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第18章

时间过得很快,转眼到了秋天。较之南城冬春的阴冷,夏天的潮湿,苏梅最喜欢秋天,难得的天蓝云高,空气干爽。

又是一个晴朗的星期一下午,苏梅收治了一个心脏瓣膜缺损的病人,是个老太太,六十多岁了,苏梅把她安在监护6床,处置后又上台做了一台手术,到下台时已经是傍晚了。苏梅没急着回家,在医院食堂随便吃了点,回到办公室加班写监护6床的病历。

办公室里还有罗医生,他今晚当总值班,夜班医生是万医生,他见苏梅和罗医生都在,打声招呼去急诊科串科去了。

苏梅正在办公室写着病历,罗医生进来看见苏梅,说:“苏医生,这么用功,晚上还加班?”

罗医生的级别是副主任医生,他今年四十四岁,1米七八的大块头,剃着平头,走路撇着八字脚,四平八稳的。

他底气足,嗓门大,这么一个人,应该是很有男子汉气概的,然后,熟悉他的人,包括苏梅,都看不惯他的为人。

他当面对人很热情,却很喜欢背后说人的坏话,包括他老婆。他老婆是医院药剂师,长得小巧玲珑的,为人还好,就是爱打麻将,不太顾家。罗医生很不满她的好赌行为,常在同事面前说她老婆的坏话,还说要怎样收拾她,有一次正和苏梅她们几个说着她老婆的坏话,:“总有一天,我要好好收拾……”话没说完,她老婆远远地来了。

“小惠,你来啦!”罗医生软了筋骨似的马上迎上去,并亲热地喊她的小名。这事被同事们当笑话讲了好些天。

他还爱在病人面前说其他医生的坏话,像上次苏梅换药时扯断线的事,他不但不为苏梅说话,还煽风点火地说风凉话,后来苏梅知道,很鄙夷他。

苏梅抬头见是他,心里别扭,只淡淡地打声招呼,低下头继续码病历,不再理他。

罗医生有一搭没一搭地和苏梅说话,见苏梅态度冷待,挺没趣的,想想出了办公室。

苏梅正写着,CCU突然传来一个护士急促的呼叫声:“值班医生,新近院的6床病人不行了!”

苏梅听见是自己的病人不行,立刻从椅子里跳起来便往监护6床跑去。

到监护室一看,只见老太太半靠在床,耷拉着脑袋,已经昏迷。面色发绀,嘴边还沾着一菜末。

病房里乱成一团,罗医生在打电话给万医生:“你跑哪去了!?我命令你以最快的速度跑回来,6床病人不行了!”

护士跑出去推抢救车,家属在哭骂医生,说好好的人送来,怎么立刻就不行了。

苏梅看一眼监护仪,见血氧饱和度非常低,联想到病人嘴角边的菜末,“窒息”苏梅脑子里立刻闪出这两个字,她想,病人肯定是吃面条时误入气管导致的窒息。

来不及多想,苏梅立刻快步走到床头,将床放平,将老太太头部侧向一边,用手扳开她的上下颌,将残留的食物残渣掏出来,然后让她侧身,然后用力拍打她的背部,同时给老人扣上面罩。立时,老人面色明显好转,并且出现叹息样呼吸音。

护士推着推车气喘吁吁跑了进来。

“快给麻醉科打电话,让麻醉医生立刻来做气管插管。”苏梅冲她急叫。几分钟后,麻醉医生和万医生几乎是同时赶了过来。

经过麻醉师插管,病人终于脱离了危险,苏梅和万医生才松了一口气。

“24小时监护病人,输氧,心电监护。”罗医生这时倒镇定了,用命令的口吻吩咐护士。

苏梅嘴一撇,才刚抢救的时候只顾打电话,这时倒像个总指挥。

第二天,苏梅上班,才到科室,便和万医生一起被科长叫到办公室。

“万医生,听说你昨晚上班私自离岗,有没有这回事?”科长严肃地问。

“我是到急诊科去了一趟,但我和苏医生打过招呼的。”万医生急了,回头看着苏梅说。

“是。我当时在办公室写病历,万医生说去几分钟来着。”

林平脸色才稍稍平和些:“以后上班尽量不要走开,苏医生也不要随便答应,不然出了事谁也保不了谁。昨晚亏得有罗医生在,6号病床才没出什么事。好吧,要开晨会了,你们去吧。”这时,门外进来几个人找科长看病,苏梅和万医生解释的机会都没有,只好出来。

苏梅心里那个郁闷啊,昨晚明明是她把病人抢救了过来,罗医生凭什么说亏了他才没出事?还背后告状,真是个小人。想时见万医生沉着脸,怕他误会是她向科长告的状,忙解释说:“你昨晚去急诊科的事,我并没有和科长说……”

“我知道,是罗医生告的状。”万医生不等苏梅说完,打断她说。“我和他打了这么些年交道,早知道他的为人。你也不用生气,和他这种人犯不着。”

“我才懒得和他计较。”苏梅说。

话虽如此说,但开完晨会,一直到查房,苏梅都气鼓鼓地,板着脸,让人一看就知道情绪不佳。

“你这是怎么啦,一上午板着脸,像谁欠了你钱似的。”办公室里,林枫忍不住问她。

苏梅忍不住,把昨晚病房抢救和罗医生告状的事告诉了他。

林枫很淡然,脸上看不出任何情绪说:“你主要是生气罗医生没有如实说出你昨晚抢救病人的事,而不是告状吧?”

