记壬午秋，满城有此病，继时甲午年夏秋之交，此病又自南而北，得免者少，并呼为虾蟆瘟，用参苏饮加细辛半钱。（《要诀》）（按：此证亦出徐应登《医便》，用败毒散。）两在北方，遇夏秋久雨，天行咳嗽头痛，用古方益元散，姜葱汤调服，应手效，日发数十斤，经以彻夜。此盖甲己土运湿令，痰壅肺气上窍，但泄其膀胱下窍而已，不在咳嗽例也。（《韩氏医通》）顿呛 咳嗽俗名曰呛，连咳不已，谓之顿呛。顿呛者，一气连呛二、三十声，少则十数声。呛则头倾胸曲，甚则手足拘挛，痰从口出，涕泣相随，从膺胸而下应于少腹。大人患此如同哮喘，小儿患此谓之时行顿呛。
顿呛不服药，至一月亦愈。（《医学真传》）（治方出清凉方中，宜参。）咳嗽短气 肺主气，候皮毛。气虚为微寒客皮毛，入伤于肺则不足，成咳嗽。夫气得温则宣和，得寒则否涩。虚则气不足而为寒所迫，并聚上肺间，不得宣发，故令咳而短气也。（《病源论》）咳嗽上气 夫咳嗽上气者，肺气有余也。肺感于寒，微者则成咳嗽。肺主气，气有余则喘咳上气，此为邪搏于气，气壅不得宣发，是为有余，故咳嗽而上气也。（《病源论》）久咳嗽上气者，是肺气虚极，风邪停滞，故其病积月累年，久不瘥，则胸背痛面肿，甚则唾脓血。（同上）咳嗽脓血 咳嗽脓血者，损肺损心故也。肺主气，心主血。肺感于寒，微者则成咳嗽，嗽伤于阴脉则有血，血与气相随而行，咳嗽极甚，伤血动气，俱乘于肺，肺与津液相搏，蕴结成脓，故咳嗽而脓血也。（《病源论》）咳嗽极甚，伤于经络，血液蕴结，故有脓血。气血俱伤，故连滞积久，其血黯瘀，与脓相杂而出。（同上）咳嗽吐粉红痰，谓之吐白血，仅可绵延岁月。若血色正赤如朱，浓浓如漆，为守脏血，不治。咳而吐痰，膺乳痛，当看痰色如何。若浓浊如脓，或带血丝而臭，当从肺痈例治之。（《医通》）咳嗽声哑 咳嗽声哑者，以肺本属金，盖金实则不鸣，金破亦不鸣。金实者，以肺中有邪，非寒邪即火邪也。金破者，以真阴受损，非气虚即精虚也。寒邪者宜辛宜温，火邪者宜甘宜清，气虚者宜补阳，精虚者宜补阴。大都此证，邪实者其来暴，其治亦易；虚损者其来徐，其治亦难。（《景岳》）脉或沉或浮，声不损者，易治；脉来洪数，形瘦面赤，肾脏气衰，不能上循于喉而声哑者，难疗。（按：此本于《原病集》。）亦有肺络支塞而声哑者，不在此例。（《医通》）死证 咳，脱形发热，脉小坚急者死。肌瘦下（一本云不）脱形，热不去者死。咳而呕腹胀且泄。（按：此四字《中藏经》作便滑不禁）其脉弦急欲绝者死。（《脉经》）咳而尿血羸瘦，脉大者死。（《病源论》）劳嗽，上嗽下泻，用嗽药嗽止则泻甚，服香连丸则泻止复嗽，肺与大肠为表里，此脏腑俱病不可兼治者死。
