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第2章 有的人病了 有的人死了

那天晚上相亲结束之后,许沛珊漫无目的地走了许久。看着来来往往的男男女女,她感觉人流在卷着自己漂向一个未知的方向。人流中,有的人形单影只,在橘黄色的路灯下表情落寞;有的小情侣勾肩搭背,在路口一边等红绿灯一边窃窃私语;有的夫妻俩领着年幼的孩子,小家伙欢欣雀跃,手里拿着新买的荧光棒,叽叽喳喳地说个不停;有老人三三两两地坐在路边的长椅上,意味深长地谈论着什么,还不住地点头,不停地叹息。

许沛珊觉得生命中的风景有一种无法诉说的美,美得让她觉得非常惋惜。她惋惜的是人们往往都沉浸在自己的喜怒哀乐里,总是注意不到这些似乎司空见惯的风景。

不知不觉中,许沛珊来到了医院附近。她想拐个弯回附近的住处,忽然想起来帮朋友代领的检查结果忘了拿,对方约好明天过来的,她看看时间不算太晚,还是去科里一趟吧。

许沛珊进科里之前,向旁边的手术室瞅了一眼。手术室门口灯火通明,有几个人站在那里低声议论着什么,显得很焦急;旁边有个很瘦的女人在那里打电话,不时地抹眼泪。许沛珊暗自叹了一口气,打开了病理科走廊的灯。宽敞明亮的工作环境让她精神为之一振。

每天一到科里,许沛珊就象打了鸡血一样,各种疑难病例、工作中的各种难题都让她兴奋。她不停地看切片、翻参考书、上网查文献、和同事激烈地讨论,经常会忘记了时间。每次和同事一起解决了一个病理诊断难题,她都会感觉无比的开心。她感觉自己的工作非常有意义,甚至有那么一点点伟大。

今晚她本来是想拿了东西就走的,但一坐到显微镜旁边,她就开始飞快地回想当天经手的病例,思索有没有什么被遗漏掉。当天的病例没有太疑难的,多是一些常规的病例。有一些是因为病人胆结石切了胆囊,送来的胆囊基本上都诊断慢性炎症;有一些是病人因为肚子不舒服做了胃镜或肠镜,胃肠镜室的医生给每个病人都取了几块小米大小的粘膜送了过来,其中一部分诊断的是炎症,一部分诊断的是癌;有一些是女病人下体出血,妇科门诊给刮了宫送来做的病理,大部分还是诊断良性的,但有一个许沛珊诊断恶性;有一些是切下来的阑尾,基本上都是诊断的炎症,但有一个阑尾例外。

许沛珊在看那个人的阑尾切片时,在显微镜下发现了一个很小很小的病灶,这个隐藏很深的病灶像是转移过来的癌巢。

许沛珊看完切片给病人的主管大夫打了个电话,询问病人有没有长过肿瘤。主管大夫说,没有啊!许沛珊又问,那病人做过手术吗?主管大夫急忙说,对了,病人以前因为宫外孕切过输卵管。许沛珊心里有了底,问那她以前做过病理检查吗?主管大夫说,应该是做过,但是病人没有提供,应该问题不大吧!这次我们的检查也比较全面,没有什么发现啊,我们觉得就是个普通的阑尾炎。

挂了电话,许沛珊仔细地回想了一下,排除了弄错标本的可能。她又仔细地看了一遍切片,的确是个癌巢,不象是阑尾自身发生的癌,像是从卵巢上转移来的。她最后决定亲自去询问病人。

病人是个美丽的年轻女人,面色有些苍白,正独自躺着病床上。见进来一个陌生的医生,礼貌地笑了笑。许沛珊温和地说,我是病理科的大夫,想看看你现在怎么样了?病人说,还可以吧,不过刀口还是疼。

许沛珊说,可能你不知道病理科是干什么的,也不知道我为什么来找你。简单地说,就是你的阑尾被切下来之后,送到了我们科,我们对你的阑尾进行检查,把一些我们觉得不正常的地方经过很多程序处理到玻璃片上,然后放到显微镜底下放大几十倍、几百倍地看,最后给你下一个病理诊断。如果你的主管大夫之前对你的诊断和我们的诊断不一致,他就要更正他的诊断,以我们的诊断为最终诊断;他也要根据我们的诊断来决定下一步怎么治疗。

