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第9章 爸爸做好这些,为宝贝奉献一个最好的精子(2)

临床上,我们不乏见到莫名其妙的少精、弱精、无精患者,又找不到好的解释。若在检查精子数量也基本正常的情况下,更是很容易忽略诸如患者个人生活习惯引起的不孕。

精子其实很脆弱,它对生存环境的要求很高。精子在体外水环境最多可以存活24小时,体外干燥环境3~5分钟。精液在生殖道内原本是以液体状态存在的。当精液从阴茎口射出后,在精囊分泌的一种蛋白质样物质的作用下,会立即变成乳白色或微黄色半透明胶冻状,这就是人们平时所看到的精液性状。此时,精子被“凝固”在精液内,无法自由游动,5~30分钟之后,在前列腺分泌的一种水解酶的参与下,精液液化,由胶冻状自动变为稀薄的水样。精子开始运动,当存活下来的精子上行到达子宫腔内时,会有大量精子死亡,这是因为当男性射精时留存在精液中的精子,可以得到精液里的果糖以及分解糖酶的保护,不过当精子进入到女性子宫腔以后就离开了精液,生存条件大不如之前,所以精子的存活时间也就缩短了。所以说最终能够到达女性输卵管受精部位的精子,往往都是最高质量的精子,这些精子就会更符合优生的条件。往往能与卵子结合的精子也仅有1~2个,而其余的则只剩下24~36个小时的存活时间。

同时,精子对酸碱度(pH值)也有严格的要求。精子正常呈弱碱性,pH值在7.7~8.5之间,精液过酸或过碱都可能影响精子的活动和代谢,是造成精子死亡(死精症)的主要原因。

事实上,很多因素都会对精子质量产生影响,而我们现在很多人都在不自觉地走在伤害精子的雷区里。在这里我就简单总结一些,给大家作为参考。

温度过高、过低都影响精子活力

精子的产生与生长需要34℃的相对低温条件,高温和寒冷环境都会严重影响其质量。有研究表明,低温作用后异常超微结构的精子显著增加,对精子的产生和活力有干扰作用。高温使睾丸温度高于精子生长发育的生理温度,严重影响了生精细胞的功能,同时引起睾丸发生代谢及各种生化与免疫反应导致生精微循环的改变,使得精子通过附睾的速率加快,成熟减缓,最终导致睾丸生精障碍,出现精子形态异常,精液质量下降,或精子在睾丸中大量死亡,甚至会出现睾丸萎缩。

电磁辐射易使精子畸形

睾丸是人体中对电磁辐射最为敏感的组织器官之一。过多使用移动电话能降低精子数量、活力,精子畸形增加。微波可通过热效应损害生精细胞,影响睾丸的内分泌功能,造成精子畸形率增高,质量下降。

高频振动使精子不易成熟

对从事持续剧烈震动操作人员的精液检查结果表明,该人群患有无精症及少精、弱精症、畸形精子症的比率较高。研究表明,持续剧烈震动可致使自主神经功能、免疫功能、血流变学、内皮细胞的内分泌功能异常,而这些功能的异常均可能影响到生殖功能,直接导致精子的成熟障碍等。

化学污染影响生殖力

化学因素主要来自于环境污染,如农业生产中的农药、化肥和工矿企业排放的废渣、废水及人类生活垃圾中的有毒化学物质,可通过各种渠道进入生活环境,对环境中的生物及人类健康造成严重危害。环境污染是危害男性生殖功能的主要途径,这是因为男性生殖系统对环境污染具有高度敏感性。有害物通过各种途径对男性生殖系统造成损伤,如下面这些。

(1)直接作用于生殖器官,影响睾丸的支持细胞和精子发生过程。

(2)破坏血-睾屏障对生殖细胞直接产生细胞毒作用。

(3)作用于性腺轴,导致对性腺刺激减弱,影响精子发生和性激素产生。

(4)始于胚胎时期通过母体的间接影响。常见的污染物包括在农药、除草剂、杀虫剂,塑料制品,电子和制药工业,干洗、喷涂及室内装修材料中多见的有机氯化合物、有机磷化合物、邻苯二甲酸酯、有机溶剂等。

