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第21章 什么是儿童孤独症?

儿童孤独症又称儿童自闭症,是发生在儿童早期的全面发育障碍,起病于婴幼儿期(通常在3岁以内),男孩多见,以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作和对环境奇特的反应为主要特征。孤独症的病因可能与家庭环境、遗传、脑部疾病、母亲孕期生病用药等影响有关。这类疾病主要表现在以下几个方面:

(1)早期表现为不会对亲人微笑、没有亲近心理,如亲人要把他抱起时,他不会伸手做被抱的准备,也不会将身子贴近亲人。

(2)社交困难,特别孤独,与人缺乏交往,缺乏感情联系,即使对父母也毫不依恋,如同陌生人。但与陌生人相处时,也不感到畏缩。很少与小朋友一起玩耍,缺乏情感反应,常常说出一些不合时宜的话语或做出一些不合时宜的事情来。

(3)语言发育迟缓,对语言的理解表达能力低下,无法理解稍微复杂一点的句子,不会用手势表示“再见”等,不会理解和运用面部表情、动作、姿态及音调等与人交往。缺乏想象力和社会性模拟,不能像正常儿童一样去用玩具“做饭”、“开火车”、“造房子”。

(4)表现出仪式性和强迫性行为,常常坚持重复刻板的游戏模式。如反复给玩具排队、总要玩弄自己的脚趾、对自己房间的任何变化都表示反对和不安等。

(5)可能有感知障碍,视、听、触等多种感觉迟钝或过敏。存在认知障碍、智力低下、抽象思维能力很差,少数患儿可能伴有癫痫发作。

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