许沛珊一字一句地说着,不时地停下来确定病人是否理解了自己的话。病人很专注地听着,不停地点头表示听懂了。许沛珊接着说,我已经和你的主管大夫沟通了,刚才也看了你的病历,对你的病情已经了解了。但是,为了给你明确诊断,我还想了解你以前有没有生过什么病。病人努力地想了想,说我也就是一年前因为宫外孕做过手术,没长过别的病。许沛珊暗想,这就怪了!又问了一些情况,许沛珊和病人告别,走出了病房。

刚走了几步她就被一个男的叫住了。那男的把许沛珊拉到一边,低声地说,刚才那个病人是我爱人,刚才你们说的话我在门外都听到了,其实她自己并不知道自己的病情。上次是因为宫外孕做的手术不假,但是当时手术医生在她卵巢上发现了一个瘤子,一块给切下来了,病理报告是恶性的,是什么浆液癌。

许沛珊明白他所说的是卵巢浆液性腺癌。又问了病人的一些其他情况,许沛珊终于肯定,这个病人是卵巢癌转移到阑尾上去了。这次如果不是因为患了急性阑尾炎,肯定也发现不了这个转移癌,病人身上其他地方很可能也有转移,真是个可怜的女人!

不过,许沛珊同时又觉得这个女人很幸运,因为她的老公那么爱她,即便是他对她撒了谎,但那都是因为爱啊!

许沛珊把那个阑尾转移癌病例仔仔细细地回想了一遍,感觉应该没有做得不妥的地方。不过她还是提醒自己,今后不仅要多和病房大夫沟通、多和病人沟通,沟通时还一定要更仔细一些,很多病理诊断难题可能在沟通过程中就能得到解决。

许沛珊找到那张检查单后准备离开,走之前习惯性地去洗了洗手。洗手池前墙上有一面镜子,她洗完了手,又习惯性地看了看镜中的自己。镜中的她扎着马尾,目光清澈,肤色很好,嘴唇涂了淡淡的口红。她冲自己咧嘴一笑,做了个鬼脸,露出了洁白整齐的牙齿。她的衣服很好地衬托出了她的身材,整个人显得恬静又大方。

许沛珊正在那里自我欣赏,外面传来的撕心裂肺的女人哭声把她吓了一大跳。她定了定神,想是不是手术室门口那个很瘦的女人在哭,莫非有病人死了么。她赶紧走到科门口,看到手术室门口又多了一些人,有些人围着一个戴口罩的护士询问什么,旁边有几个人扶着那个很瘦的女人,那女人完全处于崩溃状态,声音嘶哑地哀嚎着,被几个人拉着,整个身体瘫软地一次次往下坠。

这种事情在医院太多了。每次许沛珊遇到这种事,感觉都很复杂。她完全理解这些家属痛失亲人时的绝望,她甚至希望自己能够为他们分担一些。多年前,当父亲横死马路的消息传来时,母亲也是痛不欲生。当时她和哥哥陪着母亲,亲眼看到父亲血淋淋地躺在路中央,手里还紧握着给爷爷买的药。母亲一边失声痛哭,一边招呼闻讯赶来的乡亲把父亲抬回去。爷爷看到自己儿子的惨状当时就昏了过去。许沛珊跟在母亲和哥哥身后,惊慌失措地大哭着,恨透了那个肇事逃逸的坏蛋。

许沛珊觉得,亲人离去是世界上最残酷的事情。阴阳两隔会让生者的心伤痕累累,那种痛苦的感觉甚至会让生者感觉生不如死。

每当在医院看到有亲人离世后痛苦不堪的死者家属,许沛珊都会有上去安慰他们的冲动。但是,她很清楚,这个时候她能做的事情不过就是袖手旁观、不去打扰死者家属的宣泄。同时,面对悲伤至极的死者家属,许沛珊本能地感觉到有一种潜在的危险。她很担心这些悲痛过度的家属会转而怨恨医生,报复医生。所以说当她穿着白大褂经过这些人旁边时,她会本能地想躲得远远的。残忍地报复医务人员的事情太多了,多到很多人只要病没有治好就要怨医生,多到一个无辜的医生被失去理智的病人残忍地砍死了都会有无数人拍手称快。许沛珊既深深同情这些失去亲人的人,又十分惧怕他们。

