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第2章 计划生育与优生常识(1)

为什么要计划生育

“一对夫妇生一个孩子”是当前我国计划生育的政策。国家提出了“到本世纪末,力争使全国工农业年总产值翻两番,人民的物质文化生活达到小康水平”的目标。如果人口增长速度不能控制在适当的限度,这个目标是难以实现的。对于家庭来说,子女多了,不但影响妇女健康,对孩子抚养、教育,家庭生活都会增大难度。

不采取避孕措施有什么危害

从生育期到绝经期有二三十年时间,选择合适的避孕方法并坚持下去,少做或不做人工流产,不是一件容易的事,所以要引起重视,做好规划。

有的妇女不采取避孕措施,怀了孕便去做人工流产,甚至还有为了生男孩,违反政策,计划外怀孕,不能定期产前检查,以致发生并发症或难产,危害了母胎安全。这些都是不正确的做法。只有积极、科学地采用避孕措施,夫妇间关怀体谅。才能有美满幸福的家庭生活。

自然避孕法有哪四种方式

自然避孕法是让妇女在月经周期的易孕期避免性交,即在排卵前5天和后3天禁止性交的方法。有四种方式:

1、安全期避孕法,即推算排卵日期的方法。这是由最短月经周期减去18天所得的数为该妇女可能受孕的最早日期;由最长月经周期减去11天为该妇女可能受孕的最后日期。在易孕期应禁止性交或采用其它避孕工具后性交。

2、用宫颈粘液计算排卵法,即Billings方法。妇女应该知道自己的宫颈粘液分泌变化,如浊、粘、稠为非易孕期粘液;而清亮、稀薄、滑润、可伸展,为易孕期粘液,此期需采用避孕措施。

3、基础体温测定排卵法。排卵前妇女体温下降,排卵在24~72小时内体温稍有上升,在温度上升3天后则易孕期已过。

4、以基础体温和宫颈粘液相结合观测排卵的方法。

上述这些方法对有正常月经周期的妇女有效。排卵期因人而异,不易准确掌握,因此这些方法仅作为参考应用。

阴道避孕有什么好处

阴道避孕法即阴道药具避孕法,是一种古老而有效的避孕方法,早在1550年人们就采用阴道屏障来控制生育,它包括

1、在性交前将阴道杀精子剂放入阴道,既可杀伤精子,又可利用其基质的物理作用,以消耗精子的能量及在宫颈口形成薄膜或泡沫防止精子进入子宫;

2、性交前应用阴茎套、阴道隔膜、子宫颈帽等工具,使精液与宫颈免于接触,精子不能进入宫腔,以达避孕作用。应用前应掌握使用方法,优点是安全、有效,对全身无明显副作用,还可以减少由性生活传播的感染。

目前人口激增已成为严重的世界问题;另一方面,近30余年性病在全球发病增加,如美国1981年淋病发病率已达485/10万人。在研究、治疗和预防性病过程中发现,阴道避孕使用的杀精子剂对多种病原体均有抑制和预防感染的作用,如与屏障性避孕工具合用,更能加强避孕和性病预防的效果,实现控制生育和预防性病的双重目的。而且,隔膜法是预防性交传染艾滋病的唯一方法,因此性病学家大力宣传人们在性生活中使用阴茎套。

如何利用月经周期计算安全期

安全期是指月经周期中不容易受孕的日期。月经规律的妇女,排卵发生在下次月经前第14天。排出的卵子只能存活1~2天,精子进入女性生殖器官也只能保存受精能力2~3天,除了这几天,受孕的机会就比较小了。

计算安全期是从下次月经第一天向前推14天算作排卵日,以这天为中心,前5天、后4天的10天内是容易受孕的日期,其余时间中除去月经期就是安全期。如果能用测基础体温的方法来观察排卵,就会更准确。这种方法虽然好计算,但只适用于月经规律的妇女。

