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第25章 附录(1)

附录1中国居民平衡膳食宝塔说明

中国居民平衡膳食宝塔是根据《中国居民膳食指南》的核心内容,结合中国居民膳食的实际状况,把平衡膳食的原则转化成各类食物的重量,便于人们在日常生活中实行。

1.膳食宝塔结构

膳食宝塔共分五层,包含我们每天应吃的主要食物种类。膳食宝塔各层位置和面积不同,这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。新的膳食宝塔图增加了水和身体活动的形象,强调足量饮水和增加身体活动的重要性。

2.膳食宝塔建议的食物量

膳食宝塔建议的各类食物摄入量都是指食物可食部分的生重。各类食物的重量不是指某一种具体食物的重量,而是一类食物的总量,因此在选择具体食物时,实际重量可以在互换表中查询。

附录2营养评价案例

营养师:

客户姓名:

时间:

报告内容:

1.基本营养评价:

性别:男年龄:31身高:175cm目前体重:79kg目前BMI:25.8。

体重评价:轻度肥胖

目前基础代谢(BMR):1812.5kcal/d。

目前每日所需总能量:约2809.4kcal(劳动或活动强度:中度体力劳动)

目前每日摄入总能量:约1990.94kcal。

2.膳食中的热能来源评价:

a)三大供能物质摄入分配情况:

分析:建议糖、脂肪和蛋白质三者推荐供给量的比例分别占总热量的55—65%、20—25%和10—15%。适当增加脂肪的摄入量,尤其是多不饱和脂肪酸的摄入量,多不饱和脂肪酸是人体必须而又不能自身合成。同时多不饱和脂肪酸不易沉积于体内,更容易被人体消化吸收和利用,防止脂肪堆积,有利于减肥。适当减少糖类物质的摄入,尤其是降低晚餐和加餐的糖类的比例,晚间人的新陈代谢下降,能量需求也降低,可以适当的少吃,减少能量配比,会更有利于控制体重。

您有进食粗粮的习惯很好,请继续保持,粗粮饱腹而热量偏低。整体的能量摄入不足,如果长期热量摄入不足,影响蛋白质的吸收利用,会加害体内蛋白质的缺乏,基础代谢降低、抵抗力下降、健康水平下降并易患感染疾病等。

b)各餐摄入能量分布情况:

综述分析:整体的能量摄入不足,但能量主要集中分布在晚餐这一时间段,而且糖类是主要热能的来源,这种整体能量不足但是晚上热量大量富余的不合理的分布,使得能量不能满足白天的基础代谢和能量的消耗,同时又使得晚上富余的热能残留,从而体重逐渐增加。

建议:

1)早餐、午餐和晚餐的能量比为30%、40%和30%。

从分析图来看,早餐的数量充足,比例合适,可以提高上午的新陈代谢,使你精力充沛,一曰当中消耗更多卡路里,有利于控制体重,您早餐选择水果是一个很好的习惯,请保持下去,但是早餐蛋白质比例过小,可以考虑上午10:00加餐,选择一袋脱脂酸奶或低脂牛奶,可以防止上午过度饥饿和午餐时过量进食。

2)午餐食物种类丰富,但是能量比过小。

中餐能量占全天热量40%左右为宜,午餐承担一天当中的主要能量供应任务,可以适当补充些豆类、鸡肉、牛肉、鱼肉等优质蛋白和饱和脂肪含量较低的食物。并且尽量选择在中午不饮用热量大的啤酒和饮料。

3)晚餐的热量摄入偏高。

晚间人的新陈代谢下降,能量需求也降低,可以适当的少吃,减少能量配比,可以选择饱腹而热量偏低的粗粮作为主食,选择各种热量低的蔬菜,种类尽量丰富,可从蔬菜的根,茎,叶和红,黄,绿,黑等不同的颜色进行搭配。

