里寒证的病位虽然也在内，但其概念的内涵要广，它包括了虚实两种情况，就是说除了包括上述的内寒证（虚寒证）以外，还包括了外寒证中由于寒邪直中入里所造成的里寒证（实寒证）。因此，不能说所有的“里寒”都是由阳虚所引起，也有外来的阴寒邪气引起的实证。
一般地说，单纯的阴盛是指阴邪盛的病理反应，所引起的是实证，不是虚证，能够引起里寒证或表寒证，例如寒邪直中脾胃，或寒邪束表等。当然，阴寒之邪可以损伤阳气，久之亦可成虚实夹杂之证。
但是，根据阴阳学说也可作另一种理解，阳虚可以导致相对阴盛，这种相对的“阴盛”当然可以引发内寒。不过，从根本上来说，还是由于阳虚所造成。
经络的作用是什么？
经络是人体中的一种组织，对其作用的论述，散在《内经》不同篇章，归纳如下：
（1）联络人体内外上下各组织。《灵枢·海论》曰：“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于支节。”《灵枢·逆顺肥瘦》记载：“手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。”
（2）经络运行气血，濡养机体。《灵枢·本脏》曰：“经脉者，所以行血气，营阴阳，濡筋骨而利关节者也。”经文中言：“五脏之道，皆出于经隧，以行血气。”
（3）经络气血的多少及变化产生虚实之病。经文中曰：“五脏十六部，三百六十五节，乃生百病，百病之生，皆有虚实。”
（4）诊查经脉可以诊病，判断死生预后。诊查经脉主要用切诊方法，对十二经显露脉动部位进行诊查，根据脉象判断气血的盛衰、疾病的寒热虚实及胃气多少有无，以决死生。络脉诊主要用望诊、切诊，根据络脉的充盈度、色、质、形态判断疾病。
（5）经络用于治疗疾病。可根据病在经络、营卫，选穴治疗，或直接针刺皮部血络。经络的诊病、治疗作用，《灵枢·经脉》篇曰：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实。”
神气血形志的微病与治疗是怎样的？
（1）微病：神气血形志的微病，在经文中首先肯定病及病邪不在经络、脏腑，即经文所言“血气未并，五脏安定，邪容于形……未人于经络也”。病之所在，分别是毫毛、皮肤、孙络、肌肉、骨节，而且没有或少有明显病证。
（2）治疗：根据微病的具体情况采用按摩、示针、解结、针刺不同方法治疗。具体运用：
（1）神之微病：以按摩为主与示针结合治疗，通过两法，达到“移气于不足”的治疗目的。
（2）气之微病：亦采用按摩为主，示针或浅刺结合治疗，达到祛邪目的。
（3）血之微病：用解结法，祛除皮部血络的恶血，防止恶血入经。
（4）形之微病：用针刺治疗。当用针头圆钝的圆针，擦摩分间，疏通卫气。
（5）志之微病：针对微病处进行治疗。
气、血有余或不足的针刺治疗要求有哪些？
据经文“肺藏气”、“肝藏血”，气血有余、不足与肺肝经脉气血有关。有余、不足即是实与虚。其治疗原则，实则泄之，虚则补之。
气有余，经文记载：“气有余则泻其经隧，无伤其经，无出其血，（无）泄其气。”治疗对象：手太阴之别；取穴当为列缺，刺卫分出气，不要伤营出血。
气不足，经文曰：“不足，则补其经隧，无出其气。”治疗对象：手太阴之别；取穴列缺，刺卫分，补法。要求无出其气，做到这一点，出针时立即按闭针空。
血有余，经曰：“血有余，则泻其盛经。”治疗对象：足厥阴皮部充盈粗大改变的血脉；刺营分，出血。
血不足，经曰：“不足，则视其虚经，内针其脉中，久留而视，脉大，疾出其针，无令血泄。”治疗对象：足厥阴平塌经脉；针刺入脉中，留针，等待经脉充盈或脉变大，出针。无令血泄，出针立即按闭针空。所用针具当为锶针，其头圆钝，其尖如粟粒之芒。
引起经脉虚实的病因、病机是什么？
引起经脉虚实的病因包括外因、内因两类因素，“其生于阳者，得之风雨寒暑；其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒”。
