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第9章 心脑血管疾病

当身体出现了心脏衰弱、心脏病、冠心病、高血脂、高血压、糖尿病、中风等较为严重的心血管疾病时,不仅需要接受专业的药物治疗,还需要严格控制饮食,注意配合特定的拉筋拍打方法,以帮助更快更有效地缓解、祛除疾病,恢复健康。

心脏衰弱

心脏衰弱又称心力衰竭、心功能不全(cardiac insufficiency),是因心肌收缩力减弱,引起外周静脉过度充盈,呼吸困难,皮下水肿、发绀,甚至心搏骤停和突然死亡的一种综合征。按其病程可分为急性和慢性;按其病因可分为原发性和继发性;按其发生部位可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。许多人因为先天原因,或是后天调养不当的关系,心脏很容易衰弱,容易出现超负荷的情况,所以动不动就流汗,还容易出现焦虑症状,而且心脏越弱的人越容易产生焦虑。

拉筋疗法

1.导引呼吸:想着两乳中间的膻中穴,吸气,把胸部打开,想象气流在膻中穴涌动;呼气,想象气流延伸到中指尖,再从手指排出。注意呼吸要细长慢匀。

2.摩掌法:双手合十样子手心相对,反复搓热,然后将搓热的手心捂在心脏的对应位置上,心脏会感到舒服和缓解,过一阵没感觉了再搓一下,不要超过五次。

拍打疗法

1.拍打心包经:从胸部沿胳膊内侧拍打到中指,而且平时多活动中指。

2.拍打手上的内关穴附近部位:双手高过头顶,尽量抬高;一手五指张开向前撞击,一手虎拳向后叩击另一手的内关穴附近,换手操作,各拍打20次。

TP内关穴

心脏病

心脏病是多种心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等。心血管疾病是我国人口死亡的主要原因之一。随着人口的老龄化,心脏疾病发病的低龄化,越来越多的人都感受到了它对自身健康的威胁。

临床实践表明,手部按摩是预防和治疗心脏病有效的辅助方法。如风湿性心脏病患者出现心功能不全时,按摩手部穴位可以改善四肢末端的血液循环状态,加强心脏功能;肺原性心脏病出现严重水肿时,按摩基本反射区就可以利尿消肿,改善心功能;冠心病患者长期按摩手部穴位,有利于改善心肌的缺氧、缺血状态,减少或防止心绞痛、心肌梗死的发生。但是,需要强调的是,对于任何心脏疾病,手部按摩只是辅助方法,而不是主要的治疗手段,更不是治愈的方法。

拉筋疗法

1.拉手筋,具体方法见本书第二章中第六节“身体五大部分的拉筋法”内容。

2.每天早晚散步各1次,每次散步可坚持20分钟至1小时,每日1~2次或每日走800~2000米。

3.选择肺俞、心俞、膈俞、厥阴俞、屋翳、渊腋、脾俞、胃俞、肾俞、内关、足三里、太溪等穴位进行按摩。每个穴位按1~2分钟即可。

TP肺俞、心俞、膈俞、厥阴俞、屋翳、渊腋、脾俞、胃俞、肾俞、内关、足三里、太溪穴

4.按揉内关、大陵、神门、少海、曲泽等穴位,每穴100次;

TP内关、大陵、神门、少海、曲泽穴

按揉或推按肾、输尿管、膀胱、肺、心、胸部淋巴结、胸腔呼吸器官区、胸椎、心点、胸痛点、心悸点、心肺穴各200~300次;

坚持每天按摩1次或隔天1次即可,按摩时手法不要太重。

拍打疗法

1.拍掌:站立或步行,两手掌十指自然张开,指对指,掌对掌,意念上要注意手掌正中的劳宫穴,稍用柔力拍打50~100下,拍到指、掌都略有痛感。

2.拍打胸部及手臂:站式或步行,先用右手掌从左胸拍起,沿手臂内侧往左手掌方向拍,拍到手指后,再从手指背面沿手臂外侧往上拍,经过肩膀,回到左胸;然后,换左手掌拍右胸及右手,拍打路线与左手一样,回到右胸时为一遍。如此交替拍打3~6遍。

要注意拍打到胸部时,手掌要稍微拱起,不要用掌心硬拍;拍手臂时,凡是关节的地方及手指处要多拍几下;同时,拍打到哪里,意念上就要注意到哪里。

3.捶打膻中穴:双掌握拳,用拳头内面以轻度的力量向着胸部两乳连线的中点的膻中穴处捶打;左、右拳轮打,共100下;捶打时,意念上始终要注意胸口上。捶打完后再用手掌各推按膻中穴30次。

