条文：麝香五分胆矾一钱石斛一钱穿山甲三钱朱砂三钱没药三钱郁金三钱川芎三钱细辛三钱甘草节五钱沉香五钱磁石一两以上诸药气味，能引入针内。
外科卷下正骨心法
四肢部
篇名：上编 外治法分类：灵枢经骨度尺寸肩至肘，长一尺七寸。
肘至腕，长一尺二寸半。（臂之中节曰肘。）腕至中指本节，长四寸。（臂掌之交曰腕。）本节至末，长四寸半。（指之后节曰本节。）膝以下至外踝，长一尺六寸。
膝腘以下至跗属，长一尺二寸。（腘，腿湾也。跗，足面也。膝在前，腘在后。跗属者，凡两踝前后胫掌所交之处，皆为跗之属也。）跗属以下至地，长三寸。
外踝以下至地，长一寸。
足长一尺二寸 ，广四寸半。
按、方剂：骨度乃『灵枢经·骨度篇』之文，论骨之长短，皆古数也。
然骨之大者则太过，小者则不及，此亦言其则耳。
其周身手足折量之法，用前中指同身寸法为是。同身寸量法，详刺灸书中。
注：
环跳
篇名：上编 外治法分类：四肢部环跳者，髋骨外向之凹，其形似臼，以纳髀骨之上端如杵者也，名曰 机，又名髀枢，即环跳穴处也。
或因跌打损伤，或踒垫挂镫，以致枢机错努，青紫肿痛，不能步履，或行止欹侧艰难，宜先服正骨紫金丹，洗以海桐皮汤，贴万灵膏，常 服健步虎潜丸。
按、方剂：正骨紫金丹：见颠顶骨伤万灵膏：见囟骨伤海桐皮汤：见两颧骨伤虎潜丸：见胯骨伤注：
臂骨
篇名：上编 外治法分类：四肢部臂骨者，自肘至腕有正辅二根： 其在下而形体长大，连肘尖者为臂骨。
其在上而形体短细者，为辅骨，俗名缠骨。
叠并相倚，俱下接于腕骨焉。
凡臂骨受伤者，多因迎击而断也，或断臂、辅二骨，或惟断一骨，瘀 血凝结疼痛。
以手法接对端正，贴万灵膏，竹帘裹之，加以布条扎紧。
俟三日后开帘视之，以手指按其患处，或仍有未平，再揉摩其瘀结 之筋，令复其旧，换贴膏药，仍以竹帘裹之。
每日清晨服正骨紫金丹 。
按、方剂：万灵膏：见囟骨伤正骨紫金丹：见颠顶骨伤注：
锁子骨
篇名：上编 外治法分类：胸背部锁子骨，经名拄骨，横卧于两肩前缺盆之外，其两端外接肩解。
击打损处，或骑马乘车，因取物偏坠于地，断伤此骨： 用手法先按胸骨，再将肩端向内合之，揉摩断骨，令其复位，然后 用带挂臂于项，勿令摇动。
内服人参紫金丹，外熨定痛散，再敷万灵膏，其证可愈。
按、方剂：人参紫金丹、定痛散、万灵膏：俱见囟骨伤注：
臑骨
篇名：上编 外治法分类：四肢部臑骨，即肩下肘上之骨也。
自肩下至手腕，一名肱，俗名胳膊，乃上身两大肢之通称也。
或坠车马跌碎，或打断，或斜裂，或截断，或碎断。打断者有碎骨，跌断者则无碎骨，壅肿疼痛，心神忙乱，遍体麻冷。
皆用手法，循其上下前后之筋，令得调顺，摩按其受伤骨缝，令得 平正。
再将小杉板周围逼定，外用白布缠之。
内服正骨紫金丹，外贴万灵膏。
如壅肿不消，外以散瘀和伤汤洗之。
按、方剂：正骨紫金丹：见颠顶骨伤万灵膏：见囟骨伤散瘀和伤汤：见颠顶骨伤注：
竹节骨
篇名：上编 外治法分类：四肢部竹节骨，即各指次节之名也。
跌打损伤，骨碎筋弯，指不能伸，以手捻其屈节，则指必舒直。
洗以散瘀和伤汤，贴以万灵膏。如指甲缝蓄积毒血，其甲必脱落，若 再生指甲，其形多不如旧。
若第三节有伤，治同次节，其指甲名爪甲。
