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第27章 运动降糖的注意事项(4)

(2)无论是进行室内运动,还是进行室外运动,如果患者是开始一项新的运动,或者计划增加运动的强度或时间,都应增加检测血糖的次数,最好是每30分钟检测一次。血糖小于或等于70毫克/分升(3.9毫摩尔/升)时,应立即停止运动,及时给身体补充糖。

(3)患者在运动时,感觉恍惚、神经紧张或身体摇晃时,也要立刻停止运动。因为这些症状都是血糖过低的表现。这时,患者应及时给身体补充糖,可以吃2~5片葡萄糖药片,喝半杯(118毫升)果汁,吃5~6块硬糖果等,进食含糖量较高的食物。

待这些症状出现15分钟后,患者需要再检测一次血糖,如果血糖还是很低,就需要继续补糖。当检测血糖达到3.9毫摩尔/升时,才可以继续运动。

(4)在运动结束后,糖尿病患者要立即检测血糖,并且在之后的几个小时仍需要检测几次血糖。研究发现,糖尿病患者运动时,越用力,影响血糖的时间就越长。在运动数小时后,仍有出现低血糖的可能。因此,患者在运动后更需要提高警惕,多检测几次血糖。通常情况下,糖尿病患者运动后都需要适当吃一些甜食,如水果、饼干,或者喝一小杯果汁等。

防治糖尿病的按摩操

预防与治疗糖尿病不能单纯地依赖药物,也需要适量的运动配合进行辅助治疗。按摩操就是有效的运动,用于预防和治疗糖尿病。糖尿病患者不用花费大量的时间和金钱,就可对糖尿病进行有效的控制。如下这套按摩操能促进人体内胰岛素的分泌,增大糖的利用率,降低糖的吸收,完善代谢循环。

按摩操分八部进行,分别是:

第一步:用每只手的其余四只手指握住拇指,握成拳头,放到身体两肋处,此时脚掌五趾要抓地,眼球顺时针、逆时针循环转动各20次。

第二步:双手横向推胰脏部位,方向是由内向外,推和拉的动作交替进行,一共20次。

第三步:肚脐的中央,腹部的中间是神阙穴,以神阙为中心,顺时针、逆时针揉腹,各20次。

第四步:双手握起拳头,用食指和掌的关节点揉脾俞穴、胃俞穴、三焦俞穴和肾俞穴,时间各为半分钟。其中脾俞穴和胃俞穴分别位于背部第十一、十二胸椎棘突下,旁开1.5寸处;三焦俞穴和肾俞穴分别位于第一、二腰椎棘突下,旁开1.5寸处。

第五步:双手以掌的方式从脾俞处,从上到下推到八髎穴10次。八髎穴是8个穴位,分别位于第一、二、三、四骶后孔中。

第六步:用手揉脾,顺序是经过血海穴、地机穴、三阴交穴,揉肾部,经过太溪穴,两手拇指顺着胫骨的内侧缘,从阴陵泉到太溪,推5次,擦涌泉穴到感觉透热为止。涉及的穴位大都在小腿内侧,血海穴在髌底内侧端上2寸处,阴陵泉穴位于胫骨内侧髁后下方凹陷处,地机穴位于阴陵泉穴下3寸处,三阴交穴位于足内踝尖上3寸处,太溪穴在足的内侧,脚踝的后方,内踝尖与跟腱之间的向下凹陷处,涌泉穴在足底,足向前凹陷的位置,第二、三脚趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处。

第七步:两手握成空拳状,在小腿外侧,从上到下,沿着胃经的经络叩击5回,至感觉酸胀为止。

第八步:用手擦涌泉穴,感到透热时停止。

此按摩操特别针对糖尿病的预防和治疗,另外还有舒筋活血、补中益气的作用。糖尿病患者可试着进行练习,在长期的坚持过程中,可能会收到很好的疗效。

适合糖尿病合并下肢血管病患者的运动

在日常生活中,糖尿病患者的下肢血管很容易发生动脉粥样硬化,此后,患者体内血流速度变慢,会出现血液供应不足的现象,严重时可造成血管堵塞,使周围组织缺血,造成周围组织坏死。同时糖尿病患者下肢神经病变会使血管中的血液流通减弱,因而造成局部组织的免疫力、抵抗力下降,即使是很微小的伤口也会导致感染,不易愈合。因此,糖尿病患者在运动中一定要保护好双脚。另外,在选择运动方式上尤为关键。下面介绍几种适于糖尿病合并下肢血管病患者的运动方式:

(1)揉纸球法。用两张废纸置于家用洗脚盆内,单足入盆内踩揉,将纸揉成一个纸球,然后换纸,再用另一只脚揉搓。此法不只适用于糖尿病患者,也非常适合运动协调能力较差者。此法可提高足关节的灵活性,促进足部血液循环。

