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第8章 大众健康知识、中毒防治及常见急症处理和常见病症的防治(4)

为什么同样的药有的人吃了有效,有的人吃了无效呢?原因很多,其中一个原因是饮食能影响药物的吸收和代谢。下面介绍几种常见的需要忌口的西药:

☆服用四环素类药物时不应喝牛奶、吃黄豆等含钙较丰富的食物。

☆患缺铁性贫血的病人服用铁剂时忌用浓茶。

☆高血压病人服降压药优降宁时要忌香蕉、扁豆、红葡萄酒等。

☆服用阿司匹林等水杨酸类药物时需要忌酒。另外,这种药对胃肠道刺激较大,可引起胃炎、胃溃疡,甚至胃出血。特别是有胃病史的病人更应注意。因此“感冒发烧,阿司匹林一包”是不可取的。

哪些药物在饮酒期间不能服用?

酒中含有乙醇(又叫酒精)。乙醇是一些药的溶剂,如流浸膏、酊剂及药酒,这说明药和酒是可以同服的,但有些药不宜与酒同服或先后服。

☆喝酒后的兴奋症状不能用安定等药物来控制,因为这样可使中枢神经抑制作用增强。

☆服用痢特灵、利福平、胰岛素等降糖类药物以及阿司匹林等药物时,饮酒可产生严重的副作用。

☆饮酒后不能服用维生素B1和维生素B12,因为乙醇能损伤胃肠黏膜,妨碍胃肠黏膜的运转,从而影响维生素B1和维生素B12的吸收。

哪些药物不能用茶水服?

硫酸亚铁等含铁剂药物;胃蛋白酶、胰酶、多酶片药物;安定等中枢神经抑制药物,不能用茶水服。

药品过了有效期还能用吗?

药物是在一定的时期有效,过了有效期便不能再用,否则会影响疗效,甚至会带来不良的后果。因此,标明了有效期的药物,一定要在有效期内服用。对于没有注明有效期的药物,就要从外观上加以鉴别:

☆如片剂产生松片、变色或色斑。

☆糖衣片的糖衣粘连或裂开,胶囊剂的胶囊粘连、开裂、变形或药物漏出。

☆丸剂粘连、霉变或虫蛀,散剂严重吸潮、结块、发霉,眼药水变色、浑浊或产生絮状物。

☆糖浆剂发霉、发酵。

☆软膏剂有异臭、变色、结晶等情况。

用药时间和间隔时间为什么多种多样?

因为药物在体内代谢的快慢不同,在体内代谢慢的药物,它的有效浓度维持的时间长,用药的间隔时间就可长些,若给药过于频繁,就会引起蓄积中毒;在体内代谢快的药物,它的有效浓度维持的时间短,用药的间隔时间就可短些,每天给药的次数就多些,否则,就达不到治疗的目的。大多数药物每日服用3次,在体内代谢快的,如四环素每日4次;代谢慢的苄星青霉素G一个月才注射1次。

药片为什么有的要吞服、有的要嚼碎、有的要多喝水?

服药时,要求整片吞服的,是一些包肠溶衣的药片,这种药片的外面包有一层在胃中不被溶解破坏的物质,保护药片完整地进入肠道,然后破碎溶解。有几个好处:①防止药物对胃的刺激,以免引起恶心呕吐;②防止药物被胃液消化破坏和冲淡;③防止药物影响胃液分泌;④延长药物的作用时间;⑤使药物在吸收最快的十二指肠或空肠中释放出来。

有的药片要嚼碎后咽下。如氢氧化铝片,嚼碎后会在胃内形成一层保护膜,减轻胃内容物对溃疡面的刺激;再如酵母片,因其中含黏性物质较多,如不嚼碎,易在胃内形成黏性团块,影响药物的作用。

吃药片时要用温开水冲服,并多喝一些,这样可以使药物很快地进入胃里,以免在食管中停留而刺激食管,引起食道炎。

怎样使用眼药水和眼药膏?

☆开封眼药水或眼药膏要防止瓶口污染。

☆用药时病人应头向后仰、眼睛向上看,每次1~2滴后,停10秒钟再滴,可以使较多的药液和眼睛接触。点药后应闭眼1~2分钟。

☆一般每天可滴4~6次。滴入含有毒性的药物(如阿托品等)时,应用手压迫眼内眦2~3分钟,以免药液通过鼻泪管被吸收,发生中毒或降低药效。

☆如果同时使用两种以上的药物,应注意药物的配伍变化。

贵药就是好药吗?

