1.癫痫病人怀孕怎么办
癫痫病人怀孕有引起疾病加重的可能。在疾病发病方面会有所增加，如果用药则会对胎儿造成不良影响。
(1)怀孕有可能使癫痫复发。若是怀孕前患有癫痫，病情未得到控制，孕后肌体代谢系统改变，可使疾病发作次数增加。还有怀孕的恶心、呕吐状态也会防碍抗癫痫药物吸收，这也会加重疾病。再有，抗癫痫的药物会导致胎儿畸形。因此，患有癫痫的妇女若想生育，最好是在连续规范服药3～5年，待病情得到控制，无发作的情况下，检查脑电图正常后，逐渐将药物减量致停药(时间6～14个月)后，观察病状完全缓解后，再考虑怀孕为安全。
(2)癫痫可使妊娠并发症增加。癫痫未得到控制的孕妇比正常孕妇合并妊娠症的高约2倍左右。
(3)抗癫痫药物对胎儿的致畸作用。据文献报道，抗癫痫药物引起胎儿畸形发生率约为2％～13％，尤其是3种药合用者，危险性更大。胎儿常见的畸形有，腭裂、兔唇、先天性心脏病、胎儿脊柱裂等。致畸危险性较大的药物有苯妥英钠和三甲双酮，丙戊酸钠次之，卡马西平最小。
(4)抗癫痫药可致新生儿出血。孕妇长期服用苯妥英钠、苯巴比妥或三甲双酮后可影响胎儿血液中的维生素K依赖的凝血因子浓度降低。这类新生儿出生后应立即给予维生素K注射液。
(5)原发性癫痫有遗传的可能。普通人群患癫痫率为0．5％，有家族史的发病率为3％。因此如是原发性癫痫者(有明显父母家族史)，癫痫孕妇年龄在25岁以上，或者癫痫频繁发作者等，一定要慎重对待生育问题。
2.甲状腺功能亢进患者怀孕怎么办
甲状腺功能亢进俗称“甲亢”，是属于内分泌代谢性疾病，多发于20～40岁。患病后由于新陈代谢系统发生紊乱，常出现心悸、心跳快、多汗、脾气暴躁、爱饿、思饮、饭量增加、逐渐消瘦等现象。妇女可出现月经周期失调、月经量少，甚至闭经等情况。因排卵减少，生育能力下降，即使怀孕也容易发生流产、早产等情况。男性可出现精子减少、阳痿等。在一般情况下妇女是可以怀孕的。但因甲状腺病本身和抗甲状腺的药物都含有对胎儿不利的成分，所以在患病期尽量避免怀孕。最好等病情平稳后，用药量较小时，再考虑怀孕。一旦怀孕请注意以下问题：
(1)在治疗中禁用放射碘治疗，抗甲状腺药物以丙基硫氧嘧啶最合适。若同时用小剂量甲状腺素片，则可减少呆小症和新生儿甲状腺肿大的发生。由于抗甲状腺药物可以通过胎盘到达胎儿体内，引起胎儿甲状腺肿大和甲状腺功能减退的情况，因此禁用大剂量药物治疗。
(2)应尽量避免手术治疗。
(3)注意营养和休息，可多吃高蛋白食物和富含维生素的食物。
(4)尽量保持良好的情绪。家人要给予和创造良好温馨的环境，以免由于负性情绪对胎儿的生长发育造成不良后果。
(5)产后不宜母乳喂养。由于母亲服用了抗甲状腺药物，这些药物可通过乳汁进入婴儿体内。
3.孕妇患有病毒性肝炎怎么办
病毒性肝炎最为常见的是甲、乙、丙三型。感染途径主要由食物、注射输血及其他密切接触方式引起。甲肝起病急，症状明显，容易发现。乙肝往往是在不知不觉中患病。
在妊娠早期得病引起新生儿畸形率无明显增加，但在晚期患病时，可引起早产、死胎、死产，新生儿的死亡率明显增加。无症状的乙型抗原携带者，新生儿抗原呈阳性的占5％～7％，可能是经胎盘传播。如在妊娠后期患病，胎儿及新生儿的肝炎表面抗原的阳性率为20％～30％，部分新生儿出生时抗原为阴性，以后再转为阳性而发病，可能是由于胎儿吸入产道的血液或胎儿的皮肤受损裂口所致。
综上所述，妊娠合并病毒性肝炎的孕妇，要积极预防病症向重症发展，在妊娠期一定要注意休息与补充营养。在妊娠早期最好做人工流产。妊娠中期及晚期发病者，均可加重肝脏的负担，注意保肝治疗。在分娩期最好到条件好的医院配新鲜血预防产后出血过多。
4.肾脏病人能否怀孕
患肾脏病变的妇女能不能怀孕？这一问题要取决于肾脏病变的程度及临床四大症状的轻重程度。如果临床只表现轻度的蛋白尿，偶见红细胞，无浮肿，无高血压，无肾功能异常出现，一般情况下就不会影响妊娠和生育。
反之，如患者有明显高血压或肾功能不好，再加上蛋白尿、浮肿就不宜怀孕。主要根据肾功能及血压的情况而定。
随着科学的发展，对以前认为是不治之症的尿毒症(肾功能衰竭)，采用“肾脏移植”治疗后，也可获得根治。那么肾移植后的生育年龄妇女是否可以怀孕呢？现代有关医学专家提出几点建议可供参考。
(1)肾移植后至少2年以上健康情况良好者；
(2)身体条件符合产科条件者；
