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第20章 人类生活在传染病的包围中(3)

食品和药物管理局已要求六个实验室采用聚合酶链式反应技术来检查水果中的环形孢子。聚合酶链式反应是一种很先进的研究技术,连单个的微生物都能检测出来。目前正在对家庭和餐馆提供的可疑食品的残剩物进行检测,并对从仓库、销售点和水果农场随机抽查的样品进行检测。

检测工作正在进行。一些专家担心,急急忙忙地进行检测,很可能就不能按严格的科学程序进行。他们告诫说,聚合酶链式反应是高度敏感的技术,必须格外地小心不要沾染实验室。

由于环形孢子在医学上还是新鲜玩意儿,大多数医生在诊断和治疗环形孢子引起的疾病方面缺乏经验,所以调查这种流行病的工作变得更加复杂。

许多实验室并不检查环形孢子,即使是做这种检查的实验室,其中有许多实验室在如何进行检查方面也没有受过足够的训练。

关于环形孢子的生命周期、传播方式以及以浆果为食的鸟或动物是否参与传播,人们知之甚少。这就意味着专家们对环形孢子是如何寄生到浆果中的,人类是否仅仅是中间宿主等问题拿不出明确的意见。

这次流行病的神秘性包括:为什么除了得克萨斯州以外只有密西西比河以东的州受感染,以及为什么大多数病人都是成年人。

研究人员宣布,他们已发现一种以前从来没有听说过的寄生物,据认为是一种攻击性很强的绦虫,能够使人感染并致死。

科学家们在英国医学杂志《柳叶刀》上报告说,迄今为止只在一个人身上发现这种致命的寄生物,这个人是旧金山一名患了艾滋病的男子,他死于寄生物感染,终年44岁。

这项重要发现是通过分析在病人腹腔内发现的一个大团块组织的DNA获得的。研究人员还没有为这种寄生物命名,也没有确定它看起来像什么,它是怎样传播的以及谁或什么东西是它的自然宿主。他们认为这种有机体可能跟绦虫属于同一等级,尽管其攻击性似乎强得多。

加利福尼亚州圣克拉拉凯泽医疗中心病理学家莫妮卡·圣玛丽娅·弗雷斯说:“发现人体寄生物是非常罕见的,上一次是3年前发现的,是一种叫环形孢子的寄生物。”

§§§第15节“O-157”病菌为害日本15个都府县

20世纪末曾因病原性大肠杆菌“O-157”而发生食物中毒的患者已扩大到日本全国。据厚生省报告统计,自1996年5月份冈山县邑久郡邑久町的小学校和幼儿园发生此种病菌的集体中毒以来,当时全国已有15个都府县的大约1500人染上了这种病菌,其中有3人死亡。厚生省已委托国立预防研究所对检测出的细菌的脱氧核糖核酸(DNA)进行解析,以确定感染源。

据厚生省调查,自1996年5月以后,检测出有“O-157”病菌的地方共达26个,涉及15个都府县。其中有冈山县邑久町、岐阜市、广岛县东城町、名古屋市、山形县米泽市、神户市、东京都等。经检查,被断定为食物中毒的为15起,怀疑是食物中毒的是7起。从东京都和神户市等地的情况来看,由于医生诊断说:“不是因食物引起的中毒。”所以从患者身上检测出“O-157”

来。

“O-157”与其他大肠杆菌不同的是,它产生一种叫“贝洛毒素”的毒素。

感染这种病菌后,出现伴有腹痛的泻肚且便血。健康的大人染上这种病菌后,4~8天能够治愈。但婴幼儿和患病的高龄者若染上,血小板会被破坏,出血不止,造成肾功能减退而引发尿毒症,从而危及生命。

“O-157”病菌于1982年在美国被首次发现,当时的感染源是汉堡包。日本第一次发生“O-157”菌食物中毒的时间是1990年,当时是因为井水受到污染而引起的,出现了268名患者,其中2人死亡。

§§§第16节乌克兰发现艾滋病新毒株

从1996年5月22日起,乌克兰开始禁止在临床医学中使用献血者提供的血。当时乌克兰面临着难以查清的亚型艾滋病病毒的严重威胁。仅在过去的一个月内,就有1000名乌克兰公民感染上了这种致命病毒。

艾滋病病毒在乌克兰进化的速度快得惊人。目前在乌克兰有亚型艾滋病病毒BИч—1和BИч—2。其中,BИч—1病毒还未在乌克兰之外的其他地方被发现。这种病毒的变体很多。有时用进口仪器也检测不出。科学家认为,造成艾滋病病毒肆虐乌克兰的原因有三个:恶劣的生态环境、辐射的诱变因素和全国性的毒品泛滥。

因此,普遍缺乏免疫力这种现象在国内变得难以控制。截至1996年5月,乌克兰登记在册的感染BИч病毒的人已有5370人,但这只是正式调查出的病毒携带者。专家认为,在乌克兰只有1/5的人愿意去登记,其他人不想让艾滋病使自己和亲属蒙羞。据初步统计,乌克兰实际感染上这种病毒的人有2万多。潜在的病毒携带者还在不断增多,人数很快就将超过百万。

