糖尿病患者妊娠可使原有糖尿病患者病情加重，由于妊娠期代谢的复杂变化，若未能及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现低血糖，严重者甚至导致饥饿性酮症酸中毒、低血糖性昏迷等。
妊娠合并糖尿病对小孩有严重的影响，影响程度与血糖控制状况密切相关。
1.郾围生儿并发症
（1）先天畸形儿：发生率6%～13%，明显高于非糖尿病孕妇。Ⅰ型糖尿病孕妇先天畸形发病率可增高近8倍。
（2）新生儿低血糖：这是糖尿病新生儿最常见的代谢紊乱，新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖。
（3）新生儿肺透明膜病：高血糖-高胰岛素血症可使胎儿肺II型细胞产生的肺表面活性物质数量减少且质量差，胎儿肺成熟延迟。
（4）巨大胎儿：其形成原因与孕妇高血糖-胎儿高胰岛素血症有关。
（5）小于孕龄儿：糖尿病孕妇的发生率（20%）高于非糖尿病孕妇（3%～7%）。
（6）新生儿肥大性心脏病：这是易被忽视的并发症。有些糖尿病孕妇的新生儿虽无先天性心脏病变，但却呈现心力衰竭。
（7）自然流产与早产：孕前与早孕期代谢控制差者流产率增高，为血糖控制良好者的3倍，而后者的流产率与普通人群相似。由于并发先兆子痫而引产或因各种并发症而致剖宫产提前结束分娩者，都可导致早产率增加。
（8）死胎：常发生在孕末期36周以后，38周后更容易发生。
（9）日后肥胖症与糖尿病并发：这是糖尿病孕妇子代的常见远期并发症。代谢控制差的糖尿病孕妇其子代日后智力与行为发育也可能受损。
（10）低血钙与低血镁：本症与孕妇糖尿病的严重程度，胎儿窘迫和早产等因素有关。低血钙常伴低血镁，后者可损伤甲状旁腺激素分泌而致靶器官反应迟钝，这又可加重低血钙症。
（11）红细胞增多症与高胆红素血症：胎儿慢性缺氧可诱导红细胞生成素产生增加，刺激胎儿骨髓外造血，进而引起胎儿红细胞生成增多，导致新生儿红细胞增多症。而红细胞生成素水平与母体胰岛素水平有关。本症可降低胎儿大脑血流量，有较高的神经系统发育阻滞与发生缺陷的危险性。新生儿出生后可造成新生儿高胆红素血症。
2.郾孕前保健计划
为使糖尿病孕妇能分娩健康的子代以达优生优育目的，使孕妇安全渡过妊娠期，于计划受孕前应做到：
（1）合适的饮食计划。
（2）积极控制并维持血糖代谢达到或接近正常水平。患者需正确掌握自我血糖测定、监护胰岛素应用及自调剂量。及时调整饮食，并了解低血糖的先兆症状及其防治措施。
（3）患者及家人会处理低血糖。
（4）全面评价有无血管并发症，并权衡对母儿影响和制定相应预防措施。
（5）糖尿病控制良好者，计划受孕前3个月口服避孕药，以工具避孕代之，以避孕套较佳。
（6）糖尿病已控制并维持良好者才可终止避孕。改口服降糖药为胰岛素治疗，并开始测定基础体温，以正确了解受孕日期。无特殊指征，孕早期应不作超声波检查。
（7）接受有计划的教育与指导，使患者充分了解孕前至孕后如何控制血糖的过程，可减少各类围生儿并发症发生率。