病机：各种病因作用机体，引起经脉气血变化不同，而有虚实的变化。
外因：作用于机体使经脉中或气或血与邪气相并而气、血壅盛或皮部经脉充实坚大，拒按、按之痛甚，则为实。同样的病因，如果耗伤正气，表现为皮肤松弛褶皱，喜按、按之痛减则为虚。
内因：喜怒、引起气血升降表里出入运动失调，如怒则气上，而致上盛而下虚。上盛为实，下虚为虚。
瘀血的成因及证候是什么？
凡血液运行不畅，或体内离经之血未能消散，都称为瘀血。瘀血是病理产物之一，又成为一种致病因素。
其成因可概括为五点：
（1）气滞则血行不畅。
（2）气虚则血运无力。
（3）阳虚血寒而凝滞。
（4）外伤脉络，血不归经。
（5）寒、热、痰、湿等邪气阻络，血液或凝涩或壅塞而形成瘀血。
由于瘀阻的部位不同，其证候也错综复杂，但是共同的特点可概括为四点：
（1）疼痛——一般多刺痛、拒按、固定不移、病程较长。
（2）肿块——肿胀固定不移，在体表色青紫或青黄，在体内为瘕积，较硬或有压痛。
（3）出血——瘀阻经脉，血不归经，出血紫暗有块。
（4）紫绀与失荣——舌质暗红或青或紫或蓝，或有瘀斑、瘀点等内出血，唇面指甲青紫。脉细涩或结代，面色黧黑而肌肤甲错，毛发不荣。
现代医学研究认为瘀血的概念应包括三重含义：
（1）瘀——含义最广，除包括“血瘀”、“瘀血”外，还指有形性肿块、增生、组织变性等。
（2）血瘀——除包括“瘀血”外，还包括心、血管、血液等功能异常造成的血流缓慢、血循环障碍等各种病变。
（3）瘀血——含义最狭，系指瘀斑、瘀块、皮下紫癜、血肿等有形有色的出血性病理改变。
可见，不能把中医所讲的瘀血仅仅看作是血流瘀滞或内出血，临床辨证上用的是广义的“瘀”。
当前关于活血化瘀治则的研究，对阐明中医“血瘀”病理过程有一定帮助。现代医学从微循环、血液流变学、血流动力学及免疫学等方面探讨了活血化瘀的作用机制，了解了部分病理过程。其病理机制是在一定的内外因作用下，由于神经体液调节功能障碍，造成心脏、血管、血液发生组织学、生理学、生物化学和生物物理学的改变，从而使血流缓慢或停滞，或离开血管产生瘀积，血液由动态变为静态。病理生理上则表现为血液循环障碍和受累组织的损害，细胞的炎症、水肿、糜烂、坏死、硬化、增生等继发性改变。所以，“血瘀”的病理应包括血液停积、血流不畅等血循环障碍的发生、发展及其继发变化的全部病理过程。
气血喜温而恶寒的特性是怎样的？
“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。”说明气血有喜温恶寒的特性。人体之气血得热则行，得寒则凝，因此正常情况下，气血运行依赖于阳气的温煦和鼓动，才能周流全身，畅通无阻。若外感阴寒之邪，致阳气被遏；或内因阳虚，温煦失职，寒从内生，寒之收引、凝滞之性可导致气血运行迟滞，甚则阻隔不通，导致气血运行失常而发病。气血喜温恶寒的这一特性对指导临证治疗痹证具有重要意义。临床上对于此种情况的治疗常以“温运”之法，投以温阳、活血、行气、散寒之品，均取得较为满意的疗效。
大厥的病因、病机及预后是怎样的？
（1）病因：大怒。
（2）病机：气血上逆于头。
（3）预后：有两种发展可能：其一，气血上下交通，有生还的可能，如经文所言：“气复反则生”。另一种可能是死亡，如经文所言：“（气）不反则死”。
病机十九条中的五脏病机和病证是什么？
（1）诸风掉眩，皆属于肝：掉，指肢体动摇的病证。眩，指头目眩晕，视物旋转的病证。意为多种因风所致的肢体动摇，头目眩晕，视物旋转的病证，大多属于肝的病变。其病机是由于风性主动，风气通于肝，肝藏血，开窍于目，外合于筋。若肝病则累及目、筋，肝风上扰则头目眩晕，视物旋转；肝病筋膜失养，则肢体动摇，抽搐。