乌克兰科学家发现了一种通过提高细胞免疫力,从根本上治疗BИч病毒的药。这种药阻止病毒进入淋巴细胞的内部,让病毒存活在细胞之外。这种情况下,人仍然是BИч病毒携带者,但却不会患艾滋病,更不会因此毙命。目前此疗法正在通过鉴定,打算在1996年底以前注册。

在乌克兰出现的这种放射性艾滋病病毒,对基辅、敖得萨和乌克兰其他贸易运输中心影响最大。这也意味着,这种病毒很快就会出现在与乌克兰相邻的国家:俄罗斯、白俄罗斯和摩尔多瓦……

§§§第17节南非肺结核发病率居世界首位

世界卫生组织和南非官员说,南非正流行“可怕的”肺结核病,1995年有14万人感染了这种疾病。

世界卫生组织顾问唐纳德·埃纳森发表书面讲话说,南非肺结核和抗多种药物的肺结核发病率居世界首位,染上这种病的人有80%死亡。

埃纳森说:“我调查了150多个国家肺结核病的情况,南非的流行程度是我所碰到的最吓人的。”

他说,南非的发病率达到每10万人311例,比邻近的莫桑比克和坦桑尼亚多一倍以上。

他说,肺结核病菌在南非传播很快,部分原因是破坏人体免疫系统的艾滋病发病率颇高。

他说:“在许多方面,抗多种药物的肺结核病比艾滋病可怕得多。你可以通过避免不安全的性行为来保护自己不染上艾滋病,但是对避免感染上肺结核几乎束手无策。”

他说,任何人如果吸入抗药物的肺结核病菌——通过咳嗽或打喷嚏传播——都有可能得病或死亡。

南非卫生局局长奥利芙·希萨纳说,肺结核在上报给该局的所有传染病中占80%以上。她还说,每小时约有10名南非人染上肺结核。

§§§第18节埃博拉病毒随时可能爆发

埃博拉病毒国际会议1996年3月5日在扎伊尔召开,世界卫生组织负责人在会上发出警告说,这种致命的出血热可能在任何时候死灰复燃。

这次由世界卫生组织安排召开的会议,有来自全世界的150位医生、研究人员和其他专家参加。

世界卫生组织总干事中岛宏在开幕式上讲话时说:“这次会议的主要目的之一是提高别的国家对于可能发生同样危险的认识。”

中岛宏说:“自从埃博拉病毒1976年首次在苏丹和扎伊尔被确定以来,它在科特迪瓦和利比里亚,以及最近在加蓬都得到了证实。我们没有理由假设,这种病毒的存在就完全局限于这些地方。”

这种病毒1995年5月在扎伊尔的基奎特的爆发使244人死亡,由于采取了诸如隔离病人这种基本的公共卫生预防措施而制止了这种病毒的蔓延。科学家迄今没有鉴定出这种病毒的根源,但是他们怀疑它是由动物携带的,特别是猴子携带的。

一位著名的扎伊尔病毒学家说,致命的埃博拉病毒可能同非洲森林深处环境的破坏有关系。

让·雅克·穆延贝教授在扎伊尔首都金沙萨召开的埃博拉国际会议上说,埃博拉的发生看来和生态系统的破坏有联系。他说:“那就是说,在加蓬采金者到了森林深处。他们对森林乱砍滥伐,他们乱挖,破坏了这种环境的一部分。这样就使这种病毒出现了。”

他说,这种病毒看来是潜伏在森林中的,而伐木或者其他破坏活动似乎把它激活了。他说:“拿扎伊尔的情况来说,引起埃博拉爆发的是一位烧木炭的工人,他在基奎特附近有一座农场。”

他说,“1976年第一次报道发现埃博拉病毒的扎伊尔赤道区扬布库,也是一个森林地区。”

他说,“猩猩不是埃博拉病毒的宿主。猩猩和人一样都是这种病毒的受害者。”

§§§第19节泰国流行艾滋病新毒株

据《科学》杂志1996年2月28日刊登的一份研究报告说,泰国流行的一种艾滋病毒株比美国常见的艾滋病病毒在异性恋者中更具传染性,使美国科学家担心它可能会扩散。

科学家担心,这种被确定为HIV—E的毒株可能会增加普通人口中的艾滋病危险,因为它比其他国家中流行的HIV病毒在女性生殖器组织中的生存能力要强。

《科学》杂志的报道解释说,HIV—E病毒看来在嘴里、阴道和子宫颈的内壁的郎格罕氏细胞里繁殖生长。

世界上大多数艾滋病病例的致病病毒称为HIV—1,而西非流行的变异病毒称为HIV—2。现在已经确定了HIV病毒的大约12种变异病毒。

§§§第20节登革热肆虐雅加达

据印度尼西亚卫生部官员昨天说,在1996年头6个月中,印尼首都雅加达已有43人死于登革热,另有3024人感染此病。

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