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第149章 积热

久热也,疳热亦久,但兼面黄、吃炭土、鼻下烂也。《三因》小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑则热去,既去复热者,内热已解、而表热未解也,当用惺惺散、红绵散、加麻黄微发汗,表热乃去,表热去后又发热者何也。世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎,和其胃气,则收阳归内,身体便凉,热重者,用银白散。〔曾〕积热,眼胞浮肿,面黄足冷,发热从头,至肚愈甚,或闻饮食之气,恶心及肠疼呕吐。治法,详载伤积论中。

按∶曾氏所谓积热,乃指腹中有癖而热,与久积之积不同,不妨并存之。

清凉饮子(里热) 惺惺散(痘疹)红绵散白僵蚕(炒,二两) 天麻(生用,一两) 南星(切薄片,油浸黄,二两) 苏木节(另研,二两半)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末五分。有里热心燥渴者,入滑石末半钱,同煎服之。

六神散人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙。各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一枚,姜二片,同煎至五分,服。此药用处甚多,治胃冷,加附子。治风证,加天麻。治痢。加莺粟壳。

银白散干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一枚,生姜二片,同煎,温服,不拘时候。

桃枝丸 疏取积热及结胸。又名桃符丸。

巴豆霜 大黄 黄柏(各一钱) 轻粉 砂(各半钱)上细末,面糊丸,粟米大。煎桃枝汤下。一 儿五七丸,五七岁二三十丸。未儿二三丸,临卧服。

栀豉饮子 治小儿畜热在中,身热狂躁,昏迷不食。

栀子仁(七枚) 豆豉(半两)上用水三盏,煎至二盏,看多少服之,无时。或吐不吐,立效。

栀子汤 治小儿积热心脏,小便赤肿,口内生疮。

栀子仁 木通 当归尾 白芷(各二钱) 防风 甘草(各一钱)上为细末。麦门冬煎汤送下。

三黄丸(里热)〔曾〕玉露饮 治颊赤咽干,心烦躁,睡不稳,身热头痛。兼中暑发渴昏闷,小便不通,惊气入肾,梦中切牙,加金珠散,薄荷汤、空心调服。

寒水石(中有细纹手可碎者) 石膏(洁白坚硬而有墙壁者。各一两) 甘草(三钱,晒干,天阴火焙)上,除前二味外,甘草锉晒或焙,同为细末。每服半钱至一钱,温汤,无时调服。或麦门熟水。

益元散 解暑毒,利小便,理烦渴,除惊悸。

滑石(六两) 粉草(一两,细锉)上二味,或晒或焙,研为细末。每服一钱至二钱,温热水,无时调服。凉水亦可。

万安饮 推陈致新,除邪辅正,和益脾胃,宣通气血,调顺饮食,疏解风寒,宁心化痰,去烦理热,不拘证在表里,并宜可投。常服,百病不生,真元益固,补养诸虚,亦有奇验。此与《宣明论》当归饮相类不远,治法最多,其药品之外惟加枳壳、半夏。

人参(去芦) 当归(酒洗) 大黄(生用) 柴胡(去芦) 枳壳(去瓤炒) 半夏(炮裂)芍药(洗净) 黄芩 防风(去芦) 甘草(十味各一两) 滑石末(六两)上锉。除滑石末临入和匀。每服二钱,水一盏,姜二片,煎七分,无时温服。或加枣一枚同煎。

调胃散 桃枝丸取积热后服之。

人参(三钱) 白术(二钱半) 甘草(炙) 白茯苓 莺粟子(各一钱) 白附子(半分)藿香 丁香(各半钱)上为末。紫苏汤下半钱或一钱。

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