好药应该是疗效高、使用安全、没有或很少有副作用、服后不给病人带来痛苦的药。其实,药的价格和好坏是两回事,主要决定于这种药对于所患疾病的疗效。因此,好药不一定贵,贵药不一定是好药。

打针比吃药好吗?

有的人认为打针比吃药好,每当有病时总是请医生给打针,其实打针和吃药各有优点。

有的药口服后,在胃肠道内容易被分解破坏(如青霉素);有的药在胃肠道不被吸收,口服发挥不了全部作用(如链霉素);有的病人处于昏迷状态不能吃药;有的病情急、重,需要药物尽快发挥作用,这些情况下打针比吃药好。

但是打针会使病人疼痛,操作不当还会引起局部感染,有的药长期滴注还会造成脉管炎;打针虽然药效发挥得快,但其毒副作用也相对较强。吃药则没有这些弊病,而且很多药口服就可治好病,有的药如酶类助消化剂、止泻剂、泻药、用药肠道的抗菌药等只有口服才能更好地发挥药效。

所以,究竟打针还是吃药,应该由医生根据病情和药品的特点来决定,绝不要以为打针比吃药好。

如何正确用药?

有些药是有用的,有些药则无价值,即使是最好的药使用不当,也会弊多利少。用药时应该做到以下几点:

☆只有在必要时才用药。

☆对使用的每一种药品,都应当知道其正确的用法和注意事项。

☆药量一定要用的恰当。

☆如果药物无效或有特殊反应,应立即停药。

☆如有疑问时一定要向医务人员请教。

煎中药时应注意什么?

☆最好用瓦罐或陶瓷罐,不要用铁锅或金属锅。

☆加水要适量,一般高出药面3厘米左右,需久煎时可多放一些水,要用清洁的凉水,加水后浸泡30分钟后再煎熬。

☆要掌握火候和时间,一般水开后煎30分钟即可,一服药一般可煎两次,每次150毫升左右。滋补药一般先用大火煮开,然后用小火慢煎,煎的时间可以长一些(约40~60分钟)。有的药需要先下,用水煮10~20分钟后,再加入其他药一起煎。有的药含挥发性成分,不宜久煎,应在煎好前3~8分钟加入。

怎样服用汤药?

汤药一般都有量大、水多、味浓的特点,服法也就和片剂、丸剂不一样。

☆要掌握汤药的温度,除了热症病人服用的清热解毒药、止吐药可以冷服外,其他汤药最好是温服。☆服汤药的时间除急症病等特殊情况外,一般不要在饭前、饭后服用,因为饭前、饭后服用稀释了胃液,影响消化吸收。

☆汤药一般煎两遍,然后把两次煎出的药混合起来,分两次服下。

中毒防治及

常见急症处理

笠中毒防治笠

有机磷农药为什么能引起中毒?

农药在现代农业生产中被广泛使用,这对防治病虫害、增加产量起了很大的作用,但如果使用不当,会对人、畜、家禽造成一定程度的危害。有机磷农药按毒性大小有剧毒、高度毒性和一般毒性之分,敌百虫、乐果、马拉硫磷等属于一般毒性,而敌敌畏、甲基对硫磷等属于高毒性。如果在使用和保管农药时,不注意加以防护,吸入了农药的有毒气体,或误食了被农药污染的粮食、水果、蔬菜等,应及时抢救,否则会有生命危险。

怎样防止农药中毒?

☆掌握好喷药时间,液体喷雾要在上午露水干后或午后进行;喷粉要在早上露水未干或下雨后进行,要站在上风向。药液要按照不同的比例要求稀释,不能任意加大浓度。喷药人员要注意休息,一般连续喷药时间不得超过4小时。

☆接触农药时要戴口罩,衣裤要扎紧,暴露的皮肤要涂搽肥皂,操作过程中严禁吸烟、喝酒、吃东西。施完农药后要及时用肥皂洗手、洗脸、漱口、更换衣服,并用碱水洗净工具。(注意:敌百虫禁用肥皂及碱水!)