TP膻中穴

冠心病

冠心病是一种中老年人最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD)。 症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。

拉筋疗法

1.端坐,用拇指轻轻按揉膻中穴,有效促进血液循环,缓解心脏疼痛。

TP膻中穴

2.在郄门、内关、小海、劳宫等穴位的附近寻找僵硬痉挛筋结,用中等大小的力度将之揉散开,以产生酸胀的感觉为宜;当心绞痛、心律失常发作时,用力不停点按内关穴,每次3分钟,间歇1分钟,能迅速止痛或调整心律。

TP郄门、内关、小海、劳宫、内关穴

3.在颈部、前胸部和脊柱两侧寻找疼痛点,重点是膻中、大包、心俞、渊腋、膈俞等穴位的附近,仔细寻找筋结,并进行按揉。

TP膻中、大包、心俞、渊腋、膈俞穴

4.冠心病犯病时,可用拇指先轻揉灵道穴1分钟,然后重压按摩2分钟,最后轻揉1分钟,每天上下午各揉1次,10天为一疗程,间歇2~3天,可进行下一疗程。

TP灵道穴

拍打疗法

1.双手高过头顶,尽量抬高,带动整个身体提高;一手握虚拳向后打,一手五指张开向前撞击。动作的幅度要小一些,另外做动作时应当缓慢,然后交换手操作。

2.仰卧,全身放松,用手拍打上脘穴位附近,持续3分钟;再依次拍打大椎、大杼、膏肓、神堂等穴位,每个穴位1分钟,有酸胀的感觉最佳。

TP大椎、大杼、膏肓、神堂穴

肥胖

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。多是由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。评定标准:肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%。

拉筋疗法

1.每天早晚由慢及快地跳绳10分钟,慢速保持在平均每分钟跳60~70次;较快的速度保持在平均每分钟140~160次。

2.每天早晚在原地,分开双腿轻轻起跳10分钟,注意落地时应以前脚掌着地,大拇指尽量往下伸,不要以脚跟或全掌着地,以免造成足部的损伤。

3.扭转臀腿:双臂前伸、双手握住毛巾后将毛巾拉直固定上半身,两腿打开约与肩同宽后吸气;右腿屈膝上抬,握住毛巾的双臂往右方移动,带动腰部扭转并吐气,再回到站立位置并吸气,再抬左腿向左扭转,左右各做4~8次。

4.抬腿画圈:身体正面趴地,双臂弯曲将头靠于手臂,双腿伸直、呈自然打开角度即可,然后吸气;将双腿上抬并往内及往外各画圈8次,画圈时吐气、腿靠近时吸气,再缓缓将腿放下,重复整组动作2~4次。

5.侧躺压腿:身体往右侧躺,右手臂伸直并将头靠于手臂,右腿弯曲贴地,左手抓住左脚踝,将左小腿后弯贴于左大腿后侧,停约8个深呼吸后换边做。

6.抬腿拉筋:侧躺让右臂伸直头靠手,右腿弯曲贴地,毛巾扣住左脚底板并用手握住,将左腿上抬并吸气,再将毛巾往下拉伸展并吐气,下拉8次后换边。

7.伸展腿后肌肉:上身挺直坐好,左腿弯曲贴地,毛巾扣住右脚底板,两手握毛巾尾端往后拉,带动右腿尽量向前伸直后深呼吸,呼吸8次后换边;每次吐气时上身略往前,帮助伸展脊椎。

拍打疗法

1.敲胆经:身体侧弯,把腿弯曲,将一条腿搭在另一条腿合适的位置上,拍打大腿和小腿的胆经。

2.自然站立,两手下垂,身体先向左侧旋转摆动,两手顺势摆动,右手掌轻拍腹部左侧,左手背则轻打腰后部右侧;身体向右侧旋转摆动,两手也顺势摆动如上,拍打腰侧部位;身体继续从左到右旋转摆动,左右手继续拍打腹部及腰部。每日1~3次,每次50~100下。

3.自然站立,两手下垂,左膝提起至腹部,右手掌轻拍左大腿,然后回复自然站立;右膝提起,左手掌轻拍右大腿,右腿再放回原位,交替拍打各50~100下,每日1~3次。

4.自然站立,两脚分开,两手下垂 ,上半身徐徐向下弯曲至90度角左右,向下弯曲时,双手掌沿两大腿外侧轻拍至小腿外侧;上半身慢慢向上提升至自然站位,向上升时,双手掌沿小腿至大腿外侧轻拍。每日1~3次,每次30~50下。