按、方剂：散瘀和伤汤：见颠顶骨伤万灵膏：见囟骨伤注：
大楗骨
篇名：上编 外治法分类：四肢部一名髀骨，上端如杵，入于髀枢之臼，下端如锤，接于囗骨，统名曰 股，乃下身两大肢之通称也，俗名大腿骨。
坠马拧伤，骨碎筋肿，黑紫清凉，外起白泡，乃因骨碎气泄，此证治 之鲜效。
如人年少气血充足者，虽形证肿痛而不昏沉，无白泡者可治。
法以两手按摩碎骨，推拿复位，再以指顶按其伤处，无错落之骨，用竹廉裹之。
每日早服正骨紫金丹，俟三日后，开廉视之，若有不平处，再捻筋 结，令其舒平，贴万灵膏，仍以竹廉裹之。
按、方剂：正骨紫金丹：见颠顶骨伤万灵膏：见囟骨伤注：
五指骨
五指之骨，名锤骨，即各指本节之名也。
若被打伤折，五指皆同，株连肿痛，因其筋皆相连也。
手掌与背，其外体虽混一不分，而其骨在内，乃各指之本节相连而成 者也。
若手背与手心，皆坚硬壅肿热痛，必正其骨节，则无后患。
若不实时调治，其所壅之血，后必化而为脓。
气盛者，服疮毒之剂，调治可愈；气虚者，将来成漏矣。
洗以散瘀和伤汤，贴万灵膏。
按、方剂：散瘀和伤汤：见颠顶骨伤万灵膏：见囟骨伤注：
玉堂
篇名：上编 外治法分类：头面部玉堂在口内上颚，一名上含，其窍即颃颡也。
若被触刺伤于左右者，惟肿痛而已。
若触伤正中之孔，则上通于頞，必伤鼻孔之卷肉（俗名鼻须），或再犯 空窍（俗名玉堂），则血流不止，以致鼻目皆肿，满面青紫，神倦头晕 ，四肢无力，痛连脑髓。
若伤及会厌与上横骨，轻者易愈，重者即不能言。
若痛连心膈，则昏迷沉重。
急用腻粉冰片敷于纸上，贴肉破处，以止其血。
内服正骨紫金丹，以散瘀定痛，理气健脾，宁神定志。
复用蟹黄血竭煎汤，日漱口二三十次。
如气不舒和，饮食少进，日以柿霜、玉露霜、牛奶皮、奶饼、奶酥油 、并炒囗子面诸物，以凉润将息之，则愈。
按、方剂：注：
玉梁骨
篇名：上编 外治法分类：头面部玉梁骨，即耳门骨。
其处上即曲颊，下即颊车，两骨之合钳也。
耳门内上通脑髓，亦关灵明。
若垫伤击伤，而有碍于骨肉者，肿痛流血 服正骨紫金丹 八仙逍遥汤洗之 洗毕贴混元膏 坐卧避冷处。
若伤重内连脑髓，及伤灵明，必昏沉不省人事，不进饮食，若再平素 气血皆虚，必为不治之证。
按、方剂：八仙逍遥汤专洗跌仆损伤，肿硬疼痛，及一切冷振风湿，筋骨血肉肢体酸痛诸证防风荆芥川芎甘草各一钱当归（酒洗）黄柏各二钱 茅山苍术牡丹皮川椒各三钱苦参五钱共合一处，装白布袋内，扎口，水熬滚，熏洗患处。
注：
地阁骨
篇名：上编 外治法分类：头面部地阁骨，即两牙车相交之骨，又名颏，俗名下巴骨，上载齿牙。
打扑损伤者，囗唇肿痛，牙车振动虚浮，饮食不进，目闭神昏，心热 神乱，气弱体软。
用布兜裹系缚顶上 内服大神效活络丹消瘀散，止痛和血，理气健脾。
再噙化人参紫金丹。
搽固齿散，口漱荜拨散，以去牙根肿痛。
外贴万灵膏 忌风寒冷物，戒气恼。
按、方剂：大神效活络丹此丹宣畅气血，通利经络，并风湿诸痹，口眼喎斜，半身不遂，行步艰难，筋骨拘挛，手足疼痛等证。
