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第27章 流行性腮腺炎

症状表现

流行性腮腺炎,又称“痄腮”或“抱耳风”。

1.流行性腮腺炎,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病。本病由腮腺炎病病毒所引起,该病毒主要侵犯腮腺,但也可侵犯各种腺组织神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。因此除腮腺肿痛外常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。

2.“痄腮”发病较急,开始有畏寒、发热、头痛、咽喉痛,不想吃东西,恶心、呕吐和全身疼痛等症状。一两天后,一侧耳垂下方肿大、疼痛,说话或咀嚼食物时加重,有时还会出现张口困难、流口水等。部分病人患病3~4天后,对侧的腮腺也会发生肿大,甚至波及颈部及前胸上部,给患儿带来很大痛苦。如治疗不及时,有的还可并发睾丸炎或卵巢炎,影响小孩成年后的生育能力。因此,小孩患了腮腺炎不可大意。

产生原因

它是由病毒引起的急性传染病,多发生于冬末春初。

并发症

流行性腮腺炎实际上是全身性感染,病毒经常累及中枢神经系统或其他腺体器官而产生相应的症状。甚至某些并发症不仅常见而且不伴有腮腺肿大而单独出现。

易发人群

常见于2~15岁的儿童,对患儿的身体健康影响较大。

应对方法

1.肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果,对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎症状时可考虑短期使用。

2.氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎,对止痛、消肿有一定的效果。高热、头痛、呕吐等可给予对症治疗包括脱水剂。

专家提醒

鸡胚细胞培养减毒活疫苗,其预防感染的效果小儿可达97%,成人中可达93%,腮腺炎活疫苗与麻疹、风疹疫苗同时使用,结果很好,三者之间互不干扰。免疫后,腮腺炎病毒的中和抗体至少可持续数年。

家庭护理

及早隔离患者直至腮腺肿大完全消退为止。接触者一般不一定做检查,但在集体环境中如医院、学校等应留验3周,对可疑患者,应立即暂时隔离。

1.一旦发现孩子患了腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒。

2.要卧床休息。病情轻者或退热后可适当活动。饮食上要合理安排,多吃些富有营养、易消化的半流食或软食,不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液腺使之分泌增多,加重肿痛。另外,要多喝水,以利于毒素的排出。

3.要注意口腔卫生。经常用温盐水漱口,清除口腔内的食物残渣,防止继发细菌感染。如果发热超过39℃,可采用头部冷敷、温水擦浴等方法,或在医生指导下服退热止痛药等。

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