幼科总论
（附∶初生十则 发蒸 胎热 胎寒 胎肥 胎怯 胎惊 胎黄 脐风 撮口 口噤 锁肛脐突 眼闭）黄帝曰∶吾不能察其幼小者，为别是一家调理尔。此不在黄帝图经之论，古来以婴幼为哑科，谓其不能体问病源，极为疑难，世以幼科为易者，乖谬甚矣。儿在母胎，受其精气，十月百神满而生。六十日瞳子成，识人，学语笑；百日任脉生，能反复；一百八十日尻骨成，能独立；二百一十日掌骨成，能葡 ；三百日髌骨成，能起立；周满膝骨成，能行步。否此者，气血之盛衰也。或过重围暖衣，不见风日，不着地气，致筋骨软弱者有之。乡儿得地气，故幼儿能行。
初生十则
拭口∶儿初生，莫待声出，急以绵帛裹指蘸温汤，展去舌上秽血。用手迟，啼一出，即入腹中，斯为患矣。儿口舌未坚，无伶俐妇人，恐伤儿，但以后法解之。用黄连、甘草各煎汁少许，滴口内；朱砂（大块鲜红明亮如云母者，水飞过，晒燥，重研万下，）以二分蜜调，抹儿口中。以五、七分蜜，丸赤豆大。每日甘草汤化服一丸，去秽毒，镇心神。
回气∶儿初生有不出声者，急灌温水少许，更以口频进气于儿口，自啼。有因难产受寒，儿气欲绝者，急烘绵絮，包裹怀中，以胎衣置火上烧燃；又以大纸捻清油点，烧于脐带上下，使暖气入腹，须臾即回。
洗浴∶未可断脐带，（恐进湿气，脐风，脐烂。）汤中切桃、李、梅、柳枝，去不祥；取猪胆周身擦之，不生 疮，（月内浴皆可用。）背勿受风，勿多浴，勿久浴，恐作风痫。浴罢，看口上 有细白泡，名七星，银簪挑破，京墨涂。有白膜，名鹅口，用软绢裹指蘸汤绞去，涂京墨；舌下有，亦绞去涂墨。无重舌等证。
着衣∶男用父女用母旧衣绵改之。切勿过浓，贵乎适中。（恐动火生疮。痰热发惊痫，皆由此始）。周内造衣皆须故帛，用新绵令儿壮热发惊。晒儿衣勿使过夜，露湿之毒，八邪之害，儿黄瘦、腹痛、壮热、夜啼、疮疥。又夜染无辜鸟屎，令儿致病。
断脐∶切忌用剪刀，致儿内 。切宜浴后，用纸作大捻如指，油点烧脐带、留六寸。长则伤肌，短则伤脏。（古用单衣隔咬，呵入暖气，看脐带中有虫，急剔去，入腹内成疾。）裹脐古用白练新绵，今以绢丝裹（带上渗枯矾）合之，缓急得中，急则儿吐 。脐解，贴膏药脐上。换衣俱宜闭户下胀，冬月宜火烘暖气，勿令水湿、尿屎、风寒入脐。轻则肿烂，重则脐风、撮口、锁肛诸患。
服饵∶所落之脐带，宜炭火 研，每重几何，对称朱砂和匀。浓煎甘草汁，陆续调与儿服，解痘疹胎毒，最效神方透肛∶罕有儿初生无谷道，大便不能出者，旬日必不救。须速用细刀刺穿，要对孔亲切开通之，后用绢帛卷如小指，以香油浸透插入，使不再合，旁用生肌散敷之（方见肿毒）自愈。如有孔不透者，以金玉肥光簪脚透之，银簪脚亦可。
乳哺∶乳食以少为贵，（谚云∶忍三分寒，吃七分饱。又云∶小儿常病伤于饱）。多则伤脾胃。（初则吐泻，久成癖疾。）初生未有乳，猪乳代之，（可免惊痫、痘疮，）月内常饮最佳。（取法∶猪儿吮乳时，以钟接定，便提猪儿后脚，口离乳。）藏胞∶胎衣盛于新瓶内，以青布裹口，扎紧，用砖盖好；三日后根据月吉地，向阳高燥处，埋入地三尺，筑实，儿寿有志。
