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第4章

羽族应南方朱鸟之象。西洋格致言鸟肉多缝隙。使养气充满。则轻灵善飞。养气能燃火。则知羽族。秉火气多矣。

其果杏。

夏之果。故属火。杏仁苦降。虽是肺药。实以火制金之义也。

其菜薤。

气辛温。叶不沾水。秉火气所生者也。仲景用治胸痹。以其能宣心阳也。

脾居中脘。围曲向胃。西医云。傍胃处又有甜肉一条。生出甜汁从连网入小肠上口。以化胃中之物。脾内有血管。下通于肝。余按脾居油膜之上。与各脏相通。其血气往来之道路。全在油膜中也。中国医书。无甜肉之说。然甘味属脾。

乃一定之理。西医另言甜肉。不知甜肉。即脾之物也。又按仲景越脾汤。是发散肌肉。脾约丸是滋润膏油。盖脾脏生内。

之膏油从内膏油。透出于外。是生肌肉然则外肌内膏。皆脾之物也。西医言脾中之血。壅热气以薰化水。谷盖血即心火所生。壅生热以化谷者。火生土之义也。至于脾土制水之说。西医不知。言水入口。散出于胃。走连网中。不知连网上之。膏即脾之物。膏滑。故水利。

脾医林改错言脾中有管。名玲陇宫。水从胃透入此管。遂下走鸡冠油中也。余按脾与胃相连处。有膜一条。其中有管。

自然无疑脾质凝血而成。西医言脾中有血管。回血聚于脾中者极多。余按血是心火所生。火生土。故统血极多。食入则脾拥动热气以化之。西医又言有甜肉汁化谷。按甜肉即胰子也。生于油上。凡膏油皆脾所生之物。膏能化水胰子。能化油脾称湿土。正指胰子与膏也。有此滑润。故肠中通利而物化。宋元后图脾居于右。西医图居于左。考淮南子。已有脾左肝右之说。但脾之应脉。实在右手。盖其功用实归于右也。

在天为湿。

长夏之令。阴阳交会。是生湿气。

在地为土。

湿气所化。于五行为土。凡物湿渍皆化为土。而土中又常含湿气也。

在体为肉。

此肉字兼肌言之。肌是肥肉。肉是瘦肉。人身肥肉包瘦肉。外之肥肉。又由腔内之油膜透达而生者也。脾生油膜之上脾气足则油多而肥膜上之油。即脾之物也。在内为膏油。在外为肥肉。非两物也。油膜中有赤脉。属脾血分。脾之血足。则此赤脉由内达外是生瘦肉。盖土是天地之肉。脾亦应之。而生肌肉。

在色为黄。

黄为中央之土色。凡人面黄明润为无病。发黄为湿。病在脾也。

在音为宫。

声大而和。其舌居中。

在声为歌。

脾主思。思而得之。则发为歌。癫狂自歌。脾绝亦歌。

在变动为哕。

脾气逆满。吐声不吐物也。与噫呃略同。非痰即血之所致。

在窍为口。

口通五脏。然主于纳谷先通于胃。而胃实脾之腑也。故口亦是脾之窍。凡百体皆有专属者。有兼属者。西医图口。

通脑通心肺。通胃。而不通脾。不知胃乃脾之腑。不通脾。而反属脾窍。则其归属。有真主宰矣。内经精确如此。真中外所不能及。

在味为甘。

西医云。甜肉汁。入肠化物。盖甘者。土之本味也。故甘味均能补脾。太甘则又壅脾气。而为病。

在志为思。

脾主运用。故其志在思。而思虑又转伤脾。

在液为涎。

五液皆肾所主之水也。脾土不能制水。则水湿而为涎。脾寒者。其涎清冷脾热者其涎稠粘。

其荣为唇。

口为脾之窍。唇又为口之门户。故脾之气血冲和。则唇明润。脾热者唇枯脾绝者唇缩唇不与脾连。而脾荣却见于唇。

西医之拘于形迹者。断不能知。

其臭香。

甘味所发。其气为香。木香之类。所以入脾。

其数五。

河图十为土之成数。五为土之生数。居五行之中。兹故独举中五以立言。

其谷稷。

味甘入脾。即北地小米之大而黄者。

其畜牛。

黄牛也。鸣中宫音。本草言牛乳益脾。忌酸味,因牛属土。酸属木。故不相宜。义可类推。

其虫 。

如蚯蚓是秉土之精能化毒以利水。

其果枣。

味纯甘。土之果。补脾多用之。

其菜葵。

即冬葵。秉土湿气所生。故滑润。土能制水。故冬葵子。能利小便。

肺西医言肺覆而盂。前两叶包心。在后有峡及肺根。此根即气管。肺脉连网等。包裹肺衣而成每肺外。有衣薄而通明包肺四面。肺有缩力。每叶藏气管气管之末为气泡。肺脉至气泡而散。即包。气泡功用主呼吸也。此说于肺衣气泡。颇能详明宋元后不知肺之功用。全在衣与泡也。

