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第7章 孕前知识必读(7)

孕妇如果接受射线治疗,特别是时间长、剂量大时,会使早期胚胎受到射线损伤,妊娠早期应避免接受大剂量X射线或同位素。如果在孕12周内接受大剂量的放射治疗,有可能发生流产、死胎、小头、小眼、脑水肿等畸形;在孕12周后,胎儿的各器官虽已形成,但是仍在迅速发育之中,孕妇仍需禁止接受大剂量X线放射治疗。如果孕妇胸部需要进行X射线检查,最好也要推迟到怀孕6-7个月时,同时孕妇要避免接受长时间胃肠造影、钡灌肠等检查。

(2)超声波

超声波诊断已被广泛应用于妇产科,孕妇自受孕开始到分娩少则进行2-3次,多则进行5-6次超声诊断。因此,超声波是否会导致胎儿畸形也越来越受到人们的普遍关注。目前,国内大量的调查研究结果显示,超声波对胎儿是安全的,尤其在妊娠晚期。至于孕早期,如果孕妇一切正常,则不必将超声波检查列人常规检查项目。

(3)噪声

凡是干扰人们休息、学习和工作的声音以及使人厌烦的声音统称为噪声。噪声对孕妇有不同程度的不利影响,纺织厂女工在怀孕早期每天接触噪声将会加重早孕反应,还可能产生低体重甚至先天畸形。因此,孕妇自己在孕早期应采取自卫措施,少到或不到充满噪声的场所。

(4)高热

高热的致畸作用是指妊娠时,母体因各种原因导致体温升高所造成的胎儿先天缺陷。如孕期感染引起体温升高;高温环境,如热水浴、蒸汽浴,烈日下中暑;较强的身体锻炼;身体接触电热器,如电褥、微波、无线电波等。

孕期热水浴时间不宜过长。热水指温度为40-45。C水。孕妇在热水中浸泡会引发流产或胎儿畸形,热水浴也会造成男性不育。孕期不宜用电热毯,因为电热毯产生的电场可危害胎儿,增加流产或畸形的发生率。

3.防止感染细菌、病毒致畸

生物因素是指病毒和微生物。妊娠早期感染病毒将会使胎儿发生畸形的危险性增高,主要是风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疮疹病毒、乙肝病毒、艾滋病毒等。孕妇感染了某些微生物,例如弓形体,可发生流产、死胎或先天畸形等。现在孕期保健已将孕妇是否受到病毒感染列人常规检查。已确定对胎儿有致畸作用的病毒有三种。

(1)风疹病毒

已知风疹病毒是传染性最强、致畸作用最明显的一种病毒。孕妇感染风疹后,母体症状不明显,通常症状比较轻微,仅皮肤出现皮疹,不同于过敏性等麻疹,往往容易被忽略,但是对胎儿发育的影响很大。胎儿感染风疹病毒后的危害性主要取决于胎龄的大小。1个月内的胎儿感染后致畸率为33%;2个月的胎儿为25%,3个月的胎儿为9%,胎龄越大致畸率越低。胎儿的主要畸形表现为小头、小眼、白内障、青光眼、耳聋、智力低下、心血管畸形等先天性心脏病,还能引起胎儿生长迟缓和心肌损害等。妊娠早期感染风疹病毒还可导致流产或死胎。对孕妇进行化验检查可确诊近期是否感染了风疹病毒。但是孕妇感染风疹病毒并不等于胎儿就一定受到感染,建议先到医院作胎儿绒毛或通过腹壁穿刺脐血管取血化验,如果确定胎儿已感染,孕妇可立即作人工流产;如果胎儿未受感染,可保留胎儿。感染后的胎儿中约有20%在出生后仍能检出病毒。由于孕妇感染风疹病毒对胎儿的致畸率高,妇女宜在怀孕前到医院进行化验检查,若无风疹病毒抗体形成,可预先接种风疹疫苗,3个月后再怀孕就相对安全一些。

