吕真人曰：何谓气本上腾？气者，火德之气也。盖火为炎上之物，其气常升腾而上行。药品之禀乎火德者，其气亦常升腾而达于上。人身中之火，其性亦常升腾至顶上百会而止。然火之气虽常升腾，犹属缓缓而举，无佐物以扬之，其举仍不速也，一扬而举之，自见其神速。何以谓之扬？即用极升腾之物而佐之也。试就人身中之火言之，其性本上升，一佐之以升发之物，其火之举，遂烈而不可当。药法亦然，如火德之品，其性原主腾于上，一助以升发，遂迅速异常 ，好比火在爨薪之下，一得风而吹之，其炎光遂起，故曰扬之即举。所以人身火灭而伏，至上部之寒冱。欲使火上行，用益火之药，佐以扬之之功，其功效自速也。何谓力非下降？力者，火之力也。火之力只上行，盖本乎自然之性，故其力原不下降。药品中凡禀乎火性者，无一下降之物。人身中之火，亦是举于上而不下降。然其力虽不下降，有可使之下降者，惟在用法以牵引之。试以人身之火言之，当其胜举时，用降坠之物，则不降亦降。此理人所共晓。若深言之，人身中君火本好飞扬，若用法运之使下，则飞者渐住而下降。此理实人所罕闻，特为连类志之，未便明透于此，因此篇只言用外药故也。用药之法，假如下部火衰，欲益下部之火，必用益火之药。然药即禀火德，其力原非下降，惟佐以下行之物，使之牵引，则火自随而归于下，此刚柔用之之法也。因其引之使下，故曰坠而亦沉。坠者，即佐以下行之义；沉者，火归于下也。此一节上半截言顺行之法，下半截言逆行之方，顺行则从其性而行之，逆行则矫其性而行之。皆因是症而后用是法，不可糊乱混施也。
疏：
此言上部虚寒，可于大热之品中佐以升举之药，则“功效自速”。
此言下部虚寒，当“用降坠之物，则不降亦降”。
此段言大热之药的佐使之法。首先要明白“火曰炎上”之基本属性，如此欲使之下者，当“用降坠之物”引之；欲使之上者，可于大热之品中佐以升举之药，则“功效自速”。如附子的运用，时医可能是因为囿于“温命门之火”之热，很少注意用佐使之药。观此可细省，或有所获。
雷电施威，济以和风则不杀。
吕真人曰：何谓雷电施威？盖雷电乃阳刚之气，至刚至烈，其行令之速，实顷刻而千里，固莫有并其捷者。当其震时，声光骤发，威实无以加。药品中禀火德阳刚猛烈之性者，固无异于雷电。至于用法，调主将，定卒徒，其阳刚之震烈之施威。此法乃寒冱大败之际，在所必用。但寒冱大败，须防真元耗散。微弱不用雷电之威，不能救转。然骤施以雷电之威，所经之处易为伤残，故刚极必须济之以柔。至柔莫如和风，试观天地之行化，有时雷电交作，一经雷电后和风习习而万物自畅其生机，用药之法亦如是。言和风，即以此药品中温柔和缓等物，济以和风者，即猛烈之余恐伤真元，待其稍平后，即用酣畅和柔，以调护其真元。曰不杀者，即不伤之义。此言刚后济以柔也。更有内之五气不坚固者，有时迫不得已用威，则又当变法。不得雷电后始济以和风，必并济以和，使不至于大烈，合用与分用，自觉不同。必须相时而行之，未可混而施也。学者可勿细辨与。
疏：
此言用大热之用注意事项：必须兼以“药品中温柔和缓等物”，兼的方法有两种：或者“刚后济以柔”；或者“并济以和”，但“相时而行之”。
盾矛反剥，入于迷阵而徒劳。