（2）诸寒收引，皆属于肾：收引，即身体蜷缩，筋脉拘急，关节屈伸不利的病证。意为多种寒邪所致的身体蜷缩，筋脉拘急，关节屈伸不利的病证，大多属于肾病病变。由于寒性收引凝敛，寒气通于肾，肾主水而内寓真阳，若寒邪外袭，损伤肾阳，或阳虚寒生，则筋膜失于温煦而成“收引”之证。
（3）诸气膹郁，皆属于肺：膹，气逆喘息；郁，痞闷。膹郁，为胸闷喘息之证。意为多种气病所致的胸闷喘息等证，大多属于肺的病变。因为肺主气司呼吸，主宣发肃降，当各种致病因素导致肺失宣降，气机不利或肺气不足的均可出现上述症状。
（4）诸湿肿满，皆属于脾：肿，即水肿，浮肿。满，即胀满，以脘腹痞满或腹部胀大为主证。意为多种湿邪所致的肢体浮肿、脘腹胀满等症，大多属于脾的病变。湿气通于脾，脾主运化水湿，若湿邪内侵，伤及于脾，或脾虚失运，水湿停留、泛滥，就会出现“肿满”之证。
（5）诸痛痒疮，皆属于心：痛，疼痛。痒，瘙痒，也有释为“疡”。疮，指疮疡肿毒等病变。这里的“心”主要指心属火，主血脉的特征而言。意为多种疼痛、瘙痒、疮疡的病证，大多与心有关。疼痛多因血脉不通所致，不通则痛，而心主血脉。又心主火，火热亢极，热毒炽盛，熏灼肌肤，也会致痛。痒多见于皮肤病，其属于心者，多为血热与血虚两类。血热者多挟风邪为患，致营卫不和，肌肤瘙痒。血虚者易生风化燥，肌肤失养，出现皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症。疮疡之属心者，也不外血脉与火热两端。如热胜肉腐，经脉败漏，血气枯竭的痈疽和火毒攻心的疔疮走黄等都涉及到心。故曰“诸痛痒疮，皆属于心”。
病机十九条中属“火”五条的病机和病证是什么？
（1）诸热瞀瘛，皆属于火：瞀，昏闷。瘛，瘛疭，抽搐，手足抽掣，时伸时缩。多种热病出现的昏闷、抽搐等症，大多与火有关。火热炽盛，伤及神明，扰乱清阳则瞀；火热亢盛，耗伤阴血，使筋脉失养则瘛。
（2）诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火：禁，通噤，口噤不开。鼓栗，鼓颔战栗，形容恶寒之甚。如丧神守，指寒战等一些躯体动作不能控制，犹如神明不能主持。意为多种口噤不开，鼓颔战栗而自身不能控制之证，大多属于火邪所致。是由于火热过盛，闭遏于内，阳气被遏而不外达之真热假寒之象。
（3）诸逆冲上，皆属于火：逆冲上，指气机急促上逆的病证，如呕吐、噫气、呃逆、吐血等。意为多种气机急促上逆所致的呕吐、噫气、呃逆、吐血等症，大多属于火邪所致。由于火性炎上，若火热内盛，犯经伤脏，易使经气逆乱，脏腑之气升降失调，逆而上冲则可见“逆冲上”之证。如火热犯胃，胃气上逆，可为食人即吐或吐血之证；火热伤肺，气逆络伤，可见咳喘或咯血之证。
（4）诸躁狂越，皆属于火：躁，躁扰不宁；狂，语言及行为错乱；越，言行乖异，失其常度。是说多种躁扰不宁，语言及行为错乱，言行乖异，失其常度的病证，大多属于火邪所致。由于火为阳邪，性主躁动。火邪内盛，扰于神明，则躁扰不宁及语言行为错乱；火邪外扰经脉四肢，则躁动不安，甚至言行乖异，失其常度。
（5）诸病肘肿，疼酸惊骇，皆属于火：肘，通腐。肘肿，即皮肉肿胀溃烂。意为多种皮肉肿胀溃烂，疼痛酸楚，惊骇不宁之证，大多属于火邪所致。因为火性壅遏，易灼气血。若火热壅遏经脉，瘀阻气血，腐败血肉，则为皮肉肿胀溃烂；火热灼伤筋脉，气血不畅则痛而酸楚；火热内迫心肝，神魂被扰，则发惊骇。
病机十九条中属“热”的病机和病证是什么？
（1）诸胀腹大，皆属于热：意为多种脘腹胀满膨隆之证，大多与热有关。由于多食辛热肥甘，饮酒无度而致脾胃湿热郁积，中焦气机不畅，升清降浊之功失常，则浊气充斥而成“腹胀满”之证。
（2）诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热：意为多种肠鸣腹胀，叩之如鼓之证，大多与热有关。其机理为乳酪过饱，肥甘无节而致中脘传化迟滞，肠胃积滞生热，腐气产生，充满肠胃而产生诸证。