5.先拍抓后背部及督脉、夹脊,以潮红及酸胀为佳;然后用掌根拍击大椎、大杼、膏肓、神堂,产生深度酸胀为度;重力按揉全腹部及中脘部位,以透热、腹胀为佳;点旋膻中、气海,各3分钟;叩击脾俞、肾俞各2~3分钟;点击足三里、丰隆、三阴交,各3~5分钟;最后用桑枝捧叩打胸.腹、背、腰、臀及四肢各处,出现潮红充血为度.结束。

TP大椎、大杼、膏肓、神堂、膻中、气海、脾俞、肾俞、足三里、丰隆、三阴交穴

脂肪肝

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝的症状:有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

拉筋疗法

1.运转头颈:原地站立,左八圈,右八圈;

转腰:双手叉腰,转腰,左八圈,右八圈;

涮腰:起势,弯腰,双手自然下垂,以腰为中心,两手为远点,转动,前左后右划弧,左八圈右八圈。

正压腿:左八下,右八下,共八个八节拍;

仆步压腿:左八下,右八下,做八个八节拍;

拳法功:左右下勾拳两次、左右日字冲拳反复四次,左右上勾拳,做八个八节拍;

肘击贴打:肘尖击脑后,左右,(口令)一、二,肘尖击腰后,左右,三、四,肘尖击两侧,左右,五、六,左右贴背用上臂往侧后摔,口令七八,共做八个八节拍;

原地下蹲,弹跳,反复,共做八个八节拍;

原地踏步,放松,休息,再站桩1~5分钟,入静。

2.仰卧,全身放松,手握空掌,在巨阙、气海、关元、大横穴位处进行推按,每个穴2分钟。

TP巨阙、气海、关元、大横穴

3.端坐,用手指按压百会穴2分钟。

TP百会穴

4.患者双手如握拳状将肋弓处剑突至十二肋的皮肉握拿并轻轻向上提起,左右各12次; 屈双臂,用掌根自腋下至腹侧直推12次;叠掌绕脐揉全腹,先顺时针,后逆时针各36次;点按中脘、天枢穴。

拍打疗法

1.端坐,用双手掌或空拳拍打小腿前侧胫前肌,以足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、阳陵泉等穴处为重点,每个穴位3分钟。

TP足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、阳陵泉穴

2.端坐,用手指叩击两侧的郄门穴、三阴交穴,每个穴位2分钟。

TP郄门、三阴交穴

3.仰卧,双腿屈曲,全身放松,用虚掌拍打上脘、中脘以及下脘穴。每个穴位处各2分钟。

TP上脘、中脘、下脘穴

高血脂

高血脂症是一种全身性疾病,是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(**)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常。高血脂和高血压一样,是需要重点预防的中老年人常见病,人们常说的高血脂包括胆固醇、甘油三酯、脂蛋白等指数比较高,高血脂和肥胖有着密切的关系,同时还和冠心病、高血压、糖尿病、脂肪肝等疾病有着一定的关系。

拉筋疗法

1.松功:选择任何体位,只要自然舒适即可,呼吸平静自然,吸气默想“静”字,呼气默想“松”字,然后依次从头、肩、上肢、胸、背、腹、腰、臀、大小腿、双脚放松,最后意守双脚,每放松一遍约5分钟,最后从头开始向下,直至双脚、全身放松,要缓慢反复进行。

2.静功:取仰卧、平坐、盘坐位,做到虚灵顶劲,沉肩坠肘,尾阍正中,舌抵上腭,鼻吸鼻呼,吸气要使真气“气沉丹田”,呼气顺其自然,意领真气沿任脉向下到丹田。

3.动功:边踏步边双拳沿食物在体内运行的方向敲击,食道→胃→十二指肠→小肠→大肠,在腹部反复轻敲击,敲到哪,想到哪,哪里就放松;

马步与左右弓步交替应用,先练左手,后练右手,反复交替,深吸慢呼,意守脚底涌泉穴。

4.以头面部、上肢、腰背部、下肢为主,分别取坐位、俯卧、平卧等姿势,采用滚、按、揉、推、拿、拨、叩等手法,以患者自觉明显酸、胀感为度,每次推拿20~30分钟,20次为一疗程。

