肺结核是结核杆菌引起的一种慢性肺部传染性疾病。开放性肺结核患者是主要的传染源,传播途径是通过带菌飞沫被吸入呼吸道,附着于肺泡表面,在人体抵抗力低落时发病。结核病菌能在组织内长期潜伏,也可扩散至全身,引起人体其他部位的结核病变。
肺结核的临床类型包括原发型、血行播散型、浸润型、慢性纤维空洞型和结核性胸膜炎五种类型。
自诊要点
肺结核发病比较缓慢,症状和体征虽然有其特点但不具有特异性,常有不规则低烧,盗汗,疲倦无力,精神不振,体重减轻,心烦,失眠,午后两颊潮红,咳嗽,咳痰,甚至咯血,妇女月经失调。部分病人无明显症状,而是在胸部X线健康检查时才被发现。X线检查对本病的早期诊断有很高价值,可确定病灶性质、部位、范围及发展情况。痰液中找到结核菌者可确定诊断。
凡有下列表现之一者,应想到患肺结核的可能,并需要到医院做进一步检查:
下午发热或2周左右的低热。
食欲不振,倦怠乏力,夜间盗汗。
超过2周的轻咳或咳黏液痰。
原因不明的咯血或血痰。
起病急,高热,气急,胸痛,轻度发绀。
按摩方法
方法一
1.横擦前胸部:坐位,自锁骨下缘开始至第12肋,用掌根法操作约2分钟。
2.擦背腰部:患者坐位,医者沿脊柱两侧膀胱经由上向下擦去,反复操作2分钟。
3.拿上下肢:患者坐位,用一手五指握住另一侧上肢,施用拿法,然后再换另一手。上肢操作完毕,再操作下肢,共约3分钟。
4.擦督脉:患者取坐位,医者自大椎穴始到腰骶部止的督脉循行线上,使用擦法摩擦,每次约2分钟。
5.按揉肾俞、命门:患者坐位,双手后背,用双食指指掌关节用力按揉肾俞、命门约1分钟。
6.擦涌泉:患者坐位,左腿着地,右腿架在左腿上,用左手大鱼际在涌泉穴处擦动约半分钟。然后右腿着地,左腿架在右腿上,用右手大鱼际在涌泉穴处擦动约半分钟。
方法二
1.患者取坐位,自锁骨下缘开始至12肋,用掌根擦法操作约5分钟。
2.患者仍取坐位,沿脊柱两侧膀胱经由上向下擦去,反复操作5分钟。
3.患者坐位,用一手五指握住另一侧上肢,施用拿法,然后换另一手。上肢操作完毕,再操作下肢,共约4分钟。
4.患者坐位,让他人在自大椎穴始到腰骶部止的督脉循行线上,使用擦法摩擦,每次约2分钟。
5.患者取坐位,双手后背,用双食指指掌关节用力按揉肾俞、命门约2分钟。
6.患者取坐位,左腿着地,右腿架在左腿上,用左手大鱼际在涌泉穴处擦动约1分钟。然后右腿着地,左腿架在右腿上,用右手大鱼际在涌泉穴处擦动约1分钟。
方法三
1.梳理胸胁:双手五指分开略屈曲,开如爪状,以指端指腹着力于肋间隙,于胸胁部自上而下,沿着肋间隙梳理,两手交叉,缓慢而柔和,力要深沉,持续均匀,操作10分钟左右。
2.揉摩全腹:仰卧,用手掌紧贴中脘穴处,顺时针方向由上而下,逆时针方向由下而上,反复揉摩10~20分钟,自觉腹部舒适,气机通畅为宜。
3.点按肩井:坐位,用右手食指、中指、无名指指端放置于肩井穴处,左手食指、中指、无名指放置于右肩井穴处,点按3~5分钟,两侧分别进行,以酸胀感明显为佳。
4.擦督脉:患者坐位,医者自大椎穴始到腰骶部止的督脉循行线上,使用擦法摩擦,每次约2分钟。
5.按揉肾俞、命门:患者坐位,双手后背,用双食指指掌关节用力按揉肾俞、命门穴约1分钟。
6.擦涌泉:患者坐位,左腿着地,右腿架在左腿上,用左手大鱼际在涌泉穴处擦动约半分钟;然后右腿着地,左腿架在右腿上,用右手大鱼际在涌泉穴处擦动约半分钟。
自我按摩
1.坐位,手握空拳,用拳背上下来回推擦腰骶部两侧数十次至发热,并用虎口处轻叩腰骶部脊柱两侧数十次。
2.坐或卧位,用手掌来回横擦前胸部至发热,再搓摩胁肋至发热,并用四指点揉膻中、中府、乳根数十次。
3.坐位,从近至远拿揉对侧臂部肌肉数十次,并点揉内关、足三里数十次,用手掌轻拍对侧肩部数十次。
爱心提示
◎要安心静养,保持乐观情绪,不要过分郁闷,多卧床,避免劳累,节制房事。
◎要注意增减衣服,防止着凉,防止感染其他疾病。
◎以优质高蛋白、高热量、高维生素饮食为佳,还应摄取足够量的矿物质,脂肪的摄入量不宜过高。可以选择乳、蛋、瘦肉、动物内脏、大豆制品、新鲜的绿叶蔬菜及西红柿、胡萝卜、各种水果等,进行搭配。