生活方式直接伤害精子

有很多生活方式会在不知不觉中对精子造成伤害。

(1)司机和白领职业人员或久坐缺乏运动者可使睾丸、附睾和精索受压,血液循环受到影响,精索周围静脉丛血液淤滞,静脉内压力增高,影响睾丸新陈代谢,导致血液内二氧化碳蓄积,睾丸和附睾缺氧,废物代谢不畅,对精子生成和储存不利。

(2)剧烈运动会影响精子的产生。人体运动所需要的能量来自葡萄糖的氧化分解,我们的呼吸能保证充足的氧气供应,葡萄糖会被氧气分解为二氧化碳和水,产生能量。但人在剧烈运动时由于能量消耗巨大,呼吸加深、加快,无法满足机体对氧的需求时,葡萄糖会在缺氧的状态下发生无氧酵解,同时产生大量乳酸等酸性代谢产物,这些酸性代谢产物随血液循环进入睾丸,会导致氧化应激的发生,使精液中产生大量活性氧成分。精液中的活性氧超出了精液自身的抗氧化能力后,会对精子产生不利影响。

(3)吸烟影响精液质量。一般认为,香烟中含有尼古丁、一氧化碳、镉、铅、重金属等多种物质,吸烟可影响睾酮的生物合成,重度吸烟者还可使阴茎动脉收缩,阻碍精子的发生和成熟,造成精子活动率、精子形态正常率下降。随着吸烟量和吸烟时间的增加这种差异更为显著,还可使精子染色体发生畸变。

(4)酒精使精子活力下降。大量饮酒后,乙醇及其代谢产物乙醛可直接或间接抑制参与睾酮合成的酶活力,损害睾丸的生精功能,使生殖细胞的染色体结构和数目发生改变,可表现为精液液化时间延长,精子存活率降低,精子活动率下降。

(5)不当饮食影响精子活力。丹麦科学家发现,男士摄入饱和脂肪越多,精子浓度就越低,质量也随之下降,也就是吃油腻的东西对精子有害。我国的研究资料表明,吃生棉籽油可以导致生精细胞显著减少甚至消失。现在有些地区食用的“卫生油”是经过加工的熟棉籽油,合格产品已经去除了棉酚,可以食用。

生殖感染降低精子活力

有研究发现生殖道感染后男性精液质量有明显变化,如生殖道炎症、结核等可导致精液减少,精子密度、活力、授精能力降低。有单纯疱疹病毒(HSV)感染者,其精子质量检查会出现精子活力与存活率降低,精液质量随病毒控制程度改善。解脲支原体(UU)感染者精液质量会出现异常。

微量元素不足影响精子活动

微量元素是精液中重要的生化成分,参与维持精子生存环境的稳定,参与精子的构成。微量元素影响精子的成熟及运动活性,其含量下降可引起精液质量的改变。在众多微量元素中,锌是人体内必需微量元素中含量最多的一种,是体内百余种酶的辅助因子,在男性体内大部分集中在生殖器官内。精液中含有高浓度的锌,锌不足致性功能减退,精子密度减少,睾酮合成减少,氨基酸代谢紊乱,蛋白合成障碍,精子形成停滞,缺锌可影响精子的活动。

有些疾病影响精液质量

事实上有很多疾病都会对精子造成不同程度的影响,这里我只简单地列举一两个影响比较大的。

(1)糖尿病的影响。精液从形成到排出体外是一个十分复杂的过程,受到神经及内分泌激素的调节。糖尿病对其中某个环节的影响可引起精液质量的改变。国外已有研究证实该病对精液质量有明显影响,包括精液总量、精子总数、精子密度和活动率均有不同程度减少。

