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第138章

(吐哕霍乱 凡十二门)

吐逆第一

《巢氏病源》小儿呕吐逆候∶儿啼未定,气息未调,乳母 遽以乳饮之,其气尚逆,乳不得下,停滞胸膈则胸满气急,令儿呕逆变吐。又乳母将息取冷,冷气入乳,乳变坏,不捏除之,仍以饮儿,冷入儿腹,与胃气相逆,则腹胀痛,气息喘急,亦令呕吐。又解脱换易衣裳及洗浴露儿身体,不避风冷,风冷因客肤腠,搏血气则热,入于胃则腹胀痛而呕逆吐也。凡如此风冷变坏之乳,非直令呕吐,胃虚入于大肠则为利也。

汉东王先生《家宝》小儿吐奶说∶小儿吐奶有数般,或者风疾所致,则其吐不可安也。吐奶更夹痰,才吐却即风生。若止吐后,其风无止处,更入外风则潮,热闭胃管,后变惊风。胃主四肢,被痰涎闭却即搐;心主神,被外邪所干即惊;神不定,故变惊风也。故止住吐即惊风发,手足搐搦,口眼翻张,头项强举。虽多服名药,亦不能救疗耳。

小儿吐奶,鼻青,客风伤肺。客风者,则是外风也。鼻青是肺之外应也。夜间烦躁者,是肺气逆而为之也。

身上发热者,肺主身之皮毛,外邪所伤,故乃发热。宜下伤寒药,后平胃气耳。

小儿吐奶,唇黑多哭是伤脾, 夹痰也。唇是脾之外应,被食所伤故黑。其夹痰者,脾能生涎,故痰冲胃而吐奶食。

小儿吐奶身热,其奶成片子者,是胃有热,积久即生风也。其人必四肢生疮,多渴面黄是也。

小儿吐奶不化,夹清水是胃冷。其人必面青唇白是也,宜暖胃止之。

小儿吐奶,早晚发热则是惊,吐而不睡是也,宜与调惊。

汉东王先生《家宝》∶乳食不化,腹急气逆病证,须进塌气丸二、三服下却胸膈(方见本门),却进观音散二、三服(方见胃气不和门中),但生胃气药皆可以意与之。又乳母不忌口,吃生冷物,冷气入乳则乳变坏。又不捏除之,仍以此乳与儿吃,冷乳入腹与胃相逆,则腹胀、气急肚痛,或变为泻,亦根据前项药调理。如不退却,用羌活膏治之(方见本门。)钱乙∶吐乳泻黄,伤热乳也。吐乳泻青,伤冷乳也。皆当下。

《惠眼观证》∶凡生下无故吐乳,此因乳母冷热不调,啼中喂乳,致令胸膈气逆,旧乳不化,所以多吐。吐下奶瓣或带酸气,谓之奶积。急以牛黄丸疗之,(方见风热门中)。仍服匀气平胃汤药。若脾胃虚滑,吃食多吐,只以平胃丸(方见哕逆门中)夹芦荟丸服之。(方未见。)若至正、二月间,方以 汤丸利之。(方见急慢惊风门中)。

《小方脉》论小儿热盛,患急热而吐,更下热药,脾胃热而胃口闭,所以吐伤,水谷不通。凡下汤药、乳食只伏在管,胃口不开;脾伏,乳食上下不动。若下取药,胃口不开,只在胸膈不上不下,乃是结肠翻吐候也。

歌曰∶得患初因是热伤,热极吐逆也寻常。医人不会看形候,又服热药怎生当。至今胃开并肠结,莫服冷药不须凉。若还更取儿当死,先须闭胃后通肠。

《婴童宝鉴》小儿呕逆歌∶风冷吹****,乳坏气须凝。乳儿成呕吐,气喘腹膨 。解脱当风下,洗浴向檐楹。喘中还喂奶,气逆在胸停。皆成呕逆病,医者贵调停。

《石壁经》三十六种内吐乳候歌∶吐乳从来胃气实,奶满胃中生吐逆。吐多遍身有风生,惊邪本是从斯得。吐定无过脑后温,吐出奶来无变色。先与定气后除惊,如此医流无费力。

此候胃气实,其乳或气不定,或食交奶,或怒未息,或行房了便乳孩儿,使划时便吐。其奶吐出若不变色无害。若色青黄,或如水之状,或其中有虫者,治须凉膈,以温物暖其脑后,避恶风吹其风府也。既生其气,又凉其上焦,即止也。