吕真人曰：何谓盾矛反剥？盾者，卫身之物；矛者，刺人之物。盾以坚而防刺，矛以利而善刺。两物相反。一则坚极，一则利极。两不相下，便是反剥。举此以喻用药之互相反也。如用法欲其速，或因别端而杂以柔懦之物和之，则速者亦不能速，不速而又不能守，岂不是互相反剥？试以一二言之，如火蔽下关，蕴积作害，法在攻击下流，开导而使之通。倘因气之喘急，而妄加收敛等物，则必两相阻碍。又如气损下陷，法必用升腾提振等物。若因下部稍有郁积，遂妄加以下流攻击开道等物，则用上而又牵引使之下，岂不是上下互相牵扯，不是反剥而何？所以用法必须去杂归纯。上文言之详矣。此但举而申言之，果其用法至等盾矛之反剥，则可用者亦至无效，势必因其无效而生疑，疑则当用者亦息手，而不敢用之，故谓之入于迷阵。即其反剥之法，亦不过一迷阵。而不知西，不知东，只有乱撞乱突而已。亦安知归路在何所耶？如此则徒劳而无益。虽不至于大害，亦空用其法耳。所以用药先从脉理参透，继从症之源流究明，到临时便知孰重孰轻，孰宽孰紧，胸中自有把握，不至纷纭错出。不然无不蹈此弊也。
疏：
此言用药方向要一致，不要自相矛盾之意。否则将“入于迷阵而徒劳”。结合“去杂归纯”参详之。
气若幽兰，宜防藏刀于笑里；味同嚼蜡，漫等弃甲于军中。
吕真人曰：此一节，言药品之禀乎火德者，其气味虽轻清而其力则大。以火性非寻常可比也。何谓气若幽兰？气者，药品之气。幽兰为芬香之极品，其气实清逸异常。药品之禀火德者，其中许多气若幽兰之清逸，闻其气一似太和。殊不知外和而内刚，用之稍差，则气投人而力实害人不浅。用法者勿以为载籍言其轻清，遂不必称量而施也。此种气和力猛等物，好似笑面藏刀，故曰宜防藏刀于笑里。凡水火偏胜之物，气虽和而性实烈，皆当如此观看，非独火为然也。观此便知用法中须达得一个顺字之义，方不至卤莽误事。何谓味同嚼蜡？味者，药之味物之最无味者，莫如蜡味，即同于嚼蜡则味之淡薄甚矣。然既禀乎火性，其味虽淡薄异常，而其性之刚烈实隐寓于作用间。用法者亦不得以其味之薄，遂轻视而玩忽，以之辅翼奔驰，往往有争斗夺隘之功。亦因其火德阳刚，使之进则易进，未可等为军中之弃甲也。盖无用之卒徒，每当军而弃甲败走，一步不能前。若火德之品，其味虽淡，其性独存，故不可以弃甲比拟也。本节上半截，是防虞于不测之义，下半截是取功于不及料之义。总在酌阴阳以定驱使之节度，自然合宜。不可以外百之气味而迷惑之也。
疏：
如细辛，即此谓也。
如附子，即此谓也。
中药的性味，不是我们从外所能看出来的，有其独特原理。此言“不可以外百之气味而迷惑之也”，实是临床所必须警惕的问题。
一暴难当十寒，半星又烧万顷。
吕真人曰：何谓一暴难当十寒？寒者，重凝阴蔽之谓；暴者，阳明照耀之谓。自人身中言之，当寒结重重之余，阳气沮丧，冷气一团，好比冬雪凛洌，坚冰百尺，寒气到处逼人，虽偶出阳光照临，亦安足以胜其寒气而使之温燠？此一暴难当十寒之义也。自用药者言之，当误服大寒之后，阳气消灭，冷气凝重，有水滥土崩、金寒木朽之势，若轻轻加以火德之品，亦焉足以逐其冷冱之气？有如日一出而阴云即蔽耳。其酿成之寒结，依然重重固结而不能破，此亦一暴难当十寒之义也。所以寒甚往往无别病而卒不可救者，皆此之类。如此则用法自当以勇将追摄之，庶不至迟延而误也。何谓半星烧万顷。半星者，半微火也。万顷，即合上下四隅而言。自人身中之火言之，其起也，或伏藏一点微火，隐而不露，迨积久，一遇木林枯朽，七情摇动，半点之微火遂发而烧，燃遍乎上下各宫，此半星烧万顷之义。此种治法，贵在杜渐防微，火未发，则无形之道医为最善最高；火已发，则必假有形之道医为最善最高。火已发则必假有形之药治之，治后仍要请无形医士，再加调治，方可永远免患。自药品之火言之，如药品微带火性，在五脏中和者，触之则不见烧燃；若五脏偏于火者，一遇之，正是以火引火，不至烧燃万顷而不止，何异积枯柴于三冬，以一点之火置于其下，能保其不为灰烬耶？此亦半星烧万顷之义。所以人偏于火，其火不自燃，最患遇着半星以引之。用法亦不可不为预防也。此一节上言阴阳不胜之故，下言独阳相触之患。皆学者所宜熟悉也。
