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第27章 肚皮下的茁壮成长——孕3月胎教方案(1)

胎教月历

胎儿的第三幅画像

至孕3月底时,胎儿的发育特点是骨架形成,人形毕现,胎儿的身长7.5~9厘米,体重约为20克。

胎儿尾巴完全消失,躯干和腿都长大了,头还是明显的大;下颌和脸颊发达,更重要的是已长出鼻子、嘴唇四周、牙根和声带等,和以前比,更像人脸了;眼睛上已长出眼皮,骨头也已开始逐渐变硬、骨化。

因胎儿的皮肤还是透明的,可以从外部看到皮下血管和内脏等。心脏、肝脏、胃、肠等更加发达,肾脏也见发达,已有了输尿管,胎儿可进行微量排泄了。胎儿的外生殖器已经开始发育,但这时尚不容易分辨男、女。胎儿周围会充满羊水,脐带也长长了。

从这个月开始,胎儿的手、脚、头和整个身体都能活动了,例如会转动头部,改变身体的方向和姿势,四肢也可在羊水中自由活动。由于子宫内部非常狭窄,所以胎儿只能运动身体,做个深呼吸。虽然胎儿在母亲的子宫中已经开始活动了,但此时的母亲还感觉不到胎动。

孕吐还没有消失

孕妈妈怀孕三个月后,由于胎儿在不断成长,子宫逐渐增大如拳头般大小,但孕妈妈的腹部从外观上看还没有明显的隆起。此时增大的子宫会直接压迫膀胱,造成孕妈妈尿频。由于子宫压迫直肠,加之精神忧虑不稳定,孕妈妈还容易出现毫无原因的便秘或腹泻。孕妈妈腰部也会感到疼痛,腿、足会有些浮肿。

孕妈妈乳房除了原有的胀痛外,开始进一步胀大,乳晕与乳头颜色更暗。孕妈妈盆腔内内脏血液聚集,发生充血和淤血,阴道分泌物较孕前增多,颜色通常为无色,或橙色,或淡黄色,或浅褐色,这些都属于正常的妊娠生理反应。如果分泌物的量增加太多,并且有异味,则属于异常情况,应该去看医生。

这个月是孕吐最严重的时期,除恶心外,胃部情况也不佳,同时,胸部会有闷热等症状出现。度过此阶段后,妊娠反应将逐步减轻,到3个月末就会自然消失,食欲开始增加,下降的体重逐渐回升。

保护腹中的小胎儿

减少使用风扇和空调的时间

由于孕妈妈的新陈代谢十分旺盛,皮肤散发的热量也较多,所以比一般人耐热能力差,在炎热的夏季,如果孕妈妈用电风扇久吹不停或长久使用空调,就会有头晕头痛、疲乏无力、食欲下降等不良反应出现。

因为电扇和空调的风吹到皮肤上时,汗液蒸发作用会使皮肤温度骤然下降,导致表皮毛细血管收缩,血管的外周阻力增加,而使血压升高;表皮血管呈舒张状态,血流量增多,尤其是头部因皮肤血管丰富,充血明显,对冷的刺激敏感,所以易引起头晕、头痛症状。

为了调节全身体温,达到均衡状态,全身的神经系统和器官组织必须加紧工作,因此,吹风时间长,人并不感到轻松,反而容易疲劳。

孕妈妈出汗多时,更不要马上吹风扇或吹空调,因为这时全身皮肤毛孔疏松,汗腺大开,冷风极易乘虚而入,轻者伤风感冒,重者高热不退,给孕妈妈和胎儿的健康造成危害。

因此,孕妈妈应注意避免突然或长时间吹电风扇和使用空调,更不可用吹电扇的方法落汗。必须吹电风扇时,只宜选用微风间隙吹,或用手扇扇子纳凉。

不喝浓茶

在我国,许多人都有喝茶的习惯。但是,这里要提醒孕妈妈的是,怀孕后不宜饮用浓茶。

浓茶含有高浓度鞣酸,在肠道内易与食物中铁、钙结合产生沉淀,影响肠黏膜对铁和钙的吸收利用,诱发缺铁性贫血以及低钙血症,从而影响胎儿生长发育。

此外,浓茶内所含咖啡碱浓度高达10%左右,会加剧孕妈妈的心跳和排尿,增加孕妈妈的心、肾负担,诱发妊娠高血压综合征等,不利于母体和胎儿的健康。

临产前如饮过量的浓茶,可因咖啡因的兴奋作用引起失眠,以致产妇精疲力竭,阵缩无力,造成难产。哺乳期女子过度饮用浓茶,浓茶里的高度鞣酸被肠黏膜吸收入血液循环后,会产生收敛和抑制乳腺分泌的作用,造成乳汁分泌不足,影响哺乳。