苏梅一愣,这话是说到她心里去了。以往,在大家的印象中,她是个涉医不深,没有什么临床经验的毛丫头,好容易逮着一个几乎死去的病人,让她抢救了过来,她想让科室的人对她刮目相看,倒不想这功劳被罗医生劫了去。她只恨当时身边一个目击的同事都没有,没能为她做见证。

见苏梅不说话,林枫又淡淡地说:“你也犯不着生气,倒要为自己高兴才是,毕竟抢救生命和真才实学比虚无缥缈的面子重要多了。”林枫这话说得漂亮,苏梅立刻把郁闷抛到九霄云外,对呀,毕竟自己用自己的双手抢救了一条生命,毕竟又积累了一个临床经验,她应该高兴才是。

心情变得愉悦,刚才板着的脸立刻有了笑意,从随身携带的工作服大口袋里掏出她的葵花宝典,开始记录起来。

“苏医生,监护六床今天的体温是39度,并且咯大量浓痰。”这时,有护士进来报告说。

苏梅一愣,看了林枫一眼,习惯性地问:“林老师,你看……”

“你自己处理吧。不行再说。”林枫说。

苏梅看了他一眼,很自信地把葵花宝典往工作服口袋里一塞,立刻奔病房去了。

来到病房,一摸病人,果然烧得火炭似的,给病人做了体检,再结合吃饭窒息的病史,苏梅给出的初步诊断是吸入性肺炎。到放射科一拍片子,果然是。苏梅心情有些沉重,病人本来要做心脏不好,现在加上吸入性肺炎,真是雪上加霜。

苏梅拿着6床病历,回到办公室时,林枫还在办公桌前坐着。

“林老师,是坠积性肺炎。看来要用一段时间抗生素了。但愿他能挺过这关。”

“嗯。你自己看着办吧。不过输液量不能过多,免得增加心脏负担。”

“我知道。”苏梅说。

苏梅坐下来开抗生素,开好,站起身,拿给林枫看。林枫接过来看了几眼,仍把医嘱单交还苏梅:“还行。就这么开。”苏梅转身去护士站台,刚走到门口,林枫的声音从后面传来:“记住,帮患者吸出一口痰,比用多少抗生素都有用。”

“知道了。”苏梅一笑,继续向站台走去。

苏梅把医嘱单交给护士,自己来到6号病床。

病人的儿子见父亲这个样子,非常担心。想父亲是心脏病来的,好好的又添了一种病,不禁迁怒于医生,但鉴于那晚苏梅把他父亲抢救过来,又尽心尽力的,也不好说什么,只板着脸坐在一旁不做声。

苏梅倒没在意,一心只想治好病人的病,她见病人咳嗽很费力,每咳出一口痰都要耗尽全力似的,看着让人揪心。

苏梅想起才刚林枫的话,说吸出一口痰,比用多少抗生素都管用的话,她沉思怎么帮病人排出痰液。

首先她想到吸痰管,后又摇摇头,吸痰对病人刺激太大,病人本来有心脏病,一来怕受不了那个刺激,二来怕增加感染的危险。

这时,老人又在咳,咳得声嘶力竭,苏梅不忍,在床边坐下,让病人侧卧,然后用手下往上拍老人的后背,老人终于把痰咳出气管,留在口里,因为太黏太浓,他没法吐出来。苏梅想也没想,从工作服口袋里掏出手套,戴上,帮老人把痰抠出来。

如此反复,帮着弄出很多痰,家属也会了。下班的时候,苏梅嘱咐家属如此配合。第二天,老人呼吸顺畅,精神也好了不少,苏梅很欣慰,家属也对她彻底改变了态度,对她非常感激。

一周后,病人肺部感染明显好转,又过了一周,苏梅和林枫为他安排了择期手术,二十天后,终于可以拆线出院了。

出院的那天,病人的儿子恭恭敬敬地交给苏梅一面锦旗,上面用金箔写着“妙手回春,医者父母心。”两行大字。

这是苏梅第一次收到病人送的锦旗,看着那黄灿灿的九个大字,苏梅激动得热泪盈眶,她觉得这些年的辛苦努力没有白费,她终于得到了病人的认可。

开始的时候,苏梅有些不好意思把锦旗挂在办公室,还是万医生积极,拿了锦旗,爬上办公桌,用钉子把锦旗高高挂在苏梅的办公桌前的墙上,和林枫锦旗遥相呼应,很是显眼。

查完房,休息的时候,苏梅捧着一杯茶,看着那面锦旗,觉得所有的付出都是值得的。

第二天晨会上,对苏梅处理6床病人,用手给病人掏痰的事迹,科长给予苏梅很高的赞誉,说她弘扬了医生救死扶伤的精神,值得大家学习,当然,也肯定了她这一年多以来,在医学事业上的进步。

