（1）步行以步行为锻炼项目者，每次可散步45~60分钟，或每日步行1000~2000米，中间穿插快速步行（每分钟100步以上的快速步行，可使心率达100~110次/分）。步行时要步幅均匀，步态稳定，呼吸自然，防止跌跤。
（2）慢跑慢跑时应先做好准备运动，穿合脚的运动鞋，跑步时保持轻松的步伐，注意地面和周围环境，防止失足跌伤，慢跑中也可交叉进行步行，跑步完了后可缓步慢行，或做肢体活动、体操等动作。
（3）骑自行车锻炼时应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持身稍前倾，避免用力握把，宜在运动场内锻炼。如有条件可应用功率自行车在室内进行运动锻炼，它的优点是运动量标准化，便于观察比较。
（4）游泳体力较好、原来会游泳、且有条件可以长期坚持者，可以从事这项体育锻炼，但应做好准备运动，并应避免运动时间过久，以防止肌肉痉挛。
其他锻炼项目还有太极拳、体操及气功等，可根据具体情况适当选择。
25.多吃蔬菜有利于冠心病的防治
蔬菜含有人体所必需的多种物质，如矿物质、微量元素、维生素、纤维素、糖类、蛋白质等，对冠心病的防治有重要价值。对冠心病有防治作用的蔬菜有：
（1）西红柿（番茄）富含维生素A、C和柠檬酸、苹果酸，可降低胆固醇和血压；番茄碱对真菌有抑制作用，但对细菌的效力较差。番茄具有清热解毒、凉血平肝、降逆止眩、增加心肌收缩力等功效。每日50~100g，可生食、煮汤、炒食、凉拌等。
（2）胡萝卜富含胡萝卜素和维生素B1、B2，可增加冠状动脉血流量、降低血脂、利尿、助消化和促进肾上腺素合成。具降压、强心、抗炎和抗过敏等功效。胡萝卜可生食、煮汤、炒食等。
（3）大蒜具有抗血小板聚集、防治血栓性疾病、降低血脂、升高前列环素、扩张冠状动脉、降低血压、改善心功能、增加心肌供血、清除自由基和抗炎等作用。煮汤时用1.5~3g，也可生食或捣泥食用。食用大蒜后可嚼少许茶叶或喝浓茶来消除口腔不适气味。
（4）芹菜茎叶含芹菜碱，具有明显的降压、利尿和安定作用。每日50~100g，煮汤或炒食。
（5）洋葱富含维生素C、B1和B2，具有降低胆固醇、降低纤维蛋白溶解活性、消炎解毒等作用，可炒食或生食。
（6）苜蓿含皂甙、苜蓿素等，具有抗氧化、降低胆固醇、预防动脉粥样硬化等作用。
每日吃90~150g。
（7）芦笋具有明显的降压、加强心肌收缩力、扩张血管、利尿等作用，用于治疗心动过速、水肿等。每日6~9g，煮汤或炒食。
（8）香菇、木耳具有降低胆固醇、防止动脉粥样硬化等作用。
（9）姜作为一种调味佳品，可抑制胆固醇在肠道内的吸收、防止肝内血液中胆固醇的增加。
（10）大白菜冠心病患者可适当食用。
冠心病患者应多吃蔬菜，但不主张完全素食。
26.芹菜对冠心病有哪些益处
芹菜为伞形科植物旱芹的全草。
（1）成分：茎叶含芹菜甙、佛手柑内酯、挥发油、有机酸、胡萝卜素、维生素C、糖类等。
干芹菜含有一种酸性的黄色的物质，暂称为芹菜乙部分，溶于碱性溶液呈绿色荧光，有降压效果。根含甘醇酸，又含有毒的多炔类化合物。
芹菜食用部分每100克含水分94克、蛋白质2.2克、脂肪0.3克、碳水化合物1.9克、粗纤维0.6克、钙160毫克、磷61毫克、铁8.5毫克、胡萝卜素0.11毫克、硫胺素0.03毫克、核黄素0.04毫克、维生素C6毫克。
（2）药理
（1）芹菜的粗提取物有明显的降压作用，但芹菜醇浸提取的碱性物质则无降压作用。
（2）芹菜中分离出来的碱性物质具有安定作用，可以抗惊厥，且毒性低。
（3）芹菜种子提取物对已孕或未孕的子宫有收缩作用。
（4）芹菜汁液有利尿作用。