(2)巨细胞病毒

育龄期的妇女感染巨细胞病毒较为普遍,孕妇感染了这种病毒一般无症状,少数有类似呼吸道感染的症状,有轻微发烧、皮疹等。如果胎儿感染了巨细胞病毒可致小头畸形。耳聋、小眼球。视网膜病变等先天畸形。通过在孕期取羊水,如果能分离出该病毒则证明胎儿已受到感染。一般胚胎期受感染的机会不多,大多数在分娩时通过产道,或生后与母亲的接触而被感染。新生儿感染该病毒后表现为肝脾肿大、黄疸、血小板少、肺炎等症状。

(3)单纯疟疾病毒

单纯瘤疹病毒普遍存在于正常人的体内,当机体的抵抗力减弱时就可能发病。由于癌疹病毒可通过胎盘感染胎儿,导致胎儿出现小头、小眼、视网膜炎等先天畸形。因此,孕妇的外生殖器。子宫颈、阴道如若患单纯疮疹而又未治愈时,为了避免感染新生儿需要进行剖宫分娩。

此外,孕妇体内的其他感染病毒,例如流感病毒、麻疹病毒等虽均无明确的致畸报道,但是治疗在这些疾病时用药时应慎重选择。

(4)微生物

孕期的弓形体感染也是大家关心的问题。弓形体是一种寄生在猫体内的原虫,它的卵囊随猫便排出。许多动物的肉(如猪、牛、羊、兔、狗等)以及蛋中也有弓形体的包囊,因此经常接触猫,或常吃不熟的肉和蛋的人均可感染本病。孕妇还可直接将疾病传染给胎儿。如果孕妇在怀孕的最初3个月感染时,胎儿感染率达15%左右;在第4-6个月受感染,胎儿感染率为25%;在怀孕最后3个月感染时,胎儿受感染率可高达60%。孕妇早期感染弓形体,常引发流产。死胎或先天畸形,例如脑积水、小头、小眼、无脑儿、脑风耳聋。先天性心脏病等,还有部分受感染后出生的婴儿随年龄的增长逐渐表现出眼、耳功能的低下。因此,要预防孕期弓形体感染对胎儿健康的影响,重要的提示是孕妇在孕前和孕期中不要玩宠物。曾接触过宠物的妇女在怀孕前要作检查,如果发现已感染弓形体时要及时进行药物治疗。其次,孕妇要少吃或不吃生肉以及没有煮熟的肉类和蛋类。五、哪些情况不宜怀孕

1.不宜高龄怀孕

根据女性性器官及心理的成熟度,女性受孕的最佳年龄在24-25岁时,以在25—26岁时生第一胎为最理想,若做不到,则在30岁前生育也是比较理想的。30岁以后生育,使分娩难度加大,同时,带孩子时的精力也不如30岁以前。

2.天气太热或太冷不宜怀孕

受孕时要考虑到选择婴儿和产妇容易度过的季节,即分娩期应选择使怀孕后期容易度过的季节。酷夏和严冬分娩当然都不好,秋天也不太合适,因为经过炎热的夏天,孕妇体力消耗比较多,再来完成分娩这件大事,对孕妇身体很不利。一般来说,春天,45月份分娩最好,气候适宜,哺育婴儿也容易。当酷夏到来时。母亲和孩子都已积攒相当的体力,也就不致发生什么问题了。

3.科学判断易受孕的阶段

从前面介绍的知识中,我们已知道,女性在每个月经期中,可能怀孕的时间仅5天左右。同时女性生殖细胞卵子在输卵管里的寿命仅12—36小时。而精子即便处在良好的宫颈粘液环境中也只能存活3—5天,受孕通常也只能发生在性交后的24/小时里。因而,掌握判断易受孕时机的方法是很重要的。你会选择排卵的阶段性交。所以,很有必要了解反映妇女体内排卵现象的症状和体征。这些症状和体征主要有:月经周期的长短,宫颈粘液的变化,宫颈本身的改变,基础体温上升以及身体其他部位物理性状的变化等。