拍打疗法

1.端坐,用拳头敲打两侧的足三里、阳陵泉、丰隆、条口穴,每个穴位3分钟。

TP足三里、阳陵泉、丰隆、条口穴

2.端坐,用手指叩击两侧的郄门穴、三阴交穴,每个穴位2分钟。

TP郄门穴、三阴交穴

3.端坐,用手指按压百会穴2分钟。

TP百会穴

4.仰卧,双腿屈曲,全身放松,用虚掌拍打上脘、中脘以及下脘穴。每个穴位处各2分钟。

TP上脘、中脘、下脘穴

高血压

高血压是当今世界上流行最广泛的疾病,被人们称之为“无声杀手”。它是高血压是以头晕、头痛、血压升高为主要表现的全身性疾病,晚期可导致心、脑、肾等器官的病变。高血压是指体循环动脉收缩期和/或舒张期血压持续增高。一般指非同日3次测量血压,当收缩压接近或超过140毫米汞柱和/或舒张压接近或超过90毫米汞柱时,高血压诊断即可成立。本病属于中医“眩晕”、“头痛”等范畴。高血压多发生于脑力劳动者中,因为脑力劳动者长期精神紧张,又缺乏体育锻炼。高血压所带来的并发疾病是不容忽视的,如脑出血、心脏病等。

拉筋疗法

1.在颈肩部甚至腰背部寻找僵硬的筋结进行自我按揉,重点是颈部的风池穴、大椎穴、翳风穴和腰背部的肩井穴、至阳穴、命门穴、肝俞穴等部位附近。

TP风池、大椎、翳风、肩井、至阳、命门、肝俞穴

2.沿着足厥阴经筋的循行路线寻找紧张的筋结,尤其是太冲穴附近,将其按揉松解。

TP太冲穴

3.采取站桩功来拉筋,具体方法:两脚开步同肩宽,两膝微曲,两臂曲抱于胸前或腹前,双手距离约10厘米十指相对,头放正,下颌略内收、两耳放平、双肩同高、两髋同高,两眼视正前方略低一点,两耳听正后方略高一点,然后从头顶逐一放松周身,直至双膝、双脚踝,而双脚稳稳地踩在地上。站桩时间以30分钟为佳,可根据个人体力调整。

4.抹法:分别用两手拇指指腹轻柔地抹动同侧桥弓穴(即从耳后翳风穴到缺盆成一线,形似桥弓而得名)20遍,先左侧后右侧。

TP桥弓穴

5.热掌法:用热掌揉按百会穴。

TP百会穴

36揉按法:用两手拇指指尖同时揉按同侧风池穴,用两手拇指指腹分别揉按对侧曲池穴。

TP风池、曲池穴

7.梳法:两手十指分开,微屈成虎爪状,自前额发际处开始,缓缓向后梳理至后颈部,再由后颈部往前梳理至前额发际处。动作要轻松柔和,如此往返12次或至透热。

8.推发:两手虎口相对分开放在耳上发际,食指在前,拇指在后,由耳上发际推向头顶, 两虎口在头顶上会合时把发上提,反复推发10次,操作时稍用力。两掌自前额像梳头样向脑部按摩,至后颈时两掌手指交叉以掌根挤压后颈有降压的作用。

以上方法须每日早晚各治疗1次。

9.按摩手指甲根部:在手的大拇指的指甲根部,以另一只手的大拇指与食指夹住,转动的揉搓,然后,自指甲边缘朝指根方向慢慢地揉搓下去,勿用力过度,吸气时放松,呼气时施压,尽可能于早起、午间、就寝前做3次。

10.摩涌泉法:取坐位于床上,用两手拇指指腹自涌泉穴推至足根,出现局部热感后再终止操作,每日1~2次。可将足浴、足按摩涌泉两者同时进行,如北京四大名医之一的施今墨老先生,每晚用花椒水洗脚后,常用左手心按摩右足心、用右手心按摩左足心各100次。

