震颤麻痹又称为帕金森病，是发生于中年以上的中枢神经系统中椎体外系病变性疾病。以肌强直、震颤和运动减少作为临床主要特征。原发性震颤麻痹发生的原因至今尚不很清楚。发病年龄多在40岁以上，偶见青年发病，男性多于女性。病程较长，多呈持续进展。晚期可完全丧失活动能力，因并发症而死亡。常见的并发症有痴呆和甲亢。
自诊要点
震颤：震颤以上肢远端为明显，静止时出现，做随意运动时减轻和停止，情绪激动时可加重，睡眠时可完全停止。
强直：四肢、躯干、颈部和面部的肌肉均可出现强直，表现为头部前倾、躯干俯屈，上臂内收，肘关节屈曲，腕关节伸直，手指内收，拇指对掌，指间关节伸直，髋及膝关节增多略微弯曲。
运动徐缓：上肢不能做精细动作，以致日常生活不能自理，如穿衣、脱鞋、洗脸、刷牙都有困难。
面具脸：面部无表情，不眨眼，双目凝视等。
其他：可有顽固性便秘，大量出汗，皮脂溢出增多等。
按摩方法
方法一
1.直推前额：患者仰卧，医者用双手拇指桡侧交替向上直推印堂穴到前额发际50次。
2.分推眉弓：用双手拇指指腹分推攒竹穴至两侧太阳穴50次。
3.揉太阳：用大鱼际揉患者太阳穴1～2分钟，手法要轻柔和缓，深透有力，以局部有明显的温热感为佳。
4.点按头面：用拇指指端点按百会、四神聪、印堂、人中穴2～3分钟。
5.扫散头侧：以拇指桡侧和其余四指着力于头的侧面，稍用力自前向后做弧形推动，左右各30次。
6.摩腹：用掌摩腹部，顺、逆时针方向各100次，以有温热感觉为好。
7.按揉穴位：用拇指按揉膻中、气海、关元、血海、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲穴各1分钟，以患者感酸胀为宜。
8.捏拿上肢：医者一手握住患者手部，另一手拇指与其余四指相对用力自上而下捏拿上肢，两手交替进行，每侧捏拿3～5分钟，手法由轻到重。
9.搓擦下肢：用双手由大腿向踝部搓揉，往返操作3～5遍。
10.滚督脉：用小鱼际滚脊柱正中，从下往上5～10遍。
11.弹拨背俞：患者俯卧，医者用双手拇指罗纹面着力弹拨脊柱两侧膀胱经，重点在肝俞、脾俞、肾俞穴，反复5～10遍。
12.擦涌泉：用小鱼际擦足底涌泉穴，以透热为度。
13.拿五经：由前向后用五指拿头顶，至头后部改为三指拿风池穴，并向下拿颈项部3～5遍。
方法二
1.患者仰卧，医者站于头顶侧，用双手拇指分推印堂、眉弓穴5次，再用拇指揉捏眉弓5次，揉点印堂、攒竹、太阳穴。2.体位同上，医者用一手拇指、中指按压两侧太阳穴，并固定头部，另一手拇指和其余四指相对，在头部两侧胆经循行路线上自上而下做揉拿法5次，用拇指点按百会、风池、肩井穴。
3.体位同上，医者用手揉拿上肢及手部，按压曲池、内关、合谷穴各1分钟。
4.体位同上，医者用双手揉拿双下肢前外侧5次，按压足三里、阳陵泉、太冲穴各1分钟。
5.医者俯卧，医者站其一侧，用手掌在腰背部做揉法、按法5次，用拇指点身柱、肝俞、脾俞、肾俞各1分钟。
6.体位同上，医者用双手在下肢做揉拿法5次，用拇指点委中、涌泉穴各1分钟。
7.患者坐位，医者站其身后，用拇指在颈部两侧自上而下做拨揉法5次，用拇指点风府、大椎，并配合做颈部的侧屈旋转活动5次。
方法三
1.按揉头面：坐位，用健手中指罗纹面按揉百会、印堂、太阳穴各2分钟。
2.捏拿上肢：用健手捏拿患侧上肢，从肩部到腕部，反复操作5～10遍，重点拿曲池、手三里、外关、合谷等穴。
3.摩腹：用手掌顺、逆时针方向摩腹各100次。
4.点按背俞：健手握拳，用拳背点按腰背部脊柱旁脾俞、肝俞、肾俞穴各1分钟。
方法三
1.推印堂：用双手拇指指腹交替推动两眉之间的印堂穴至发际1～2分钟。
2.按百会：用拇指按揉百会穴1～2分钟。
3.揉太阳：用拇指指腹按揉两侧太阳穴1分钟。
4.揉风池：用拇指揉按两侧风池穴1～2分钟。
5.拿头部：用单手拿法拿揉头部2～3分钟，自前发际至后脑部。
6.揉颈部：用五指揉法揉拿颈部3～5分钟。
7.揉中脘：用掌根按揉中脘穴3分钟。
8.揉关元：用掌根按揉关元穴3分钟。
9.摩腹：用手掌紧贴腹部，以脐为中心，沿顺时针方向按摩3～5分钟。
10.揉肝俞、脾俞、命门：患者俯卧，医者以拇指指腹揉按肝俞、脾俞、命门穴各2分钟。
11.擦华佗夹脊：患者俯卧，医者以掌根或大鱼际推擦第1胸椎至第5腰椎旁开5分的华佗夹脊穴2～3分钟。
12.揉曲池、合谷：用拇指指端揉曲池、合谷穴各2分钟。
13.拿上肢：用拇指和食指、中指用力拿捏上肢3～5分钟。
14.揉足三里、太冲：患者仰卧位，医者用拇指指腹按揉两侧足三里、太冲穴各1分钟。
15.搓涌泉：用拇指指腹搓揉两足心涌泉穴2分钟。
16.拿下肢：用双手反复揉拿双下肢5分钟。
（1）肝肾阴虚者，加按揉肾俞、胆俞、内劳。
（2）气滞血瘀者，加按揉气海，推承山。
辨证加减：
自我按摩
1.点按泽前穴：用食指点按前臂内侧、肘横纹桡侧下1寸，正对中指处的泽前穴约1分钟，然后用手掌擦前臂内侧面约1分钟。
2.揉按手逆注穴：用拇指揉按前臂内侧、肘横纹与腕横纹连线中点、两筋之间处的手逆注穴约1分钟。
3.捏外劳宫穴：用拇指的指尖用力捏手背第2、3掌骨间指掌关节后约0.5寸处凹陷中的外劳宫穴约1分钟。
4.捏拿肩前穴：用拇指、食指、中指捏拿肩前穴约1分钟，以局部酸麻胀痛为宜，然后用掌心在肩时穴处反复揉按约1分钟。
5.点按百劳穴：用中指点按百劳穴约1分钟，以感到舒适为度。
6.捏拿颈肌：用拇指与其余四指相对用力捏拿颈项部的肌肉约2分钟，以感到舒适为度。
爱心提示
◎树立信心，增强意志，坚持治疗和锻炼。每日练习走路，并做广播体操。进行主动或被动的肢体活动，最大限度地伸展肩、肘、膝、指关节，并做扩胸及深呼吸运动。
◎饮食应富有营养，易于消化，多吃新鲜蔬菜和水果，不吃或少吃辛辣刺激性食物，戒烟酒。
◎早睡早起，生活规律，避免过劳。放松思想，保持乐观，不动怒，不忧虑，心情舒畅，避免紧张情绪。
◎积极主动地同他人交往，进行语言和思维锻炼。
