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第11章 颜面与五官(4)

耳依靠气血的滋养,与五脏关系密切,尤其是肾。耳朵就好像是肾功能的一个风向标,也就是中医所说的“肾开窍于耳”。如果肾功能强健,耳朵的听觉就灵敏;反之,肾功能衰退,则耳朵的听力就会减退,甚至出现耳鸣、耳聋。因此,我们常常可以把听觉变化作为推断肾气盛衰的一个标志。人到老年,肾中精气逐渐衰退,听力自然会减退。

中医上有“心为耳窍之客”的说法,可见心和肾都与耳有关系。如果耳朵是一栋住宅的话,那么肾就是这栋住宅的主人,而心则是这栋住宅的客人,二者都与耳的生理有关。

耳朵这栋住宅要想获得安宁,作为主人的“肾”必须好客,而作为客人的“心”应时刻体会到主人的难处,别给主人添太多的麻烦。肾在五行中属水,心属火,因此,耳想正常发挥其功能,必须使心火肾水互济互调,只有这样精气方能上行滋养耳朵,使听觉聪敏。

心是我们精神意识的主宰,因此,听觉功能与心密切相关。有些人对自己不关心的事情,总是充耳不闻,那是因为他们没把自己的心思放在这些事情上面。因此,如果心的功能不好,心神不宁,也可出现耳鸣耳聋,甚或幻听的现象。虽然心和肾都与耳朵的关系密切,但还是以肾为主,以心为次,因此中医治疗耳病还是以肾为主。

任何脏腑器官正常行使其功能,都必须有充足的营养供应,就像社会这个庞大的机构运行需要资金流通一样。脾在中医的眼中就是能量供应站,它的功能是主运化而升清。运化,就是吸收饮食的精华;升清,可以简单地理解成把吸收的精华向上输送。如果脾的消化功能强健,气血的生成就有保障,耳朵的营养充足,功能就正常;如果消化功能不良,耳朵就会得不到气血的滋养,听力将会受到影响,于是就会出现耳鸣、耳聋等。

另外,肝、胆和肺也与耳朵的功能密切相关。如肝阳上亢,相当于现在所说的高血压,常常会伴有头晕耳鸣的表现。胆附于肝,足少阳胆经的分支从耳后进入耳中,出走耳前,如果肝胆有火,火就会沿着足少阳胆经上行,可导致耳鸣、暴聋。

由于耳与五脏六腑都有联系,所以,一旦内脏出现了病变,都会在耳朵上有所反映。因此,“望耳”也是中医望诊中不可或缺的诊断方法之一。

通常情况下,耳的色泽以红润为佳。如果整个耳朵发白,常见于贫血;整个耳朵呈现青黑色,很可能是身体某个地方痛得厉害;若是只有耳垂发青,多数是由于房事过多造成的。如果耳轮干枯焦黑,多提示肾脏极度亏虚,预示着病人的情况不妙;耳背出现红络,耳根发凉,常是麻疹的先兆;耳郭发黄,有时会黄得像橘皮或像烟熏的一样,是黄疸的表现。

耳朵最常见的毛病

耳朵的病主要有两种:一种是耳鸣,另一种是耳聋。而耳鸣既可能是耳聋的伴随症状,也可以是由其他原因引起的。耳鸣耳聋在临床上不太好治,而且一旦出现耳病,如果在三个月内没有得到及时医治的话,以后就会越来越难治。

很多原因都可导致耳鸣、耳聋的发生,常见的有外界各种邪气的侵袭,肝火沿着经脉上犯耳窍,或者痰与火堵结在耳窍,以及肾精亏损等。《黄帝内经》里对耳鸣的说法是“耳聋浑浑淳淳”,意思是耳鸣的时候耳朵里会出现各种各样的声音,最常见的如蝉鸣,或轰轰响。

蝉鸣就是像知了叫一样,这是大虚之证,主要是因为肾精不足。例如平素体质差,或大病之后,以及恣情纵欲、年老体虚等,均可导致肾精亏耗,耳朵得不到滋养,于是就会出现耳鸣耳聋。轰轰响就像耳朵里成天有火车隆隆开过,这是实证,主要是内部火太重造成的。

