对于更年期患者自身来说，要在生活上多加注意。饮食上要少吃肉多吃鱼和各种豆制品，吃饭要定时定量，不要暴饮暴食；要保证正常的睡眠，每天睡足八小时；情绪上一定要乐观、少生气、不该管的事不管；节假日的时候可以出去走走、游山玩水，但要注意休息，不要过于劳累。
（头像）杨老师精彩心理视角
更年期心理问题不容忽视
在日常生活中，不少女性发现自己到了中年后会比过去爱出汗、爱脸红、爱唠叨、爱疑心、经常焦虑、容易发脾气……有的人甚至产生了悲观、消沉等心理变化，很多人说“更年期妇女真可怕”，其实，她们自己对于这些变化也非常苦恼。
其实，更年期是每个人一生中的必经阶段。这个阶段的妇女其实非常辛苦，一般在这个时候还不到退休的年龄，她们一边要工作，一边还要操心一家老小，精神压力非常大，从而导致各种心理疾病。这是因为很多妇女在更年期时，心理无法得到满足，很多话又找不到人倾诉，积压在心底无法解脱，就总是觉得失望、委屈、难过，主要表现为焦虑、抑郁、偏执三种心理状态，严重者甚至发展成为更年期抑郁症、更年期精神病等。我就见过不少这样的患者。
有次，一个四十多岁的妇女来找我咨询，一进来就说“杨大夫，你给我看看吧，我不爱说话。”然后就不说话了，坐在那里，我觉得挺有意思：你来找我咨询的，你还不爱说话。我就没再问她，就问她丈夫，了解到她平时性格比较内向，没什么社交，但这段时间突然变得脾气暴躁，没事老找他吵架。晚上还经常睡不着觉，有时候不知道怎么就心情不好，自己偷偷掉泪。丈夫带她去好几个医院检查过了，什么病都查不出来，有人建议看看心理医生，所以就来找我了。我通过这些情况判断这个妇女有更年期抑郁症的倾向，嘱咐她丈夫要多陪她聊天，没事带她出去逛逛街或者去旅游，一定要有耐心，在一些事情上最好顺应她的意思，想怎么着就让她怎么着，只要心里舒坦了，这病就算是好了。
还有一个妇女，50岁，没事老自己说一些谁也听不懂的话，睡眠少，一天就4、5个小时。这位的性格比较孤僻，而且多年来与婆婆住在一起，关系不是很好，一直心情不舒畅。几年前开始出现心慌、出汗、头晕、失眠等症状，在受精神刺激后开始对周围人有疑心，怀疑婆婆在挑拨她与丈夫之间的感情，怀疑丈夫有外遇，把家里折腾的鸡飞狗跳，去医院检查，各项指标都正常。我一看，这是更年期精神病的倾向，对她进行了多次心理疏导，让她倾诉，把心理的不满都说出来，后来就基本上恢复正常了。
更年期的心理疗法
到了更年期，人的生理状况发生改变，难免会有一些不适症状，也会引起心理和情绪上的不适，这时候，我们应该正视这种改变，积极地采取一些调节措施。
1.要了解更年期是每个人的必经阶段，消除心理压力。
2.如果出现更年期的相关症状，一定要主动积极地进行医学检查和咨询。一方面通过医生的检查和治疗，及时帮助机体功能的恢复。另一方面，也可了解到更年期生理变化常识和防护事项。
3.自己要懂得控制情绪，不要什么事都由着性子。
4.注意消除不良情绪。可适当参加运动，增加生活乐趣，更好地调节情绪。
5.注意劳逸适当，生活规律，睡眠充足，饮食得当，情绪乐观愉快，从而顺利地度过更年期。
6.对处于更年期的人出现某些症状，社会和家庭要给予同情和照顾，甚至暂时忍让。
总之，通过正确的心理疏导，家庭和社会的关心，以及食物的调整，能让更年期妇女解除不必要的思想顾虑，心情舒畅、轻松，平稳地度过生理上的过渡时期。
远离老年痴呆，享受夕阳美景
在进入老龄化社会的过程中，随之而来的就是老年性痴呆的患者数量增多。调查发现：我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁，患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理；有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，老年痴呆症成为继心血管病、脑血管病和癌症之后，危害老人健康和生命的“第四大杀手”。