安全期避孕为什么不可靠

产后月经刚恢复或月经不准时,排卵月经和不排卵月经相混,难以掌握准确排卵日期;由于妇女健康、环境、情绪等变化,可干扰正常排卵日期,也有因性交的刺激而发生临时额外排卵。所以,安全期实际上并不绝对安全,最好不要作为单独使用的避孕方法。

为什么不提倡用体外排精避孕法

体外排精避孕法,就是男子在即将射精前,迅速将阴茎抽出阴道,让精液排放在阴道外,避免精子进入子宫而受孕。

这种方法不易掌握好,常使部分精液排在阴道内,而且在射精前尿道分泌物中可以含少量精子,即使排精在外也有受孕可能。这种方法还会使夫妇双方精神紧张,性交突然中断也可影响性快感。所以,一般不主张用此方法避孕,只在没有避孕工具时临时使用。

常用的避孕方法有哪几种

1、避孕套:是男子使用的避孕工具,可阻止精液进入阴道,使精子和卵子不能相遇。方法简便、安全,坚持并正确使用,效果很好。

2、阴道隔膜:又称子宫帽,是带有一圈钢丝弹簧环的乳胶薄膜,盖住宫颈,阻止精子和卵子相遇。子宫帽大小不同,需由医生配好号码。如使用正确,效果可靠。

3、避孕药膜:是一种含杀精子药的阴道用药膜,放入阴道后很快溶化,药物均匀地分布在阴道和宫颈处10分钟后方可性交。此法效果好,不影响内分泌改变。

4、宫内节育器:习惯称避孕环,通过对宫腔的局部作用达到避孕效果。其方法安全有效,是当前重要的避孕措施之一。

5、避孕药:用人工合成的雌激素和孕激素制成药片或针剂,可起到抑制排卵,不利于孕卵着床,不利于精子通过宫颈管粘液等作用。有短效口服片剂和长效针剂,按时使用效果好。

新婚夫妇采用哪种避孕方法好

目前有不少新婚夫妇由于学习、工作等原因,婚后不急于要孩子,这必须在短时期内或较长的时期内采取有效的避孕措施。新婚夫妇要求做短期避孕的,可采用避孕套避孕。由于新婚女子的阴道较紧,特别是新婚之夜处女膜未破,一般不使用置入阴道内的避孕药具,如外用避孕药及阴道隔膜等,也不要使用宫内节育器。待婚后一段时间,性生活有规律,阴道松弛一些时,再采用上述避孕措施。新婚女性要求避孕时间长者,可使用皮下埋植孕激素缓释系统,或口服短效避孕药,如妈富隆等,必须掌握好服药时间和方法。也可采用紧急避孕药或探亲避孕药,这类药物种类较多,用前要弄清服药方法,不能长期服用。

哺乳期间如何避孕

为保险起见,产后女性只要恢复性生活,就应该采取避孕措施。哺乳期女性可采用节育器避孕,一般在分娩42天至3个月后可以放置宫内节育器,也可选用外用避孕药具,如避孕套、阴道隔膜及外用避孕药等。因口服避孕药会影响乳汁分泌,还可经乳汁进入婴儿体内,故哺乳期不宜服用避孕药避孕,尤其是雌孕激素复合型口服避孕药。

围绝经期的女性为什么一定要避孕

女性到了45岁就进入围绝经期,开始出现月经不规律,并伴有生育力下降,但如不采取避孕措施,仍有可能受孕。而且,围绝经期女性怀孕后,葡萄胎和畸胎比率高,尤其是患葡萄胎后,恶变可能性很大。所以,围绝经期女性一定要避孕,不能抱有侥幸心理。

围绝经期的女性应选择什么样的避孕方法好

由于围绝经期女性卵巢内分泌功能降低造成的生理变化,围绝经期女性不宜采用宫内节育器、阴道隔膜避孕,最适合的避孕方法是避孕药膏与男用避孕套合并使用,这样既可加强避孕效果,又可起润滑作用,以减轻阴道干涩带来的不适。另外,围绝经期女性在此期内使用短效口服避孕药,既可起到避孕效果,又可适当补充体内雌激素,改善围绝经期症状,可谓一举两得,如妈富隆等。