这天晚上,许沛珊站在病理科门口亲眼目睹从手术室推出来一辆担架车,上面用白布盖着的人纹丝不动,旁边一堆人哭天抢地。她迅速决定要马上离开科里,回住处。

许沛珊回到住处,一起住的两个同事都上夜班,就剩她自己在。

那两个同事一个是手术室的护士,叫王语嫣。这个王语嫣和金庸笔下温婉的那位不同,这位性格外向、直率,做什么事情都风风火火的。她做什么事情效率都很高,用她自己的话说简直就有“迅雷不及掩耳盗铃之势”。王语嫣在感情上同样是效率很高。她在网上认识了一个网友(后证实是校友),三个月不到就结婚了,接着一个月不到就离婚了,目前单身,但似乎还和那个男的时有联系。

另一个是她们医院为数不多的女外科大夫之一,叫刘若君,在肝胆外科上班。刘若君人长得温柔小巧,工作中很是敏捷干练。她正在热恋中,恋爱对象和她青梅竹马,两人是一起长大的。

许沛珊正在一边刷牙一边想明天得给家里打个电话,手机响了。她草草漱了漱口,拿起手机一看是王语嫣。

刚接通电话,那边就传来王语嫣清脆的声音:“珊珊,晚上相亲啥情况?这回有戏没?”

许沛珊笑了起来,一边笑一边说:“真是皇上不急太监急!我已经决定把他让给你了,还不快谢谢我?!”

王语嫣哈哈哈地笑着,说:“本美女对的都不屑一顾,对转让的更不作考虑!你还是留着自己享用吧!”

两人你来我往说笑了好几句,王语嫣忽然转变了语气说:“光顾着关心你的终身大事去了,忘了跟你说一件要紧事。”

许沛珊忙问:“什么事?快说!”

王语嫣叹了口气:“唉,今晚死了个病人,郁闷!”

许沛珊马上想起在医院见到的那一幕,就好奇地说道:“我还正想问你呢!病人什么情况来的医院?是外伤吗?来的时候是不是很严重?”

王语嫣说:“不是外伤。病人是个男的,有五十多岁,听说便秘好几天了。今天晚上吃完饭忽然肚子疼得厉害,家里人就打了120。急救车送来时,病人神志还算清醒,大夫给他查体时他还开玩笑说自己是憋疼的。大夫让他去透个视,影像科打电话说病人可能有肠穿孔。在手术台上打开肚子时,整个手术室都臭得够呛,满肚子大便。上台半个多小时就死了。唉!”

许沛珊也为那个病人难过,她安慰王语嫣道:“别自责了,你们也尽力了!病人病情太严重,有时候咱们再使劲也是无力回天。”

王语嫣情绪低落地说:“我和几个值班的大夫护士听到死者家属撕心裂肺地哭,感觉特别内疚,好像一切都是我们的错。唉!算了,现在想什么也没用。又来手术了,回去再聊,挂了啊!”

挂了电话,许沛珊一边继续洗漱一边思索那个死者的病情。他为什么便秘呢?可能是肠道被什么堵住了或者肠道蠕动不行。如果是被堵住了,五十多岁的人,肠道长肿瘤的可能性比较大,当然也可能是肠粘连或别的什么原因。便秘好几天,又刚吃完饭,肠道高度受压,很容易破裂穿孔。满肚子大便,病变可能发生在大肠。她想,如果真是肿瘤的话,那死者生前在便秘之前肯定有过一些症状,象大便带血、大便习惯改变、肚子疼什么的,肯定是多多少少有过,但是没有引起注意。

许沛珊就是这样的人,一遇到与工作有关的事情,她总会反复地去想,想到觉得可以自圆其说了,才会满意放下。

上床睡觉前,许沛珊又习惯性地上网看了看信箱,只收到了几封垃圾邮件,她删除了那些邮件。她又上QQ看了看,哥哥给她留了言。

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