便秘是指大便排出困难,或排便间隔时间延长的一种病症。一般超过48小时不排便且有不适的感觉即可称之为便秘。如无不适感觉,每2~3天排便1次,亦应属正常。任何原因所致的大肠过度收缩或过度松弛均可能导致便秘的发生。具体的原因与各种器质性疾病、非器质性疾病、功能性疾病以及服用某些药物或者不良的生活习惯等因素有关。根据其病因的不同,可分为器质性便秘、功能性便秘、习惯性便秘等几种类型;亦可分为原发性便秘和继发性便秘两种类型等。
自诊要点
便秘在临床上主要表现为大便排解费力不爽,大便可以质软,但大多数为干燥硬结甚至如球状,坚硬的粪块可致腹胀、肛门疼痛等,同时可伴有头晕、胸闷、腹部坠胀、嗳气、食欲减退、睡眠不安、心烦易怒等症状。长期便秘往往可引起痔疮、肛裂。
按摩方法
方法一
1.两拇指轻轻地按揉面部的四白穴1分钟,再按揉其两前臂的支沟穴1分钟,然后用中指按揉中府穴1分钟,并用手掌横擦胸上部,以透热为度。
2.手掌贴在腹部,力度由轻渐重,顺时针方向按揉5分钟,然后用一手掌根从上腹向下腹慢慢地推揉数遍。
3.用两侧小鱼际挤托脐部的筋肉2分钟,再按揉两天枢穴,每穴1分钟。
4.双手拇指按揉骶部的两大肠俞穴1分钟,刺激时力度可稍重,然后用拳面击打腰骶部1分钟。
5.在腰部两侧分别采用腰椎斜扳法,然后分别在前1/3脚底的内外两侧,用拇指重力按揉1分钟,然后再换另一侧下肢。
方法二
1.用力按揉脾俞、胃俞、大肠俞、长强等穴,每穴1分钟左右。
2.在骶部八髎穴处,用右手掌根部按顺时针方向由下向上推揉100次,自觉骶部和小腹部有热感为止。
3.用两拇指揉搓涌泉穴,朝足趾方向来回搓100次。
4.如系老年人便秘,用两拇指朝内踝方向用力按照海穴1~2分钟。
5.患者仰卧,医者用掌根部着重按中脘穴,然后从下腹部左侧由下向上轻轻推揉,局部觉柔软后再顺时针方向推揉腹部。
方法三
患者仰卧,医者在其腹部按摩。先由上腹向下平抹几遍,再在脐部及脐周用单手掌顺时针方向、逆时针方向分别摩动。掌下触及腹腔内硬物时,摩动要缓慢柔和,揉摩时间要长。腹部变软后,摩动可略快,并用双手在脐周向外分推,再由外周向脐合拢。接着在脐横线上横搓,向左右侧腰部按升结肠和降结肠走向绕大圈轻轻推揉,最后用侧掌轻叩,用双手掌抚几遍结束。手法始终要保持轻缓、柔和,一点一点地慢慢加力,目的是增强肠蠕动,使肠壁内津液润通,促使粪便排出。
方法四
1.旋摩法:用手掌掌面附着于腹壁,以腕关节连同前臂做环行而有节律的按摩,顺结肠走向进行,务使热量深透,自觉腹部有热感。
2.按揉法:用掌根部在脊椎两旁至腰骶部从上向下回旋按揉。
3.指压法:用拇指按压长强穴,逐渐用力深压。对腹胀且有便意者用旋摩式加用按揉法,对腹胀无便意者联合应用旋摩、按揉、指压三法,每种方法连续使用3~4天。
方法五
1.患者仰卧,医者站于其旁,用手指和手根在患者腹部施左右方向的推揉法数次,再用手指拨揉患者左小腹部(相当于降结肠部位)的硬块处数次,以加强大肠的蠕动功能,取穴:大横、腹结、照海、支沟。
2.患者俯卧,医者站于其旁,用手掌揉患者腰骶部数次,取穴:大肠俞、次髎。
3.医者用空拳叩打患者八髎穴2~3分钟。
自我按摩
1.揉摩腹部:仰卧屈膝,用手掌顺时针方向揉摩腹部5~10分钟,以有舒适感为度。
2.按揉任脉:用中指罗纹面按揉中脘、气海、天枢穴,每穴1~2分钟。
3.拿揉支沟:以拇指指端按于手臂支沟穴拿揉1~2分钟,用力可稍重。
4.点按足三里:用拇指点按足三里穴1~2分钟,以感酸胀为宜。
5.擦腰骶部:将两手掌放于身后腰骶部,上下往返直擦3~5分钟,以有热感为佳。
爱心提示
◎每日应进食含10克左右的纤维素食物。含有纤维素的食物主要有:各种各样的水果、粗制面粉、粗制大米、玉米面、韭菜、芹菜、其他新鲜蔬菜等。
◎平时应多喝开水,有助于大便软化。
◎适当吃一些有润肠作用的食物,如蜂蜜、芝麻、奶油、牛奶等。
◎养成定时排便习惯,有助于建立良好的排便条件反射,这样就不容易便秘。最好是每日晨起后定时排便,这样有助于排去前一天的宿便积粪,有利于身体健康。