4)加餐时间几乎衔接晚餐时间,加餐热量过大。

最好把加餐时间定在10:00、15:00左右,晚上尽量避免加餐,争取做到21:00后不进食任何食物。加餐食物以选择蔬菜水果和奶制品为佳,这样既能补充丰富的维生素及矿物质,增加饱腹感,避免正餐进食过大,尤其是晚餐热量超标,更有利于控制体重。

3.膳食营养素摄入量与推荐标准的对比

各种营养素的摄入参照中国营养学会的DRIS标准。摄入量的高低取决于您的年龄、性别、劳动状况以及生理健康状况。可以以此标准对照下面的营养素实际摄入量,分析您的营养状况。

通过对您所食用的各种食物摄入量的测算,参照食物的营养素含量标准,计算得出每天通过各种食物所摄入的各种营养素的含量,参照上面的摄入量标准,可以分析营养素的摄入质量,确定何种营养素的摄入出现了问题。

4.营养评价与营养推荐

附录3膳食调查表

(知慧行养生机构编)

一、基本调查,(编号,)

姓名:性别:年龄:身高:cm,体重:kg

腰围:cm,臀围:cm,学历:家庭成员:几名.

联系电话:家庭住址:邮编:劳动强度:

作息时间:点起床,点休息,是否午休及分钟。

二、膳食调查

1.经常食用的主食是:1.大米,2.面食,3.粗粮,4.薯类,5.其他

2.较喜欢的主食搭配:

3.经常食用的蔬菜是:1.叶菜,2.根茎,3.瓜茄,4.鲜豆,5.菌藻

4.每天食用蔬菜的量:1.小于,200g,2.300g,3.400g,4.500g

5.大于,500g

5.每天食用水果的量:只,水果,很少或基本不吃。

6.经常食用的畜产品是:1.猪肉,2.牛肉,3.羊肉,4.内脏,5.其他

7.每周食用畜产品的频率:次/周,以,为主,约,g/次。

8.经常食用的水产品是:1.海鱼,2.河鱼,3.虾,4.贝壳类,5.其他:

9.每周食用水产品的频率:次/周,以,为主,约,g/次,次/周,以,为主,约,g/次。

10.经常食用的豆制品是:1.豆腐,2.百叶,3.茶干,4.干豆类,5.豆浆,6.其他:

11.每周食用豆制品的频率:次/周,以为主,约g/次,次/周,以为主,约g/次。

12.每天食用奶类的量:1.鲜奶,2.酸奶,3.低脂奶粉,4.全脂奶粉,5.其他:次/天,ml/次。

13.每周食用蛋类的频率:次/周,以,为主。

14.每天饮水量(250ml),1.1杯,2.2—3杯,3.4—5杯,4.6杯以上

15.每天使用的烹调油:1.菜油,2.豆油,3.花生色拉油,4.大豆色拉油,5.调和油,6.葵花子油,7.其他:8.g/天。

16.早餐怎样安排:1.不吃,2.在外面凑合吃,3.在家中简单吃,4.在家中吃得较丰盛

17.早餐如何搭配:1.稀饭,2.米饭,3.牛奶,4.豆浆,5.水果,6.鸡蛋,7.粗杂粮,8.馒头,9.面条,10.其他:

18.中餐如何搭配:荤,素,汤,主食:

19.晚餐如何搭配:荤,素,汤,主食:

20.每日膳食搭配:1.以荤为主,2.荤素各半,3.以素为主,4.不吃素菜,5.全素食

21.一日三餐能按时就餐吗:1.按时,2.基本按时,3.很难按时,4.不按时

22.你认为一日三餐中饮食结构最合理的是:1.早餐,2.中餐,3.晚餐,4.夜宵

23.经常食用夜宵吗?是,否次/周。

24.是否吸烟?是,否,是否在吸烟环境生活?是,否。

25.是否饮酒?是,否,,次/周,ml/次,酒。

26.是否经常食用如下食品:1.油炸食品,2.烟熏食品,3.腌腊食品,4.饼干,5.膨化类食品,6.快餐,7.方便面,8.话梅,9.火腿肠,10.碳酸饮料

27.经常使用的烹调方法:1.煎炸,2.烧煮,3.炖煨,4.滑炒,5.熏烤,6.其他:

28.每餐使用时间(分钟),1.〈5,2.5~10,3.10~20,4.20~30,5.〉30

29.是否服用保健食品:是,否品牌,产品。

30.是否喜食辛辣食品:是,否。

31.你如何调节自己的饮食,1.:随心所欲,2.家人安排,3.自己合理控制,4.和别人攀比。

32.你对合理膳食的基本要求知道多少:1.全知道,2.基本知道,3.知道较少,4.不了解。

33.当你认为家庭膳食结构不合理时,你会怎么办:1.听之任之

2.和家人协商改善。

34.如发现你的饮食习惯不好或膳食结构不合理,需加以改进是否接受?是,否。

三、疾病调查

1.是否有高血压:是,否mm/Hg,是,否,服药,是,否,在饮食调理。

2.是否有高血脂:是,否,TC,mmol/L,TG,mmol/L,是,否,服药,是,否,在饮食调理。

3.是否有糖尿病:是,否mmol/L,是,否,服药,是,否,在饮食调理。

4.是否有脂肪肝:是,否,是,否,服药,是,否,在饮食调理。

5.是否有痛风:是,否,是,否,服药,是,否,在饮食调理。

6.是否有其他慢性病:是,否,服药,是,否,在饮食调理。

7.每周运动几次:次/周,运动,时间。

8.是否接受疾病饮食调理:是,否,是否接受疾病保健食品调理:是,否。

9.其他疑问:

表格填好后请发到我们的邮箱,herems@126.com

我们会给您的健康状况进行评价!

谢谢您的配合!

时间:

时间:

附录4关于公共营养师考试的22个常见疑问

1.公共营养师和营养师有什么区别?

公共营养师是劳动和社会保障部依据《劳动法》及相应法律法规,对从事公众膳食营养状况的评价与指导、营养与食品知识传播,促进社会公众健康工作的专业人员的职业定义。

公共营养师是国家劳动部在2005年出台的新型职业,是有国家职业标准、且列入国家职业大典的职位。公共营养师培训合格后颁发的证书是国家劳动部的职业资格证书,而营养师是社会对从事营养学专业人员约定俗称的说法,例如在医疗机构工作的营养师实际上根据相应法律要求持有的是“执业医师”执业资格证书,国家职业大典中并没有营养师这个职业名称,国家目前也没有正式认可的以“营养师”3个字命名的职业资格证书。

2.什么是国家职业资格证书制度?

职业资格证书是表明劳动者具有从事某一职业所必备的学识和技能的证明。是劳动就业制度的一项重要内容,也是一种特殊形式的国家考试制度。它是指按照国家制定的职业技能标准或任职资格条件,通过政府认定的考核鉴定机构,对劳动者的技能水平或职业资格进行客观公正,科学规范的评价和鉴定,对合格者授予相应的国家职业资格证书。这证书是劳动者求职、任职、开业的资格凭证,是用人单位招聘、录用劳动者的主要依据之一,是我国公民境外就业、对外劳务输出合作人员办理技能水平公证的有效证件。2009年开始正式实施的《就业促进法》第51条规定:国家对从事涉及公共安全、人身健康、生命财产安全等特定职业工种的劳动者,实行职业资格证书制度。这是法律对职业准入的强制性规定,意味着今后一些特定职业工种从业人员必须取得相应职业资格证书才能上岗。

3.职业资格证书有什么作用?

职业资格证书制度对劳动者职业技能提高和职业生涯发展具有很大的促进作用,如果说学历证明是学习经历的证明,那么职业资格证书应该是职业能力的证明。通过职业技能鉴定的引导,可以调动劳动者学习技术技能的积极性,不断提高职业技能,在职业生涯中不断发展提高。

4.职业资格证书分几个等级?