口服避孕药为什么可靠

口服避孕药可以抑制排卵,改变子宫内膜和宫颈粘液的生理功能。主要的作用是抑制排卵,没有成熟的卵子排出,自然不会怀孕。口服避孕药的避孕有效率能达到99.9%,是十分可靠的避孕措施,但是如果在服用方法上不符合要求,仍会有妊娠的机会。

口服避孕药要注意哪两点

1、短效口服避孕片,从月经第5天开始服用,定时在每晚睡前服一片,连服22天,如按时来月经,从下次月经第5天开始服药,如停药7天时仍不来月经,就开始服第二周期药。要严格遵守服药方法,不要漏服,也不要轻易变动服药时间,如漏服应在12小时内补服1片,以免引起不规则阴道出血和避孕失败。为了防止遗忘最好将药片放在床旁固定地方。

2、有些避孕药的主要成分在糖衣上,糖衣溶化或脱落会影响避孕效果。要将药片放在阴凉干燥的地方,以免潮解,服用时注意手上不要有水或汗。

口服避孕药的作用在于哪几个方面

药物避孕在我国已有30多年历史。避孕药是由人工合成的雌激素、孕激素,按不同的配伍及剂量制成品种繁多的片剂、纸型片、滴丸和针剂,避孕效果很好。口服避孕药最为常用,它的避孕作用在于以下几方面。

1、抑制排卵:丘脑、脑垂体分泌激素,能促使卵巢中卵子成熟并排卵。服用避孕药抑制了丘脑和脑垂体的功能,卵子则不能正常发育成熟,也不能按月排卵了。

2、改变子宫内膜环境:卵子受精后7~8天开始着床,这时子宫内膜增厚,腺体分泌旺盛,疏松而富有营养,孕卵就埋在子宫内膜里发育生长。避孕药使子宫内膜变薄,腺体提前发育,提前萎缩、衰退,这种不良环境起了抗着床作用。

3、改变宫颈粘液性能:排卵期宫颈粘液受雌激素影响,分泌量增多而且稀薄、清澈、透明,使精子易于通过进入子宫,还能从粘液中吸取养分。服避孕药后,宫颈粘液变少、变稠,不利于精子存活和通过。

长期服用避孕药对健康有什么影响

长期口服避孕药,对妇女健康和生育能力有无影响?这是大家十分关心的问题。我国的计划生育工作人员在这方面作了。大量调查研究工作,随访了许多已服用口服避孕药多年的妇女,对她们进行全面检查,并做了内分泌测定,包括阴道涂片、基础体温,子宫内膜切片,24小时尿中雌激素、孕二醇和垂体促性腺激素测定,以及肝功能、心电图等多方面的检查。结果发现:多数妇女有月经量减少现象,无其它异常改变,乳房和盆腔检查没有异常发现;作各种化验也没有明显的异常。从以上观察的资料分析,一般长期服用避孕药达7~8年,对身体健康没有影响。

长期服用避孕药能否恢复生育能力

对于恢复生育能力问题,也进行了观察。如果在服药6个月以内停药,排卵功能在停药后的第一个月经周期就能恢复。有时激素水平高于过去的正常水平,即出现反跳现象,往往更容易受孕。服用1年以上者,停药后也能恢复生育能力,多在停药后1~2个月内开始排卵。所以口服避孕药是比较理想的一种避孕方法,避孕效果好,用法简便,安全,应进一步推广使用。

口服避孕药引起了反应怎么办

部分口服避孕药的妇女可以发生药物反应,常见的反应有以下几种。

1、类早孕反应:在服药初期,少数人可出现食欲不振、恶心呕吐、头晕无力等类似早孕反应的症状,这是药内雌激素刺激胃粘膜引起的,坚持服用两三个月后,反应就会减轻或消失,症状轻的不需治疗,重的在服避孕药同时加服1片反应抑制片(含维生素B630毫克,咖啡因30毫克,奋乃近2毫克)。因服药反应多出现在服药后3~4小时,所以在睡前服药最好。

