肺炎是老年人最常见的感染性疾病，自抗生素广泛应用后，其预后虽有明显改观，但发病率和死亡率仍未有下降。肺炎可按解剖分布分类为大叶性肺炎和间质性肺炎。为有利于治疗，目前诊断多按病因分类为细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、衣原体和原虫等感染性肺炎。肺炎的病原体中以细菌常见。
肺炎是导致老年人死亡的主要原因，因为多数老年人不仅是易感者对致病菌缺少抵抗力，而且随年龄增大，老年人肺部感染的发病率、病死率呈直线上升趋势。
自诊要点
老年人肺炎的临床表现特点为不典型、多样化、变化快、预后差。
寒战、发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯铁锈色痰在老年人中很少见到，而非呼吸道症状有时较为突出。神经症状如淡漠无力，意识障碍，感觉迟钝，精神异常也较多见；肺部感染多在慢性支气管炎、阻塞性肺气肿基础上发病，也常见吸入引起者，亦可同时存在高血压、冠心病、糖尿病等。所以，单靠肺炎症状去诊断肺炎是不可靠的。咳嗽、咯痰也较轻或根本不咳嗽，或有痰无力咳出等，呼吸困难和呼吸衰竭突出，合并症和并发症多。
按摩方法
方法一
1.擦臂：双手掌互相摩擦发热后，用掌心推擦另一手臂内侧前缘的肺经约3分钟，然后在尺泽、孔最、太渊穴处拍打各1分钟。
2.梳理胁肋：两手掌置于双胁肋处，同时向左右反复来回推擦，梳理胸肋约3分钟，或至局部发热发红为度。
3.搓擦枕后：双手互相摩擦发热后，用双掌心分别置于耳廓后方的枕部和颈项部，反复搓擦枕后3分钟，然后用中指点振风池、肩井穴各1分钟。
4.捏拿天柱穴：拇指与四指分开，相对用力捏拿颈后、颈项的颈肌两旁筋腱，自上而下捏拿，重点拿天柱、定喘穴，力度以能忍受为度。
5.点丰隆、足三里穴：用两拇指点按两下肢的丰隆、足三里穴，每穴1分钟，然后用手掌拍打丰隆至足三里穴之间的小腿约3分钟。
方法二
患者脱去上衣，仰卧床上，露出胸部及腹部，医者先用手轻轻抚摸患者胸腹正中线及其两侧，而后从胸骨柄上缘开始捏，两手大拇指在下，食指在上，上面的两个指头往后撵，下面的两个拇指往上推，至脐上缘为止，如此往返4次。正中线的两侧在副胸骨线上由第1肋骨下缘开始，至第11肋骨下缘。前腋窝线由第1肋骨下缘开始，至第11肋骨末端下缘，往返各4次，然后再轻轻抚摸4次。此法对急性和慢性肺炎均有一定疗效。
爱心提示
◎卧床休息，居室安静，空气流通，又要保暖。
◎饮食宜易消化，富有营养，初期可进流质、半流质，逐渐增加食量。禁酒，忌食辛辣、煎炸、肥甘厚腻食物，以免助火生痰。
◎鼓励患者多饮水，多饮果汁、绿豆汤、西瓜汁；多吃梨、橙子、苹果等水果。
◎保持口腔卫生，预防上呼吸道感染，及时治疗呼吸道病灶，如鼻炎、咽喉炎等。
