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第4章

保胎

保胎以绝欲为第一义。其次亦宜节欲。盖欲寡则心清。胎气宁谧。不特胎安。且易生易育。少病而多寿。

保胎又宜小劳为妙。试看乡间农妇。仆婢下人。堕胎甚少。以劳故也。盖劳则气血流通。筋骨坚固。胎在腹中。习以为常。以后虽有些微闪挫。不至坏事。倘安逸不动。则筋骨柔脆。气血不行。略有闪挫。随至堕落。然非胎后方劳。正谓平日不宜安逸耳。

若平日安逸。及孕后方劳。适足损胎。何筋骨坚强之有哉。夫敬姜百乘之家也。老而犹绩。寻常富贵。年少力强。正宜勤事。岂可暇逸以自病乎。

孕已知觉。即宜用布一幅。六七寸阔。长视人肥瘦。约缠两道。横束腰间。直至临盆之时。才解去。若是试痛。仍不宜解。此有二妙。胎未长成。得此则腰膂有力。些须闪挫。

不致动胎。其一常令腹中窄狭。及到解开。则腹中乍宽。转身容易。此法吾乡颇有知者。特为广之。

倘有子肿病者。又宜渐次放松。否则伤儿。

有孕后。睡时须要两边换睡。不可尽在一边。要使小儿左右便利。手足惯熟。则产时中道而出不难矣。

饮食

保胎药饵。诸书皆载。不必再陈。但饮食一道。殊未之及。兹略言之。饮食宜淡泊。不宜肥浓。宜轻清。不宜重浊。宜甘平。不宜辛热。青蔬白饭。亦能养人。即在贫家。颇为不乏。但富贵之人。平日甘肥厌足。抑令崇俭。势所不堪。酌乎其中。胪列于下。

宜食诸物 猪肚肺 鸡 鸭 鲫鱼 淡鲞 海参 白菜 菠 笋 麻油腐衣(二味多用) 莲子 熟藕 山药 芡实诸味总宜洁治。多用清汤。吹去浮油。饮之最佳。宜白煮。忌油煎。然此多为膏粱之人言之耳。若藜藿之腹。正宜得肥甘而润之。何淡泊之有。但六七个月后。腐衣麻油二物。最宜多用。不妨日日食之。麻油解毒。腐衣滑胎。且清且补。贫富皆宜。允为上品。积食一二百张。则首生如达矣。或以麻油拌食更妙。但麻油不可熬熟。

忌食诸物 椒 姜 煎炒 野味 异味 猪肝 犬 驴 骡 马 自死肉猪血 蟹 甲鱼 虾蟆 鳝鱼 勿多饮酒 勿乱服药又孕妊禁忌。 一切宰杀凶恶之事。不宜看。修造兴工动土不可看。龟兔俱不可看。

小产

小产者。谓胎已堕下之后。一切调理并如产后法。

便产须知云。小产不可轻视。其将养。须过于正产十倍可也。

薛立斋先生云。小产重于大产。盖大产。如果熟自脱。小产如破其皮壳。断其根蒂也。

但人往往轻忽。死者多矣。

水产后数日。忽然浑身大热。面红眼赤。口大渴。欲饮凉水。昼夜不息。此血虚之症。宜用当归补血汤。以补其血。若认作伤寒。而用石膏芩连等寒凉之药。则必死矣。(方见后)

产后

产后调理。诸书论之详矣。兹不复赘。但取一二吃紧处。及所未言者存之。以备采择。

产后上床。宜高枕靠垫。勿令睡下。膝宜竖起。勿伸直。随饮热童便一盏。只宜闭目静养。勿令熟睡。恐倦极熟睡。血气上壅。因而眩晕。然不宜高声急叫。以致惊恐。

四壁宜遮风。不问有痛无痛。俱用热童便。和热酒各半。每次一杯。一日三五次。三日而止。酒亦不宜多。若无大病。只是如此。不必服药。

产后宜用铁秤锤。或溪中白石子。烧红入醋。令醋气入鼻。以免血晕。且收敛神气。又能解秽。每日三四次。亦三日止。

或有恶血冲心。血晕昏闷。不省人事者。用韭菜一把。冬天则用根切碎。放有嘴壶瓶内。以热醋一大碗灌入。密扎口。扶起产母。以壶嘴向鼻。远远熏之。

生男生女。夫命所招。盖百世礼祀。以夫家为主。与妇人何干。倘或连胎生女。此亦人事之常。不可在傍咨嗟叹息。令其气苦。曾见有不明公婆。愚蠢夫婿。将妇报怨。每每致病伤生。可笑可恨。凡此只宜宽慰为主。又有将女溺死者。忍心害理。后嗣不昌。

产后各处风俗不同。或用红沙糖。或用山楂。或用吴茱萸。或用胡椒。煎水饮之。总莫妙于热酒对童便。或腹痛之甚。用生化汤一服。无不愈者。

产后饮食各处不同。徽俗才上床。即与肥鸡干饭。吴俗率与齑粥。甚至有弥月。而后茹荤者。皆不通可笑。盖徽俗终年食粥。产后胃弱骤与鸡饭。殊不相宜。然其患犹小。吴中终年食饭。至产后肠胃空虚。正宜滋味调养。以生气血。转令食齑食粥。习俗移人。牢不可破。说亦不信。予意必有以此伤生者。习焉而不察耳。及至虚弱发热咳嗽。此大虚也。血气益脱。急宜大剂参 骤补。犹可挽回。却又谓之产劳。且与滋阴降火。以至于死而不悟。良可叹也。

