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第17章 乳房疾病(5)

3.消毒应用75%乙醇溶液浸湿棉球用于擦拭局部皮肤、手指、体温表、注射针头、药瓶盖及小件医疗器械等。

4.注意事项一般使用浓度勿超过80%。消毒前应尽量将表面黏附的有机物清除干净,如体温表消毒前,必须用棉球将粪便或黏液擦净。乙醇溶液应保存在有盖的容器内,以免有效成分挥发而影响消毒效果。

5.乙醇溶液的配制市售的医用乙醇溶液,按体积计算浓度为95%,按重量计算浓度为92.3%。若配制体积浓度为75%的乙醇溶液,可取体积浓度为95%的乙醇75毫升,加蒸馏水至总体积95毫升即成;若配制重量浓度70%的乙醇溶液,可取重量浓度92.3%的乙醇70克加蒸馏水至总重量为92.3克即可。

(七)石炭酸石炭酸又名苯酚,是酚类化合物中最古老的消毒剂,为无色或淡红色针状、块状或三棱形结晶。有特殊酚臭,遇光或在空气中色渐变深。性稳定,能溶于水和酒精,忌与碘、溴、高锰酸钾、过氧化氢等配伍。本品能使蛋白质变性、凝固而呈现杀菌作用。2%~5%水溶液可处理污物、消毒用具,并用于环境喷洒消毒;0.5%石炭酸生理盐水可保存灭活疫苗;芽孢、病毒对其耐受性很强,加热至40℃使用,可增强其杀菌作用;2%及其以上浓度的石炭酸溶液对皮肤、黏膜刺激性强,若不慎接触到时,可用乙醇擦拭去除。由于石炭酸对组织的刺激和腐蚀性较大,对人有毒害作用,其消毒应用范围较小,可用它作为石炭酸系数来表示杀菌强度和效力,以便了解各种酚类消毒剂及其他消毒剂的杀菌能力。

(八)来苏儿1.性状来苏儿又称煤酚皂、甲酚皂溶液,它是目前兽医上常用的一种酚类消毒剂。主要成分是甲酚(煤酚),占48%~52%,再加上植物油、氢氧化钠经皂化作用而成。来苏儿为黄棕色至红棕色黏稠液体,有酚臭,难溶于水,与水混合则成为混浊的乳状液。性稳定,耐贮存。来苏儿可与阴离子及无离子活性剂混合而不影响它的杀菌能力。

2.作用与用途杀菌能力比石炭酸高3倍以上,对细菌繁殖体、真菌、亲脂性病毒有一定的杀菌作用,对芽孢、亲水性病毒无作用或作用较小,常用于器械、羊舍消毒及污物处理等。

3.消毒作用1%~2%浓度用于皮肤、手指消毒;5%~10%浓度用于器械、羊舍地面和污物的消毒处理。

4.注意事项与石炭酸基本相同。配制溶液时勿使用硬度过高的水,以免降低杀菌作用。

(九)消毒净1.性状消毒净也是一种季铵盐类广谱消毒剂,是生产异烟肼的副产品。消毒净为白色结晶粉末,无臭,味苦,易溶于水和乙醇,水溶液易起泡沫,具表面活性作用。耐热,可长期保存。

2.作用与用途在杀菌谱及消毒应用方面与新洁尔灭相似,常用浓度下杀菌效力较新洁尔灭强,但不及度米芬。因价格较贵,应用不广。

3.消毒应用0.02%水溶液用于冲洗口、鼻、阴道等黏膜;0.1%水溶液浸泡5~10分钟,用于术前手的消毒;0.05%~0.1%水溶液用于器械及橡胶制品的消毒。

4.注意事项与新洁尔灭相同。消毒净粉剂易吸潮,应密封保存在干燥处。

(十)氢氧化钠1.性状氢氧化钠又称苛性钠,为白色或微黄色的块状或棒状物质。易溶于水,露置空气中易吸收二氧化碳和湿氯而潮解,故需密闭保存。

2.作用与用途杀菌作用很强,可杀死细菌、芽孢和病毒。用于消毒羊舍、饲槽、地面等。其溶液加热后使用,消毒力和去污力都增强。

3.消毒应用2%的热溶液用于被细菌、病毒污染的物品和场地消毒;5%的热溶液用于炭疽芽孢污染物品和场地的消毒。粗制烧碱溶液或固体碱含氢氧化钠94%左右,一般为工业用品,价格低,常用来代替精制氢氧化钠作消毒剂用。

4.注意事项对人、畜皮肤有腐蚀性,对纺织品和铝制品有损害作用,消毒时应注意防护,12小时后用水冲洗干净。

(十一)氢氧化钾又称苛性钾。其性状、作用与用途、消毒与应用及注意事项均与氢氧化钠相似。

草木灰中因含有氢氧化钾和碳酸钾,故可代替本品使用,其用法为:将30千克草木灰加水湿透,然后再加适量水煮沸,过滤去渣后再加水至100升即可,其温度宜在70℃以上使用,喷洒18小时后再使用一次。

