登陆注册
5263400000120

第120章 急性肠梗阻的急救措施

急性肠梗阻是由于肠腔内容物不能顺利通过肠道,致正常的运行发生障碍,造成全身性生理上的紊乱和肠管本身的变化,出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气和排便等典型临床表现,严重者甚至可危及生命。

△主要症状

(1)腹痛

疼痛多在腹中部,呈阵发性绞痛,主要因梗阻以上部位的肠管强烈蠕动引起。发作时伴有肠鸣,腹部可见到胃肠蠕动波。蠕动间歇期,腹痛可减轻。如无间歇的剧烈腹痛、牵扯腰背、肠音减弱、体温升高、呕吐等,为绞窄性肠梗阻的临床表现。

(2)呕吐

梗阻后方可出现。早期呕吐呈反射性,呕吐物为食物及胃液。高位梗阻者,呕吐频繁而且出现早,吐出物为胃液和胆汁;低位梗阻者呕吐出现迟,吐出物常有臭味;呕吐物为血性或棕色是绞窄性梗阻;呕吐呈溢出性为肠麻痹性梗阻。

(3)腹胀

梗阻一段时间后出现。高位梗阻时腹胀不明显,低位梗阻或麻痹性梗阻时全腹胀显著。

(4)停止排气排便

在梗阻早期,梗阻以下部位的粪便可排出,完全性肠梗阻发生后排气排便即停止。绞窄性肠梗阻时可排出血性黏液样粪便或果酱样粪便。

在单纯性肠梗阻的早期,患者的体温、脉率、白细胞计数为正常,全身情况无变化。晚期因频繁呕吐及毒物的吸收,造成严重的水电解质平衡紊乱、感染和中毒。严重脱水和绞窄性肠梗阻可出现休克。又多因肠壁坏死和穿孔,导致严重的腹腔感染和全身中毒,危及生命。

△急救方法

(1)非手术疗法

多用于单纯性肠梗阻、肠套叠、肠扭转的早期,动力性肠梗阻。

首先补液纠正水电解质及酸碱平衡失调。同时胃肠减压,以减轻腹胀,防止呕吐,减少毒物吸收。

—中药治疗,用通里攻下、活血化淤、清热解毒等法。还可经胃管注入生豆油(或香油、花生油)100~150毫升治疗粘连性肠梗阻,或早晨空腹、临睡前服豆油100~150毫升,治疗蛔虫性肠梗阻。

—颠簸疗法,对早期肠扭转的患者,脐周突然发作剧烈腹痛,呕吐频繁,腹胀不均匀,腹部可见不对称的隆起,中毒症状不明显,无腹膜刺激征,可采用此法。病人取膝卧位并暴露下腹部,术者立于病人一侧将两手合抱病人腹下,抬起患者腹部后突然放松,逐渐加重颠簸,连续3~5分钟,休息1~2分钟,进行3~4次。病人感觉轻快,症状减轻,有排便感。

—推拿疗法,用于早期小肠扭转,无绞窄征象者。腹部多采用逆时针方向手法推拿,轻轻加压,时间约10~20分钟。推拿要按扭转的反方向进行,否则会加重肠扭转。

空气灌肠复位主要用于婴幼儿早期肠套叠等。

(2)手术疗法

用于先天性畸形、肿瘤、肠狭窄所致的肠梗阻,病程较长的单纯性肠梗阻,绞窄性肠梗阻,非手术治疗后症状加重等,均应尽早进行手术以解除梗阻,恢复肠道的畅通。

同类推荐
  • 家庭一点通

    家庭一点通

    本书平实却蕴含厂许多科学和生活创意,是切切实实存在的一种生活态度和智慧,从普通大众的生活需要出发,把日常小事窍门化,是你最好的领路人。
  • 现代中式家居风(书房·休闲室·浴室·卧室)

    现代中式家居风(书房·休闲室·浴室·卧室)

    本书内容包括中式家居装修课堂、中式家居收藏课堂、书房、休闲室、浴室、卧室的装修及设计师简介等。
  • 窍门:生活中来的5000个点子

    窍门:生活中来的5000个点子

    《窍门:生活中来的5000个点子》是一本简单方便、行之有效的现代家庭生活完全手册。本书辑录了近5000条生活小窍门,内容涉及家庭医护、养生健身、购物消费、厨艺美食、用品维护等生活的方方面面,丰富详尽,新颖实用,查阅读方便,它如同生活中得力的助手、及时的参谋、聪明的秘书,很方便地为您解决日常生活中遇到的难题。这是一本让您省时、省钱、省力的书。本书是取之不尽、用之不竭的百宝囊,拥有它,在生活中遇到棘手的难题时,您就能得心应手,从容不迫地轻松应对,很快摆脱操劳和烦恼,您的生活将会变得更轻松、更简单、更美满!享受估质健康的生活,需要简单实用的窍门,愿本书成为你生活中的得力助手!
  • 生活妙招1000例