疏：
此言治疗大寒久寒之证，用大热之药，疗程要够，分量要足。
此言有内火之证，避免用大热之药，以防“以火引火”。
献日莫暖金钟，须引温泉来涤。
吕真人曰：何谓献日莫暖金钟？日者，阳刚之体，即火德之品也。金钟者，即指人之肺金而言。金钟寒冷，无火以温之故也，故必待献日以暖之。献日者，即进以阳刚上行之品。即肺金之寒冷，用法温暖其肺金之义。此一定之法，实人所共晓。然献日而莫暖者，何故？盖肺金之寒冷，往往由于阴海中失其真阳，真阳失则水为冷水，金受冷水遥侵而金始冷。若不复其真阳，徒用献日暖金之法，则暖气至，冷水之气亦至，所以欲暖而卒不暖，故有引温泉来涤一法。温泉者，盖先用法益其真火，使阴海之真阳复，而水先温暖，水暖则水之涤乎金钟，而钟亦为之暖，谓之引温泉来涤。既得温泉之涤，则献日之功自可速收其效。人只知金冷便温其金，而不究乎金之所以至于冷。倘金不因水冷而至失暖者，但用温金之法，未尝不效。一遇水冷而金始寒者，徒以温金之法施之，遂罔然不见效验，谓其温金不合而不得，谓其温金合用而亦不得，遂至疑惑迭生，此皆不究其所从来耳。凡是药之法，用本宫而不能取效，自当推究其来因兼以行之，自无不响应。只有兼管来因，而一时碍手者，则不得不暂为饶过，以俟缓图耳。若无碍手者，皆当兼法行之，非独此一端为然也。学者志之。
疏：
此言肺金虚寒，用大热之品，温命门之火，则肾水得温，而金得暖。如果只温其寒金，效果不好。
烧薪仍冷土釜，并贵古穴含光。
吕真人曰：何谓烧薪仍冷土釜？烧薪者，即进火之义。土釜，即指人之中土而言，因其载物如釜，故曰土釜。盖土釜必常温而后所载之物可化，土釜若冷，则釜中之物必不能化，而停积于中。所以人之中宫不可无火，火灭则土冷，土冷则不特物不化，抑且食不能进矣。故治土釜之冷者，必须进火以温之。此一定之常法，谁不共知？然有时用进火之法，而土釜仍冷而不温者，何以故？岂真火不可以暖乎釜耶？亦以进火未得其法耳。盖徒如进火于土釜中，殊不知进火而土釜依然冷者，因下部阴海中间一穴，真阳有失，是釜下失其自然之真火，冷从何去，温从何来？好比人家烹调之釜，其釜下灶穴常冷无火，徒从釜上加火，釜从何而暖，物从何而化耶？此种用法，自当设计，必须使釜下一穴有真火，而后釜可暖化。所以独云古穴含光，古穴者，即指两肾中间一穴；含光者，内含真火之光耀也。此穴惟益其真火，则上自可除中宫之冷，再略施以进火于中宫中法，则效自速见。此一节，言治中宫寒冷之法，有时亦不可徒向本位着手，当溯其真火而进之，乃为进火之全策焉。
疏：
此言脾土虚寒，用大热之品，温命门之火，则土得暖。如果只温其寒土，效果不好。
明暗既觉有分，疾徐亦宜相配。
吕真人曰：何谓明暗有分？明者，明显用法；暗者，暗中伏法。盖法之明用者，即于本位着手，或攻或守，或进或退。假如某宫伏藏恶慝，并无别宫招致，则用法只觑定此宫，便可除其恶。如上节之上半截所论是也。暗中伏法者，言溯其根由而用之，假如某宫有疾，而根由实自别宫起其衅隙，则必看其起衅之外。或益之，或损之，各随虚实以制宜，此乃治其所以生疾。即前节下半截所论是也。然其中自有分别，有只用明法者，有只用暗法者，有先明后暗、先暗后明者，更有明而并兼乎暗者，法实不一，究其诀总不外轻重宽紧四字，能识轻重宽紧而明暗之分，自觉一一了然。何谓疾徐相配？疾者，宽法也；徐者，柔法也。