（头像）祝老师精彩中医视角
中医看老年痴呆症的三种病因
在中医典籍中，是没有关于老年痴呆病的记载的，但从症状来看，老年痴呆症属于中医的"呆病"、"健忘"、"癫病"等病证的范畴。在长期的临床积累中，我认为老年痴呆症主要分为三种类型：
第一种是肝肾不足引起的。随着年龄的增长，人的肝肾功会逐渐下降。而在中医理论中，肾是生髓的，“脑为髓之海”，肾精充足了，髓海才能充足，肾精不足，不能生髓充脑，髓海空虚，就会出现记忆力减退、生活不能自理等各种症状，发展成老年痴呆症。
第二种是心脾两虚导致的老年痴呆症。临床观察发现，那些性格比较沉闷、不爱运动的老人爱得老年痴呆症，这类老人通常思虑过度，耗伤心脾，心虚则神无所主，脾虚则不能化生气血，心神失养，亦可出现痴呆之证。
第三种是气血瘀滞引发的老年痴呆症。清代王清任指出："乃气血凝滞脑气，与脏腑不接，如同做梦一样。"年老多瘀或久病气血虚弱，运行不畅，或因正气亏虚，脏腑气机失调，均可累及脑络，使气血不能上荣于脑，精神异常，智力减退而发病。
在临床中我还发现，那些经常运动手指的，比如音乐指挥、弹钢琴的等，这类人得老年痴呆的比较少，因为手指是与大脑皮层直接联系的，所以多活动手指也可以预防老年痴呆。老人们没事可以自己捏捏手指，十个手指都捏到。我见很多老人还喜欢没事在手里揉个核桃，都是不错的方法。
·草本中药，对治老年痴呆症
中医认为老年人痴呆的发病与老年人的体质有很大关系，情志不调、外伤和中风等也可导致本病的发生。07年的时候，我接待了老年痴呆症的患者，男，65岁，他的老年痴呆是由于生气中风后导致的，中风已经有16年了，时间比较长。当时的症状是：神智不清、说话不利索、喝水的时候会呛着、因为中风后遗症行动也不方便，大小便完全失禁，舌：淡暗 ；齿痕；舌下瘀。唇偏暗红。脉像：左脉 浮寸细、关弦、尺沉细， 右脉沉 寸细、关弦、尺细弦，手心热。治疗用的是补阳还五汤加味，
生黄芪30g 当归10g 赤芍20g 川芎10g
净桃仁10g 红花10g 地龙10g 寄生20g
鸡血藤30g 菖蒲10g 远志10g 智仁20g
生蒲黄10g 葛根15g 丹参30g 羌独活各10g
7～14付 水煎服
服药后，精神转佳，肢体不灵活有所改善，已经能自己下楼了；四末凉改善；下肢静脉曲张减轻；
现症：饮水呛；流涎；咽痰多；四末凉；下肢静脉曲张；二便失禁；
望诊：
舌象：淡暗红，尖边红；舌中裂 苔满腻 舌下瘀；唇偏红暗
脉象：左脉，沉细弦涩； 右脉，沉弦涩； 手心凉汗；
西医检查：
辨证：
中医诊断：
西医诊断：
治法：
处方：生黄芪30g 当归10g 赤芍20g 川芎10g
净桃仁10g 红花10g 地龙10g 桂枝20g
鸡血藤30g 菖蒲10g 远志10g 智仁20g
生蒲黄10g 葛根15g 丹参30g 羌独活各10g
7剂 水煎服
医嘱：（请祝老师整理病例）
除了药物的治疗方法，我还经常鼓励患者要多晒太阳，这样可以固摄阳气，还有利于培养患者的积极心态。这就需要患者家属多做一些工作，不要因为老人得了老年痴呆症就心生厌烦，整天让老人闷在家里，应该多带老人出去散步、晒太阳、耐心护理，这对于患者的康复是非常重要的。
（头像）杨老师精彩心理视角
老年痴呆的基本症状
（请杨老师加一些病例或经历）
痴呆是指由脑的病理改变所造成的智力功能的全面减退，如果患者小于65岁，就叫“早老痴呆”。老年痴呆的症状范围很广，主要包括：