    生活妙招1000例

    本书分为服饰、饮食、家居、休闲、保健、理财六个篇章,介绍了生活必备的基本知识。
  • 别说你会用日用品:揭开日常用品中的那些潜在危险

    别说你会用日用品:揭开日常用品中的那些潜在危险

    近几年里,大家把对“安全”的关注,更多放在了食品安全、药品安全上。从早些年的苏丹红、瘦肉精、三聚氰胺以及各种滥用食品添加剂的问题,到如今的废皮鞋制胶囊,我们开始越来越重视身边的各种安全问题。这是好事,也是社会发展、人们认知提高的体现。然而,大家的安全意识更多的还只是停留在吃进肚子的东西上。对于我们日常生活中常用的一些物品的“安全”问题,却是从来没有考虑,甚至说从未想到过的。本书从七个方面写起,囊括我们日常经常使用的一百多种日用品,从洗护用品到家居电器,再到我们每天必穿的衣服鞋袜,力求站在最客观的角度告诉大家,这些我们每天接触的日用品,究竟对我们的身体带来了怎样的潜在危险。
热门推荐
  • 旧时燕飞帝王家

    旧时燕飞帝王家

    旧朝覆灭,洗尽昔日繁华,尉迟飞燕只想忘掉以前的金戈铁马,跟着叔伯一家过着和乐安康的平民日子。可是旧日战场上的叛贼敌手,却是现如今尊贵已极的二皇子骁王殿下。他如同驱不散的阴魂一般不冷不热地出现在自己的眼前。
  • 武林外史后续

    武林外史后续

    每个故事都有一个结局,也只能有一个结局,即使不是你想看到的那种!当我看到白飞飞倒在沈浪的怀中慢慢地死去;当我看到宋离愁眉紧锁;当我看到最终沈浪和朱七七在一起时,一切都好像结束了,一切又都好像是一个新的开始。如果把沈浪当成是赌注,让白飞飞和朱七七来一场公平的PK,那么最后,拥有沈浪的人将会是谁?
  • 小鬼当家家

    小鬼当家家

    夜色中,雾气弥漫的墓地里传出一阵窸窸窣窣的响声。“快点儿,张英杰。”一想到此刻正在做的事儿,孙京就不寒而栗。风在树丛间穿梭,白亮的闪电不时划破夜空。
  • 河神(古埃及历史探险小说)

    河神(古埃及历史探险小说)

    古代埃及——法老们的王国,由金子堆砌而成的国度,被贪欲击碎的传说……这是一段案耀的文明史,一段壮丽的旅途,这是英雄之间的战倒,伴随着一段不朽的爱情。 这是宏伟的、富于想象的倒说,随着一段历史的消失,一切都付于历史来评说……
  • 亡灵帝国的武器使

    亡灵帝国的武器使

    穿越到异界成为武器召唤师喂喂喂,我召唤的武器是妹子这是什么设定啊!签订契约需要和妹子啪啪啪修炼升级需要和妹子啪啪啪最关键的是连给妹子们准备食物都要啪啪啪叶文表示不努力的找点能固本培元的灵宝的话,自己终将会变成‘肾斗士’滴嗯,本书其实讲的是骑士王和巫妖王纯洁的爱情故事。
  • 东方红

    东方红

    温亚军,现为北京武警总部某文学杂志主编。著有长篇小说伪生活等六部,小说集硬雪、驮水的日子等七部。获第三届鲁迅文学奖,第十一届庄重文文学奖,《小说选刊》《中国作家》和《上海文学》等刊物奖,入选中国小说学会排行榜。中国作家协会会员。
  • 空间之绣女的幸福生活

    空间之绣女的幸福生活

    宁玉瑶一朝穿越,成了一个小奶娃。那又怎样?家有先生爹,贤惠娘,还有两个妹控哥,一家子美好又幸福。再加上自己种种田,养养花,还有玉佩空间可修真!嗯,就缺一个相伴相依的恋人了!咦?爹爹,两位哥哥,你们为什么用白眼看我身边这男人!本文纯属虚构,请勿模仿。
  • 手机修仙传

    手机修仙传

    一个小说的忠实读者,突发奇想下,准备用自己的手写出自己心中的仙侠世界,意外,他却穿越到了自己的书中,为了吸引读者,他将主角设定的有些怪异,只可惜,穿越之时,他却没有来得及设定给主角一个能够傲视天下的法宝。故事,就在这离奇的穿越中开始。唯一陪伴他的,就是那部手机,异变之下,手机能产生了意想不到的效果,使得一些在寻常不过的家禽,牲畜,乃至是昆虫,都会产生异变。也正是因为这部手机,主角的人生才变得多彩起来。本书群:136224220
  • 天行九曲

    天行九曲

    天地有常,不为尧存,不为舜亡。天下间有道,佛,魔,鬼四道。正魔之乱,血腥仇恨。兄弟情,天下情,且看他们如何抉择。
  • 长恨歌之上邪

    长恨歌之上邪

    一个是和亲的公主;一个是护送的将军;身份关系悬殊的两个人,又会碰出怎样的火花?