1970年,Franks等在体外培养时,将前列腺上皮细胞和间质细胞分离后,发现上皮细胞失去了生长能力,并以此推测细胞群比例是决定上皮细胞增生的决定因素,上皮—间质平衡对前列腺生长和发育具有重要的调节作用。前列腺增生结节只发生于占前列腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区域,结节最初的改变是腺组织增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(结节)。即前列腺间质细胞具有引导上皮增生的能力,同时也可制约上皮的增生,表现为上皮细胞和间质细胞的相对数量达到一定水平时即停止再生。所以说,前列腺增生以后,其体积不会无限增大,而是增大到一定程度即处于相对稳定状态。临床上确有一部分病人的前列腺增生到了一定程度即不再发展,但增生停止以前,对膀胱颈已经造成的梗阻亦必须及时治疗。
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疾病是一种客观存在,有着无限的内涵。正确诊断反映了对疾病本质的逼近过程,代表了一定时空条件下对疾病的本质的认识水平,是对疾病本质的正确反映。但这种反映通常的相对的、有条件的。它在一定角度、一定程度上反映了疾病的本质,未必在所有角度或全部程度上反映出疾病的本质。因为人类认识疾病在进展程度和观察角度上都受到相应的限制,难免出现误诊和漏诊的情况。然而,人们长期以来认为误诊肯定是一件“坏事”,误诊可以造成病人死亡、残疾、增加痛苦和经济负担等一系列不良后果。误诊问题已不单纯是学术问题,已成为医务界、法律界、舆论界以及患者群体共同关注的问题,是摆在每一个医务人员面前的一个重要课题。
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