(2)睡前蹬腿法。每晚入睡前,身体平躺在床上,双手交叉紧抱头部,由缓至急进行腿部蹬踹运动,每次2~3分钟,然后换腿,每条腿反复4次。

(3)搓脚法。双手互搓至热,然后搓脚心各100次,可促进足部血液循环。

(4)扳趾法。取端坐姿势,将两腿伸直,并低头,身体向前弯曲,以两手扳脚趾20~30次。

(5)扭膝法。两脚靠拢,微屈膝盖下蹲,双手放于膝上,顺时针揉动腿8~10次,然后再反向做同样动作。

(6)揉腿肚子法。身倾于腿,两手掌紧挟小腿肚旋转揉动,每组20~30次,两腿交换做6组。

(7)甩腿法。单手扶墙或扶树,向前甩动小腿,脚面绷直,腿也伸直,然后反向甩动。此动作两腿轮换做4组,每组甩20~30次,此法用于提高腿部肌肉力量,起到加强血液循环的作用。

(8)干脚法。双手包紧一侧的大腿根,稍用力从大腿自上而下按摩,直至脚踝。然后反向按摩回来。同理按摩另一条腿。

夏季运动的注意事项

夏季保健作为糖尿病患者日常保健的一个重要环节,有它的特殊性。糖尿病患者需要注意一些运动方面的问题,才能将病情控制稳定。

(1)《中国居民健康饮食指南》中指出,每人每天的补水量至少应在1500毫升左右,而且这是在不运动的情况下要保持的基本饮水量。如果大量出汗,还需要额外补水,可以喝点盐水或白开水。并且,喝水不能以口渴为唯一的条件,如果患者感觉口渴再去补水,脱水情况就比较严重了。

(2)糖尿病患者夏季运动的时间应选在早、晚饭后半小时到1.5小时,尽量避开12∶00~14∶00这段时间,避免在太阳高照时运动,以免中暑。晨练不宜早于5∶00,因为凌晨是人体副交感神经和交感神经兴奋的时候,太早运动可能会导致心率加快,造成心血管疾病的发生。

(3)夏季,糖尿病患者的运动要适量,并且起居要有规律性,坚持运动,使机体保持在最佳状态。

(4)夏季的晚上气温相对低一些,糖尿病患者可以选在这个时间运动。运动方式可以选择步行、做操和打太极拳等。

(5)患者应避免在过热或者过于潮湿的情况下做户外运动。

(6)糖尿病患者在夏季,应避免在大雨之前或者特别闷热的时间段运动,因为这个时间段的温度比较高,不适合剧烈运动,特别是并发有冠心病的糖尿病患者更不适合在这个时间段运动。因此,患者应注意天气变化,选择在天气晴朗的时候运动,并尽量避免运动给自己带来伤害。

(7)糖尿病患者不宜赤足在外行走,尤其是在沙滩上,一定要穿着鞋袜,避免脚部被沙石、玻璃、贝壳等划伤。糖尿病会引发周围神经病变,皮肤的感觉迟钝,患者应避免脚部被划伤,预防足病。

糖尿病患者冬季可做下肢保健操

为了身体健康,糖尿病患者必须勤于运动。在寒冷的冬季,人们外出活动机会相对较少,运动时间也有限。下肢保健操简单易行,在室内就可以完成,糖尿病患者可将其作为日常运动,进行身体锻炼。以下是下肢保健操的各种运动方法,供读者参考:

(1)身体直立。两脚分开比肩稍宽,双手叉腰,两眼平视正前方。

(2)旋脚运动。右脚向前抬起,脚尖由里向外(顺时针)旋转16圈,再由外向里(逆时针)旋转16圈;然后再换脚做同样动作。

(3)转膝运动。上体前屈,两手扶膝,两膝弯曲,先两膝同时按顺时针方向旋转16次,再按逆时针方向旋转16次;两膝分别同时由外向里转16次,再分别由里向外转16次。

(4)踢蹬运动。两脚交替向前踢脚各16次,踢时脚趾下抠;两脚交替向前蹬脚各16次,蹬时脚跟突出。踢腿运动两腿交替向前高踢腿各16次;两腿后踢,后脚跟踢至臀部,各踢16次。

(5)下蹲运动。两脚跟离地,松腰屈膝下蹲,蹲时上下颤动8次,慢慢起立,脚跟落地。如此,反复做5次。

(6)压腿运动。右腿屈膝成骑马式,手扶同侧膝,虎口向下,上体向右前方前俯深屈,臀部向左摆出,眼看左足尖,左手用力按压左膝4次。然后臀部向右摆出,眼看右足尖,右手用力按压右膝4次。左右交替各做4次。

(7)跳跃运动。原地上下跳跃,共跳16次。跳动时,上肢可随之上下摆动,上至头高,下至小腹,手指并拢呈单掌。还原完毕。

适合糖尿病患者练习的5分钟体操

运动有助于降低血糖,糖尿病患者需要多运动。而如今生活节奏加快,时间非常宝贵,许多糖尿病患者就是因为没有时间运动而不能将血糖控制好。以下一些保健操,糖尿病患者只需在5分钟内就能完成,并且对降血糖有帮助。