（3）功效：平肝清热，祛风利湿。
（4）主治：高血压、冠心病、脑血管疾病、肾炎等。
（5）用法：煎汤10~15克（鲜品50~100克）；或如常食法；捣汁或入丸、散。外用：捣敷。
27.冠心病患者饮食应加豆制品
由美国的顶级营养学家组成的AHA营养委员会执行AHA学术顾问的职责，向临床、保健等医务工作者发表文告，建议高胆固醇者摄食较多豆制品。大量研究资料反映，膳食中大豆蛋白有助于降低血中胆固醇。许多不同的临床试验均证明，每天摄用25~50克大豆蛋白，降LDL安全有效。降幅可达8%，TC＞240毫克/分升的人受益最多。但对“正常”胆固醇水平者无效。38项临床研究反映，用大豆蛋白取代动物蛋白，明显降低血中LDL、TG及TC，升高HDL≥2.4。
大豆的可供食用成分是大豆蛋白，它与其他蔬菜蛋白的不同之处在于它是“完全”的。
即它与动物蛋白一样，它含有足量的、全部的必需氨基酸，足以维持人的生命。大豆蛋白是亚洲人的主要膳食成分。亚洲人的冠心病及心肌梗死发病率明显低于美国。例如在美国，1998年男子的心血管死亡率为401/100000，妇女为197/100000，而在日本，广泛摄用豆制品，心血管死亡率只及美国一半：男子201/100000，妇女99/100000。美国到处可以购到豆腐（Tofu）。
长期以来它是素食者的主要食物。美国的市场上其他适应美国人国人群冠心病发病率稍低的膳食因素为较低的总脂肪、饱和脂肪、胆固醇等，是明显优于西方的合理膳食成分。而构成脑卒中高发的膳食因素，是高钠、低钾和低钙，主要与摄入动物蛋白质少有关。目前研究已经明确，动物蛋白摄入少在脑卒中发生中，已和血压、体重指数成为同等重要的危险因素。
此项研究再次证实，抗氧化食物对心血管有显著的保护作用，如果在现有膳食模式基础上，中国人每天人均能增加鱼类、新鲜水果各50克，人群的血压平均值可下降2~3毫米汞柱。
28.怎样选择低胆固醇食物
高胆固醇血症与冠心病的密切关系是大家所公认的，除了药物治疗高胆固醇血症的被动手段外，选择含胆固醇浓度低的食物，对预防冠心病的发生与发展具有重要意义。日常生活中我们提倡多食瘦肉（牛肉、鸭肉、鸡肉、瘦猪肉）、鱼类及奶类等低胆固醇食物，忌吃或少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、脊髓、脑子、蛋黄。
29.冠心病人不宜完全吃素
人类为了维持生命与健康，必须每天摄取一定数量的食物，提供合理的营养。所谓合理营养有三个方面内容，一是膳食中含有机体所必须的一切营养素，即蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐、水和食物纤维；二是人体摄取的食物应该是易于消化，并能促进食欲的；三是食物中不含有对机体有害的物质。但是当前不少人在营养学方面因缺乏科学知识，存在着两种倾向，一是重荤轻素，二是重素轻荤。尤其是后者常为不少人所推崇，这就是“吃素长寿”的观点，这些人认为冠心病患者宜素食。
素食清淡，低热量、低脂肪、低胆固醇、高纤维素、高植物蛋白、高维生素，这是其优点。但是素食有其不足之处，其蛋白质的质量、数量均不及动物性食物，且吸收利用率低，其脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的含量也普遍低于动物性食品，尤其是对人体有重要生理功能的微量元素（锌、铜、硒等）也不如动物性食品为多。所以纯素食者，往往会导致某些必需氨基酸、维生素和微量元素（如硒，对实验性心肌梗塞、缺血心肌有保护作用；镁，能减轻冠心病症状，减少心律失常）的缺乏，这些对冠心病都是不利的。安徽医学院对九华山寺庙中90余名僧尼作了营养学调查，分析结果表明，这些佛门弟子中多数人患有不同程度的营养不良，究其原因主要是因素食造成摄入的蛋白质、脂肪等的严重不足所致。
