其中所含蛋白质量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，系初乳向成熟乳的过渡。
成熟乳：产后 14天后所分泌的乳汁称为成熟乳，实际上要到30天左右才趋稳定。
TIPS产后乳房按摩的方法
乳房按摩
乳房按摩的要领就是用手掌从乳房的边缘开始向上推。不要按压或者推挤乳房肿胀的部位，而应轻轻振动乳房。
按摩时，不能用手指的力量按摩，而应以肩膀为中心旋转肘部进行按摩，千万不能压迫乳房。
1.a．用右手将左侧的乳房包住，不要紧紧地按压乳房，只要贴在乳房上即可，目的是按摩时保护乳房。
b．将左手贴在右手外侧，左手掌下部紧紧地贴在乳房周围。
c．左手掌稍用力，将右侧乳房向内侧轻推。左右交替。动作要领就是利用肩膀将肘部向里推。