保健操的具体操作方法为:

(1)取仰卧姿势,两腿并拢,双膝弯曲。

(2)将屈膝变为举腿动作,并快速举起双腿,时间大概为2秒,最终腿与身体呈90°。

(3)双腿伸直,然后再将腿放下,时间大概为3~5秒。

此动作重复10次为1组,每天进行3组。经常腰疼的人做此项运动,在将双腿放举的过程中,膝盖经常弯着,而大腿小腿会呈直角,这样腰的负担就会减轻。

腿脚没有疾病的糖尿病患者可做以下单腿下蹲的运动:

(1)取站姿,两腿分开,与肩同宽,两手自然下垂。

(2)做金鸡独立的姿势,然后下蹲,其中一条腿要离地,动作要慢,时间最好为3~5秒。

(3)将离地的腿放下来,回到站立姿势。

做金鸡独立的动作时,两脚要更换使用。此动作每重复10次为1组,每天做3组以上,时间为5分钟。

糖尿病运动保健法:“弹”着走

人们习惯了步行,也逐渐忽略了在走步的过程中“脚”的运用方式。殊不知,走路方法不正确,会直接影响人们的身体健康。许多脚上的疾病,如脚趾痛、拇外翻等都是因为走路方式不正确造成的。

“弹”着走,即在行走的过程当中,前脚掌用力蹬地以使步伐具有弹跳感,是适合糖尿病患者的运动方法。因为,这样通过脚掌“用力”,可以提高脚部肌肉的弹性,进而对足部保健有重要作用。“弹”着走,能够矫正行走中脚的错误用力习惯,防止足部肌肉组织功能的退化,锻炼小腿肌肉。

“弹”着走的具体操作方法是,前脚掌和脚趾用力蹬地,同时脚后跟抬起,身体有节奏地向前弹跳。

“弹”着走关键在于每走出一步,行走者的脚趾和前脚掌都必须有意识地主动发力,特别是大脚趾。

这样才会使足弓参与用力。再者,脚部蹬地的速度要快,这样才能产生弹跳感,达到锻炼的目的。脚跟不宜沾地或者轻轻沾地,使足弓受重,加大脚部的负重效率。“弹”走运动需持续200米,方可有较好的锻炼效果。

俗话说“人老腿先衰,腿衰先看足”,形象地说明了人类的足部可以反映人类衰老的进程。保持足部的健康可以有效地延缓衰老,从中也看出脚部锻炼的重要性。更重要的是,“弹”走可以有效地改善糖尿病患者脚部的血液循环,防止足部疾病。

专家提示:“弹”走的节奏感较难把握,因此平时应加强练习;身体过重的中老年人应慎重选择,重型患者,特别是有足部并发症者,不建议采用“弹”走运动保健法。

糖尿病患者出游的注意事项

对糖尿病患者来说,外出旅游进行户外活动能增强体能,改善糖脂代谢,对预防并发症大有益处。但是,糖尿病是一种需要控制治疗的疾病,必须随时检测血糖,预防低血糖等并发症,所以,糖尿病患者出游要注意以下几方面问题:

(1)出游前,患者需要到医院进行一次全面的检查,检查的内容包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白和心电图等,了解血糖是否稳定,有无慢性并发症,是否存在高血压、高血脂等症状。如果病情不稳定,并存在以上并发症,则应禁止外出旅游。

(2)在出游期间,患者应注意预防低血糖的发生,特别是观光旅游、登山的时候。如果突然出现低血糖,并产生头晕、心慌、饥饿、大汗淋漓、面色苍白等症状,应立即治疗,可以吃一些糖果、饼干等干食,或者喝葡萄糖水以补充糖。

(3)避免皮肤损伤,保护好足部。糖尿病患者外出旅游一定要穿柔软舒适而且透气性好的鞋袜,保证足部处于干燥的环境,避免擦伤或磨出水泡。

(4)糖尿病患者外出旅游,用药时间可能会稍有调节,但进餐的时间不宜间隔太长,仍需坚持规律的饮食。进餐的间隔一般以4个小时最好,如此才不会影响药物发挥其疗效。一般情况下,外出活动时,糖尿病患者应减少服用降糖药的剂量,以避免发生低血糖,但是具体情况还需要和医生沟通。

(5)糖尿病患者外出旅游最好随身携带治疗腹泻和感冒的药物,以备不时之需。而这些感冒药或治疗腹泻的药物最好是中成药,因为这样才不会影响降糖药的作用。

(6)在旅游过程中,患者需要经常检测血糖,所以,应随身携带尿糖试纸、便携式的血糖仪,并定时检测,了解自身病情。

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