肺旧云八叶。非也。西医云五叶。右三左二。披离下垂。后附脊骨。前连胸膛。肺中有管窍。通于膈膜。而下达气海。

肺质轻松。外有膜沫濡润。以助呼吸。

在天为燥。

在天为收敛肃杀。秋燥之气。故经秋则草木焦枯感燥气也。

在地为金。

燥气所生。于地之五行。为庚辛金。人之肺脏实秉燥金之气。而生者也。

在体为皮毛。

肺金干象。其体如天。天包于地之外。皮毛包于人身之外。故皮毛属肺。肺多孔窍。皮毛尽是孔窍。所以宣肺气。

使出于皮毛以卫外也。西医剥皮观而知人何处皮浓。何处皮薄。然不知皮为肺之所司。言毛孔能传人之热外出。而不知是太阳卫外之阳也。

在色为白。

金之本色。人面白而明润者。肺无病。白如枯骨者死。惨白者失血。以肺主气。但见肺之色是气多而血少也。

在音为商。

西方金音。口张声扬。

在声为哭。

商声也。主秋令发哀伤之声故哭。

在变动为咳。

肺主气。气逆而抢上。故咳有痰火迕犯而咳者。有寒饮闭滞而咳者。

在窍为鼻。

气管总统于肺。而上通于鼻以主呼吸。

在味为辛。

金之性烈。故味辛。细辛薄荷之类是也。若大辛者。又秉金敛火速之性。主下行以温肝肾。桂附是也。

在志为忧。

肺主敛。忧则气敛。

在液为涕。

涕出于鼻。故为肺之液。肺有寒。则涕自出。有火则无涕。

其荣为毛。

肺主皮毛。故肺腴。则皮毛荣也。

其臭为腥。

鱼为水族。兼秉金气故其臭皆腥。

其数九。

河图。四为金之生数。九为金之成数。

其谷稻。

秋熟。皮黄米白。故属金。

其畜狗。

说文云。叩气发声。故名狗。肺主气。狗能叩气。故属肺金之畜。

其虫介。

铠甲之象。属金鳖甲山甲。均能破肝。以其秉金气能攻制木也。

其果李。

按李既属肝。此当以梨配之。五常政论作桃。

其菜韭。

韭色白。亦可属肺。然其得春气为多。总宜属肝。秉金气者。不止此药。古人以此属肺。亦只示人以端倪。非谓此外。更无其物。又以见一物。不止一义耳。

肾形如豆。又似猪腰子。肾中有油膜一条贯于脊骨是为肾系此系下连。网膜又有气管由肺而下。附脊循行。以下入肾系而透入。网膜达于丹田。两肾属水中间肾系属火即命门也。命门为三焦膜油发源之所。故命门相火。布于三焦。焦即油膜也。旧说多误。西医析言之。而不能会通也。详考内经自见。

肾靠脊而生。有膏油遮掩。附肾有薄膜包裹。西医名为肾衣。此衣发于肾系。乃三焦之源也。肾系是白膜层叠退出而成。一条贯脊。系中内窍通。脊髓最深之窍也。其次为气管。外通于鼻。以吸天阳下入丹田。为生气之根又其次为溺。

窍水入胃。散膜膈中。以入肾系。合为溺窍透入下焦乃及膀胱。西医但言气管溺管。而不知化精通髓。尤有一管名曰命门者。水中之阳外通天气为生命之根源也。内经未言溺过肾中。然谓三焦为水道。膀胱为水府。肾为三焦膀胱之主。其司溺从可知矣。

肾在天为寒。

北方冬令。阳气内敛。阴气交互。是为寒气。

在地为水。

寒气所生。于卦为坎。于五行为水。

在体为骨。

肾秉寒水之气。主蛰藏受五脏之精而藏之化。髓生骨。小儿髓不足。故头骨未合。老人肾虚。故骨痿也。西医将人骨骼。照印入书。长断大小。圆锐曲折。尽其形矣。然不知是肾之所生。彼以骨中有髓。知为脑髓生骨。而不知并脑髓。

皆肾所生也。余识西医潘某中国人。而为外国医士者也。

其妻死。即用洋药。化去尸肉。存枯骨。置之药局。以备考校。此于接骨检验。询为有益。于内证毫无补裨。存其骨。而不知骨所自生。迁可笑矣。

在色为黑。

水之色也。黑而惨淡者。水泛土衰。黑如烟煤者。水枯肾竭。五行之理。成功者。退五。色亦然黑转青。则黑退青转红。则青退烂布造作洋纸。腐化全带黑色。若欲退其黑色。用品蓝入。则黑退。然纸成后。内存品蓝性。久则变出青色。必再加品红水。则青色退尽。永不变蓝色矣。是可见五行退卸之理。

在音为羽。

其音低细。

在声为呻。

呻。伸也肾气在下。故声欲太息。而伸出之。

在变动为栗。

战栗。寒貌老。人阳虚。往往寒战。

在窍为耳。

陈修园谓肾脉不上头。肾与心交。假心小肠之脉。入耳为听宫。其说迂曲。岂有肾自开窍。而无路上头之理。盖肾主脑。髓耳通于脑。路甚直捷。所以肾开窍于耳也。西人称耳深处之穴。曰耳鼓箱。有薄翳盖之。气搏则动。下有细骨如干。传其动于穴底耳翳接细络。如琴瑟之有弦。稀密拉。放以外音传于脑。则耳亦琴也。巧妙之至。西人此说精矣。