TP涌泉穴

拍打疗法

1.啄法:用两手剑指同时啄击同侧足三里、太冲穴,早晚各1次。

TP足三里、太冲穴

2.每天拍打涌泉、太冲穴10~15分钟,力度有感到酸胀能承受为宜。

3.五指并拢,用掌心由轻及重拍打头顶部位10分钟。

4.跺脚:将整个脚掌放平,抬起,再用力均匀地落在地上,借助大地给脚掌的反作用力来冲击脚底,每天30分钟。

5.患者躺卧,医者先按揉再由轻及重拍打患者头部,再拍打整个后背,重点是脊柱部分,在扩大至四肢,包括身体末端的手心和脚心,最后是前胸、内脏和腹部。

糖尿病

糖尿病是一种有遗传倾向,因代谢、内分泌失常而引起的慢性疾病。糖尿病的典型症状就是三多一少,为多饮、多尿、多食,体重减轻等,病情严重时,可出现酮症中毒等急性代谢紊乱。糖尿病的症状除了典型的三多一少以外,还可表现为无力、乏力、消瘦、腰酸腿痛,皮肤瘙痒,男性阳痿、女性月经不调,便秘,视力障碍等。对于任何疾病来说表现为典型症状的,可以说是极少一部分。就糖尿病而言,许多患者往往并没有明显的症状,只是在体检或其他情况下,意外发现血糖升高。

因为很多老年人的生活及饮食习惯都很好,并没有不良的嗜好,但是也会慢慢出现糖尿病的症状,去医院检查就会发现血糖确实高出正常很多。为什么老年人会出现这种情况呢?这都是老年人机体功能减退的原因,主要是胰腺的功能降低。

拉筋疗法

1.糖尿病上消证主要是在手太阴经筋的循行路线寻找敏感压痛的筋结,中消证主要在足阳明经筋的循行路线寻找筋结,下消证主要在足少阴经筋的循行路线寻找筋结。每处筋结按3~5分钟,力量稍重些,以能够忍受为宜,如果触摸到粗大的条索状筋结,就用大拇指按揉5~10分钟,将之慢慢揉散开。

2.按揉中脘、膻中、关元穴各50次,摩中脘、神阙顺逆各30次,按揉肺俞、肾俞、命门穴各30次,捶击肾区30次,摩擦腰眼穴30次,按揉手三里、内关、足三里、三阴交各30次。烦渴多饮、口干舌燥、尿频而量多者,加点按大椎30次,按揉尺泽30次,多饮易饥、形体消瘦、大便秘结者,加按揉肝俞30次,顺时针摩小腹30次,按揉承山、太冲、内庭穴各30次,每天1次。

TP中脘、膻中、关元、神阙、肺俞、肾俞、命门、腰眼、手三里、内关、足三里、三阴交、大椎、尺泽、肝俞、承山、太冲、内庭穴

3.震腹:用手掌轻轻地、快速地、像拍篮球那样,放在患者的腹部轻轻震颤,对全腹部的内脏有积极的调整作用。

4.针对糖尿病并发症:手足麻木时,按八邪、八风穴以通经活络;皮肤瘙痒时,按风市、血海穴以凉血润燥;心悸失眠时,按内关、神门、百会穴以宁心安神;视物模糊时,按太冲、光明穴以清肝明目。

TP八邪、八风、风市、血海、内关、神门、百会、太冲、光明穴

拍打疗法

1.端坐,用手掌拍打两侧的足三里、阳陵泉、丰隆穴,每个穴位3分钟。

TP足三里、阳陵泉、丰隆穴

2.端坐,用手指叩击两侧的郄门穴、三阴交穴,每个穴位2分钟。

TP郄门、三阴交穴

中风

中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。

拉筋疗法

1.上肢运动:先从肩部开始,医者一手扶住病人肩部,另一手托住病人肘部,将上臂做外展、内收及向上、向下运动。动作要轻柔,防止因肩关节周围肌肉松弛造成关节损伤或脱位;

做前臂被动运动时,医者一手托住病人手腕,掌心向上,另一只手托住肘关节,将前臂做屈、伸及内旋运动;

做手的被动运动时,医者一手握住病人手腕,另一只手握住病人手指,做腕关节屈、伸及各手指的屈伸运动。

2.下肢运动:先从近端开始,即髋关节的被动运动,将患肢膝关节屈曲,然后医者一手扶住患侧膝关节,一手扶住髋部,做左右转动动作;

做小腿运动时,医者一手扶住踝部,一手握住膝部,做膝关节的伸屈运动;

做足部活动时,医者一手握住踝部,另一只手捏住脚趾,使足做背曲及向左右旋转运动。

3.俯卧,全身放松,操作的人用双手拇指去按压天柱、合谷、足三里穴、百会穴,每个穴位30次。

TP天柱、合谷、足三里穴、百会穴

4.端坐,用手指在印堂和神庭位置进行按压,并用双手中指定位在脑后的风池穴,每个穴进行30次。

TP印堂、神庭、风池穴

拍打疗法

1.俯卧,全身保持放松,握虚掌在大椎穴处进行拍按,反复进行30次。然后用手指去按压穴位,感到酸胀。

TP大椎穴

2.仰卧,手掌微虚,叩打关元穴、气海穴,每个穴位30次。

TP关元、气海穴

3.端坐,用手指在太溪穴、太冲穴位置进行拍打。

TP太溪、太冲穴

4.用手指和手掌拍打足三里穴,坚持30次。

5.拍推整个后背部,从上往下,反复几遍,以潮红发热为度;拍击大椎、大杼、膏肓、神堂、天柱,以酸胀为度;点旋天宗、肝俞、肾俞等穴;再根据辨证选穴点击或点旋相应穴;最后用桑枝棒叩打患侧结束。全身共操作30~40分钟。