能在晨会上得到科长的表扬,那是很难得的。回到自己的办公室,苏梅有些得意志满,看来自己还真是不错,连副主任级别的罗医生也慌了手脚的病人,倒被自己这个小住院医生搞定。心里想着,脸上不由露出得色,想林枫肯定也会为自己高兴,不由抬头看了他一眼,这时坐在她对面的林枫刚好也抬起眼睛看她,四只眼睛对在一起,林枫像看穿了她的心事,嘴角微微一挑,露出不屑的神情,似乎在说:先别得意,以后跟我学的日子更长呢。

苏梅最见不得林枫这个样子,这使她想起以前受他呵斥的日子,不由撇了撇嘴,心里嘀咕:“林鱼刺,照这么下去,以后,我和你就好比是长江后浪推前浪,你这个前浪迟早得趴在沙滩上。”心里想着,脑子里浮现出林枫死鱼似的趴在沙滩上的情形,不由乐了。

正乐时,突然,噗地一声有重物砸在她面前的办公桌上,苏梅吓了一跳,定定神,才知道是一本病历,林枫扔在她面前的。“这个病历写得不规范,重新再写。”林枫冷冷地说罢,转身向外走去。

“是。”苏梅撇撇嘴,对着他的背影做了个捶拳状。

林枫像有感应似的,猛然回过头来,苏梅躲闪不及拳头,只好伸手在半空中作势虚晃了几晃,嘀咕说:“白天也有蚊子,讨厌死了。”

正所谓谦虚是成功之母,骄傲是失败之父。苏梅没想到,才没过几天,她在林枫面前又栽了,而且栽得无话可说。

那天,苏梅查完房,正在办公室开医嘱,这时,Ccu传来护士的呼叫,说她床上15床病人心率突然加快,血压高,呼吸急促,让她去看看。

苏梅去看,监护仪上显示的结果,果然和护士说的一样。

她皱了眉头,弯腰看了看病人悬挂在床旁的留置导尿袋的尿量,竟然一滴尿也没有,术后病人无尿,这可是最麻烦的事情。苏梅头大了,想不对呀,病人是室间隔缺损,两天前做的封堵修补术,手术很顺利,术后两天各方面状况也很好,怎么突然会出这种状况。

但事实摆在面前,不容置疑,苏梅回办公室给病人开了硝酸甘油静滴,可是,十毫克硝酸甘油滴下去,病人的症状非但没有得到改善,反而心率比开始的时候还快。

而且病人留置导尿袋里的尿量,还是没有一点尿。苏梅心里大起恐慌,想病人肯定是心力衰竭加肾功能衰竭,再这么下去,病人可能会挂了。心急如焚,又束手无策,忙打电话找林枫求助,林枫刚好从外面出诊回来,接到电话立刻来到15号病房,苏梅把病情简要和他一说,林枫拧着眉头,给病人做了体检,然后弯腰看了看病人挂在床边的尿袋,再顺着尿管子向上检查,当检查到导尿管胶皮上的夹子时,苏梅一愣,只见夹子紧紧夹住了导尿管——怪不得尿袋里一点尿都没有。

林枫眉头再次一拧,瞪了苏梅一眼,将夹子往上一松,立时,黄褐色的尿液像被放生的细蛇似的,顺着管子蜿蜒而下,尿袋子顷刻就满了。

随着尿液的排出,监护仪上的数字在慢慢下降,几分钟后,终于降到了正常指示。

原来16床的护工帮病人放完尿后,把夹子夹住,后来忘了放,才引出这么一折。

苏梅松了一口气,又感到惭愧,病人的所有症状都是夹子夹住导尿管而致的尿潴留引起的,自己怎么就没想到这层呢

当时在病房,当着病人的面,林枫没有发作,回到办公室,当着万医生的面把苏梅训斥了一通。

苏梅红了脸,低了头,声音像蚊子:“又不是我把夹子夹住的,我哪想到会是这么一回事。”

“你不知道,你是住院医生,在临床上也有一年多了,病人没尿,你首先要排除导尿管有没有出障碍,这是常识,你懂不懂!?”苏梅一时无话可说。

正所谓道高一尺魔高一丈,临床医学是学无止境的。苏梅认识到自己的轻狂和不足,感到很羞愧,心里对林枫更是心服加口服。事后,她把这段也写进了她的葵花宝典。

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