《凤髓经》歌括同。有注云∶宜与玉露散(方见本门。《吉氏家传方》同。)《形证论》四十八候吐乳歌一同。后云∶此候青色者是惊,黄色者是风热,有涎者是惊奶,乳解者是伤奶,成块者是胃冷,临时辨别用药。

《本草》主小儿饮乳后吐逆,入腹亦出方。

上用破芦节中取虫二枚,煮汁饮之。虫如小蚕。

《本草》主小儿吐乳方。

上用仙人杖,水煮服之。

《千金》治小儿吐乳,补虚羸止渴方上以牛乳入生姜、葱白煎量服。

《仙人水鉴》小儿吐,累医不瘥方。

水精(一分) 当门子(三枚) 胡黄连(三分) 干蝎(一枚,以火烧之,切令黑角)代赭 金箔(各二分) 黄盐(四分。陶隐居云∶北海黄盐草粒粗,以作鱼 及咸菹)上和药同研令细匀,于中夜取蟾酥为丸,如黍米大,一丸至两丸,热水吞下,服之立瘥。

《广利》治小儿吐乳,暖胃正气方。

上用杉木皮以水煎服。(生广西,如桑株。)《经验后方》治小儿吐不定。

五倍子(二个,一生一熟) 甘草(一握,用湿纸裹,炮过)上同捣末,每服米泔调下半钱,立瘥。

《图经》治小儿呕吐逆方。

上取壁钱虫上钱幕二、七枚,煮汁饮之。虫似蜘蛛,作白幕如钱在暗壁间,此土人呼为壁茧。

《圣惠》治小儿呕吐不止,心神烦闷,恶闻食气。人参散方人参(去芦头) 丁香 菖蒲(各一分)上件药捣,细罗为散。每服一钱,以水一小盏入生姜少许,煎至五分去滓,放温。量儿大小以意加减,渐渐与服。

《圣惠》治小儿呕吐烦渴。葛根散方葛根(锉) 人参(去芦头) 桑根白皮(锉) 白术 陈橘皮(汤浸、去瓤,焙。各半两) 半夏(一分,汤浸七遍,去滑)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏入生姜半枣大,煎至五分去滓,放温。量儿大小渐渐与服。

《圣惠》治小儿呕吐不定。丁香散方丁香 人参(去芦头) 白茯苓 木香 葛根(锉) 甘草(炙微赤,锉) 枇杷叶(拭去毛、炙微黄。各一分) 麝香(半分,细研)上件药捣,细罗为散,入麝香同研令匀。不计时候,以生姜汤调下半钱。量儿大小以意加减。

《圣惠》又方藿香 丁香 代赭 甘草(炙微赤,锉。各半两)上件药捣,细罗为散。不计时候,以温水调下半钱。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿呕吐心烦,不纳乳食。丁香散方丁香 人参(去芦头。各一分) 茅根(锉) 麦门冬(去心。各半两) 甘草(炙微赤,锉) 陈橘皮(汤浸,去白瓤,焙。各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓,稍热频服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿脾胃气逆,呕吐不止。肉豆蔻丸方肉豆蔻(去壳) 木香 诃梨勒皮 朱砂(细研。各一分) 人参(半两,去芦头) 麝香(细研,一分)上件药捣,罗为末,都研令匀,用面糊和丸如麻子大。三、四岁儿不计时候,以粥饮下三丸。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿呕逆。人参散方人参(去芦头) 白术 干姜(炮制) 半夏(汤洗七遍,炒令黄) 桑根白皮 陈橘皮(汤浸去白瓤。各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,枣一枚,煎至五分去滓。量儿大小分减,温服。