（《苍生司命》）阴虚火动，发而为喉痹，音哑者不治。嗽而大便泄者，难治。嗽而发热不止，难冶。（同上）嗽而喉痛声哑不能药，或嗽而****脱，皆所不救也。（《石山医案》）死证（六名）：水肿、形脱、热不去、腹胀、呕、泻。（《识病捷法》）治法要领 治嗽大法：肺脉浮为风邪所客，以发散取之。肺脉实为气壅内热，以清利行之。脉濡散为肺虚，以补肺安之。其间久嗽之人曾经解利，以致肺胃俱寒，饮食不进，则用理中助胃加和平治嗽等辈。（按：此下原有劳嗽说，既见上。）然则咳嗽证治，于此可以问津索涂矣，抑犹有说焉。肺出气也，肾纳气也。肺为气之主，肾为气之藏。凡咳嗽暴重，动引百骸，自觉气从脐下逆奔而上者，此肾虚不能收气归元也，当以补骨脂安肾丸主之，毋徒从事于宁肺（按：安肾丸不必用，此存其理已），用枳壳为佐，枳壳不惟宽中，又能行其气，气下痰下，他证自平。（《直指》）大概以顺气为先，下痰次之，又有停饮而咳者，又须消化之，切不可轻用罂粟壳等药涩之。又有寒邪未除者，亦不可便用补药。最忌忧思过度，房室劳伤，否则多成瘵疾，谨之谨之。（《大成》）肺主皮毛，人之无病之时，荣卫周流，内气自皮肤腠理，普达于外。一或风寒外束，则内气不得于外达，便从中起，所以气升痰上，故咳嗽。宜用辛温辛凉之剂以发散风寒，则邪退正复而嗽止也。又按肺为华盖，凡饥饱劳役，喜怒忧恐，与夫饮醇醪，食浓味，则火升痰上而伤于肺，亦作咳嗽。宜用降火豁痰之剂，则火降痰消而咳止也。又按肺主气，营运血液，周流一身。肺金也，受火邪，气从火化，有升无降，为嗽为喘。久而不治，虚极至损，则不能运化气液，发为烦热惊悸，咳唾粘涎脓血。宜用补虚润燥、开郁散火之剂，则肺得清正而嗽止也。
故治咳嗽，要知新久之异，虚实之殊，补泻之宜也矣。（《心法附余》）咳嗽毋论内外寒热，凡形气病气俱实者，宜散宜清，宜阵痰，宜顺气。若形气病气俱虚者，宜补宜调，或补中稍佐发散清火。若专求于补，必致肺气壅塞，或结肺痈难治。专求解表，则肺气愈虚，腠理益疏，外邪乘虚易入，而其病愈难治矣。（《医约》）吐汗例 咳而时发热，脉卒弦者，非虚也（按：《千金》作夫久咳为 ，咳而时发热，脉在九菽者，非虚也），此为胸中寒实所致也，当吐之。咳家，其脉弦，欲行吐药，当相人强弱，而无热乃可吐之。其脉沉者，不可发汗。（《脉经》）上气汗出而咳，属饮家，咳而小便利若遗溺，不可发汗，汗出即厥逆冷。（《千金》）温清各有其宜 （外邪不可误认为劳）古方治火郁干咳嗽者甚少，治风寒湿咳嗽者甚多，盖由不分内外所因、新久之异故也。夫形寒饮冷，新咳嗽有痰，固当以温寒散湿为主，如人参、半夏之类可也。若夫气动火炎，久咳嗽无痰，又当以清热润燥为先，然人参、半夏之类又在所禁，如天门、麦门、知母、贝母、石膏、栝蒌之类可也。世人徒知肺主皮毛，外感风寒为寒，殊不知传里郁久变为热也。况肺为华盖，而五脏六腑火自内起，熏蒸焚灼作咳嗽者，亦良多矣。（《心法附余》）（按：《妇人良方》曰：古人立方治嗽，未有不本于温药，如干姜、桂心、细辛之属，以寒气入里，非辛甘不能发散。此言未免偏。又《痰火 门》曰：大抵咳证药只宜温平，肺号姣容，药味少凉即寒，稍燥即热，治咳方禁用辛燥，学人不可不知。亦非持平之论。）外邪证多有误认为劳伤而遂成真劳者，此必其人气体柔弱，而医家望之已有成心。故见其发热，遂认为火；见其咳嗽，遂认为劳。不明表里，率用滋阴降火等剂，不知寒邪既已在表，凉药不宜妄投。