(1)女性的月经周期并不完全相同,多数在21—35天;排卵则发生在下次月经周期前14天左右。由此,你就可以推算出自己的最易受孕期。例如,通过定期记录,你发现自己的月经周期一般在27—34天之间时,则以27-14=13,34-14=20;那么,每个月经周期的第13—20天便是你最易受孕的阶段。

(2)宫颈粘液的变化。在排卵前,卵巢分泌的雌激素不断增加,雌激素促进宫颈分泌出潮湿、滑润、富有弹性、清亮或白色的粘液,犹如生蛋清状。这些粘液会经阴道流出。它们可以过滤异常精子,为健康的精子提供营养和通道,引导精子经过宫颈。子宫而进入输卵管。虽然不同的月经周期易受孕型粘液出现的时间不尽相同,但如果保持记录,就会发现和了解自己易受孕型粘液的基本特征和出现规律。

易受孕型粘液的出现,标志着当时的女性正处于易受孕期。如果要求避孕,那么在这个阶段就要禁止性生活,如需同房,则一定要采取有效的避孕方法。如果希望怀孕,那么最易受孕的时机是在易受孕型粘液出现的最后两天里。这时同房怀孕率最qtVO

排卵之后,宫颈会分泌出很稠的粘液,并形成粘液栓,仅有少许、甚至没有粘液从阴道排出。阴道人口处也呈干燥状或仅有少许的粘稠感。在排卵后的这个阶段,阴道内的环境呈酸性,不利于精子存活,若阴道口连续干燥三天后,你就能确信排卵己经发生,卵子已经死亡。

(3)宫颈本身的改变月经中期,宫颈上升约2.5厘米,并且变软。宫颈口微微张开。这与宫颈粘液的变化是一致的,也是女性身体提供的另一排卵信息。如果这时蹲着,用一手指进入阴道,很容易触摸到宫颈。每个周期触摸几次,1—2周期后就会体会到宫颈的变化。

(4)身体其他部位物体性状的变化在月经周期中,因血流中雌。孕激素含量的波动,妇女身体其它部位也可能出现一些变化。其主要有以下几种:a腹部一侧触痛、刺痛或剧痛。下腹刺痛或剧痛也称为“月经间痛”,经常发生在接近排卵时。b少量出血或宫颈粘液呈粉红色、咖啡色。C排卵后出现一些综合症状,如:头痛、背痛、全身疼痛,烦躁、乳房不适、下腹肿胀、体重增加以及皮肤不适等。

4.新婚不宜怀孕

育人认为一结婚就有孕是喜上加喜,其实并不好,从几个方面来讲,弊大于利。

婚后马上怀孕,往往会使夫妇生育一个健康聪明孩子的美好愿望落空。在筹备结婚的日子里,有许多事情需要耗费男女双方的大量精力:购家具、刷房子、买结婚用品等,倘若一结婚马上就怀孕,孩子的体智不会是是很好的。因为过度劳累会引起夫妇的体质暂时下降,处于疲劳状态,这势必影响精子和卵子的质量。

事实上,那些一结婚就受孕的初产妇,比那些结婚后过一段时间再怀孕的初产妇容易得妊娠中毒症、胎儿流产、难产,死胎的也比较多。希望能引起新婚夫妇的注意。

婚后过一段时间再受孕,则有许多好处。一对身体来讲;有一个调节、休息阶段,精神安宁平和,心清愉快轻松,饮食科学。富于营养,以此为生育做好物质上的准备。二是夫妻生活刚刚开始,也需要有一个在心理上、生活习惯上都彼此适应的阶段。在婚后的时间内,夫妇可以共同阅读一些有关生育孩子的书籍,了解怀孕后孕妇的卫生保健知识,以及为了宝宝出世,父母应做哪些准备。这些不仅是十分必要的,而且是大有好处的。

