慢性肝炎是指病程超过1年的病毒性肝炎。人体感染肝炎病毒后,如免疫功能低下,仅能消除一部分病毒,肝细胞不断地受到一定损伤,则表现为慢性肝炎。
自诊要点
本病可分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎两种类型。前者症状轻,常伴有食欲不振、乏力、腹胀、肝区疼痛等,一般情况好,肝肿大或有轻度脾大,肝功能持续或反复不正常,以谷丙转氨酶升高为主,预后良好;后者经常或反复出现明显症状,肝肿大有压痛,脾大,黄疸,也可出现肝掌、蜘蛛痣,肝功能谷丙转氨酶及絮状反应持续或反复不正常,丙种球蛋白及胆红素可有升高。
按摩方法
方法一
1.患者俯卧,医者站其旁,双手掌揉背部3遍,用肘部按压肝俞、脾俞、胆俞、胃俞各1分钟;双拇指同时点按胃仓穴,再揉拿下肢2遍。
2.患者仰卧,医者以双手多指交替连推上腹部3~6遍,再拿三脘穴。
3.患者侧卧,医者站其后,用双手多指腹连续轻推胁肋部,自下而上,再掌揉胁肋部,以双手多指提拿肝区,自下而上直至腋下2~4遍,再用拇指点阳陵泉、太冲穴。
4.患者正坐,医者站其后,以多指提拿双胁肋部,自下而上直至腋下2~4遍。
辨证加减:
(1)头痛头晕者,加风池穴。
(2)食欲不振者,加足三里穴。
(3)恶心呕吐者,加膈俞、合谷穴。
方法二
1.按摩右侧肩胛骨的下方,相当第7胸椎的右侧边,可解除郁闷沉重的痛苦。
2.仰卧于床上,用手掌按摩右侧肋弓下,每日按摩数次,症状就会减轻,肝功能也会好转。
3.用双手拇指指尖按压行间穴(足拇趾、次趾趾间缝,趾蹼后约0.5寸处),以顺时针方向按压36次,逐渐施加压力,直到有胀痛感为止,每日数次,效果较佳。
方法三
1.患者用拇指、食指尖相对用力揉按睛明穴36次,两眼再左右各转动36次,凝视前方30秒钟。然后两手大鱼际分别附于同侧章门穴揉摩20~30秒钟,再用掌根循乳房下至髂前上棘上下斜擦20~30次;接着两手掌相叠,左掌放于右掌下,用掌根紧贴气海穴,顺时针方向按揉50~100次。两臂屈肘后置,以掌根抵于腰背侧第12肋骨上,同时上下反复斜擦30~50次,最后两手握拳,同时用拳叩击同侧足三里穴30~50次。
2.按摩右侧肩胛骨的下方,相当于第7胸椎的右侧。
3.用双手拇指指尖以顺时针方向按压36次,逐渐施加压力,直到有胀痛感为止。
方法四
1.按穴位:取乳根、章门、期门、梁门、膻中等穴,用拇指指腹按压上述穴位,按压的力量以有发胀、发酸的感觉为适度,每穴按压1分钟。
2.摩肝区:仰卧位,用右手掌紧贴在肝区(右侧第6肋以下的胸部和右上腹部),自上而下顺时针方向慢慢摩动,操作时用力不宜过大,以有热感为宜,一般每次6~8分钟。
3.点阳陵泉:坐位,用拇指指关节,以腕部力量,分别在两侧阳陵泉用力点按,以局部有明显酸胀感,并向上下扩散为佳。
4.按摩痛点:在背部右侧肩胛骨的下方相当于第7胸椎的右侧,寻找压痛点,可由家属帮忙,用拇指指腹以顺时针方向按揉,指力逐渐加重,局部出现明显酸胀痛感,操作5分钟,每日2次。
5.揉全腹:仰卧,用手掌心紧贴剑突下,从上腹开始,在上腹、中腹、下腹做顺时针方向揉摩,然后再从下腹向上腹做逆时针方向揉摩,以腹内有热感舒适为宜,一般3~5分钟即可。
方法五
1.患者左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲,医者站于其旁,在患者右肋部行推揉法数次,取穴:章门、阳陵泉。
2.患者俯卧,医者站于其旁,用手掌在患者背部腰部行揉法数次。
3.医者用双手提拿患者肩部、右肋部数次,痛点部位多施手法。
4.医者用拇、食、中指弹拨患者右侧肩筋、背筋数次,取穴:肝俞、胆俞。
5.患者仰卧,医者站于其旁,用手掌沿肋弓自上而下行分推法数次,取穴:水分、足三里、太冲,按压穴位时可有酸胀感并放射到肝区,疗效明显。
自我按摩
1.肝肿大、疼痛按摩法:
(1)按压足三里穴:以拇指或食指端部按压双侧足三里穴。指端附着皮肤不动,由轻渐重,连续均匀地用力按压。此法能舒肝理气,通经止痛,强身定神。
(2)揉肝炎穴:下肢膝关节屈曲外展,拇指伸直,其余四指紧握踝部助力,拇指指腹于内踝上2寸之“肝炎穴”处进行圆形揉动。此法可疏经络,补虚泻实,行气止痛。
2.低烧按摩法:
(1)捏大椎穴:坐位,头略前倾,拇指和食指相对用力,捏起大椎穴处皮肤,做间断捏揉动作。此法能疏通经络,祛风散寒,扶正祛邪。
(2)掐内外关穴:以一手拇、食指相对分别按压内关、外关穴位,用力均匀,持续5分钟,使局部有酸重感,有时可向指端放射。此法能通经脉,调血气,气调则低烧止。
爱心提示
◎在病情活动期应适当休息,病情好转后动静结合,至静止期可以从事轻工作,避免过于劳累。
◎食欲不振、厌油者,可吃低脂肪、易消化及维生素含量丰富的清淡饮食,食欲正常后改为普通饮食。禁酒。
◎本病适宜于进行简化太极拳锻炼。打拳动作要慢,尽量用腹式呼吸,体质虚弱者也可只锻炼其中几个动作。太极拳有放松、宁静的作用,特别适宜于有失眠、焦躁等神经官能症的慢性肝病者练习。另外,也可进行散步、打乒乓球、做广播操等运动,每天或隔天1次,运动量要小些,每次10~20分钟。
◎避免使用对肝脏有损害的药物。