此外，植物油中所含虽多为不饱和脂肪酸，但它们主要分布在细胞膜上，易于氧化，导致脂质的过氧化，从而影响细胞的正常生理功能，易使人早衰。而鱼类等动物性食物富含不饱和脂肪酸，不仅可以满足机体生理活动的需要，而且不会引起动脉硬化和早衰。
为了人类健康，提高工作效率，增强对疾病的抵抗能力，防止早衰，达到延年益寿的目的，我们主张合理营养，平衡膳食。冠心病患者不宜光吃素食，进少量的动物性食品对其康复是有益无害的。
30.冠心病患者大笑有益吗
笑是非常有益的活动，巴尔的摩马里兰大学研究员在研究300人的“幽默反应”之后得出，心脏病患者在面对某种情况时，发笑的可能性比常人低40%。这300人当中有一半曾发作心脏病，或曾接受搭桥手术。这项研究结果也发现，心脏病患者比较没有幽默感，或在面对尴尬场面时比较不会利用幽默解围。这些人即使是遇到开心的事，也很少发笑，反而经常表现出愤怒或敌意。
据研究，笑能使人体的胸、腹、心肺乃至肝脏得到有益的锻炼。笑可以促进内分泌系统的分泌，有益于减轻疾病，笑能解除烦恼和抑郁。因此，笑的好处的确不少。
但是大笑、狂笑则不利于健康，尤其对有冠心病的病人。因为大笑可加速血液循环，使脉搏加快，血压增高，心肌耗氧量增加，易诱发心绞痛，甚至可出现心肌梗死。对某些有脑血管疾病的患者，还可突然发生脑栓塞，脑出血，甚至出现“猝死”。因此，笑要笑得适度，尤其是对患有冠心病的老年人。
31.谷类食物对冠心病患者的作用
谷类是人体热能的主要来源，国人约四分之三的热能由粮食供给。所以不论其营养价值还是在冠心病的防治中均不容忽视。谷类的淀粉是人类膳食中复杂碳水化合物的主要来源，资料表明，以复杂碳水化合物为主食的国家，人群平均血胆固醇含量和冠心病的发病率显著为低。我国上海地区调查不同职业男性膳食的营养构成和血脂与脂蛋白含量之间的关系时发现，和知识分子相比，工人、农民膳食中碳水化合物在总热能中所占的比例显著增高，因而他们的血胆固醇和甘油三酯含量显著为低。
谷类的蛋白质是人体蛋白质来源的重要组成部分，各种粮谷蛋白质所含的必需氨基酸不完全相同，为了使体内氨基酸保持平衡，提高蛋白质的利用率，所以要提倡各类粮食混吃。
从整体上说，谷类蛋白质的含量并不高（每100克仅含7~10克），但由于人们摄入粮食数量较多（每天进食500克粮食，可获得35~50克蛋白），因此基本上可供相当于人体所需蛋白质的半数以上。有资料显示，人群血胆固醇含量和冠心病发病率与动物性蛋白的摄入量成正相关，而与植物性蛋白的摄入成负相关。因此，为了预防冠心病，西方科学家曾建议，人们膳食中植物性蛋白最好应占总蛋白的一半。
32.肉类对冠心病的防治作用
肉类包括家禽和家畜，能提供人体优质的蛋白质、脂肪、矿物质和维生素，是人类的主要食品之一，但肉类的营养价值及其与冠心病的关系因部位而异，食用时需加以注意。瘦肉是蛋白质的良好来源，属完全蛋白，易为人体消化吸收和利用，且瘦肉中含有较多的矿物质和B属维生素，故摄食一定数量的瘦肉对冠心病患者有好处；肥肉属于高脂肪、高热量食品，冠心病患者应少食用；内脏含有较多的胆固醇，高脂血症者应严格控制。
（1）瘦肉脂肪的含量并不高，如猪肉为10%~28%、羊肉为13%、牛肉为6.2%、兔肉为0.4%、鸡肉为2.5%、鸭肉为7.5%。瘦肉和家禽的胆固醇含量也不高，平均约为70mg/lOOg。由此可见，即使是患有高脂血症和冠心病的中老年人，摄食一定量的瘦肉也是必要的。
