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第51章

五一

暂时的平静。

早上交班的重点就是关于对此事的处理,主任坐门诊不在病房,科室的空气因这件事变得异常凝重,医护人员并非如病人想象的总是那么高高在上,颐指气使,面对病人及家属不理解的纷争,除了表现厌烦和恼怒等个人情绪之外,大多不会存有怨恨和报复,毕竟情绪和工作需要分开,没人会去故意制造医疗差错或事故以泄私愤,但是一旦面对病人有计划有预谋的挑衅,却往往会变得失神无措,手忙脚乱。

目前中国的医生,没有一点安全感,就算做得没错,有理在先,在经过各层重重地认证过滤之后,你也只能低头认错以平息无尽的怨怒,这便更加激起了广大病人的“维权意识”,于是医患之间的敌对关系日渐确立,与时俱进。

那个被打的副院长在二十年前说过一句名言:病人就是亲人,成为一时之美谈。十年之后,面对一幕幕闹事的情景,渐渐转变态度为:病人表面上是亲人,实际上是敌人;自从这次被打了之后,就义正词严明目宣布:病人,就是敌人!

这种截然的变化恐怕在全国大小医院都是一样,当然来闹事的只是很小的一部分,但就是这一小部分,也足够弄得医院永无宁日,鸡飞狗跳,人心惶惶,草木皆兵。

医患关系进入了史上最黑暗时期。

交完班,陆高远召集医生开小会。

“38床需要我们整个科室一级戒备,当务之急首先要做好自我保护工作,封锁病历,所有家属需要查看的资料,一定要去医教科登记复印备案,而且要来者表明身份,严明身份证,复印留底,万不可稀里糊涂就交出重要资料,6小时内务必完成对过去诊疗过程的仔细审阅,虽然我们的处理原则不会错,但是细节问题也决不能有纰漏,否则鉴定的时候,只要被抓住一条,就算做对了一万条,也是徒劳。”陆高远沉着脸,郑重地对我们说,就算在肝移植抢救过程中,我也没见到他这种如临大敌的表情。

“唉,坏就坏在举证倒置这个鬼定的规定!医生一定要找出证据证明自己没错,法律修改了上千年了,够完善了吧,尚有漏洞,我们又不是这个专业的,怎么能做到没有破绽呢?”毛羽在一旁恨恨地说。

“活生生千变万化的生物医学模式要被死板的条例限制,这就是愚昧的表现,但既然有了这个悲哀的规定,那我们也只好迎刃而上,一些无关紧要的药物尽量不要用,免得画蛇添足,马亮,你负责整理病历,对在病史、病程里不妥当的语句,医嘱里的错误,要在第一时间内全部修改,必要时重抄也在所不惜,但千万不能伪造,因为我们做不到天衣无缝,对签有名字的资料要着重保护。”陆高远看了我一眼,心一沉,我感觉到了里面的分量。

我大力地点了点头。

“毛羽,你对本地情况比较了解,负责去调查病人的家庭状况,背景,以及一些主要的社会关系,一定在今天办妥!”

“是,主任,只要他是这里出产的,保管祖宗十八代家谱都能拿到。”毛羽拍拍胸脯,立刻去找他那个在市公安局工作的舅舅去了。

“好,下一步我们讨论的才是疾病的治疗,在病人家属面前态度尽量要和善,无论心里是多么得不愿意和委屈,都要忍,现在不是闹个人意气的时候,要明白我们是以科室为单位的集体。我在他们面前把病情说得重一点,把治疗希望压制到最低限度,这不是推卸责任,而是保护自己的重要措施,若是最后的结果和之前的交待有所不符,或者一开始没有讲到,他们就会抓住不放,死死地咬住你,这个病人虽然很重,但还没到全身各大器官衰竭的地步,主要原因是全胆道结石阻塞细菌繁殖炎症所致,只要引流通畅了,加强抗炎,估计目前这种紧急情况可以度过,若再继续保守治疗,恐怕情况只会越来越差。”