作为从业人员获得职业等级的法定依据,目前国家已经开展的职业资格证书认证鉴定有近400个。在2005年,就有40种职业要求从业者必须持有相应等级的职业资格证书。目前,我国职业资格证书体系分为:初级(国家职业资格五级)、中级(国家职业资格四级)、高级(国家职业资格三级)、技师(国家职业资格二级)和高级技师(国家职业资格一级)五个层次。

5.国家职业资格证书的国家主管部门是什么?

按照《中华人民共和国行政许可法》和国务院关于行政许可实施主体及实施项目清理的规定:职业技能考核鉴定机构批准和职业资格证书核发列为两个行政许可项目,发证机关为中华人民共和国人力资源与社会保障部(由原人事部、劳动和社会保障部合并)。劳动和社会保障部确定国家职业名称,列入国家职业大典,确立国家职业标准,建立国家考试大纲和题库,组织统一考试。

6.国家职业资格考试的方式是什么?

按规定的时间完成规定学习学时后领取准考证。在指定的时间、地点参加理论考试和技能考试。国家职业资格考试分为理论知识考核和专业技能操作考核两部分。理论知识卷中包含职业道德和理论基础知识,一般为客观题,题型是选择题,采用题卡作答。专业技能操作考核一般为主观题,题型是综合应用,采用纸笔作答。二级(技师级)以上,还需进行综合评审和论文答辩,根据鉴定方案,综合评审的形式可为书面或口头的论文评审或其他形式。考试采用百分制,理论考试、技能考试均达60分以上者,由劳动和社会保障部教育培训中心颁发国家职业资格证书。有一科达不到60分者,视为不及格,下次重新申报补考。

7.国家职业资格证书与岗位培训证书、职业技能证书的区别是什么?

目前国内的各种证书五花八门,国家职业资格证书的最大特点在于:国家职业资格证书是通过国家法律、法令和行政法规的形式,以政府的力量来推行,由政府认定的机构来实施的,对劳动者的从业资格进行认定,在全国通用的国家证书。根据“人力资源和社会保障部发出关于贯彻《国务院办公厅关于清理规范各类职业资格相关活动的通知》的通知”,国家职业资格证书为国家权威的职业资格证书,为职业介绍,就业准入,出国就业的凭证。

8.公共营养师的职业发展历程是什么?

2005年10月25日,国家劳动和社会保障部发布第四批11个新职业。公共营养师在众多营养师(营养师、营养保健师、营养管理师、国际注册营养师)中脱颖而出,作为惟一正式的职业种类和名称进入国家职业大典。

2007年1月1日,《公共营养师国家职业标准(实行)》颁布实施。全国各省劳动部门根据本地情况开始相关统一鉴定工作。

9.实施职业资格证书制度的法律依据是什么?

《劳动法》第8章第19条规定:“国家确定职业分类,对规定的职业技能标准,实行职业资格证书制度,由经过政府批准的考核鉴定机构负责对劳动者实施职业技能考核鉴定”。

《职业教育法》第1章第8条规定:“实施职业教育应当根据实际需要,同国家制定的职业分类和职业等级标准相适应,实行学历文凭、培训证书和职业资格证书制度。”这些法规确定了国家推行职业资格证书制度和开展职业技能鉴定的法律依据。

10.国家推行职业资格证书制度的意义是什么?

开展职业技能鉴定,推行职业资格证书制度,是落实党中央、国务院提出的“科教兴国”战略方针的重要举措,也是我国人力资源的一项战略措施。这对于提高劳动者素质,促进劳动力市场的建设以及深化国有企业改革,促进经济发展都具有重要意义。

11.什么是就业准入?

就业准入是指根据《劳动法》和《职业教育法》的有关规定,对从事技术复杂、通用性广、涉及到国家财产、人民生命安全和消费者利益的职业(工种)的劳动者,必须经过培训,并取得职业资格证书后,方可就业上岗。实行就业准入的职业范围由国家劳动和社会保障部确定并向社会发布。

12.什么是职业技能鉴定?

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