盖刚法必济以柔，而后所到不伤。所以然者，恐人素禀非坚实，实中夹有虚，故有时法虽宜用刚，略调之以柔，则不至伐其本真。此疾以徐成之法也。又有人之素禀甚虚，内不胜任，法只可用柔。然一味柔懦又恐难以见效，故必略济以刚，斯柔而能进，此徐以疾成之法也。此言疾徐交济而成妙法，若疾自疾而徐自徐，则不在此论矣。惟其疾徐交济，故曰相配。配者，配合而有助之义。倘第知疾徐二法，而不知疾徐之相配，则用法有合亦有差，亦安得发而皆中？此一节，统承上文而申言用法之正变，亦系各宫之大旨。特于此发明之，未可徒为执一也。
疏：
此中医论治之哲学也。
大败之余，殷寻良将；甫平之际，尚葺卫营。
吕真人曰：何谓大败之余？大败者非他，言各宫之火德衰败无依，寒气蔽塞。凡各宫皆须真火之镕铸，若无真火镕铸，则五气皆不能成化，亦等于冷灰耳。人当寒气凝重，火德失陷而消灭，言乎水则水泛滥，言乎土则土湿滞而崩残，论其木则寒阴而不长，论乎金则冻冷而凝重不就范，好比军徒覆没，四野萧条，不谓之大败而何？故当此大败之际，欲复其阳明之火德，使五方皆受陶镕鼓铸，非有神力之良将不为功，所以必殷而求之。良将者，即药品中纯禀阳刚之物，惟得此良将効厥功能，自然阳光遍乎内景。举一切萧条愁惨之气，一概消除。而水木金土，得以各安其位。犹之乎大帅复中原于祸败后焉。何谓甫平之际，甫平者，承大败而言，即大败初复之时也。人当火德颓败之余，一旦平复，其各宫之本体，已于大败时各受损伤而颓残，一日平复其本体，依然未得完固，必待加以调养培补之法，然后可得完全周密。犹之乎军当败后，四境复平，其营垒曾受攻扑，不免颓残未固，必待修而葺之也，故曰尚葺卫营。卫即营垒，在人即各宫之本体是也。当未败，固在用法以防之；既败而复，尤宜修葺以安固之。用法之贵于周密如此，业医者可或疏略乎哉？
疏：
此良将，即附子、肉桂之类。
此可见大热之药并不能修复人体之正气，而只是鼓舞人体之正气。亦可见附子、肉桂等大热之药，患者服之，表面上看起来病情似有好转，而人体之根本并未得到填补、修复。也因其看似好转，最易为医患大意，而不重视填补、修复人体之正气，致人体如油灯之耗，终致不虞，观此可警悟也。
任他疑难相生，难离法制；惟此经权不易，可获调停。依类以推，无殊符节；得门而入，何啻衡平。
吕真人曰：何谓疑难相生？疑者，疑似莫决之谓。难者，动多掣肘之谓。然疑难虽觉迭出，而常变离出之法既明，随来则随以妙法治之。任其千变万怪，而把握自然在手。治病不为所穷，所以然者，由用药之法制，既详悉于平日，始终本末，无不贯通，到临时虽有百端出而相为疑难，亦不过备药法以审定施行之方耳，岂有外乎法制？法制既不能离，则疑难自觉可释也。何谓经权不易？经即常法也，权即变法也。惟其法制既详悉，故时而本乎常法，法合宜而不可易；时而用乎变法，法得当而亦不能易。合经权而操纵自如，谓之经权不易。举凡症候与药法之最碍手者，亦无不细针密缕，而得其调停之善法焉。何谓依类以推？盖经权调停之法，上文实一一言之，但恐粗心看过，则其中言常而寓有变，言变而归本于常，不能参伍错综以备悉之耳。果能细究详明，则依类以推行其法，无一不准，是直等符节之相合。故用药者，患不得其门而入耳。苟依此法以施行，法门愈行而愈熟，从此门直入于精微，则用药之法，便知增一分不得，灭一分不得，有天然之节度，且有随时之衡量。比之于权衡之平均无以异也。此一节浑承上文，而言法之不可易。欲学者静细而参求之。
疏：
此段言医道贵在融会贯通。
至若木含精英，实禀东方之气；材分贵贱，同长林麓之春。