(2)精索静脉曲张(VC)的影响。大约40%的不育男性存在轻重不同的精索静脉曲张,精索静脉曲张可以影响睾丸供血,影响健康精液的生产。在VC患者的精液分析中,精子畸形率的升高较其他指标的变化更为明显。有报道经手术治疗后,精液质量改善率为49%~77%。

药物会抑制生育力

现在据临床研究,以下几类药物对男性生育力的影响较大。

(1)抗生素。如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内酯类抗生素,四环素、新生霉素、呋喃类药物等,对性腺有毒害作用。

(2)治疗肿瘤的化学药物。绝大多数有导致男性不育的副作用,如白消安、氮芥、环磷酰胺、甲氨蝶呤、秋水仙碱。

(3)影响内分泌类药物。长期、过量地应用雄激素,甲状腺制剂。

(4)神经精神类药物。多种镇静安眠药和抗抑郁药都可使男子睾酮生成减少。治疗和预防癫痫药苯妥英钠等剂量过大及服药时间过久,也可引起无精症。

(5)利尿、降压药。复方降压片、螺内酯、利舍平、甲基多巴、降压灵等会影响精子生成,长期服用阿司匹林有可能导致不育。

(6)磺胺类药物。如磺胺水杨嗪。

(7)毒品。

(8)中药。雷公藤、七叶一枝花、蚯蚓(地龙干)、苦参、猪胆、山慈姑、土贝母、满天星、肥皂草等。

3.精子的13条秘密,解开你的种种困惑

美国的Alicia Stanton医生认为,人类的生殖功能出奇的低效,并且机理十分复杂。研究发现,一对生育功能正常的夫妇,在不采取任何避孕措施的情况下性交,只有25%的受孕机会。

因为一个精子要想抵达它的目标,需要走相当长的一段路程,不幸的是,这些“小家伙”大部分都做不到。精子运动的平均速度大约为每分钟1~4毫米,理论上讲,一个精子射入阴道后,全速向前游动,要想到达输卵管与卵子会合,短短的175毫米路程,它将耗费45分钟至3小时。

但是,由于仅仅25%~50%的精子向前运动状态是良好的,因此,实际上一个精子要到达卵子那儿可能会花上3天时间。所以它们中任何一个如果按时活着到达“终点线”真的都是一个奇迹。

美国“性健康与生育中心”主任David Shin医生通过多年的研究,爆出了13条有关精子的秘密,相信其中的知识有很多人听都没有听说过。

1.精子在睾丸内制造,然后花10周时间才能变得成熟。

2.附睾是精子的“储存库”。它位于睾丸的表面,与睾丸黏附在一起。在睾丸内制造完成的精子,“出厂”后进入附睾,并在这个“储存库”里要待上足足两周时间。

3.一份精液中,精子的体积只占精液总量的5%。剩下的部分由液体成分(也称为精浆)构成,为精子提供营养和保护性的介质,以保证它们能够顺利安全地游过女性的生殖道。

4.一位健康的男性,两个睾丸每天制造7 000万~15 000万个精子。

5.精子在女性的子宫里可以存活3~5天,这可以解释为什么每个月排卵前几天进行性交可能使女性怀孕。

6.含Y染色体的精子生男孩,它比含X染色体的精子游得更快一些。含X染色体的精子生女孩。比起X染色体,Y染色体所含的基因物质更少,所以携带Y染色体的精子跑得更快,因为相比携带X染色体的精子,它们的“运输重量”更小。

7.人类精子为55微米长。人类头发的平均直径是100微米。

8.英语单词sperm(精子)来源于古希腊词汇sperma,本义是种子。

9.精子只能向前游,不能往后退。

10.正常精子有一个“头”,一个“身体”和一个“尾巴”。不正常精子可能有两个“头”,两个“尾巴”。

11.在美国,纽约男子的精子数(指的是每毫升精液含有的精子数目)最多。研究结果还显示,纽约男子比洛杉矶男子的精子数高出50%。

12.长时间在热水浴缸或者桑拿室待着可能减少精子数,因为热的环境不利于精子生产。

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