5.饮酒后不宜怀孕

大量饮酒后,酒精被血液吸收,运行全身,对生殖细胞(精子、卵子)及全身各个系统都有一定的危害作用,使受精卵质量下降。特别是酗酒引起的酒精中毒,对胚胎、胎儿的危害更大。可使胎儿发育异常,引起智力障碍,如痴呆,导致生活不能自理,无法接受教育等先天疾患。

外国有一种“星期天婴儿”,就是指夫妻在假日期间举杯滥饮,尔后同房受孕出生的孩子。这些孩子多患有先天畸型和先天愚型以及脊髓膜膨出等病,智力上或多或少都有缺陷。

古代著名诗人陶渊明、李白、杜甫等是饮酒的能手,尽管古代的酒不同于今日的酒有着这么高的度数,但是,从豪饮的结果来看,虽然他们自己都留下了传世的精美诗篇,但却没有生养出一个有才气的后代。陶渊明到了暮年时恍然大悟:后代之后以呆笨,盖缘于自己贪恋“杯中物”(酒)之故。这是令人痛心的教训。

6.吸烟不宜怀孕

烟草对胎儿是毒品。对于尚未形成的小宝宝来说,父母吸烟是一种近乎残忍的行为。

首先,烟草的有害成分可以使染色体和基因发生变化,遗患后代。这种诱变物质通过吸烟者的血液循环可进入生殖系统。有人对120名吸烟时间达1年以上的男子精液进行了检查,发现每天吸烟10支以上者,畸形精子的比例超过20%,吸烟时间越长,精子量越少,畸形率越高,同时,精子的活力也越下降。这不仅会影响到受孕的成功率,而且也会严重地影响受精卵和胚胎的质量,其次,当妻子怀孕后。如果吸人过多的烟雾,也有可能造成胎儿的先天性畸形,死亡率上升。

如果孕妇本人吸烟,胎儿则受到更为直接的损害。烟草的有害物质通过胎盘到达胎儿体内,容易引起流产、早产和胎儿死亡。孕妇吸烟使胎儿发育迟缓的现象也很明显。研究结果表明,低体重婴儿(小于2500克)在不吸烟产妇的所生婴儿中占4.7%的:而在每日吸烟对支左右者为7.7%;在吸烟对支以上的者竟高达12%。

为了生育一个健康、聪明的孩子,丈夫应在妻子妊娠前一段时间戒烟。如果难以戒烟,妻子妊娠后,要做到不在妻子跟前吸烟。孕妇要绝对禁烟,并且不到香烟终绕的地方去。

有些疾病不宜怀孕

如果夫妇一方患有影响怀孕的疾病,应当认真治疗后再怀孕,这本仅是生育一个健康。聪明孩子的必要条件,也是保证妻子安全度过孕期生活的必要措施。

妇女怀孕后,除生殖器官有明显改变外,其他器官的代谢活动也大大增加,以适应妊娠期间胎儿生长发育的需要。如果母体患有某些比较严重的全身性疾病时,就会影响到胎儿的生长和发育,造成流产、早产或胎儿畸形。

7.贫血可以怀孕吗

这是一种妇女常见病。平时有眩晕,站起来时有头晕、头痛等症状。严重贫血会对胎儿发育带来不利。

可以采用食疗的方法来减轻症状。可多食用豆制品、猪肝、猪肉松、河蟹、蛤例、芝麻酱、海带、木耳等含铁量高的食物。

8.结核病不宜怀孕

目前结核病的治愈率很高。但治愈好之前不应当怀孕,否则会传染给胎儿,并有导致早产、流产的危险。经过抗结核药物治疗后,还应定期进行健康检查,确认已经完全治愈后,才能考虑怀孕。

9.肝脏疾病能怀孕吗

妊娠后,肝脏的负担增加。如果肝脏有病,会使病情恶化,而且还容易出现妊娠中毒症。因此,应在肝脏疾病治疗好转之后,再考虑怀孕。

10.肾脏疾病不能怀孕

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