不能记住环境的布局和相关信息，他们对新环境比如医院十分复杂，常常会到处瞎撞，找不到自己的位置。此外，由于他们常常忘记自己要干什么，所以会漫无目的地到处遛达。
由于记忆力下降造成的定向力的减弱使他们感到无助和无用，进一步地，自尊心和社会价值感也受到影响，尤其是那些病情比较轻的病人，对整个事情知道得很清楚，就更为自己感到悲哀了。
多动行为往往会伴随着痴呆而出现，有些是因为记忆力的关系，而另一些则是真正出于对活动的渴望。此外，对自己无能而感到愤怒以及为了遮丑都会引发过激的甚至是敌意的行为。
心灵关怀，护理老年痴呆患者的关键
不是所有的患者都会表现出上述的症状，患病的性质和程度在个体有很大的差异，但是，不管差异多么巨大，总有一些基本的护理要点是相同的。
生活自理
护士常常遇到的难题是，在多大程度上帮助痴呆的老人，每样事情都替他们做固然很好，但这会增加他们的自卑感，而让他们自己照顾自己，却又实在放心不下，而且由于经常做错事，他们也会觉得自己很无能。最好的办法是，护士引导他们完成日常生活，这要求护士首先认识到病人特别薄弱的环节，在这些方面指导他们，另一方面强化病人能自理的事情。比如，病人觉得自己洗澡很困难是因为不知道从什么地方开始，而一旦开始后就能比较顺利地进行到底了，如果是这样，那么护士就可以手把手地教病人开始洗澡，然后让他自己去完成就是了。
面对现实
与别人交流能给人一种脚踏实地的感觉，使人们保持与外部现实的接触。但是，痴呆患者在不同程度上丧失了这种与社会交流的能力，所以护士应该努力多和病人交流，使他们能继续与外部现实保持联系。显然，护士是不情愿与思维混乱的人交谈的，这就需要一定的技巧了。
1.如果病人说的内容明显得错误百出，那么护士应该委婉地表示否定并引导他到正确的内容上去。比如：“我知道您想把妻子从楼上叫下来，但是她现在并不在楼上。您现在是在医院里，因为您身体不太好，而您的妻子还在家里呢。她一会儿吃晚饭的时候就会来看您了。”
2.岔开话题，转移病人的注意力，也是个好办法。可以在岔开话题的时候，将病人的注意力引向周围某件正在发生的事。比如：“他们好象正在给您准备晚饭，咱们去看看都为您准备了什么好吃的。”
3.不要在意病人表达的具体内容，而要关心他所表达的感觉和情感。比如：“您在医院里一定很想念您的老伴儿吧？”
4.面对现实的另一个重要部分是为病人提供一个稳定的，有固定结构的生活环境。钟表和日历都要放在显眼的位置，以便病人知道时间，房间和门最好有特别的颜色，各种标牌都要做得大些，这些都可以帮助病人记住日常生活的安排。但是，最重要的是给病人提供一个有条理的环境，仅仅把环境弄得花花绿绿很惹眼是不够的，还要教会病人如何利用环境的提示来安排自己的生活。
社会活动
有人指出，老年人更喜欢从社会活动中撤出来而不是积极投入，就象人们常说的“退出江湖”，只有这样才感到最开心，这在老年是不可避免的自然规律。但是，也有人提出，老年人参与社会生活的需要与他们年轻时一样强烈，老年人可能由于环境的原因而被隔离到社会生活之外，但这不是他们的意愿，他们更愿意回到他们积极的生活方式中去。
那么，护士到底是应该鼓励他们撤离社会还是积极投入呢？对上述两种理论的进一步调查发现，社会活动少的那些老人在年轻的时候就不是积极的活动者，而且他们也并没有因为社会活动少而比别人过得差，他们是同样得愉快和满足，而有的老人就是喜欢参与社会，年轻时就是一个活跃分子。因此，人们得出结论，如果老年人因为本人意愿以外的其它原因而与社会脱离开来，他们是不会对此感到满意的，而如果他是自愿退出社会活动而更多地投入自己的休闲爱好，那这种与社会的脱离会令他感到心满意足。