白花蛇（酒浸，焙）乌梢蛇（酒浸，涪）麻黄（去节）防风 灸草官桂草豆蔻羌活元参天麻藿香何首乌白芷 川连黄老耆熟地黄川大黄各二两辽细辛赤芍药砂（水飞）没药（去油）乳香（去油）直僵蚕（去黑嘴，炒）天竺黄 败龟板（酥炙）丁香虎胫骨（稣炙）乌药青皮黑附子 白蔻仁（炒）骨碎补白茯苓于白术（土炒）当归（酒洗） 沉香各一两金蝎（去毒）葛根威灵仙（酒浸）各二两五钱 瓜儿血竭犀角各七钱五钱麝香五钱地龙（去土）五钱 净松香五钱两头尖川芎各二两京牛黄二钱五分片脑二钱五分共为细末，炼蜜为丸，金铂为衣，每丸重一钱，以蜡皮封裹，温酒送，随病上下，食前后服。
人参紫金丹：见山角骨伤固齿散：见齿伤荜拨散：见两颧伤万灵膏：见颠顶伤注：
补遗
颠扑损伤入于肺者，纵未即死，二七难过。
左胁下伤透至内者。
肠伤断者。
小腹下伤内者。
证候繁多者。
伤破阴子者。
老人左股压碎者。
血出尽者。
肩内、耳后伤透于内者。
脉不实重者。
以上皆不必用药。
按、方剂：注：
山角骨
山角骨，即头顶两旁棱骨也。
凡有跌打损伤未破者 不拘左右，宣紫肿硬，瘀血凝聚疼痛，或昏迷目闭，身软而不能起 ，声气短少，语言不出，心中忙乱，睡卧喘促，饮食少进者。
宜内服正骨紫金丹，外用灸熨，如囟骨伤法。
如肉破流血不止者 先用马屁勃灰止血，后以榆树皮盖伤处，以艾合定痛散灸之。
如伤重者，先服人参紫金丹，后如前法。
如损伤太重，成破伤风，不治。
按、方剂：正骨紫金丹：见前颠顶伤。
人参紫金丹：见前囟骨伤。
注：
外科卷下头面部
中血堂
中血堂，即鼻内頞下脆骨空虚处也。
若被打扑损伤，血流不止，神气昏迷者，宜塞鼻丹塞于鼻中，外复以 新汲冷水，淋激头顶。
视其人如气虚，内服人参紫金丹。
如血瘀，服苏子桃仁汤。
服后如血仍不止，饮食不进，气虚、目闭、面黄者，八日死。
凡跌打损伤鼻梁骨者，无妨。
按、方剂：塞鼻丹此丹治跌打损伤，鼻中流血不止，神气昏迷，牙齿损伤，虚浮肿痛者，及一切衄血之证，皆可用之。
朱砂麝香丁香乌梅肉川乌草乌当归三奈各一钱 乳香三钱皂角七分共为细末，用独头蒜泥为丸，以丝棉包裹，寒于鼻中。
人参紫金丹：见囟骨伤苏子桃仁汤：见颠顶伤注：
手法总论
篇名：上编 外治法分类：手法总论夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也。
但伤有重轻，而手法各有所宜，其痊可之迟速，及遗留残疾与否，皆 观乎手法之所施得宜，或失其宜，或未尽其法也。
盖一身之骨体，既非一致，而十二经筋之罗列序属，又各不同，故必 素知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转 ，法从手出，或拽之离而复合，或推之就而复位，或正其斜，或完其 阙，则骨之截断、碎断、斜断，筋之弛纵、卷挛、翻转、离合，虽在 肉里，以手扪之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦，方称为手 法也。
况所伤之处，多有关于性命者，如七窍上通脑髓，膈近心君，四末受 伤，痛苦入心者，即或其人元气素壮，败血易于流散，可以克期而愈 ，手法亦不可乱施；若元气素弱，一旦被伤，势已难支，设手法再误 ，则万难挽回矣，此所以尤当审慎者也。