或问必如何调理而后可。曰粥时吃粥。饭时吃饭。三日内。只用鸡汤。吹油澄清饮之。

未可食鸡。十日内不可食猪肉。一月内不可食猪油。以其壅塞经络。令血气不通耳。其余有何忌乎。(鸡属风似不宜早食。鸭汤。鲫鱼汤。肚肺汤。较好。)鸡蛋有去瘀生新之能。食之甚宜。但要煮极透。不妨从朝至暮。食之有益。若糖心鸡蛋。乃是生物。凝滞损人。断不可食。鸭蛋不可食。(鸡蛋坚硬难化。不宜多食。须防停滞。)或问食物。必要去油。取其清耶。曰然。不但要清。且更要淡。盖清淡之味。本乎天。能生精神。浊则痞矣。

或问何以验之。曰产妇。宜饮淡酒。宜食淡味。若饮醇酒。食咸味。皆令烧干无乳。此清浊之验也。但不得如吴俗食齑粥。矫枉过直耳。

胎死腹中

胎死。只宜佛手散。服之自下。或不下。再用平胃散一服。加朴硝二三钱。能令化下极易耳。古人立法各有精义。且经屡验。不吾欺也。勿用奇方怪药。以伤母命。

或问何以知其胎死。曰面赤舌青。母活子死。面青舌赤。子活母亡。面舌俱青。子母俱死。况死胎坠胀。疼痛亦与常产不同。

胞衣不下

或问胞衣不下何故。曰总是临盆早之故。当产之时。骨节开张。壮者数日而合。怯者弥月方合。今不待其开。而强出之。故胎出而骨眼随闭。以致胞出不及耳。

又曰。闻此乃极恶之症。可以损命。有诸。曰不妨。不必服药。亦不必惊惶。若胞衣不出。

急用粗麻线将脐带系住。又将脐带双折再系一道。以微物坠住。再将脐带剪断。

过三五日。自痿缩干小而下。累用有验。只要与产母说知。放心不必惊恐。不必听稳婆。妄用手取。多有因此而伤生者。慎之慎之。

乳少

乳少者血虚之故。如产母去血过多。又或产前有病。以及贫俭之家。仆妇下人。产后失于调养。血脉枯槁。或年至四十。血气渐衰。皆能无乳。但服通脉汤。自有乳。若乱用穿山甲。王不留行。等药。往往不效。即或勉强打通。乳汁清薄。令儿不寿。且损伤气血。产后多病。不久便干。反为不美。

格言

大全方曰。妇人怀孕。或有七八个月生者。有一年二年。乃至四年。而后生者。不可不知。

杨子建十产论。可谓详悉之极。予之所论多本于此。但惜稍冗。匆猝视之。安能得其要乎。谨录伤胎一篇。亦足以尽之矣。

今有未产一月以前。忽然脐腹疼痛。有如欲产。仍却无事。是名试月。非正产也。但未至正产之候。切不可令人抱腰。产母亦不可妄乱用力。盖儿身未顺。收生之妇。

却教产母。虚乱用力。儿身才方转动。却被产母用力一逼。使儿错路。或横或倒。不能正生。皆缘产母用力未当之所致。凡产母用力。须待儿已顺身。临逼门户。方始用力一送。令儿下生。此方是产母之用力当也。若未至正产之候。而用力伤儿。并妄服药饵。令儿下生。譬如揠苗助长。无益而有损矣。此名伤产。

薛院使云。欲产之时。觉腹内转动。即当正身仰睡。待儿转身向下。时时作痛。试捏产母手中指节。

或本节跳动。方与临盆。即产矣。

大旨云。大凡生产。自有时候。未见时候。切不可强用催生药。

又云。切不可坐草。及令稳婆乱动手 。

朱丹溪先生云。催生只用佛手散。最稳当。又效捷。

又云。产后以大补气血为主。虽有他症。亦末治之。

方药

加味芎归汤 百试百验。万叫万灵。真神方也。

当归(一两) 川芎(七钱) 龟板(手大一片醋炙研末) 妇人头发(如鸡蛋大,瓦上焙存性) 水二碗。煎一碗服。如人行五里即生。死胎亦下。

薛云。交骨不开者。阴气虚也。用此方如神。

又云。上舍某之妻。产门不开。两日未生。服此方一剂。实时而产。上舍传此方。用之无不验。

佛手散 治六七个月后。因事跌磕伤胎。或子死腹中。疼痛不已。口噤昏闷。或心腹饱满。血上冲心者。服之。生胎即安。死胎即下。又治横生。倒产。及产后腹痛。发热。头疼。逐败血。生新血。能除诸疾。