有时生气还会造成耳朵的“暴聋”,就是突然耳聋。人一生气,往往不是这儿堵了,就是那儿憋了,有的女性一生气连月经也不来了。耳朵这个孔窍也很容易被堵,如果它被堵了,就会出现耳聋的症状。所以,生气对人身体的损害可以说无处不在,没事儿千万别瞎生气,生气的最后结果只会导致自己苦不堪言。

耳朵属于清空之窍,所谓的“清空之窍”是指头部的耳、目、口、鼻诸窍,与阴部的前后二阴之浊窍是相对而言的。如果起居不慎或气候突变,导致外界的各种邪气乘机侵袭耳窍,耳窍被邪气困阻,失去“清能感音,空能纳音”的功能,就会出现耳鸣耳聋。

或因饮食劳倦,或过食寒凉,或大病之后,脾胃虚弱,脾气不健,气血生化之源不足,经脉空虚,不能上奉于耳,亦可导致耳鸣耳聋。《黄帝内经》中有“胃中空虚则宗脉虚”之说,而耳为“宗脉之所聚”,耳朵是许多经脉所经过的地方,脾胃虚弱,水谷精微就不能转变成正常的营养,那人体的经脉就得不到滋养,血脉都空虚了,耳朵自然会出问题。

此外,陡闻巨响暴震、飞行、潜水及某些药物的流弊等,均可致不同程度的耳鸣耳聋。对于耳鸣耳聋的治疗,总的原则是根据不同的病因病理,进行辨证论治。

由于耳鸣耳聋治疗比较棘手,因此,平时生活中应注意预防,要做到生活有规律,睡眠充足;少食脂肪类食物,禁烟酒,避免过度疲劳和情绪波动;加强体育锻炼,防止感冒,慎用耳毒性药物;减少噪音对听神经的损伤,在噪声环境中工作要配戴防声器。特别是警惕MP3等音频设备对青少年听力的危害,并进行定期的听力监测。

保护好听力

耳朵是人的听觉器官,如果人的听力下降,毫无疑问会给正常的工作和生活带来极大的不便。尤其是耳聋一旦发生,治疗很困难,所以应当注意对耳朵的保养,预防很重要。

由于造成耳聋的原因很多,防治工作远非医务工作者所能单独完成的,必须引起全社会的重视,共同防治。综观自古以来的保养方法,主要有以下几个方面。

耳不妄听

耳是人体接受外界声音刺激的主要途径,它反映了心、肾、脑等脏腑器官的功能,受心神的主宰和调节。如果耳妄听,用耳过度,就容易损伤精气,使心神不得安宁,这不仅损害听力,还可导致脏腑功能失调,影响人体的健康。

耳不极听

所谓极听,有主动和被动之分。前者是指长时间专心致志运用听力去分辨那些微弱、断续不清的声响;后者为震耳欲聋的声响超过了耳膜的负荷能力。

中医认为极听易损伤人的精、气、神,从而影响人的健康。尤其长期、反复生活在噪声环境中,对听力会产生缓慢性、进行性损伤。因此,必须做好防护性措施,如控制噪声、个人防护、卫生监护等,避免在强噪音的环境中长期工作;燃放鞭炮或遇巨大声响时,最好将耳朵用手捂住,避免巨大的声音压力对鼓膜的冲击损伤。

耳宜常按摩

每天早晨醒来,用双手按、揉、摩两耳郭,然后分别牵拉引动两耳郭,直至耳郭微红发热,具有流通气血、增强听力的保健作用。养生家称此法为“营治城郭”法。

“鸣天鼓”运动

具体做法是:用两手掌心紧紧地按住两耳孔,五指置于脑后,然后用两手中间三指轻轻叩击后脑部24次,或将两手食指各压在中指上,再用食指向下滑弹后脑部24次,然后两手掌按住耳孔,再骤然放开,可连续开放几次。在做“鸣天鼓”运动时,要自始至终闭目养神,手法由轻至重,长期坚持做,可起到醒脑强志、聪耳明目、防治耳病等作用。

防止药物过敏

某些药物使用不当,如链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉毒、妥布霉素、万古霉素等,都具有耳毒作用。因此一定要严格控制耳毒性药物的应用,以免损害听觉器官,造成听力障碍。另外,大量饮酒、吸烟,也会影响听力。