TP大椎、大杼、膏肓、神堂、天柱、天宗、肝俞、肾俞穴

中风后遗症

中风后遗症是指中风后遗存的以半身不遂,麻木不仁,口舌歪斜,言语不利为主要表现的疾病。中风之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留日久,正气定必耗损,临床上本虚标实。当然以本虚症较明显,其中尤其以气虚、肝肾阴虚、心脾阳虚突出。因此,在临床上治疗这类疾病,都以采用滋阴健脾、活血化淤之法。

拉筋疗法

1.端坐,全身放松,用拇指点按百会穴以及两侧的涌泉穴、劳宫穴,每个穴位30次。

2.患者俯卧(若不能俯卧或不能较久俯卧者可改为侧卧位,患侧在上),医者立于患侧,从肩并起施以掌根按揉法,自肩后、上背、经骶棘肌而下至腰骶部,并上下多次往返按揉骶棘肌,在按压背俞穴基础上,重点按压膈俞、肝俞、三焦俞、肾俞等穴及督脉大椎、筋缩、腰阳关等穴,约5分钟;

TP膈俞、肝俞、三焦俞、肾俞、大椎、筋缩、腰阳关穴

在患侧臀部施掌根按揉法和按压环跳、居髎等穴相结合,并配合做髓关节内、外旋转的被动运动,按压承扶、殷门、委中、承山诸穴;掌根按揉股后、腘窝,小腿后屈肌群;重点是拿、捻跟腱并配合踝关节背伸的被动运动,总共约5~6分钟。

TP环跳、居髎、承扶、殷门、委中、承山穴

3.患者仰卧,医者立于患侧,先用掌根按揉三角肌,指揉肩三穴,拿三角肌、肱二头肌、肱三头肌,以肱三头肌为主,并配合肩关节外展、外旋、内旋、内收、前屈等被动运动,继而指揉曲池、手三里拿前臂桡侧肌群和前臂尺侧肌群,配合肘关节屈伸的被动运动,再指揉外关、阳池,拿合谷,按揉大、小鱼际肌,指揉掌侧骨间肌和背侧骨间肌,并配合腕关节屈伸、尺偏、桡偏的被动运动,捻、抹、摇诸掌指、指间关节结束治疗,总共约5分钟。

TP外关、阳池、合谷穴

先在股前、股外、股内分别施掌根按揉法,按压髀关、伏兔、风市、血海诸穴,拿股四头肌,拿股后肌群,拿内收肌群,并配合髋关节屈伸和环转的被动运动,以掌根按揉骸骨,指揉膝眼、阳陵、足三里、绝骨、太溪、昆仑诸穴,拿小腿腓肠肌,并配合膝关节屈伸的被动运动,再指揉解溪、涌泉及诸骨间肌、抹、捻诸足趾,并配合踝关节及诸足趾的摇法,共约5~6分钟;

TP髀关、伏兔、风市、血海、膝眼、阳陵、足三里、绝骨、太溪、昆仑、解溪、涌泉穴

抹前额,扫散两侧颞部,按揉百会、四神聪,拿风池结束治疗。

TP百会、四神聪、风池穴

拍打疗法

先在患者头面部、颈项部施以揉、按、点、推、拿、捏、提、拍等手法,使整个头面部感到发热舒适为度;

然后在肩井穴及肩胛区施以点、按、揉法5分钟,继之按揉腰背部5分钟并搓至热透,捏脊6~9遍;

再拍打腰背部及双肩区2分钟,使之舒爽为度;

再循经沿上下肢施以按、揉、捋、搓等手法5~10分钟,并拍打之使其发热

最后,用重手法点击天宗穴3次,点拨缺盆穴1~3次,压揉气冲穴、冲门穴3~5分钟,使之热麻感下放至手足末梢为度。

TP缺盆、气冲、冲门穴

每次施术30~60分钟,每日1次,10次为一疗程。

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