看囟（头顶前动处是∶）∶颅囟者，精神之门户也，开窍之 也。上下相贯，百会相通，七窍应透，五脏所藉，泥丸之宫，魂魄之穴。气实则阖，气虚则开。良由长大，不可不合。医家看病，切宜察之。宽大者，受病深重；未合者，怕热怯寒。成坑者滑泄；突起者风疾；久冷者吐泻；虚软者癫痫；连额者易惊；动数者气弱。儿之致疾，多由于此。喜暖忌寒，保固无病。（儿生冬月，即做小帽如碗样，时时戴之。）儿在月内未宜抱出与生人见，幼时勿令入庙登冢（恐中恶气）。夏月用色帛缝囊，盛去皮尖杏仁七个，与儿佩之，闻雷不惊（惺惺散方，卷末。）
变蒸
初生小儿，阴阳变蒸于气血，而使形体成就，由五脏之变蒸，而七情所以生也。变者，性情变易也；蒸者，身体蒸热也。儿当变蒸之候，身热目倦，耳尻俱冷，上唇白泡如珠，微惊而不乳哺。甚则躁渴、夜啼，伤寒相似，或自汗盗汗，先期发热，七日自安，不必服药，反致惊恐。但宜避风寒，少乳食，谨慎调护。自初生三十二日为一变，首生肾经（天一生水）；六十四日二变兼蒸，生膀胱；九十六日三变，生心（地二生火）；一百二十八日并蒸，生小肠。五生肝，六生胆，七生肺，八生大肠，九生脾。三百二十日十变并蒸，生胃（未满，此脾胃犹未成全，而与难化之物食之，安有不致伤而成病者，譬如磨齿未凿，可能磨物乎？）每生一脏，成一智能。过期不愈，抱龙丸、惺惺散治之（方见后条。） 如有杂证相仍，随病调理。（儿壮气实不热者，名暗变）。若与伤寒疑似，服后方或参苏饮之类。
主方 紫苏 羌活 防风 川芎 白芷 柴胡 黄芩 桔梗 陈皮（各五分） 甘草（二分）姜、枣煎服。
胎热
胎热者。小儿在胎，母食热毒之物；或服热药。致儿生下，身热面赤，眼合痰喘，大便秘，小便赤。若不治，则鹅口、重舌、赤瘤、急惊等证生焉。治宜先用木通汤煎与母服，使通于乳，令儿饮之。通心气，解烦热。母忌辛辣、酒面浓味。儿服甘豆汤及古方化毒丹。
主方 （乳母与儿同服） 木通 扁豆（各一钱半） 赤茯苓 甘草（各一钱） 大黄（五分）滑石（研） 栀子 车前子 黄芩 瞿麦（各八分） 灯心、薄荷水煎服。
甘豆汤 治胎热。
黑豆（二钱） 甘草（一钱） 淡竹叶（十片） 灯心（七茎） 水煎。
化毒丹 治热邪蕴积，口舌生疮，遍身 赖，游风丹毒，疮疡疥癣，初生一切胎中热毒致病，及痘疹后余毒之患，悉治。
玄参 桔梗（各一两） 茯苓（八钱） 青黛（画家用者） 甘草（各三钱） 牙硝（二钱）上为末，和黛、硝、蜜丸弹大，金银箔为衣。每半丸，薄荷泡汤调化，抹儿口内上 ，汤送下。
胎寒
儿生百日内，觉口冷腹痛，身起寒粟，时发战栗，曲足握拳，日夜啼哭。或口噤不开，昏睡，乳，泄泻。母受寒湿，过食生冷，或服凉药。不治成慢惊，治宜当归散。儿泻，服参苓白术散（方见泄泻。）主方 肉桂 木香 香附 炮姜 川芎 当归 甘草（等分） 上为末，每服三分，乳汁调，抹儿口内，日二服。
胎肥
儿生下，肌肉浓，遍身红如血色。盈月后，肌肉渐瘦，目白睛红筋，五心热，大便难，时吐涎沫，治宜浴体法。
浴方 天麻末（一钱） 全蝎（二个，研细） 白矾 蝉蜕（各三钱） 青黛（二钱） 麝香（二分，同青黛研匀）水三碗，桃枝一握。前药一半煎十沸，调黛、麝浴，勿浴背。
胎怯
儿生下，面无精光，肌肉薄弱，大便白水，身无血色，时时哽气、多哕，无神彩，治宜前浴法。泄泻，服参苓白术散（方见泄泻。）
胎惊