陆高远把目光移到了屠行健身上。

“老屠,现在就要仰仗你了。”

“高远,你的意思是做十二指肠镜逆行插管疏通胆道?”屠行健是微创组专攻内镜的,陆高远一提头,他就明白了。

“不错,淤积的胆汁排出,那就没有了发热原,病程的治疗可以来个大逆转,但是因为病人情况很差,虽然我绝对相信你的技术,但是操作风险还是很大,很有可能在电子镜插进消化道的过程中,病人就会发生心肺功能衰竭当场死亡!”陆高远看着他,目色殷深。

“高远,虽然我不能保证肯定完成,但我一定会竭尽全力,不负你所望!”身为医生,没人会打保票,能这样说,已经是到底线了。

“好,我们立即准备抢救车,联系麻醉科气管插管准备,万一不行了,就当场急救。”陆高远说,常规治疗中万分之一的危险我们都要有所准备,更何况对于这个病人来说这是极有可能出现的事情。

“但是有件事,高远,我们这里虽然安排得很妥当,也很完善,你能保证病人家属会配合我们去放手一搏么?他们可不是单纯的病人家属!”屠行健提醒。

“我知道,我会亲自和他们谈判。”陆高远双目凝重,似在远望。

“陆老师,可是你昨晚彻夜未眠,今天……”我有些不忍心。

“大敌当前,怎么能只考虑自身,若是这件事情没有办好,我们这里谁也别想睡得安稳!”陆高远喝道。

我不说话了,他说得对,若是在这一次退步失败的话,每个病人都会学样制造机会,抓住一点点的漏洞要挟逃款甚至索取赔偿,外科医生这把刀恐怕也要折断去刨土豆皮了。

“所有的重点都在于要把病人抢救回来,这样的话就算我们有所损失,也能保住根基,否则,就算防护工作做得再好,也要受罚,医院,媒体,社会,没有一个会放过我们!”陆高远说。

“最后,这件事情,暂时不要向主任汇报,他年纪大了,除了疑难杂症,这种烦人的事情能不惊动他老人家,就不要惊动,还有,大家单独值班或是出了医院要注意个人安全,我们在明,他们在暗,不能排除他们继续暗算的可能,这个医疗环境,让人心寒,但既然走上了这条道,就算想回头,也会有人逼着你走下去!散会。”

众人低头不语,各自散开忙自己的事情。

“小马,刚才我语气重了些,你不要在意。”陆高远走过来温和地对我说。

“没事,陆老师,你说得对,做事情要分清主次,皮之不存,毛将焉附?若是现在叫你回去休息,你怎么能睡得着。”

“对,我们都是这个科室里的一分子,每件事都跟我们生生相关,就算是别人出的医疗事故,我们能帮的也一定要帮,环境已经如此恶劣,如果自家人再搞自家人,那局面就会更加惨不忍睹了。再说,看着别人的事,自己也可以吸取教训,避免犯同样的错误。”

“是的。”

“小马,你先把病历去检查一遍,然后把十二指肠镜操作的诊疗同意书填好,把他们那些所有可以拿主意的家属都叫到这里来,我来跟他们谈话!”

看来医院以后要专门培养一批谈判专家,我们的治疗,百分之八十的时间都花在跟病人及家属谈话交代、知情选择之上,简称话疗吧,还有什么时间和心情用来临床总结基础科研呢?

一声叹息。

毛羽很快回来了,站在陆高远面前汇报:

“陆主任,患者在家里有兄弟五人,从祖上起就是当地大族,子女都是在本地各个乡村分布,虽然没有人做官,但经营家庭作坊出外经商的比较多,经常花些钱招募外地民工去乡村政府要挟,争取一些家族利益,最近他在北京的儿子因为进出口问题被扣押了一笔资金,对产业影响比较大……”

“好,我知道了,马亮,把他们叫来吧。”陆高远洗完脸,吃掉了那几个冰冷的包子,神定气闲地坐在摇椅上,一副胸有成竹的样子。

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