☆喷药区要有标志,两周内禁止人畜入内;农作物在收获前的20~30天禁止喷药。

☆少年、孕妇、哺乳期及月经期妇女、病人和皮肤有伤口的人不要参加喷药劳动。

农药中毒后可采取哪些应急措施?

☆接触和喷洒农药出现中毒时,应马上离开有毒的现场,转移至空气新鲜的地方,脱去沾有农药的衣服、帽、袜,用肥皂水及清水彻底清洗沾有农药(敌百虫除外)的皮肤。

☆农药溅入眼睛时,需用清水反复冲洗。

☆对误服农药者,应马上催吐。让中毒者快速饮清水或稀肥皂水(300~500毫升)或苏打水(200毫升水加4克小苏打,敌百虫中毒不能用肥皂水和苏打水)。

用手指或筷子刺激中毒者的喉、舌根催吐。如此反复多次,直到吐出液澄清无农药气味为止。服毒后6小时内催吐、洗胃,排毒效果最好。

对昏迷不醒、病情危急者,应立即就近送往医院抢救。

使用敌百虫后为什么不能用肥皂水洗手?

敌百虫是一种有效的杀虫剂,对多种昆虫(包括蚊子、苍蝇、虱子、蟑螂以及钉螺等)均有较强的杀灭作用,因此用途十分广泛。敌百虫对人畜的毒性并不大,一般不致引起中毒。可是使用时若不小心弄到手上或皮肤上再用肥皂去洗,就可能引起中毒。这是怎么回事呢?因为敌百虫在碱性的环境下可以转化成敌敌畏,其毒性会大大增强,而且容易透过人的皮肤被吸收。因此,当您的手或皮肤溅上敌百虫时要用清水冲洗,千万不要用肥皂洗涤。

(有的人衣服上有虱子后,喜欢用敌百虫泡衣服,然后再用肥皂洗,这是很危险的!!!)

为什么煤气能引起中毒?怎样预防煤气中毒?

煤气又叫一氧化碳,是一种无色、无味的有毒气体。当木炭、煤炭燃烧不完全时,便会产生煤气,如果门窗关闭、不通风,空气中一氧化碳的浓度就会过高,从而引起室内人员中毒。预防方法如下:

☆预防煤气中毒,主要在于提高警惕。

☆烧木炭、煤炭时要安装烟筒排烟,打开门窗通风。

☆生炉子取暖时,一次添加的木炭、煤炭不要过多,尽量使其完全燃烧,减少一氧化碳的产生。

☆不要在睡觉前封闭炉子,对于连通火墙、火炕的炉子更应该注意。

煤气中毒后应该采取哪些措施?

☆应立即打开门窗通风,将中毒的病人抬到空气流通的地方,解开病人的衣领,放低头部,并使其头向后仰,以利病人呼吸道通畅。

☆注意保暖,防止着凉。

☆能饮水者,可喝少量的热糖茶水,并安静休息。

☆病人如已昏睡、昏迷,可用手指按压刺激人中、涌泉等穴,让病人苏醒。

食物中毒后怎么办?

吃了被细菌污染、变质的饭菜或误食含亚硝酸盐、砒霜、有机磷及毒蕈等有毒食物,都会表现出不同程度的中毒症状。中毒症状出现早者一般多在食后1~2小时,晚者1天左右,吃同一食物的人几乎同时发病。所以,如果在某一家庭或集体中突然有很多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,那就表示极有可能发生了食物中毒,应及时送医院抢救。在去医院之前,可先采取以下应急措施:

☆用手指或筷子刺激咽喉、舌根催吐。催吐后,快速饮温开水或清水300~500毫升,再用手指或筷子刺激咽喉、舌根催吐。如此反复多次,直到吐出的水无毒物气味为止。

☆将食用醋50~100克与香麻油20克混匀后一次服下,即有白色黏稠痰液自咽部不自主地涌出,黏痰吐尽后,中毒症状可自行缓解。

如何防止土豆中毒?

春季及夏初,要加强土豆的保管,防止发芽,因为吃了发芽的土豆可引起中毒。

防止方法:

☆家中若有发芽的土豆,食用时应先削掉生芽的部位,然后将削好的土豆放入冷水中浸泡半小时以上,使残余毒素溶于水中。

☆发芽过多或皮肉已青紫的土豆,不能再食用。

☆炒土豆时多放些醋,可破坏其毒性,防止中毒的发生。

☆中毒后应立即用浓茶或1∶5000高锰酸钾溶液催吐洗胃。

怎样防止豆角中毒?

