夫痈疽疮肿之所作也，皆五藏六府畜毒不流则生本作皆有矣，非独因荣卫壅塞而发者也。
痈疽疮肿的所以发作，都是因为五脏六腑蓄积的毒邪没有泄出而产生，并不单纯是因为营卫之气壅塞而发生。
其行也有处，其主也有归；假令发於喉舌者，心之毒也；发於皮毛者，肺之毒也（肺之毒也：原脱。据瓒本、医统本、宽保本补。依上下文义亦当如此）；发於肌肉者，脾之毒也；发於骨髓者，肾之毒也；阙肝毒发於下者，阴中之毒也；发於上者，阳中之毒也；发於外者，六府之毒也；发於内者，五藏之毒也。
那痈疽疮肿的发作有一定的部位，那毒邪发作的部位有一定的归属。假设痈疽疮肿发生在喉舌，属心所蓄积的毒邪；发生在皮肤，属肺所蓄积的毒邪；发生在肌肉，属脾所蓄积的毒邪；发生在骨髓，属肾所蓄积的毒邪；发生在下部，是属阴的毒邪；发生在上部，是属阳的毒邪；发生在外，属六腑所蓄积的毒邪；发生在内，属五脏所蓄积的毒邪。
故内曰坏，外曰溃，上曰从，下曰逆。发於上者得之速，发於下者得之缓。感於六府则易治，感於五藏则难瘳也。
所以，痈疽疮肿发生在内就表现为腐坏，发生在外就表现为溃败，发生在上部就表现为顺证，发生在下部就表现为逆证。发生在上部的起病迅速，发生在下部的起病缓慢。从六腑受邪发病的就容易治疗，从五脏受邪发病的就难以痊愈。
又，近骨者多冷，近虚者多热。近骨者，久不癒则化血成蛊；近虚者，久不癒则传气成漏（虚：疑为“肤”字之误。蛊：此指因痈疽血瘀肉腐所生的蛆虫。漏：通“瘘”。因痈疽不收口而形成的瘘管。）。成蛊则多痒而少痛，或先痒後痛；成漏则多痛而少痒，或不痛，或不痒。内虚外实者，多痒而少痛；外虚内实者，多痛而少痒。血不止者，则多死；脓疾溃者，则多生。或吐逆无度，饮食不时，皆痈疽之使然也。
另外，痈疽疮肿发生在接近骨的地方大多属冷，发生在接近皮肤的地方大多属热。接近骨骼的，日久不愈就会化血变成蛆虫；接近皮肤的，日久不愈就会传气变成瘘管。变成蛆虫后就多痒少痛，或者先痒后痛；变成瘘管后就多痛少痒，或不痛，或不痒。内虚外实的，多痒少痛；外虚内实的，多痛少痒。溢血不止的，就大多会死；脓肿溃破的，就大多可生。有的还呕吐呃逆不停，饮食不能依时，这些都是痈疽疮肿所造成的。
种候万一（万一：瓒本作“万”。）一作多，端要凭详（要：宽保本此下有“在”字。详：瓒本此下有“审”字。）。治疗之法，列在後篇。
痈疽疮肿的种类与证候只列举了万分之一，审证的要领在于详细诊察。治疗的方法，列述在后篇。
