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第18章 新妈妈的四个注意事项

1590字18新妈妈的四个注意事项

产妇第一周的生理变化

心跳:产后72小时内,由于子宫的大量血液回经心脏,使心脏负担加重。有心脏病的产妇此时容易发生心力衰竭。产后1周内脉搏较缓慢,50~60次/分。呼吸由怀孕期间的胸式呼吸恢复到腹式呼吸,呼吸深慢,14~16次/分。

出汗:产后1~2天内皮肤排泄旺盛,排出大量汗液,故产妇容易口渴。怀孕期间身体内较多的水分要经肾脏排出,产后5天内尿量较多。

体温:体温在产后2~3天,会因泌乳而略有升高。

□□:产后2~3天,□□充血形成硬结,产后3~4天涨奶并开始分泌初乳,初乳持续4~5天。

子宫:子宫逐渐收缩复原,产后第一天子宫底平脐,从第二天起每天下降1横指,产后1周子宫底在耻骨联合上方还可触到,由怀孕足月时子宫长30~35厘米降至10~12厘米,子宫重量由1000克降至500克。

外阴水肿:水肿现象一般在产后2~3天消退。

恶露:产后3~4天内为血性恶露,量较多,以后转变为淡红色的浆液性恶露,量逐渐减少。

(1)休息,休息,还是休息!

虽然分娩是件耗费心力的大事儿,可是出了产房,不少产妇并不想马上休息。她们情绪亢奋,急于找人倾诉、分享心情;有些更是马上就想履行妈妈的职责。但我奉劝新妈妈在第一天还是能多睡就尽量多睡会儿!怀孕时增大的子宫压迫内脏,一旦胎盘娩出,子宫快速收缩,内脏因不再受压迫而变得非常松垮,若坐月子的第一阶段常坐起或走动,将造成松垮的子宫和内脏收缩不良或下垂,而“内脏下垂”会引发很多妇女病。所以在第一个阶段,产妇除了吃饭、上厕所及做适量运动之外,其余时间,应尽量卧床休息,可以侧卧、平卧、俯卧交替进行。孩子、家务、工作等暂时都不要去想,只管放松身心,就当这是一次难得的假期吧,因为接下来需要你做的事情有很多呢。

(2)尿尿了吗?

顺产产妇的第一次排尿非常重要!因为膀胱受到分娩过程的挤压,致使敏感度降低,容易产生排尿困难;而涨满的膀胱又会影响到子宫收缩,所以产后6~8小时内最好要进行第一次排尿,防止发生产后尿潴留。如果出现排尿困难,家人还可以帮助产妇按摩或热敷耻骨上方的膀胱位置,再不行就需要找医生来解决了。

剖腹产的产妇因为第一天还插有导尿管,因此排尿并不成为问题。但是在第二天去除导尿管之后,产妇则要尽快下地自行解决。不管是剖腹产还是顺产,第一次起床下地都要注意“慢和坚持”这两大原则。同时,一定要有壮劳力陪护,因为产妇在第一天是非常虚弱的,几乎没办法直立行走;如厕时也要谨防晕倒。

(3)放屁了没?

在第一天,你会发现护士们总是要过来问:“放屁了没?”那是因为腹内所产生的废气必须尽快排掉,以预防肠粘连;剖腹产产妇只有在通气之后才可以进食流质食物,之前最好连水都不要喝。为了帮助排气,家人可以帮助产妇做一些类似翻身这样简单的动作,产妇还可以多喝水,这里推荐饮用薄荷茶(超市里有现成的茶包销售,也可以自己用薄荷煮水),还可以用橘子皮煮水,这些都能帮助产妇通气。

(4)注意保暖

妊娠以后,身体激素的变化促使体内的钠、钾、氯等离子含量增加,导致产妇体内水分潴留。分娩之后,体内雌、孕激素水平快速下降,身体各系统包括内分泌系统的功能也都逐渐恢复到非妊娠状态,体内多余的水分和电解质也随之被排出体外。排泄主要是通过肾脏和皮肤,所以产后最初几天你会感觉尿量明显增多,也特别容易出汗——这只是正常的身体反应,不是病态虚弱的表现,所以无需治疗,更不用大补特补。

需要注意的是,出汗以后毛孔会打开,这个时候很容易受寒着凉,所以即使在夏天都要做好保暖工作。首先,要注意身体尽量被包裹住,不要留有空隙。比如,穿衣服一定要穿长裤和长袖上衣,任何时候都要穿着棉袜等。其次,注意保暖但不要过热。千万不要里三层外三层地包裹,这样不容易透气,而且出太多汗也非常伤身体。最后,记住要勤换衣服,换衣服的时候也要防止被风吹到。推荐一个好办法,把一块毛巾垫在背后,汗湿以后可以先更换背后的毛巾,这样就减少了换衣服的次数。

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