2、规则阴道出血:又称突破性出血,多发生在漏服避孕药又没有及时补服后,未漏服也能发生,出血量不多,但淋漓不断。出血如在月经周期前半期,多由于雌激素不足引起,可每晚加服炔雌醇0.005~0.015毫克,直到服完22片。如出血发生在月经周期后半期,常由于孕激素不足引起,可每晚加服避孕药半片至1片。如出血像月经量,应作为月经,于当天晚上停药,5天后开始服下月的药。

3、月经过少或闭经,可停药,待月经恢复正常再服药;若半年后仍不来月经,可用促排卵药如克罗米芬或中药治疗。

服用避孕药后经血变少是否正常

众所周知,子宫内膜受卵巢内分泌的作用而增生,增生到一定程度即脱落出血而形成月经。如果子宫内膜厚,内膜中的血管多而粗,月经出血量就多。反之,卵巢内分泌水平低,子宫内膜薄,经期出血量就少。

服用避孕药后,抑制了卵巢排卵,卵巢分泌雌激素量少,所以子宫内膜变薄,经血量就少,这是服药期间的正常反应,对人体健康没有任何影响。个别人服药后月经量显着减少,甚至出现停经。如在服药过程中连续停经2个月,应予停药改用其它避孕措施。

一旦漏服了口服避孕药怎么办

口服避孕药主要在受精期发挥作用。在漏服避孕药后尽早补上漏服的避孕药,是可以达到抗着床而达到避孕目的的。方法是:发现漏服立即口服避孕药1~2片,当晚仍按规定服药,继续每天服药至周期完毕,等待来月经。如果漏服避孕药超过5~7天,受精卵已着床,妊娠已成立,补服避孕药也不能起到抗早孕的目的。

导致避孕药失败的药物有哪些

目前,大多数口服避孕药物是小剂量类固醇,即合成雌、孕激素类,副作用小,效果好。但在服用口服避孕药的同时服用以下几类药物,会导致避孕药失效:①抗生素,如氨苄青霉素、四环素、新霉素、氯霉素、红霉素等;②抗惊厥药及中枢神经抑制剂,如苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、眠尔通、利眠宁等;③性激素及抗激素类药,如苯丙酸诺龙,垂体促性腺激素等;④利福平类抗结核药。

阴道局部避孕药适宜那些人使用

阴道局部避孕药,是将外用避孕药物在同房前5~10分钟放入阴道,杀伤精子,使之不能进入宫腔,从而达到避孕目的。它不影响男女双方的健康,故适用于患肝、肾疾病的女性与哺乳期女性,以及不适合放置宫内节育器或口服避孕药的女性。

使用阴道局部避孕药有什么副作用

使用阴道局部避孕药,有少数女性可出现白带增多、局部有轻度灼热感及外阴瘙痒等症状,停药后即可消失,一般不影响使用。

阴道局部避孕药有哪些种类

市场上供应的外用杀精剂种类很多,主要有弱酸类、有机化合物类和表面活性剂等,前两种因其毒性较大,目前已很少使用。表面活性剂,如壬苯醇醚、辛苯醇醚、苯醇醚等,有强烈的杀精作用,且不影响阴道的正常菌群。其他的外用杀精剂还有杀菌剂(如新洁尔灭、氯胺)、酶抑制剂等。

如何选择使用探亲口服避孕药

探亲避孕药适用于分居两地临时短期探亲或新婚夫妇。服药时间不受月经期限制,方法简便、效果好,常用的有:

1、探亲片1号(甲地孕酮探亲片):于探亲当日中午及晚上各服2片,以后每晚服1片,分别时次晨补服1片。

2、探亲避孕丸(炔诺酮探亲片):于探亲当晚开始服用,每晚服1片。探亲1~14天时,必须连服14天。探亲1个月时,服用14片后改短效口服避孕药1号或2号至探亲结束。

3、18甲速效口服避孕药:探亲前1~2天开始服用,其余服法同探亲避孕丸。

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