预防疾病

很多疾病的发生,如感冒、麻疹、腮腺炎、风疹等,都能导致耳部炎症的发生。因此预防这些疾病,是预防耳部炎症的积极措施。另外,如果患感冒或鼻炎,应用正确的擤鼻涕方法擤去鼻涕等分泌物,即交替将左右鼻翼压向鼻中隔,不要用手捏紧双侧鼻孔擤鼻涕,以免增加鼻、咽部压力,使鼻涕倒流进入耳内,引起耳部炎症。

戒除不良生活习惯

“耳不掏不聋”,这话是有一定道理的。有些人喜欢用发夹、毛线针等物挖耳止痒,所用的工具不但未经消毒,而且十分尖锐锋利,稍不留神就会刺破皮肤和耳膜,从而导致耳道损伤发炎化脓,应当禁止。耳痒可用酒精棉签洗擦,必要时可去医院耳科检查处理。

游泳或洗澡时,若耳内有污水,应及时用棉签或棉球吸出,否则也容易导致耳疾发生。戒除不良生活习惯是预防耳部炎症发生的重要措施。

增强体质

要坚持加强体育锻炼,如经常跑步、舞剑、打太极拳等,增强周身血液运行,以改善内耳的营养供应。锻炼最好从中年后就开始,并要长期坚持下去。另外,还应注意节制房事,适当服食补肾之品,对防治中老年耳鸣耳聋亦有好处。

药枕保健

古人还常用药枕来聪耳保健,常用的有菊花枕和磁石枕。

耳针疗法巧治病

“戴耳环可以治疗眼病”,这在福建民间广为流传,某些地方的老人还说“戴耳环可以使人眉目清秀、双目明亮”。这其中有什么道理吗?大家都知道,人的耳郭上有许多穴位,而戴耳环的部位,正好跟耳穴中的眼区一致,所以能产生这些神奇的效果。

所谓的耳针疗法,就是通过针刺的手段刺激耳郭的穴位来防治疾病的一种方法,它是中医学遗产针灸学的一个组成部分。耳针的适应症很广,副作用少,收效快,操作简便。尤其是对一些简单的小病,耳针确实是很好的治疗方法之一。

其实,古人很早就注意到耳郭在诊断和治疗疾病上的作用。《黄帝内经》中就明确指出了耳朵同经络脏腑都有密切的关系。古代医书上不仅记载着一些用来治疗疾病的耳朵的穴位,而且古人还将刺激耳部的方法用来治疗除耳朵以外身体其他部位的疾病和健身防病。比如治疗头疼、牙疼、红眼、面瘫、气喘、肚子疼等。气功书籍中还常常提到“手摩耳轮,不拘遍数,也就是所谓修其城郭补其肾气……”意思就是说,按摩耳轮有补肾气的作用。

民间也常用针刺耳轮治痄腮,手捏耳垂治疗惊风,艾灸耳尖治疗眼病,针刺外耳道口出血治疗胃痛,耳背青筋(耳朵背后的静脉)放血治疗湿疹和小儿黄水疮等。可见,古人早就重视耳郭在治疗疾病中的作用,并在长期与疾病斗争中积累了丰富的经验。

耳郭上这些穴位和四肢躯体以及内脏都有一定的联系,当躯体或内脏某一部分有病发生疼痛的时候,在耳郭相应的穴位上,往往可以找到压痛比较敏感的“痛点”,我们把这个“痛点”叫做穴位,针刺耳郭的这些穴位,大多能起到止痛和治病的作用。

那你知道怎样才能找准压痛点吗?找压痛点时,可以根据耳郭穴位分布图,用小棒来探找压痛敏感点,探找的时候要注意用的压力要均匀,在估计可能出现反应的范围内和它的附近按压,然后比较哪儿压痛重一些,找出压痛最敏感的那一点就行了。

刺激耳郭治疗疾病的方法比较多,比如针刺、放血、按摩和塞药等,也可以用胶布把小磁珠、绿豆、白胡椒,或其他圆形、光滑、坚硬的菜子或某些中药的种子贴在耳穴上,然后在一定的时期按压刺激穴位,这叫做“耳穴压丸法”。这种方法没有针刺那样疼痛,又不容易引起感染,同样能治疗许多疾病,如头痛、失眠、哮喘等。只要按照医生的嘱咐,自己定期按压刺激,就能起到预防和减轻症状的作用,所以许多人乐于接受这种治疗方法。