（3）诸转反戾，水液混浊，皆属于热：转，扭转；反，背反张；戾，身体曲而不直。转反戾，即由于筋脉扭转，使肢体呈扭曲、反张等各种状态，有别于抽搐。水液，主要指尿液，亦可包括涕、唾、涎、痰、白带等。意为多种由于筋脉扭转，使肢体呈扭曲、反张等各种状态，排出之水液混浊的病证，大多与热有关。火热过盛，耗伤津血，筋脉失养则为“转反戾”；热邪煎熬体液，则“水液混浊”。
（4）诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热：暴注，暴泻如注，势如喷射。下迫，欲便不能，肛中窘迫疼痛，即里急后重。是说多种呕吐酸水，卒暴泄泻，里急后重之证，大多与热有关。其机理为热邪犯胃，饮食停滞或肝气犯胃，气郁化火，胃气上逆而致“呕吐酸”；湿热下迫大肠，大肠传导失司，则为“暴注下迫”之证。
病机十九条中属风寒湿致病的病证病机是什么？
（1）诸暴强直，皆属于风：暴，猝然；强直，四肢伸而不屈，身躯仰而不俯。暴强直，指突然发作的全身筋脉挛急、伸而不屈。意为多种突然发生的全身筋脉挛急、伸而不屈之证，大多属于风邪（外风）所致。风邪人中，伤及太阳经脉，使经输不利，经气受阻，经脉失养而致。
（2）诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒：澄澈清冷，指水液清稀透明而寒冷。意为凡病排出之水液清稀透明而寒冷的病证，大多与寒邪有关。其病机为寒邪侵入脏腑，阳气被伤，或素体阳虚，阴寒之气内盛而致阳不化气，阴凝而为寒水，气寒水静，水津不化则上下窍所出之液澄澈清冷。
（3）诸痉项强，皆属于湿：痉，病名，见筋脉拘急，身体强直等。项强，颈项强硬，活动不便。意思是说多种手足抽搐，颈项强硬，活动不便之证，大多属于湿邪所致。人体之筋脉，不仅需要阴精的柔润，也需要阳气的温煦。由于湿为阴邪，其性黏滞，易阻遏阳气。若湿邪滞于经脉，伤及太阳，阳气失于温煦，使筋失养失温而强直。
病机十九条中属于上下部位两条的病证和病机是什么？
（1）诸痿喘呕，皆属于上：意为多种痿证、喘息、呕吐之病变，大多属于上焦之病。其病机为肺居上焦，胃虽居中焦，但“上焦出于胃上口”，故此处之“上”，应指中上两焦，主要是肺、胃而言。若肺热叶焦，肺失布津，肢体失养，则发为痿证；肺气阴不足，或肺实邪壅，失于清肃，肺气上逆则发为喘逆之证；肺气上逆，失于肃降，挟胃气逆于上而见喘呕并见之证。
（2）诸厥固泄，皆属于下：厥，这里是指阳气衰于下的寒厥及阴气衰于下的热厥。固，指二便癃闭不通；泄，指二便泻利不禁。是说多种厥证和二便癃闭不通或二便泻利不禁的病证，大多属于下焦脏腑的病变。
其机理为：若下焦肾阳不足，阴气偏胜，则发生寒厥；肾阴亏虚，阳气偏胜，则发生热厥。肾阴亏虚，津液不足，肠道失润，或肾阳不足，传送无力则大便闭秘；肾阳虚，命门火衰，肠道失温，失于传导而致泄泻。肾阴亏虚，津液不足，小便涩少不利；肾阳虚，失于固摄，膀胱气化失司，而致小便不禁。
温、暑、火、热的概念有何区别？
温为热之渐，热为温之甚，二者仅程度上有不同，没有本质的区别，所以往往温热混称。在温病学中所说的温邪，往往泛指一切温热邪气，连程度上的差别也没有。
暑为夏季的主气，乃火热所化。《素问·五运行大论》说：“其在天为热，在地为火……其性为暑。”可见暑即热邪，只是具有明显的季节性。《素问·热论》说：“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。”暑独见于夏季，指夏季炎热的气候，纯属外邪，无内暑之说。
火为热之源，热为火之性，其本质皆为阳盛，所以火热也往往混称，一般不需严格区别。但是“火”可以代表人体阳气，谧藏于赃腑之内，具有温煦、生化等作用，是人体的正气，《内经》称为“少火”。只有亢烈之火才成为病邪，《内经》称“壮火”，即今之火邪。