(3)临床肾功能无蛋白尿、高血压者；
(4)无排异反应证据。
肾移植妇女可根据上述情况，在专科医生的指导下决定是否怀孕，否则会给孕妇及胎儿造成不良后果。
5.妊娠的生物致畸因素
遗传、物理、生物及化学物质因素，都可以导致胎儿先天性异常，后三个因素是可以预防和克服的。首先，应对这些因素有所认识。生物致畸，即病毒感染与胎儿畸形也有着重要关系。
风疹病毒、弓形体原虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，是目前世界上公认的有具体致畸作用的病原微生物。换句话说，孕妇在妊娠过程中，特别是早孕期间即怀孕三个月以内感染了这些病原体，则胎儿发生畸形的可能性要比没感染的孕妇高得多。那么，风疹病毒、弓形体原虫、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒感染究竟是怎么回事呢？孕妇在妊娠过程中，病原体通过各种途径(如呼吸道黏膜、口腔、生殖道以及破损皮肤)进入血液，造成病毒血症，并通过血液侵犯到胎盘及胎儿，形成宫内感染，最后影响胎儿的正常生长和发育，导致胎儿畸形。
(1)风疹病毒感染：澳大利亚一位眼科医生首先报道孕妇在早期感染风疹病毒，会导致胎儿畸形，称为先天性风疹综合征。包括心血管异常(如肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损)、先天性耳聋、先天性白内障、小头畸形、智力障碍，以及出生后迟发性损害，如糖尿病、中枢神经系统异常。
(2)弓形体感染：弓形体是一种原虫，常存在于猫的粪便内。随着诊断方法的现代化，人们发现弓形体感染并非少见，国外调查孕妇有先天性弓形病的发病率为2‰，国内尚未见到确切资料。一般来说，孕妇在妊娠早期感染可造成流产及死胎；妊娠后期感染会导致胎儿全身感染，主要为视网膜脉络膜炎、脑积水、脑钙化。为了预防这种感染，孕妇不要吃生的或未煮熟的肉类；切生肉时不要用手触口和眼，切后应彻底洗手；不要玩猫及接触小动物。
(3)巨细胞病毒感染：先天性巨细胞病毒的宫内感染常导致早产、流产或胎死宫内，出生后新生儿有黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、肺炎，并常伴有中枢神经系统损害。小头畸形、行动困难、智力低下是常见的后遗症。有时，先天性巨细胞病毒感染的胎儿，出生时可不表现异常，但出生数月后或数年后发生中枢神经系统损害，如智力低下及耳聋等。
(4)单纯疱疹感染：单纯疱疹病毒有两个血清型，即I型(HSV-1)和Ⅱ型(HSV-2)，HSV-1主要引起生殖器及腰部下皮肤疱疹，常可由性交传染，国外将其列为性病。I型较少感染胎儿，Ⅱ型常会感染胎儿。先天性单纯疱疹病毒感染所致胎儿畸形有小头症、智力障碍、脑内钙化、白内障、心脏畸形、视网膜形成异常。如孕妇阴道有Ⅱ型病毒感染，胎儿经产道出生时也会受感染发病。
孕妇感染上述病原体后，有时有症状，有时没有明显症状(弓形体和巨细胞病毒感染尤其如此)。少数人会有低热、乏力、头痛等一些类似感冒的非特异性症状，因此，不易识别，特别是早孕期常会误认为妊娠反应而被漏诊，失去了及时处理的机会，以致出生畸形儿，追悔莫及。近年来，科学家研究出了血清学检查法，早孕孕妇只要抽2毫升血，就可检查出有无这些病原体的感染，既可以了解孕妇是否有病毒感染，又能增加胎儿的安全系数。假若感染，可以抓住有利时机及时处理。
6.孕妇做X线检查有害
X射线是一种放射线，对人体具有一定的危害，特别是对胎儿。妊娠3个月以内，正是胚胎器官形成时期，照射X线有很强的致畸作用，可使流产、死胎的发生率大大提高。在妊娠中期，胎儿的骨骼、神经、生殖腺等还在继续发育，因而也应避免做X线检查。
如果必须进行X线检查，应注意以下几点：
(1)尽可能在妊娠晚期进行检查，这时胎儿各器官均已完成发育，很小剂量的X线摄片不致引起胎儿的变化。特别是用于诊断胎儿骨骼发育是否异常时，此期胎儿骨骼发育成熟，易于识别。
(2)如孕妇需要做X线检查时，应避开腹部，只照需要检查的局部。
(3)如必须做X线检查时，最好做X线摄片检查，摄片的X线剂量远远小于透视。
(4)在孕早期做过大剂量X线检查，特别是腹部检查的孕妇，可请医生做产前诊断，了解胎儿是否发生畸形。
