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第53章 膈肌痉挛

1.概述 膈肌痉挛是指由各种原因引起的一种不自主膈肌间歇性收缩的症状。其病因多与胃、肠、腹膜、纵隔、食管疾病有关。另外,不良精神因素、寒凉刺激或饮食不慎亦常为诱发因素。

本病归属于中医“呃逆”的范畴,俗称“打嗝”。其病因、病机为饮食不节或情志不和,正气亏虚而致胃失和降,胃气上逆动膈所致。

2.拔罐部位及方法

单纯火罐法(1)

“选穴”膈俞、肝俞、膻中、中脘。

“方法”患者取坐位,用闪火法将火罐吸拔于各穴位,留罐10分钟。每日1次。

单纯火罐法(2)

“选穴”膻中。

“方法”患者坐位或仰卧位,取大小适宜的玻璃火罐,用酒精棉球点燃后投入火罐中,迅速将罐吸拔在穴位上,留罐20~30分钟。一般1次即止。

单纯火罐法(3)

“选穴”中脘、神阙、膈俞。

“方法”患者取坐位,用闪火法将玻璃火罐吸拔在穴位上,留罐10~15分钟。每日1次。

刺络罐法(1)

“选穴”膈俞、肝俞、膻中、中脘。

“方法”患者取坐位,常规消毒穴位皮肤后,先用三棱针点刺各穴,然后用闪火法将罐吸拔在点刺的穴位上,留罐5分钟。每日1~2次。

刺络罐法(2)

“选穴”身柱。

“方法”患者坐位或俯卧位,医者先在穴周上下用双手拇、食指向中央推按,使血液积聚于针刺部位,常规消毒穴位皮肤后,医者右手持三棱针快速点刺入1~2分深,随即出针,出针后迅速用闪火法将中号火罐吸拔在穴位上,留罐5~10分钟,出血5~10毫升,起罐后用棉球擦净皮肤。一般呃逆当即停止,顽固者吸拔3~5次获愈。

3.注意事项 本病在治疗时,如患者突然出现持续不断的膈肌痉挛,预示病情危重并趋向恶化;老年人、冠心病患者,无任何明显诱发因素,突然出现连续的呃逆,应警惕可能有心肌梗死发生,均不官做拔罐治疗。

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