虽然孕妈妈不宜饮浓茶,但是茶叶中有许多成分对人体有好处:茶素可降低血脂,茶叶中的氟化物对牙齿有保护作用。而且茶叶中含有多种维生素,可补充人体的需要。因此,孕妈妈只要不大量喝浓茶,少量喝一些淡茶不会带来什么副作用。

别喝咖啡

咖啡与茶一样,能兴奋人的大脑和中枢神经系统,具有振奋精神、清醒头脑、消除疲劳、增进食欲、助消化、消暑利尿等作用。

当前,有些女性以饮咖啡为时尚,还有些女性为复习功课迎接各种考试,靠饮咖啡来提精神。当然,适当饮用本品也无可厚非,但婚后待孕或已经怀孕的女子,就要少饮或不饮咖啡。

咖啡如同其他物质一样,也具有利、弊两个方面。饮咖啡的弊端主要有以下几个方面。

引起神经兴奋。如果长期不适当地饮用咖啡,可引起神经中枢兴奋,表现为不安和失眠。

引起不孕。有研究资料表明,摄入中等量的咖啡因,有降低女子生育能力的可能性。专家对1909名处于妊娠早期的女子进行分析的结果表明,每日摄入咖啡因300毫克的女子的受孕率比不摄入咖啡因的女子约降低27%。对于那些不孕者来说,如果不能从医学角度说明受孕率下降的原因,则应考虑可能与饮咖啡有关。至于咖啡因影响怀孕的机理尚不清楚。

破坏维生素。咖啡因是一种对人具有毒性作用的物质,至少它可以破坏体内B族维生素。咖啡中含有咖啡因,能破坏维生素,导致维生素B1缺乏症,表现为烦躁、易疲劳、食欲不振及便秘,严重的可发生多发性神经炎、心脏扩大、心跳减慢、肌肉萎缩或浮肿等症状。

对胎儿不利。孕妈妈若长期饮用咖啡危害更大,可导致胎儿损伤或流产,产下的婴儿不如正常婴儿健壮,也不如正常婴儿活泼。

此外,可乐型饮料中也含有咖啡因,而咖啡因可迅速通过胎盘作用于胎儿,如果孕妈妈过量饮用可乐型饮料,母体内的胎儿会直接受到不良影响。哺乳的母亲饮用含咖啡因的可乐型饮料,咖啡因随乳汁分泌而被婴儿吸收,会间接危害婴儿的健康。

咖啡因可使细胞发生变异,因此能引起遗传性疾病。德国科学家还证明了咖啡因能破坏人类细胞的染色体。

为慎重起见,凡处于新婚期的夫妇和怀孕期的女士最好不饮咖啡及含咖啡因的可乐型饮料。

开车要谨慎

一般来说,孕妈妈最好不要自驾车外出,尤其是刚刚学会开车的孕妈妈,由于车技并不熟练,容易出危险,加上精神高度紧张,对腹内胎儿也不好。但是如果孕妈妈一定要自驾车出门,就要注意以下几点。

上、下车时要格外注意保护腹中的胎儿。

不要开新车。因为新车中的皮革、化学溶剂等气味很重,空气污染严重,不利于孕妈妈和腹中胎儿的健康。

有朋友在车内时,一定要告诉他不要吸烟。

孕妈妈很容易出现下肢水肿的现象,尤其是长时间保持坐姿时,这时可以在脚下铺一块踏垫,以便脚胀时能将鞋脱掉或准备一双软底鞋。

尽可能避开交通堵塞的时间和路段。

安装防晒窗帘以避免阳光的直接照射。

慎防宫外孕

停经、阴道流血、腹痛下坠是宫外孕的典型表现。如果突然发生一侧腹部剧痛,伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白、肛门下坠或者有大便感,说明可能有内出血,是危险的征兆,应及时就诊,千万不要延误治疗。