若外既有寒，而内又得寒，则表里合邪，必致邪留不解，延绵日甚，俗云伤风不愈变成劳。夫伤风岂能变劳，特以庸医误治，而日加清削，则柔弱之人，能堪几多清理，久而不愈，不至劳不已也，此实医之所误耳。（《景岳》）敛散二法 徐叔拱曰：敛者，谓收敛肺气也。散者，谓解散寒邪也。宜散而敛，则肺寒邪一时敛住，为害非轻；宜敛而散，则肺气弱一时发散而走泄正气，害亦非一。且如感风咳嗽，已经散之后，其表里复感寒邪，虚邪相乘，又为喘嗽。若欲散风，则愈虚其肺；若收敛，则愈滞其邪。当先轻解渐次敛之，肺不致虚，邪不致滞，喘嗽自止矣。（《病机汇论》）（按：敛言五味子、阿胶等润养之品，不必收涩之谓。）补中补下 久嗽肉脱者，用嗽药多不救，补中健脾则嗽止，此虚则补其母，以脾主肌肉，病有本而标之之意也。然病多不救，经曰大肉已脱，九候虽调犹死是也。（《苍生司命》）凡咳而渐至气高汗渍，宜不俟喘急痰鸣，急补其下。若仍治标亡本，必至气脱卒亡，医之罪也。（《法律》）人参宜否 治嗽方中多用人参，以其肺虚故也。然肺受火邪久嗽喘满吐血，与夫阴虚火动，午后发热兼嗽者，切宜忌之。然肺受寒邪喘嗽，与夫阳虚火动，昼夜发热兼嗽者宜用，亦须知母、贝母、天门冬、麦门冬、栝蒌之类，择其一、二味监制可也。丹溪云予每治病，某药为引经，以某药为监制是也。（《心法附余》）涩药不可轻用 今人治嗽，多喜用罂粟壳、乌梅之类。殊不知罂粟壳其性紧涩，乌梅味酸，乃伤脾之剂。脾胃壮实者，服之犹可，脾胃稍弱者，未见其效，谷气先有所损矣。
能慎此者，庶免后患。（《济生》）凡治咳嗽，当先各因其病根，伐去邪气，而后以乌梅、诃子、五味子、罂栗壳、款冬花之类，其性燥涩，有收敛劫夺之功，亦在所必用，可一服而愈，慎毋越其先后之权衡也。（《医统》）治嗽诸药 五味子，在上补肺，在下滋肾，乃酸收敛而降之之剂。天门冬，保定肺气，虚而能补，热而能泻，燥而能润，但专泻而不收，体虚而热者用之，寒多者禁服。麦门冬，补肺金，润燥生津，敛嗽及肺痿，所以与五味、人参同用，为生脉之剂。人参，乃补肺气之神剂，惟肺气虚弱，则外邪得以侵之，故有气短喘嗽之证，非此不能补正而除邪也，喘嗽系阴虚火动、劳嗽吐血者勿用。阿胶，能养肝气，益肺金，定喘嗽，肺虚极损，咳唾脓血，非此不补。桑皮，泻肺气，有气喘嗽，吐血虚劳客热，及肺中水气，非此不除。款冬花，润肺消痰，古今多用之而治嗽，及治肺痿肺痈。紫菀，益肺气，去胸中寒热结气，咳逆上气。百部，治肺热久嗽，润肺益气。
夫喘嗽用乌梅者，因其能收肺气也，故久嗽用之。百合，能敛肺。贝母，能润肺。半夏，乃治寒痰之剂，如形寒饮冷伤肺而咳者用之。桔梗，利膈气，如气促鼻塞喘嗽吐痰者用之。栝蒌实，甘能补肺，润能降气，故治痰嗽，利胸膈；其根名天花粉，痰嗽者用之。蛤蚧，能治久远劳嗽，及咳嗽出血。海蛤，治咳逆上气，及喘息烦满。马兜铃，止肺热咳嗽，气上逆连连不绝，痰结喘促。百药煎，能保定肺气，以温药相佐使尤佳。诃子，其味酸苦，有收敛降火之功。罂粟壳，虚劳嗽者多用，以其能收敛故也，但劫病之功多，虽急亦不宜多服。