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第30章 自我健康管理和初期医疗

长期以来人们一直认为,“健康管理”是医生、社区医院以及企业内部保健室应该承担的工作,和自己没有直接关系。

但是,像这样任何时候都将自己摆在被动的位置上对吗?

在这里,我有一条逆向思维的提案——自我健康管理(Self care)。

所谓“自我健康管理”,其行为主体是自己而非他人。但为了能够更加有效地实施这种管理,医生以及专家的指导、建议必不可缺。

将这种行为比做车辆检修保养可能更好理解。

我从一位平均一天驾车行驶三百多公里的出租车司机那里获知,他每天早晨要利用大约十五分钟的时间对电路、轮胎、刹车以及其他重要部件进行检查保养。这样,出租车连续行驶三四十万公里都无须大修。

但那些一星期或一个月只开一两次的家庭用车情况又怎样呢?车主从来不对车辆进行保养,用不了几年时间,汽车就已经快报废了。

也就是说,如果进行细心的检查保养,越是频繁使用的车辆,机器运转越顺畅,寿命也越长。

同样道理,既然我们每天都要“使用”自己的身体,为什么不能掌握一些行之有效的自我检测方法呢。

通过自我检测把握自己的健康度,这样我们可以在时间最适当的时候前往医疗场所接受诊察。

当身体出现不适感觉的时候,如能正确地进行自我检测,危险将被控制在最低水平。在自我检测的内容中,体重测定和脉搏测定任何人都可以轻易做到;血压测定以及其他一些需要家人帮助的测定,通过简单练习也可以掌握;检测尿糖可以通过试纸轻松完成。另外,通过练习触诊手法并每天自测,可以实现乳腺癌的早期发现。在这一系列的自我检测过程中,如果发现某一项的检测值出现了异常波动,我们可以及时去医院就诊。

长时间以来,我们将健康管理的重任委托给了他人,这种健康管理充其量是“被动的健康管理”。

自问一下健康是谁的健康,大家肯定会回答:当然是自己的健康。

我们再来看一下,医院和其他医疗机构所面对的病人都是些什么样的人。

您属于哪一级别?

处于富士山顶部的是晚期患者。这些患者入院后几乎没有健康出院的希望,病情只会不断恶化。随着此类患者的增多,不但造成了医院床位紧张,医疗费用也会不断膨胀。另外,医护人员此时常常已是回天无力。

由于患者本人在病情发展到晚期状态之前没有采取过任何预防措施,造成这种恶果后不得不让很多人出来收拾局面。这等于把责任强加给别人。

同时,由于这类病人长期占领病床,有些因急性病需要入院治疗的患者,反倒因得不到床位而错过治疗的最佳时机。

接下来是位于富士山山腰的病人,他们虽然不属于晚期患者,但身体长期处于病态,需要不时出入医院的门诊和住院部。

此类患者层的情况有些类似“着火以后呼叫消防车”,在明显症状出现以前,他们一般都无动于衷。

在目前,医生护士们一天到晚围着上述的末期患者以及长期处于病态的患者团团转,哪里还有空闲时间去从事守卫“健康人”健康的工作。这对医疗机关、对我们来说,都是一种不幸。

富士山底部是那些身体健康的人。

这些人拥有家庭医生,在疾病的初期阶段就接受治疗和指导。或即使没有症状,当被提醒有患病的可能后,及时通过各种方式进行应对,做到防患于未然。(初期医疗,Primary care)

日常生活中我们自身首先应为守卫健康做出努力。在感觉自己身体稍有不适的时候,比如轻微感冒、轻微腹泻的时候,提早休息、控制饮酒以及自我调整饮食等自我管理就显得尤为重要。

到目前为止,人们在医疗和富士山顶部之间画着等号。

在发展到求医问药之前,如何实施自我健康管理才是今后医疗面临的最重要课题。

自我健康管理和初期医疗的有效结合,是我们保持健康的根本所在。

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