由于宫外孕是比较危险的疾病,所以孕妈妈一定要早期诊断、早期发现、早期治疗,预防宫外孕的关键是:避免输卵管的损伤及感染,做好女子保健工作,尽量减少盆腔感染等。

警惕葡萄胎

妊娠时,胎盘绒毛上的滋养细胞不正常的分裂和增殖,使胎盘绒毛形成大小不等的水泡,小的仅可看见,大的似手指头,水泡之间还有细蒂相连成串,形似葡萄,这就是葡萄胎,也称水泡状胎。与普通妊娠不同,腹部突然变大。这种细胞如残留于子宫内,以后可发生恶变,转移至身体的其他部位,可危及生命,所以诊断后应马上吸引从子宫内清除。

虽然妊娠反应严重,也会出现蛋白尿、高血压,但不去就医则很难诊断。一般多因子宫出血而去就诊,值得庆幸的是初产妇罕见。出血多发生在8~19周,出血量也多。妊娠后期大的异常导致子宫大量出血者多见。

在医生的指导下使用药物

怀孕3个月时,孕妈妈容易便秘,这时可在医师的指导下服用麻仁丸或使用开塞露,但注意不能长期使用,避免产生依赖性。孕妈妈要注意不宜服用硫酸镁、中药大黄、番泻叶等缓泻剂,因为它们可引起子宫肌肉收缩,导致流产。

泌尿系统感染是孕妈妈最容易得的一种疾病,可使用有效的抗生素,如喹诺酮类、抗厌氧菌类,但此类药物对胎儿有影响,最好在医生的指导下合理地使用。

如果此时孕妈妈因吃了不洁食物或着凉发生腹泻,注意补充因腹泻丢失的电解质,可饮用口服液盐。孕妈妈不宜使用氟哌酸、庆大霉素、痢特灵等一些止泻药,即使要用,也应在医生的指导下合理地应用。

注意区分止血针与保胎药

孕前期如有先兆流产现象一定要到正规医院保胎,最好是住院安胎。住院的那几天里,因为出血就打了几天止血针,之后在家安胎。那么,打止血针会不会对胎儿有影响呢?在家安胎又要卧床休息多长时间才合适呢?

止血针与保胎药有区别,它不属于保胎药,不会对胎儿产生影响。从医院回到家后,卧床保胎应该到12周,当然不是整天躺在床上。

多吃动物胎盘好安胎?

有的孕妈妈平时稍有点磕磕碰碰,就觉得身体不适,便要医生给她打安胎针,还有的信奉“吃什么补什么”的道理,四处搜罗动物胎盘来进补。

其实,需不需要打安胎针是有严格的诊疗标准的。安胎针补充的是孕酮,动物胎盘、卵巢里也含有孕酮。这种激素在孕妈妈出现阴道少量流血等流产先兆时,能够起到稳定妊娠的效果。但是,如果没有流产先兆却使用人工合成孕激素类的药品,一旦过量,就可能影响胎儿生殖器官的发育。

做好牙齿的护理工作

妊娠期间,孕妈妈往往忽略了口腔卫生,这是非常不应该的。

怀孕后,在体内大量雌激素的影响下,从妊娠第8~12周起口腔就开始出现一些变化,如齿龈充血、水肿以及牙龈乳头肥大增生,触之极易出血,医学上称为妊娠性牙龈炎。由于这些变化,口腔对一些致病细菌以及有害物质的抵抗力下降,使孕妈妈很容易患牙龈炎和口腔炎。

孕妈妈要坚持早、晚刷牙,每次进餐后或吃水果后都要漱口,及时清除口腔内的食物残渣,防止细菌在口腔内繁殖。并要多吃一些鸡蛋、肉类、豆制品和富含维生素的水果和蔬菜等,这样不仅可以防止牙病的发生,而且对胎儿牙齿和骨骼的发育也有好处。

牙龈出血时,可局部外涂1%碘甘油,或用2%食盐水、0.02%呋喃西林溶液漱口,并可口服维生素C,以提高组织的再生能力。

预防感冒

病毒性感冒是冬、春季节的常见病,轻症仅有鼻塞、流清水鼻涕、头痛和咳嗽;重症可发高烧并伴有四肢酸痛等。感冒对普通人来说,并不是重病,没什么大不了的,但对孕妈妈来说,却会导致严重后果,尤其是危害到胎儿。病毒性感冒对妊娠女子的危害是多方面的,具体危害如下。