《圣惠》治小儿饮乳后吐不止。丁香丸方丁香(一分) 藿香(半两《颅囟经》用一分) 人参(三分,去芦头。《颅囟经》用二分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮研下三丸。《颅囟经》亦妆治孩子霍乱,吐泻、面色青、冷汗,或四肢冷。

《圣惠》治小儿吐逆不定。丁香散方丁香 花桑叶 人参(去芦头) 白茅根(锉) 藿香(各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱。以水一小盏,煎至五分去滓。量儿大小分减服之。《九 卫生》五神散,治吐逆方同,纳花桑叶多一分。《孔氏家传》又以此方治霍乱。

《圣惠》治小儿吐乳。麝香丸方麝香(一分细研) 杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,微炒研入) 丁香(各一分)上件药捣,罗为末,以粟米饭和丸如麻子大。每服以人参汤研下三丸。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿吐乳。菖蒲丸方菖蒲 人参(去芦头) 赤茯苓(各半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。每服以生姜汤化破三丸服之。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿吐乳不定。枇杷叶散方枇杷叶(拭去毛,微炙黄) 母丁香(各一分)上件药捣,细罗为散。如吐者,****上涂一字,令儿咂便止。

《圣惠》又方生地黄汁 人乳(各一合)上件药相和,煎三、五沸,徐徐与儿服之。

《圣惠》治小儿吐乳,令乳母服此方。

人参(一两,去芦头) 生姜(切,焙干) 陈橘皮(汤浸去白瓤,焙。各半两)上件药捣,筛为散。每服三钱,以水一中盏,煎至六分去滓,分温二服。服了良久,令儿饮乳,大效。

《圣惠》治小儿吐奶方。

雄黄 马牙硝(各一分) 壁鱼儿(五枚)上件药入瓷碗子内,研如泥,以乳汁半合调之,使药注子内。灌少许,把孩儿抬项,吐出黑血即定。

《圣惠》治孩子吐奶方。

上取田中地龙粪一两研末,空心以粥饮调下半钱,不过三、二服。

《圣惠》治小儿吐乳黄色方。

上多与驴乳吃,令大肠稍利,得利即毒瓦斯便散。

《圣惠》又方上捣韭根汁,滴豇豆大入口中,瘥。

《圣惠》又方上取新热马屎一块,绞汁半合,灌之效。

《圣惠》治小儿百日内积痰在胸膈,吐乳方。

上取书中白鱼七枚,烧灰细研,以乳汁调一字服之。

《圣惠》又方上取故壁下鼠负虫七枚,炙令焦细研,以乳汁调半钱服。

《灵苑》黑丸子 退热定吐逆,兼治小儿食伤方。

山茵陈 蜀升麻 常山(各半两) 芒硝(半分) 麻黄(去根节,用一两) 官桂(一分,去粗皮) 附子(一分,烧黑留心)上同为末,须重罗令极细,旋炒一大钱,入杏仁二粒,去皮尖,灯上烧黑存性。巴豆一粒,压去油,寒食面糊为丸如绿豆大,小儿丸如麻子大。每服五丸,伤寒手脚心冷,冷茶清下,日三服。吐血、眼 血出者,生油、冷酒下。吐不止,茅根竹叶汤下。热攻泻血,蜜炒,生姜汤下。失音,竹沥酒下,不过十服声出。

太医局苏合香丸 疗传尸,骨蒸, ,肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利,时气鬼魅,瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖,丁肿,惊痫,鬼忤中人;小儿吐乳,大人狐狸等病方。

苏合香油(入安息香膏内) 薰陆香(别研) 龙脑(研。各一两) 朱砂(研,水飞) 白术 丁香 青木香 白檀香(锉) 沉香 乌犀(镑屑) 荜拔 安息香(别为末,澄去砂石,用无灰酒一升熬成膏) 香附子(去皮) 诃黎勒(烧,取皮) 麝香(研。以上各二两)上为细末,入研药匀,用安息香膏并炼白蜜和剂。每服旋丸如梧桐子大。早朝取井华水,温冷任意,化服四丸,老、小儿可服一丸,温酒化服亦得,并空心服之。用蜡纸裹一丸如弹子大,绯绢袋盛,当心带之,一切邪神不敢近。