儿在胎，因母惊悸，有所触扑受惊，子乘母气，生后精神不爽，颜色虚白。初则温温有热，其后颊赤多惊，略动则恐，声响则悸，印堂青色，睡中惊跳，手足抽掣，身僵目反，则成惊痫矣。
主方 人参 南星 牛胆（制） 天麻 茯神 白附（炮。各一两） 朱砂（水飞，二钱） 甘草（炙，一钱半） 青黛（一钱） 麝香（五分） 上为细末，炼蜜丸如芡实大，用钩藤、皂荚子煎汤，化服。
猪乳膏 治胎惊诸痫证。
全蝎（一个，焙，研） 琥珀（一分） 朱砂（二分）上为极细末，每服二分，麦门冬泡汤调下，加猪乳妙。
胎黄
儿在胎，受母热毒，生下遍身，面目俱黄，大便闭，小便赤，多啼，不乳。
主方 （母子同服） 生地黄 赤芍药 天花粉 赤茯苓 川芎 当归 猪苓 泽泻 茵陈甘草（等分） 水煎。
脐风
多因断脐带后，风湿伤脐而成。风入脐者，令脐肿腹胀，口撮多啼，不能饮乳。若入经络，多变为痫。如脐边青黑，撮口不开，为内搐。爪甲黑者死。如热在胸臆，伸缩努气，亦令脐肿。
治宜千金龙胆汤（方见撮口、）稀涎散吐痰（方见中风，）或降痰药化服。
主方 （治脐风） 羌活 防风 白芷 川芎 当归 甘草（等分） 上为细末，每二分灯心汤调。抹儿口内。
宣风散 治断脐后，外伤风湿，唇青不乳，多喘，脐风撮口。
全蝎（二十一个。头足全者，洗净，无灰酒拌炒，研末） 麝香（二分。另研，和匀） 为末每二分金银煎汤，或麦门冬汤调服。
撮口
儿在母胎，或于风热，生后血气未调，洗浴冒风而成。口吐白沫，四肢俱冷，必难救矣。此证最急，虽有多种，皆由内结郁热。干于肠胃，闭闷不通，气不得化，腹中满胀，肚下青筋，撮口不乳，证候甚急，若不速与气通利下，无可救疗，少缓即毙。
主方 僵蚕（直者，去绵，炒研。一钱） 蛇蜕（炒、研。一钱） 朱砂（水飞，五分） 麝香（五厘）和匀，每二分蜜调服。
千金龙胆汤 脐风撮口（胎惊。）大黄（湿纸包煨。一钱） 桔梗 柴胡 龙胆草 黄芩（炒） 赤芍药 钩藤 甘草（炙）茯苓（各八分）上为细末，每三分，黑枣煎汤；或防风麦门冬汤调服。
撮风散 （治撮口） 蜈蚣（干，赤足者半条，炙研。） 钩藤（五分） 麝香（二分） 全蝎梢（洗净，炙、研） 朱砂（水飞，各一钱）上为末，每服二分，竹沥调下。
口噤
儿在胎时，母食热物，攻入脏腑，则生后热毒结聚于口，舌上有形如粟，口不能开。但见不能吮乳，啼声渐小，口吐涎沫。须急看儿上胯，如有白点，先以指甲轻轻刮去，次用药。初生脐风、撮口、口噤三证，惟贵预防则不患，若有患者，多难救治。
主方 （治口噤不乳） 蝉蜕（二十枚，去嘴、足） 全蝎（七个，洗，炒） 轻粉（少许）上为末，乳调服。
全蝎散 全蝎（二十个，洗、炒） 朱砂（水飞，五分） 硼砂 冰片 麝香（各二分半）上为末，用乳母唾调，涂儿口唇内及牙上。或猪乳调，入口内。
又方 蜈蚣（药店干者，去足，炙焦为末，）入麝少许，猪乳调。或猪乳独用，治儿口噤。
锁肛
由胎中受热，热毒壅盛，结于****而不通，无复滋润，所以有此。急令妇人以温水漱口，吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处，凡四、五次。仍以轻粉五分，蜜少许，温水化开，时时些少服之，以通为度。如不通，即是****内合，当以物透之，金簪为上（须肥大、光；）玉簪次之。
