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第13章 危急安全(2)

使用止血带的材料可以是橡皮管、皮条、红领巾、领带或皮带等,多有一定弹性,不能使用电线、铁丝等没有弹性的材料。

使用止血带绑扎的力量以动脉出血刚好停止时的压力为宜。过低的压力达不到止血目的,过高的压力会压迫肢体的神经和软组织引起损害。

止血带上好后要有标记,用纸片或布条写上使用时间、并立即送医院,运送途中,要每隔1小时放松止血带1次,间隔5~10分钟后再绑上,这样伤肢远端能间断得到血液供应,以防肢体坏死。

止血带使用时间累积最长不要超过5个小时。注意是累积,不是持续,因为这当中要按规定放松数次。

当你给伤员放松止血带时,要先压住伤口,缓慢放开,不要使伤口随意出血,否则伤员会很快休克的。

尽可能快地将伤员送到医院,时间就是生命。

如何处理耳道出血

耳道出血有因耳外伤引起的,也有是颅底骨折引起的。

前者多可能是耳鼓破裂或内耳道受伤,表现为单纯鲜血流出;如果是颅底骨折则常伴有血液混合的清亮的脑脊液流出。

耳道出血的关键就是不要让出血倒流进内耳,否则引起内耳或颅内感染将是危险的。

处理方法:

将伤员头部偏向受伤一侧,使血液和脑脊液能顺畅流出,严禁出血逆流。

用清洁或消毒的敷料遮盖耳部,注意不要包扎过紧,严禁用棉签做耳道内的擦拭。

如果伤者神志不清,应使其头部偏向一侧,有利于呼吸道通畅。

立即送往医院治疗。

如何处理鼻出血

鼻出血是较常见的,多是由于鼻内毛细血管损伤引起的,如果是单纯鼻内黏膜损伤,就只有鲜血流出,如果是有颅底骨折,则流出血液的同时会混有清亮的脑脊液。

处理方法上与耳道出血相同,也是要防止出血倒流,引起逆行感染。

使伤员头部前倾,擦净口腔内和鼻孔处的血,不要用棉签进入鼻道内擦拭,如果见到有清亮的脑脊液流出时,严禁用纱布或纸巾等堵住鼻孔。

用湿毛巾冷敷鼻部。

立即送医院诊治。

脊柱损伤了怎么办

脊柱损伤的症状你也许不太明白,但外伤后出现颈部、腰部疼痛不能活动,或是有的人可能出现上下肢活动障碍、麻木等情况时就应考虑是脊柱损伤。

脊柱损伤最易发生在颈段和腰段。比如:一个人乘车时汽车紧急刹车,头部向前一甩,容易损伤颈椎;或是某人不小心从高处跌落,也可能造成腰椎损伤。这两种情况的最大危险就是造成脊髓和脊神经的压迫,导致瘫痪。

遇到上述两种情况,伤员又诉说自己的颈部或腰部疼痛,不敢活动,或者出现手、脚麻木,没有知觉等,应该想到可能有脊柱损伤发生,怎么办?

立即将伤员平放在木板床或平坦的硬地面上。

把伤员头部放正,不要扭曲,颈部两侧各放一沙袋或枕头,以防头部摆动。

不要随意搬动伤员,一个人搬动伤员是有危险的。应该有两个以上的人员才能搬动。

搬动方法:怀疑颈部损伤者,搬动时要一人始终牵引伤者头部;腰部损伤时不要用软床或软的担架,应该用硬板床或硬面担架。脊柱在任何时候均应保持一条直线。弯曲或扭转可能加重损伤,造成伤员的终生残疾。

在送往医院的途中,始终保持担架的平稳,尽可能减少颠簸。

如果无法自行转送,应打急救电话120。

遇到骨折、脱位的伤员怎么办

骨折和脱位都是急症,当遇到伤员出现以下情况时,你应该想到可能是骨折或脱位:

剧烈疼痛。受伤部位的疼痛可以使伤员不敢活动伤肢,不愿让别人触碰受损伤部位。

受伤的肢体及关节部位肿胀。

伤肢与正常肢体相比出现明显畸形。

受伤一侧多出现活动障碍。

有的时候,伤口会有出血甚至看到骨折断端。遇到上述情况的处理办法:

1.寻求医疗帮助,拨打120急救电话。

2.不要随意移动伤员或受伤肢体。

3.不要牵拉受伤肢体,改变其位置。

4.不要随意试伤肢的功能。

5.不要给伤员任何饮食。

6.检查伤员有无其他部位受伤,如果呼吸心跳停止,立即做心肺复苏。

7.为了预防感染,不要清洗或探查伤口。但可以用消毒的或洁净的敷料盖住伤口。

8.将受伤肢体固定在被发现时的位置。固定肢体的目的是可以缓解疼痛、防止骨折端活动对血管神经的再损伤,也有利于搬送。

9.预防休克,让伤员平躺,盖上衣物、被子或毯子等保暖。

误服药怎么办

吃药是为了治病,误服药就会致病。

有些药物副作用或毒性很大,如安眠药及一些外用药,一旦误服或多服,后果将很严重。

处理方法:

1.催吐:用汤匙或筷子一头绑上布,伸入病人口中,刺激咽喉部。若吐不出,让病人多喝些水,再用同样方法催吐往往有效。

2.可让病人喝些牛奶、豆浆或蛋清。

3.带上服错的药或药瓶,送病人去医院急救。

被铁钉扎伤怎么办

慢慢取出钉子,注意不要把钉子断在体内。

把伤口内残留的污物、铁锈等和血一起挤出。

清洗伤口,最好能消毒一下。

包扎好伤口,将伤员送往医院。

如果断钉残留在体内,又拔不出,不要硬拔,用拇指和食指将断钉固定住,禁止走动,立刻送往医院。

被玻璃扎伤怎么办

应用大量清水冲洗伤口,将玻璃碎片冲掉。

扎进皮肤的小碎片,可用镊子夹出,夹不出来不要硬来。

如果细小碎片沾满伤口,可先用消毒药水使之浮起,然后再用自来水冲掉。

用清洁的布或绷带包扎,不要使用任何药膏。

扎伤较重的,应送往医院。

患了痢疾怎么办

如果你出现了这些症状:严重的呕吐、腹泻、出虚汗、腹部痉挛以及粪便有脓血等,那就说明你已得了痢疾。这时,你要注意的是:

1.多喝一些洁净的清水,并适量放入食盐,以避免脱水。不要吃东西。

2.服用痢特灵等止泻药。

3.停止腹泻、呕吐后,可吃少量清淡的食品;要避免食用酸性和发酵的食物、饮料等,以免刺激胃壁。

怀疑得了阑尾炎怎么办

当你出现下列情况时,就有可能得了阑尾炎:反复痉挛性腹痛。最初在肚脐附近感到疼痛,但有时是在右下腹感到阵痛。

几小时后,右下腹开始持续剧痛,而且稍一活动,疼痛就会加剧。

疼痛伴随恶心、呕吐。步行、排尿时,也可能会引起疼痛。

体温通常升高。

这时,你应注意:

1.要平躺,并用热水袋敷在肚子上,以减轻疼痛。

2.不要吃任何食物。

因为阑尾炎的各种症状可以在4小时到48小时内先后出现,所以,如果你的腹痛加剧,或者疼痛持续不断,应立即找医生诊治。记住,任何疼痛持续4小时以上的,都应去医院就医。

起了水疱怎么办

首先,你要了解:烧伤及摩擦皮肤而引起的水疱,一般会在一周内愈合。如果因表皮绷紧而引起过度的不适时,你可以刺破它,但一定要注意:

1.洗净起水疱的部位和你的双手。

2.把一根细针放在火焰上消毒,再冷却片刻。注意不要用手去抚摸针尖部位。

3.把水疱刺破,再用医用棉按住水疱。

4.擦干净水疱,然后用创可贴敷上它。

如果水疱发炎,出现肿胀、疼痛的症状,你就要去找医生看看了。

注意:水疱一般发生在烫伤和长途步行之后,所以,远足时,你一方面要尽可能穿舒适合脚的鞋,另一方面还要穿上棉线袜子,以免脚受损起疱。

被烧伤和烫伤后怎么办

如果是轻微的烧伤(直径在3厘米以内),你可用冷水冲洗10分钟以上。

一定注意不要在伤口上随便涂抹油类或乳膏,因为这会给下一步治疗带来麻烦。

如果是被生石灰一类的化学物品烧伤,你应用软刷来做清除工作。

如果是口部被烧伤、烫伤了,就含几口冰水。

如果是被烧伤处的皮肤呈深褐色,如焦炭般或者是起疱了,则可能是深度伤。深度伤部位无论其大小,你都不要浸入水中,否则会引起感染。

你可用棉布一类不带绒毛的东西遮盖在深度伤处,然后及时去医院诊治。

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