太医局小丁香丸 消积滞生冷、留饮宿食,止痰逆恶心、霍乱呕吐。治心腹胀满,胁肋刺痛,胸膈痞满,噎塞不通。常服顺脾胃,进饮食。又治小儿吐逆不定方。

丁香(三两) 肉豆蔻(三十个) 木香(一两半) 五灵脂(一十二两) 巴豆(去皮出油,二百一十个)上为细末,入巴豆令匀,面糊和令得所,丸如黍米大。每服五丸至七丸,温生姜汤下,橘皮汤亦得,食后服。如霍乱吐逆,煎桃叶汤放冷下。小儿吐逆不定,三岁儿服三丸,五岁以下服四丸,用生姜桃叶汤下。

太医局丁香散 治小儿胃虚气逆、呕吐不定,精神羸困,霍乱不安方。

丁香 藿香(去枝梗。各一分) 人参(半两,去芦头)上件同杵,罗为散。每服一钱,水半盏,煎五、七沸,入乳汁少许去滓,稍热时时服,不计时候。

《谭氏殊圣》治小儿吐逆,下膈和胃。紫朴散方上用浓朴去粗皮,以生姜汁炙令香熟,为细末。每服一字或半钱,米饮调下,温服。

《谭氏殊圣》治小儿吐逆不定方。

上用干姜炭火烧及八分,研如粉。每服一字至半钱,以蜜汤放冷,调下立效。

《婴孺》王子汤 治小儿吐下不止方。

赤石脂(九钱) 黄连 甘草(炙) 干姜(各六铢) 黄芩(二钱) 胶(一挺,如指大) 黄蜡(一弹子大)上以水三升煮取一升,纳蜡并胶令烊尽。为三服或四、五服,以意加减良。

《婴孺》治小儿吐下后,内虚气奔上,饮食呕逆而烦方。

浓朴(六分) 桂心(四分) 枳实(三个、炙) 生姜(二分)上切,以水二升煎至一升一合,为三服。

汉东王先生《家宝》治婴孩、小儿乳食不化,腹急气逆。塌气丸方巴豆(十片,是五个也) 胡椒(十粒) 丁香(十个) 青橘(十个,汤浸一宿,不去皮瓤,每个入巴豆半个,胡椒一粒,丁香一个,麻线缠结之)上用酽米醋一碗煮青橘,候醋干为度,取出,细切青橘,同诸药焙干为末,粟米糊为丸如粟米大。每服三岁五丸,五岁七丸,七岁十丸。饭饮下,一日三服。

汉东王先生《家宝》治婴孩小儿吐逆不止。羌活膏方羌活 独活(各去芦头) 人参 白茯苓 防风(蚕头者) 肉桂(去粗皮、不见火) 全蝎(炒) 水银(各一两) 硫黄(三钱,同上项水银研令青色,各不见水银星方可用)上为末,炼蜜为膏。每服旋与婴孩如黑豆大,二、三岁如龙眼核大,五、七岁如龙眼大,薄荷汤化下。

钱乙香银丸 治吐方。

丁香 干葛(各一两) 半夏(汤浸十次,切、焙) 水银(各半两)上三味同为细末,将水银与药研匀,生姜汁丸麻子大。每服一、二丸至五、七丸,煎金银汤下,无时。

张涣养中汤方 养脾胃,治呕吐不止。

大附子(炮裂,去皮尖脐,一枚) 沉香 木香(各半两) 人参(一两) 官桂 半夏(汤浸七遍,焙干。各一两)上件捣,罗为细末。每服一钱,水一小盏,入生姜三片,煎五分去滓,放温时时服。

张涣香参汤方 消寒痰,治呕吐。

藿香叶 人参 舶上丁香皮 丁香 白茯苓(各一两) 青橘皮(去白) 木香 甘草(炙。各半两)上件捣,罗为细末。每服一钱,水一小盏,入生姜二片煎至五分去滓,温服。

张涣万安丹方 治胃虚久吐。

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