一般而言,耳针对急性疼痛的疗效比慢性疼痛好,对外伤性疼痛效果尤其明显。当然,也必须指出,并不是什么病都可以用耳针来治疗,那种“万病一针”的说法是片面的。

(第五节) 舌 头

怎样才能吃得津津有味

吃有粗细之分,像《水浒传》里的英雄好汉,他们的吃法常常是大盘肉,大壶酒,这种吃得急、多、又鲁莽的行为,我们说是“狼吞虎咽”。古代的文人常常是边吟诗边品味,一匙半口那样进食,吃得慢、少,又文雅,人们将之称为“细嚼慢咽”。但不管是“狼吞虎咽”的粗吃,还是“细嚼慢咽”的细吃,两者的共同点都是吃起来“津津有味”。

吃得津津有味,得有好的味觉,而好的味觉来自舌头。舌位于口腔底部,有感觉味道、协助咀嚼、吞咽食物和辅助发音的功能。舌分上下两面,上面称为舌背、舌面,附着在舌面上的一层苔状物称为舌苔,又叫舌垢。舌的下面称为舌底、舌腹,舌的下面正中有舌系带。舌系带两侧静脉上有两个奇穴,左边为金津,右边为玉液。

当然,在日常生活中,我们并不是每餐都能达到“津津有味”的,有时会对平日美味的食品感到没有味道,甚至像吃蜡块一样,干涩无味。为什么会出现这种情况呢?

我们知道舌背上有许多乳状突起,它就是舌乳头。舌乳头里的特殊结构能够感觉出溶解在水中的化学物质是什么味道。基本味觉只有酸、甜、苦、咸四种,其余都是混合味觉,是基本味觉的不同组合。四种基本味觉由四种不同的味觉细胞感受,它们在舌面上的分布是不均匀的。感受甜味的味觉细胞多集中在舌尖,所以舌尖对甜味最敏感。舌的两侧中部对酸味最敏感,舌的两侧前部对咸味最敏感,对苦味最敏感的是舌根。

中医学认为,舌通过经络直接或间接地联系于许多脏腑,并将舌的不同部位划分给不同的脏腑,如舌尖归心,舌中归脾,舌根归肾,舌两边归肝胆。其中,与舌关系最密切的内脏是心。中医将舌看做心之官,如果心有病变,常常会从舌上反映出来。心脏有病一般会出现舌头不灵活、舌蜷缩等症状。口误,经常说错话,也是心气不足的表现。

识五味知冷热是舌的重要功能,舌本身的变化如舌肿、舌木等,固然可影响舌对五味的感受而引起味觉失常,但绝不能忽视心神对味觉感知的主导作用,五味对舌的刺激必须反映至心,心神正常才能得出正确判断。心的功能活动正常,舌才能辨别酸、苦、甜、辣、咸五味。如果心有病变,就会出现“食不知味”。

“食不知味”的原因除心有病变外,还与脾有关。脾胃的消化功能不良,也会产生“食不知味”。我们都有深刻体会,胃口不好时,就算是山珍海味我们也会无动于衷。

此外,情绪波动,健康不佳,思虑过度,或环境恶劣等原因,都可影响进食的味道。仔细回想一下,当你处于极为恶劣的环境中,或者在极度恐慌的精神状态下,或者正承受极大的心理压力时,你会觉得食品美味吗?反之,当“警报解除”,一切恢复平静时,你是不是觉得样样食品的味道都美不胜收呢?还有,当端上饭桌的食品有你厌恶的气味和颜色时,即使是名厨所做,你也会感觉味道大打折扣。

有的人喜欢边吃饭边看书,把注意力集中于书本,机械吞咽,这样肯定是不会吃出什么味道的。吃饭时发怒、忧郁或大声讲话等,都是有害于健康的劣性刺激。

有人认为良好的情绪,安静的环境,如干净的餐桌,幽香的盆花,轻松的音乐,及美好的语言,将有助于进食。因此,要使我们每餐吃得“津津有味”,必须要增加有益措施和消除不良刺激。“民以食为天,食以味为先,要想吃得鲜,味觉得保全”,而呵护味觉最简单、最有效的方法就是“吃得淡一点、吃得凉一点、吃得慢一点、吃得少一点”。味觉对于人是不可或缺的生理功能,只有食而有味,胃口好,才能为健康长寿打下良好的基础。

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