导致流产、早产和死胎率高。大量实验证明,感染过流感病毒的孕妈妈,早产率为未感染的孕妈妈的1.5倍,流产及死胎率为1.8倍。胎儿越小,被病毒感染时的危害越大。此外,病毒性感冒时的高烧,也会严重损害胎儿。

导致胎儿畸形。专家们发现,母亲妊娠期患病毒性感冒,会生出患有先天性心脏病的孩子。而妊娠的前三个月内受到感冒病毒感染的孕妈妈,还会增加生出畸形儿的概率。

对新生儿的危害。如果母亲在产前患过病毒性感冒,容易把流感病毒传染给胎儿,使新生儿发病。新生儿抵抗力差,发病迅速,往往有并发症,而且极易恶化。

因此,在冬春季节,孕妈妈要想尽办法,严防感冒,尽量避开患感冒的人;外出时,应戴口罩,回家后要先用淡盐水漱口;在家要注意室内空气流通,保持室内清洁;同时,要增加营养,以增强体质。

胎儿器官发育与母婴传播疾病

胚胎各器官系统形成的关键时期是在孕12周以前,任何有害因素都可能导致胎儿器官发育异常。以前,胎盘被认为是一个“屏障”,可阻止有害物质到达胎儿,但现在认为几乎所有进入母体的物质都能到达胎儿,这引起了医学界的关注。避免有害物质对胎儿的伤害,可极大地防止异常儿的出生。胎儿器官分化、塑造、成形、发育大都在孕5~12周。这一时期的胎儿对任何有害因素的刺激都非常敏感。在各种有害因素中,生物学因素,尤其是各种病毒和其他致病微生物,可引起胎儿宫内感染,导致胎儿先天缺陷。

解决生活小麻烦

的常识

臀部变宽

为了胎儿的生长和分娩,孕妈妈臀部会变得宽大,腰部、腿部、臀部肌肉增加且结实有力,这些部位的脂肪也增厚。这些变化使孕妈妈看起来不再那样娇小、苗条,孕妈妈需要买号码大的内衣和外套了。这是怀孕给孕妈妈带来的变化,它不会使孕妈妈变丑,因为在人们眼里,孕妈妈是美丽的。分娩后,孕妈妈的身材会很快恢复到孕前水平。年轻的妈妈比较担心体形的变化,尤其是职业女性。这种担心不利于胎儿的情感发育。

偏高的基础体温

孕妈妈的基础体温可能会比平时高些,可能会波动在37~37.5℃。孕妈妈可不要认为自己发热感冒了,更不要随便吃药,孕初期胎儿还处在敏感期,如果吃了对胎儿有害的药物,可能会导致胎儿发育异常。

皮肤瘙痒

妊娠期皮肤瘙痒首先应该排除妊娠胆汁淤积综合征。妊娠期也可出现非特异性皮肤瘙痒,可随着孕龄的增加逐渐减轻。孕妈妈皮肤瘙痒时,可在干燥的皮肤上涂抹点炉甘石液,即能消除痒感。不要使用沐浴露和香皂清洗皮肤。衣服应选择天然纤维制作的浅色衣服,不要贴身穿化纤的衣物。

腋下疼痛并有疙瘩

首先应明确诊断。最可能的是妊娠后导致的副乳或腋下淋巴结炎。

如果是副乳在孕期可暂时不用处理,有感染应进行抗炎治疗。如果是淋巴结炎,则应积极进行抗感染治疗,选择对胎儿影响小的药物。

怀孕任何时期用药,都要在医生指导下进行。治疗副乳的口服药物孕期不宜使用,抗生素类中的青霉素类比较安全。

晚上休息出现胸闷现象

有的孕妈妈在晚上休息时,出现胸闷、呼吸感觉困难等现象,心电图显示窦性心律不齐,心电图大致正常。孕妈妈出现胸闷现象应该看内科医生或心血管科医生,排除妊娠合并内科疾病或出现妊娠期特有的疾病,如围产期心肌病。确定没有疾病,再考虑其他因素,如环境因素、精神因素等。

胃部不适

妊娠反应可造成胃部不适,服用保胎药也可引起胃部不适,建议观察一段时间再说。一般妊娠反应3个月后可明显减轻甚至消失。药物对胃部的影响,一般停药后1周可消失,若实在不舒服可服用胃舒冲剂。

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