盖正骨者，须心明手巧，既知其病情，复善用夫手法，然后治自多效 。诚以手本血肉之体，其宛转运用之妙，可以一己之卷舒，高下疾徐 ，轻重开合，能达病者之血气凝滞，皮肉肿痛，筋骨挛折，与情志之 苦欲也。较之以器具从事于拘制者，相去甚远矣。是则手法者，诚正 骨之首务哉。
按、方剂：注：
竹帘
篇名：上编 外治法分类：器具释义竹帘者，即夏月凉帘也，量患处之大小长短裁取之。
用法释义： 凡肢体有断处，先用手法安置讫，然后用布缠之，复以竹廉围于布 外，紧扎之，使骨缝无参差走作之患，乃通用之物也。
按、方剂：注：
耳
篇名：上编 外治法分类：头面部耳者，司听之窍也。耳门之名曰蔽，耳轮之名曰廓。
凡耳被砍跌打落，或上脱下粘，或下脱上粘 内用封口药，外用消毒定痛散敷贴。
及耳后看脱落所向，用鹅翎横夹定，却用竹夹子直上横缚定，缚 时要两耳相对，轻轻缚住，或用缀法。
按、方剂：封口药、消毒定痛散、缀法：俱见鼻梁骨伤注：
囟骨
篇名：上编 外治法分类：头面部囟骨者，婴儿顶骨未合，软而跳动之处，名曰囟门。
或跌打损伤，骨缝虽绽，尚未震伤脑髓，筋未振转。其形头项浮光，面虚眼肿，鼻大唇翻舌硬，睡困昏沉。
肉虽肿而未皮破出血者 宜扶起正坐。
即以葱汁合定痛散，敷于伤处；再以毛头纸蘸醋贴药上，烧铁熨斗 烙纸上，以伤处觉热疼，口中有声为度。
去药贴万灵膏，三日一换。
待疼止思食，始揭去膏，以和伤汤洗之，则风除肿散，血活气理矣肉破出血者 即用马屁勃灰先止其血。
次用榆树皮灸熨法。
内服人参紫金丹，以健脾胃，提元气，止渴生津，增长精神，强壮 身体，令筋血和通为要。
忌发物、火酒。戴抽口，穿带布帽，以避风寒，不可出房。
若肉破血流不止，骨陷筋翻，必损脑髓，身软屈手筋强，气息无声，则危笃难医。若破痕触冒寒风者，不治。
马屁勃，俗名狗头灰，产口外者佳。
按、方剂：定痛散治一切打扑损伤，定痛消肿，舒筋和络。
当归川芎白芍 官桂各一钱三奈三钱麝香三分红花五钱 紫丁香根五钱升麻一钱防风一钱共为细末，老葱捣汁合敷患处，再用熨法。
灸熨法此法专以灸熨肉破血出诸伤。盖因血液津渍潮润，以树皮隔之，方灸熨也，先以榆树皮安患处，再以老葱捣烂，并蕲艾止痛散和匀，置树皮上，连灸五次毕，以软绢包裹。戴抽口布帽，系紧带子，谨避风冷万灵膏治跌打损伤，消瘀散毒，舒筋活血，止痛接骨如神，兼去麻木风痰，寒湿疼痛等证。
鹳筋草透骨草紫丁香根当归（酒洗）自然铜（醋淬七次） 瓜儿血竭没药各一两川芎八钱赤芍二两半两钱（醋淬）一枚红花一两川牛膝五加皮石菖蒲茅山苍术各五钱木香秦艽蛇床子肉桂川附子（制）半夏（制）石斛荜薢鹿茸各三钱虎胫骨一对麝香二钱以上除血竭、没药、麝香三味，各研细末另包外，共二十三味。先将香油十斤微火煨浸三日，然后将群药入油内，熬黑为度，去滓加黄丹五斤再熬，将至滴水成珠，离火，俟少时药温，将血竭、没药、麝香下入，搅匀，取起出火气。
人参紫金丹此丹提补元气，健壮脾胃，止渴生津，增长精神，和通筋血，被跌仆闪撞而气虚者，最宜服之。
人参三钱丁香一两五加皮二两甘草八钱茯芩二钱 当归（酒洗）一两血竭一两骨碎补一两五味子一两没药（去油）二两共为细末，炼蜜为丸，每服三钱，早晚淡黄酒化服，童便化服亦可。
注：
尾囗骨
篇名：上编 外治法分类：胸背部尾囗骨，即尻骨也。其形上宽下窄，上承腰脊诸骨。