薏苡仁，古方用之，以治肺痿肺痈咳嗽涕唾上气。杏仁，下气定喘，散肺经风寒，以其能泻肺也。葶苈，治肺壅上气，咳嗽痰饮。肺中有水气者用之，以其走泄为功，大能降气者也。苏子，主肺气喘急咳逆，乃调中下气之剂。陈皮，理肺气降痰，如膈间有痰热结气，呕咳吐逆者用之。石膏，除三焦之大热，泻胃火，润肺坠痰，实热喘嗽者可用。淡竹叶，主胸中痰热。知母，润心肺，与黄柏同用，能治阴虚火动之喘嗽也。地骨皮，治劳热咳嗽。青黛，收五脏热火。若果有系寒嗽者，可用肉桂以达寒气，干姜以散寒邪。若夫外感寒喘痰嗽，用麻黄以开发。（《医宗粹言》）（节录）杏仁，散肺气，若肺中有实邪，及因风寒外束，郁炅于中者，宜用之。（《原理》）疏肺诸方（兼补肺方）宁嗽化痰汤，治感冒风寒，咳嗽鼻塞。
桔梗 枳壳（麸炒） 半夏（姜汤泡七次） 陈皮 前胡 干葛 茯苓（各一钱） 紫苏（一钱二分）麻黄（一钱冬月倍夏月减） 桑皮 杏仁（炒去皮尖各一钱） 甘草（四分）水二钟，姜三片，煎八分，食远热服。（《统旨》）（按：此参苏饮变方。）苏子降气汤，治男女虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，膈壅痰多，咽喉不利，咳嗽，虚烦引饮，头目昏眩。
川当归（去芦） 甘草（ ） 浓朴（去粗皮） 前胡（去芦各二两） 陈皮（去白） 肉桂（去粗皮各三两）紫苏子 半夏曲（各五两）上为细末，每服二大钱，水一盏半，入生姜二片，枣子一个，苏五叶，同煎至八分，去滓热服，不拘时候。
（《和剂》）（按：此本《千金》紫苏子汤，治脚弱上气，不用苏叶。）养肺汤，治肺感寒邪，上气喘急，咳嗽无时，声音不出，痰唾稠粘。
紫菀（半两去土） 款冬花（半两） 杏仁（半两去皮尖） 五味子（半两） 白茯苓（一两） 半夏（汤泡洗十余次） 桂（半两去粗皮） 桔梗（半两微炒） 紫苏子（半两微炒）上为粗末，每服三大钱，水一大盏，生姜十片，同煎至七分，去滓微热服，不拘时候。（《卫生家宝》）《直指》养肺汤，于本方去五味子、桂，加人参、陈皮、桑白皮、甘草、乌梅。
款冬花散，治寒壅相交，肺气不利，咳嗽喘满，胸膈烦闷，痰实涎盛，喉中呀呷，鼻塞清涕，头痛眩冒，肢体倦疼，咽嗌肿痛。
款冬花（去枝梗） 桑叶（洗焙，按：《医方大成》引作桑白皮） 知母（去芦各二十两） 贝母（去心麸炒）杏仁（去皮尖麸炒） 半夏（汤洗七次姜制） 阿胶（锉炒如珠子） 甘草（ 各二斤半） 麻黄（去根节五斤）上为粗末，每服二钱，水一盏，入生姜三片，同煎至七分去滓，食后温服。（《和剂》）又人参定喘汤，治肺气咳嗽，上喘气急，于本方去款冬花、桑叶、知母、贝母、杏仁，加人参、桑白皮、罂粟壳。
华盖散，治肺感寒邪，咳嗽上气，胸膈烦满，项背拘急，声壅鼻塞，头昏目眩，痰气不利，呀呷有声。
麻黄（去节根） 紫苏子（隔纸炒） 桑白皮（炙） 杏仁（去皮尖炒） 赤茯苓（去皮） 陈皮（去白各一两）甘草（炙半两）上七味为末，每服二钱，水一盏，煎七分去滓，食后温服。（同上）治诸嗽久不瘥，贝母汤。