须插入二寸许，以苏合丸为条，纳入孔中，粪出为快。（肚胀不乳，至一七死。）或以猪胆导法（见便秘，）苏合丸（方见中寒。）
脐突
初生儿有热邪在胃及胸中，则频频伸引，呃呃作声，努挣其气，抑入脐腹之内，脐肿赤大。
由母受惊热，勿外敷毒药。
主方 栀子仁（炒） 白术 白茯苓 猪苓 泽泻（等分） 官桂（减半） 上为末，每服三分，蜜汤或灯心汤调，日二服。
二豆散 赤小豆 淡豆豉 南星（制） 白蔹（各一钱）上为末，每服五分，以芭蕉自然汁调敷四围，日一次。小便白即愈。
眼闭
初生眼闭不开者，由产母食热毒之物，致成斯疾。宜用熊胆少许，以水一滴浸化，点入眼中，一日七、八次。
主方 当归 川芎 赤芍药 生地黄 天粉 甘草（各一钱）上剂水煎服。或为细末，灯心汤调，抹儿口中。宜多服。
酿乳方 泽泻 茵陈（各三钱） 栝蒌根 猪苓 生地黄 甘草（各一钱）上剂水煎，食后服。初用二服，且捏去宿乳。第三服儿吮。
论形色
（附∶手指脉纹八段锦 手指诀）额属心，色红，主火盛，风热烦躁；青主惊。
左脸属肝，色赤，主身热拘急，肝风；青主惊；黑，腹痛。
右脸属肺，色赤，主身热，气粗壅嗽；白主咳嗽痰气；青，风入肺。
鼻属脾，色红，肺热极、衄血，内燥孔干，热气出；或浊涕痰嗽，内生风。白色清涕，外感伤风，或泄泻。
下颏属肾，色赤，主膀胱热，小便不利。
颧色赤，积热痰盛，身热。
颊色赤，内热夜啼。
印堂青，主惊；红，火盛；黑，客忤、邪祟。
山根紫，伤乳食；青，惊；黑，危。
准头黄，吐泻；赤，热；青，惊；红紫，痰气；黑，危。
眉皱，痢疾；红，夜啼、心烦躁热。
眼黑睛黄，伤寒；白睛黄，湿积，赤，心热；淡红，心虚热；青，肝热。眼胞赤烂，脾脏湿热；白睛黑，死。
人中黑，腹痛虫动；点点黑，吐利。
口唇红，干燥、脾热；赤裂，脾热极；紫，风寒；白，虚弱。
承浆黄，吐；青，惊。
面淡白；恶心不食；青白，吐泻，欲发惊风。面青唇白，吐乳胃冷；青黑，吐沫；不吐者虫痛。黄，食积；亦主惊或天 。面青身热发躁，多变痢疾；面青有汗，口内气热，必发 痛。面黄盗汗，面青有惊；青黑或时吐沫者，客忤、天 ，啼哭凶。面红赤色，伤寒发热，身躁不安，心烦。
头面青筋，欲作惊搐，或吐，肚痛。头面大小青筋如绿绳透起者，急治；不尔，发惊搐。
太阳红，血淋；青，惊；赤，伤寒。
风池红，热，多啼；黄，吐逆。
《金匮》青筋，惊。
舌红、干，燥热；白苔、黄苔热甚；舌卷，惊；舌破裂有疮，心火；赤肿，大便秘，小便不通，或热泻；舌黑如芒刺，阳毒热极；久泻痢，舌黑及伤寒等证，舌黑而湿滑者死。
耳微黄，惊。耳叶干燥，睡中切牙主疳、骨蒸热。耳尖冷，耳后红纹，麻痘；耳内脓、外有疮，肾经积热。
论形色
面部五脏色诊图
面部五脏色诊面青属肝，病惊风。面赤属心，病热盛。面黄属脾，病疳积。面白属肺，病虚寒。面黑属肾，病恶候。四时面色顺逆∶春肝木青，夏心火赤，秋肺金白，冬肾水黑，各七十二日，四季月后各十八日。脾土，黄色为顺，春白、夏黑、秋赤、冬黄，四季月青色为逆。
总论主病∶赤，热盛；面赤唇青，伤寒；青，惊风；白，吐泻；黄，积、作疟；黑，危候。