(十二)生石灰生石灰为白色的块状物或粉状物,主要成分为氧化钙。加水后可产热并生成氢氧化钙,俗称熟石灰或石灰,呈弱碱性,吸湿性很强。本品可杀死多种病原菌,对芽孢无效,主要用于墙壁、地面、烘池及污水沟等的消毒。一般用生石灰1000克加水350毫升,制成熟石灰粉,撒布、拌和消毒。本品易从空气中吸收二氧化碳变成碳酸钙而失去消毒作用,故石灰乳须现用现配不宜久贮。

(十三)新洁尔灭1.性状新洁尔灭为淡黄色胶状液体,具有芳香气味(如产品不纯,可有令人不愉快的气味),极苦,易溶于水。澄清溶液呈碱性反应,振摇时能产生大量泡沫。性稳定,无挥发性,可长期遮光、密封贮存。

2.作用与用途有杀菌和去污作用,对化脓性病原菌、肠道菌及部分病毒有较好的杀灭作用,对结核杆菌及真菌的效果较差,对细菌、芽孢一般只能起抑制作用,通常对革兰氏阳性菌的杀灭能力较对革兰氏阴性菌为强,兽医上常用于手术前洗手,皮肤和黏膜消毒及器械消毒,也可用于饲养工具的消毒。

3.消毒应用0.05%~0.1%水溶液用于手术前洗手及皮肤黏膜消毒,0.1%的水溶液用于蛋壳表面的喷雾消毒,一般温度为40℃~43℃,消毒时间不超过3分钟;0.5%~1%的水溶液用于术部皮肤及手术器械的消毒;0.15%~2%的水溶液用于羊舍空间的喷雾消毒;0.01%~0.05%水溶液可用于冲洗阴道、尿道、膀胱及深部感染创口。

(十四)洗必泰1.性状洗必泰为二胍类化合物,是一种广谱消毒剂。目前在我国有醋酸洗必泰、盐酸洗必泰和葡萄糖洗必泰三种。醋酸洗必泰为白色结晶粉末,无臭,味苦,性稳定,微溶于水,稍溶于乙醇;葡萄糖洗必泰为无色或淡黄色液体,无臭,味苦,能与水、醇、甘油等互溶,性稳定,耐贮存,多为20%的水溶液剂型。

2.作用与用途洗必泰的杀菌谱与季铵盐相似,但作用较强,能杀死细菌繁殖体和真菌,但对细菌、芽孢、结核杆菌仅有抑制作用。因其活性低,刺激性小,无耐药性,且对人无副作用,是用途较广的一种消毒剂,可用于手术前洗手,术部皮肤消毒、创伤冲洗,也可用于食品加工厂器具设备、羊舍、手术室等环境喷雾或擦拭消毒。

3.消毒应用

0.02%水溶液用于手术前洗手,浸泡时间3分钟;

0.05%水溶液用于冲洗创伤;0.01%~0.1%水溶液用于冲洗阴道、膀胱;0.1%水溶液进行器械浸泡消毒,浸泡时间10分钟,2周更换1次药液;0.5%的水溶液用于室内喷雾消毒或用具擦拭消毒;0.5%洗必泰酒精(70%)溶液用于手术部位消毒,效力与碘酊相当,且刺激性小。

4.注意事项洗必泰与阴离子表面活性剂有对抗作用。因此,不能与肥皂或洗衣粉等混合使用或前后使用,以免失效。洗必泰不宜与甲醛、红汞、高锰酸钾、硝酸银、硫酸铜、硫酸锌等药品配合使用。消毒前应尽量除去物品表面黏附的有机物质。不宜用于粪便、黏液等排泄物与分泌物的消毒。

此外,由于洗必泰不能杀死芽孢和结核杆菌,故不适用于外科手术器械的消毒。

(十五)碘及碘制剂

1.性状与制剂

碘是室温下为固体的唯一卤素,蓝黑色鳞晶或片晶,有金属光泽,具挥发性,难溶于水,易溶于酒精和甘油,在碘化钾水溶液中易溶。消毒中使用的碘制剂有:碘酊、浓碘酊、复方碘溶液、碘甘油等,其中碘酊是最常用和最有效的皮肤消毒药。

2.作用与用途碘有强大的消毒作用,具有渗透性,能使蛋白质卤化、沉淀,可杀死细菌繁殖体、芽孢、霉菌、病毒等。各种碘制剂杀菌作用快速,性能稳定,毒性低,易保存,是一种比较好的灭菌剂,因其价格较贵,故目前一般多在临床医疗工作中作局部消毒杀菌用。

3.消毒应用

碘酊(碘50克、碘化钾10克、蒸馏水10毫升,加酒精至1000毫升)用做术部、手指、小面积皮肤创伤消毒。浓碘酊(碘100克、碘化钾20克、蒸馏水20毫升,加酒精至1000毫升)用做皮肤刺激,治疗慢性腱炎、腱鞘炎、关节炎、骨膜炎等。复方碘溶液(碘50克、碘化钾100克,加蒸馏水至1000毫升,又称鲁格氏液)用于治疗黏膜各种炎症或注入关节腔、瘘管等。碘甘油(碘50克、碘化钾100克、甘油200毫升、加蒸馏水至1000毫升)刺激性小,主要用于口腔黏膜溃疡、烂斑等。

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