当归(五钱) 川芎(三钱) 水七分。酒三分同煎七分。如横生倒产。子死腹中者。如马料豆一合。炒焦熟。乘热淬入水中。加童便一半煎服。少刻再服。

平胃散 治胎死腹中(此方只服一剂。断勿多服致伤。慎之。)苍术(米泔炒) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(各二钱) 炙甘草(五分) 酒水各一钟。煎耗其半。投朴硝末(五钱)再煎三五沸。去渣温服。其胎即化为秽水而出矣。若仓卒取药未便。只用朴硝。(五钱)以温童便调下亦效。凡猫犬胎死腹中不能下。而叫号者。亦以此灌之。立效。

保胎神效方 未产能安。临产能催。偶伤胎气。腰疼腹痛。甚至见红不止。势欲小产。

危急之际。一服即愈。再服全安。临产时。交骨不开。横生逆下。或子死腹中。命在垂危。服之奇效。唯一经产下。此方切不可服。慎之慎之。

全当归(酒洗一钱五分) 川芎(一钱五分) 浓朴(姜汁炒七分) 菟丝子(酒泡一钱五分) 川贝母(去心净研一钱煎好和入) 枳壳(麸皮炒六分) 羌活(六分) 荆芥穗(八分) 黄 (蜜炙八分) 蕲艾(醋炒五分) 炙甘草(五分) 白芍药(酒炒一钱二分冬月一钱) 生姜(三片) 水二钟。煎八分。复渣。水一钟。煎六分。产前空心。预服二剂。临产随时热服。此乃仙授奇方。慎勿以庸医。加减其分两。

此名十二红仙方。乃安胎圣药。屡试有效。凡有孕者。自三月后。即宜按方。每十日一服。平日可保安胎。临产如达。真仙方也。

达生汤 怀孕九月后服。服多尤效。

全当归(酒洗一钱五分) 川芎(六分) 益母草(一钱不犯铁器) 车前子(炒研五分)冬葵子(炒研一钱) 白术(米泔浸炒一钱) 大腹皮(四分滚水洗数次) 牛膝(酒浸一宿六分) 枳壳(麸皮炒五分) 炙甘草(三分) 广木香(忌火研末俟诸药煎熟时和入三分)生姜(一片) 水二钟煎八分。食后温服。如腹痛。加白芷。沉香。(各五分)同煎服。

生化汤 产后即服。

全当归(酒洗八钱) 川芎(三钱) 姜炭(五分夏令四分) 炙甘草(五分) 桃仁(十粒去皮尖研碎) 孕将临月。照方预备二剂。俟肚一疼。即用水二钟。先煎一剂。渣另贮。再煎一剂。其渣同前渣并煎。共汁三钟。和一处肫(音顿)热。加黄酒六七匙。于一产后。未进饮食之前。即行服下。

逐瘀生新。永免产症。或三两日内。精神疲倦。或腹中作痛。再连服二三剂。即愈。更治产后。一切危症。无不立安。

此方。与达生汤。均系张盂深先生。所立救苦良方。不论大小产皆可用。奇效。

产后诸症。总以生化汤为君。余则不过随症加减而已。若恶露已行。腹痛已止。减去桃仁。再多服数剂不妨。如口渴加麦冬五味。寒痛加肉桂砂仁。伤肉食加山楂。

伤饭食加麦芽。伤果品。加面裹煨熟草果数分。伤酸梅。加吴茱萸三五分。伤菱肉。

加生龟板。伤梨。及西瓜。加肉桂之类。

安胎方黄 (蜜炙) 杜仲(姜汁炒) 茯苓(各一钱) 黄芩(一钱五分) 白术(生用五分)阿胶珠(一钱) 甘草(三分) 续断(八分) 胸中胀满。加紫苏。陈皮。(各八分) 下红。

加艾叶。地榆。(各一钱) 阿胶(多用) 引用糯米百粒。酒二杯。水二杯煎。腹痛加急火煎。

安胎银苎酒 治孕娠。胎动欲坠。疼痛不可忍。及胎漏下血。

苎根(二两。如无苎根。用茅草根五两。) 纹银(五两) 黄酒(一碗) 加水煎之紫酒 治孕娠腰痛如折。

黑料豆(二合炒焦熟) 白酒一大碗。煎至七分。空心服。

当归补血汤 大补阴血。并退血虚发热如神。

黄 (蜜炙一两) 当归(三钱) 水二碗。煎一碗。一服即愈。

华佗愈风散 治妇人产后中风。口噤手足抽掣。及角弓反张。或产后血晕。不省人事。四肢强直。或心头倒筑。吐泻欲死。

荆芥穗(除梗不用焙干研末) 每服三钱。童便调服。口噤则撬牙灌之。齿噤则不研末。只将荆芥以童便煎令微温。灌入鼻中。其效如神。

通脉散 治乳少。或无乳。

黄 (生用一两) 当归(五钱) 白芷(五钱) 七孔猪蹄一对。煮汤吹去浮油。煎药一大碗服之。

覆面睡。即有乳。或未效。再一服。无不通矣。新产无乳者。不用猪蹄。只用水一半。酒一半煎服。体壮者。加好红花三五分。以消恶露。

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