然不知耳是肾窍。不知司听者。是何物也。盖髓为精神所会。而窍通于耳。故能辨声音。声气二者。皆空虚无形。然声速于气。气已至。则可呼吸而入口。声已至。不能招收而得。西学言空气。布满天地凡声音者。是击动空气而成也。据此则耳之辨音。亦以耳窍内之气为外空气击动。故声传入耳。肾者。生气之源。而髓则肾精所化。则髓中之气尤至。灵气也。故外空气传声动之则应。又听有远近明暗之分。则久视乎髓中之气。有优劣也。西学尚未谈到此。

在味为咸。

洪范曰。润下作咸。水之味也。药如苁蓉等。皆入肾。

在志为恐。

肾存志。为作强之官。肾虚不能作强。则为恐矣。

在液为唾肾络上贯膈。入肺系。系舌本。舌下廉泉玉英穴。出液之道也。肾液上泛。则为唾。

其荣为发。

发虽血之余。实则血从气而化。外达皮毛。上至颠顶而生发也。气乃肾水之生阳。由太阳经而达于外。以上于头。

血在血室之中。得肾气之化。外达则为皮毛。上行则生头发。血室气海是二是一。皮毛头发。并非二物。所以发名血余。

而又为肾水之荣也。故乌须发之药皆补肾。

其臭为腐。

凡物入水。无不腐化。故水之臭腐。

其数六。

河图。一为水之生数。六为水之成数。

其谷豆。

黑豆也。其性沉。其色黑。故属肾水。

其畜豕豕也。色黑属亥。为水之畜。

其虫鳞。

鱼龙。皆水中之****也。故鲤鱼汤利水。龙骨镇肾气。皆从其类之义。

其果栗。

色黑。根不亡本。故属肾水。

其菜藿。

古藿。即豆苗叶。

天地之大。不外五行。人禀天地而生五脏。推之于物。各禀五行。因皆与人之五脏相属。能知五行变化之理。则于病药。自然会通。故节录金匮真言脏象论等文合为一章以见大概。

五脏所藏

人之所以灵于物者。以其秉五行之秀也。夫此灵秀之气。非空无所寄而已。实则藏于五脏之中。是为五脏之神。人死则其神。脱离五脏。人病则五脏之神不安。知五神之所司。而后知五病之情状。

心藏神。

人所以有知觉。神主之也。神是何物。浑言之。则两精相搏谓之神。空言之。则变化不测谓之神。此皆放言高论。

未能实指之也。吾且为之实指曰。神乃生于肾中之精气。而上归于心。合为离卦中含坎水之象。惟其****内含阳精外护心脏之火。所以光明朗润而能烛物盖神即心火。得肾阴。济之而心中湛然神明出焉故曰心藏神。心血不足。则神烦。心火不足。则神怯。风痰入心。则神昏也。西医知心为生血回血之脏。而谓心不主知觉者主知觉者。是脑髓筋。又言脑后筋。只主运动。脑前筋主知觉又言脑筋有通于心者。彼不知髓。实心之所用。而非髓能知觉也。盖髓为水。之精得心火照之而光见故生知觉矣古文思字从囟。从心。即以心火照脑髓之义。髓如月魄心如日光相照为明。此神之所以为用也。

肝藏魂。

魂者阳之精。气之灵也。人身气为阳。血为阴。阳无阴不附。气无血不留。肝主血。而内含阳气。是之谓魂。究魂之根源。则生于坎水之一阳。推魂之功用。则发为干金之元气。不藏于肺。而藏于肝者。阳潜于阴也不藏于肾而藏于肝者。阴出之。阳也。昼则魂游于目而为视夜则魂归于肝而为寐。魂不安者梦多魂不强者虚怯西医不知魂是何物。故不言及于梦然西人知觉与华人同。试问彼夜寐恍惚。若有所见者。是何事物。因何缘故则彼将哑然。盖魂非剖割所能探取。

而梦非器具所能测量故彼不知也。

肺藏魄。

人身血肉块然。阴之质也。有是质。即有宰是质者。秉****之至灵。此之谓魄。肝主血本阴也。而藏阳魂肺主气本阳也。而藏阴魄阴生于阳也。实指其物。即肺中清华润泽之气西医所谓。肺中只有膜沫是也。惟其有此沫。则散为膏液。

降为精血。阴质由是而成矣魂主动而魄主静。百合病。慌惚不宁魄。受扰也。魔魇中恶。魄气所掩也人死为鬼。魄气所。

变也。凡魂魄皆无形有象。变化莫测。西医剖割而不见。遂置弗道。夫谈医而不及魂魄。安知生死之说哉。脾藏意。

旧注心之所忆谓之意。心火生脾土。故意藏于脾。按脾主守中能记忆也。又主运用。能思虑也。脾之藏意如此。脾阳不足则思虑短少。脾阴不足则记忆多忘。

肾藏志。

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