豆角,又叫“梅豆”。新鲜的豆角营养丰富,但吃了没做熟的豆角可发生中毒。豆角中毒一般在食后30~60分钟发病,出现恶心、头晕、头痛等症状,有的病人有腹痛、腹泻及畏寒等症状,中毒后要立即送往医院急救。

防止方法:使豆角充分加热,就可破坏其毒性,吃焖豆角最好,如果炒着吃,可先用水煮熟再炒。

怎样防止蘑菇中毒?

蘑菇的种类很多,营养也很丰富,味道鲜美,很受人们的欢迎。但有毒的蘑菇会使人中毒,已经发现的毒蘑菇有80余种,含有的毒素不同,其中毒后的症状也各不相同。

怎样辨别蘑菇是否有毒:

☆有毒的蘑菇大多生长在潮湿肮脏的地方,如腐败物或粪肥上。

☆颜色特别鲜艳美丽,有的呈黏土色、盖上有裂隙或带刺,有的呈瘤状突出。

☆毒蘑菇的帽肉薄,柄易脆裂,破碎的浆汁混浊,很快变成黑色或紫色,有酸臭苦辣味。

防止方法:

为了防止中毒,烹调时在锅里放一把灯心草与蘑菇同煮,若灯心草变成青绿色或紫绿色,就说明蘑菇有毒;灯心草变黄则说明无毒。

吃生鸡蛋有什么不好?

鸡蛋营养丰富,但有人喜欢吃生鸡蛋,认为生鸡蛋营养更好。其实并非如此,生鸡蛋不容易被吸收;另外,约有10%的生鸡蛋带有沙门氏菌,吃了带菌的生鸡蛋可发生食物中毒。

腌渍蔬菜应注意什么?

腌咸菜、酸菜是家庭常事,但是,如果不讲究方法,往往会引其不良后果。

正确的腌菜方法是:将菜洗干净,放盐腌渍,腌制两周才可食用,如果只是在冬天食用,对身体有利而无害。

鼓盖的肉罐头为什么不能吃?

买回来的罐头,放一些日子,原来凹进去的罐头盖会鼓起来,敲起来有空洞声,这说明罐头里有大量的细菌,产酸产气,致使罐头里气体过多,故而将盖子顶的鼓起来。其中有一种肉毒杆菌,在罐头内生长繁殖能放出大量毒性很强的肉毒毒素,专门损害人的中枢神经系统,人吃了会很快发病,出现头痛、四肢发软、瞳孔散大、呼吸困难等症状,这时应立即送往医院急救。所以,鼓盖的罐头千万不能吃!

吃冻白菜为什么能引起中毒?

冻白菜含有硝酸盐及亚硝酸盐,当冻白菜中的亚硝酸盐超过2.5%或硝酸盐超过100毫克时,就会引致中毒。使人出现头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢无力、心慌气短、腹泻等一系列症状,甚至昏迷。

防治方法:

☆在食用冻白菜前应充分加热,使亚硝酸盐被破坏。

☆中毒较轻时可用手指或羽毛刺激咽部,引起呕吐,或用1∶5000的高锰酸钾液洗胃。

☆中毒严重时应立即送往医院急救。

反复食用回锅油有什么不好?

有的家庭喜欢把炸过食品的油存放起来反复使用,这对人体十分有害。油经过反复加热会产生一些有毒物质,这些物质进入人体可引起四肢无力、头晕、恶心、呕吐、腹泻和低热等症状,还有致癌作用。如果儿童经常食用回锅油,会使儿童生长发育缓慢、肝脾肿大、肝功能异常。所以最好不要食用回锅油。

(用过的油若想再用时,应每次加入较多的新鲜油!)

为什么不能吃霉变的食物?

食物在保存过程中若被真菌污染,在适宜的温度下就会产生毒素,其中毒性最强的是黄曲霉,黄曲霉是最强的致癌物质,用一般的煎、炒、炸等办法是不能将它杀灭的。

为什么不要在公路上打、晒粮食?

在公路上打、晒粮食不仅影响交通,还可能使粮食受致癌物质3,4-苯丙烯的污染。

笠常见急症处理笠

发热的病人怎样处理?

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