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第19章 腧穴的定位方法

体表标志法:可分为固定标志和活动标志两种:固定标志是指各部由骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、脐窝等。例如:于腓骨小头前下方定阳陵泉;三角肌止点部定臂臑;眉头定攒竹;两眉之中间定印堂;两乳头之中间定膻中等。活动标志是指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹等。例如:听宫在耳屏与下颌关节之间,微张口呈凹陷处;曲池在屈肘时,肘横纹外侧端凹陷处。

骨度折量法:此法是以体表骨节为标志,将全身不同的部位规定成一定的长度或宽度,再等分折量的定位方法,因此法是等分折量,因此不论是男、女、老、幼、高、矮、胖、瘦都很适用。

指寸定位法:这是指利用患者本人手指的宽度以量取腧穴的方法。选取的手指不同,节段亦不同,可分为以下几种。

⊙拇指同身寸:以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。

⊙中指同身寸:以患者的中指中节桡侧两端纹头之间的距离作为1寸。

⊙横指同身寸:患者手四指并拢,以中指中节横纹为准,其四指的宽度作为3寸。

在具体取穴时,医者应当在骨度折量定位法的基础上,参照被取穴对象自身的手指进行比量,并结合一些简便的活动标志,以确定经穴的标准部位。

简便取穴法:此法是临床上一种简便易行的方法。如垂手中指端取风市,两手虎口自然平直交叉,在食指端到达处取列缺穴等。

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