缺乏症的高发期
一、婴幼儿微营养素缺乏症
1.什么叫微营养素
人体需要量仅为几毫克甚至几微克的矿物质或维生素统称为微营养素。包括一些金属元素如铁、铜、锌等，还有一些非金属元素如碘、硒等。这些微量元素虽然含量很少，但分别具有各自的生理功能，如参与酶的合成、红细胞的生成、促进生长发育等。微营养素除微量元素外还包括一系列需要量甚微的维生素，它们的需要量多以微克来计算。维生素是一类维持人体生命过程所必需的有机化合物，天然存在于各类食物中，例如维生素A、维生素B、维生素C、维生素D等。
2.“问题营养素”
国际上把铁、锌、钙等儿童最容易缺乏的营养素称之为“问题营养素”。铁元素是造血原料之一，小儿出生后由母体获得的铁在体内贮存，只能供生后3～4个月之需。如果4个月后不及时补充含铁质丰富的食品则会出现缺铁性贫血。锌能促进神经细胞的生长发育，对脑的发育和功能具有重要的生理作用。钙质为骨骼中的重要成分，小儿正在生长发育阶段，对钙质的需要量比成人多。因此，儿童钙缺乏的现状比成人常见而且严重。
3.边缘性营养素缺乏
目前我国儿童营养素的缺乏有个明显的特点，就是处于正常与不正常边缘状态的营养不足占大多数。这些儿童可能没有表现出明显的临床缺乏症状，但身体内的营养素已不能满足正常生理功能的需要。仔细观察会发现，他们往往存在着能力、认知、行为方面的问题或者是免疫力的下降。例如大多数缺乏铁的儿童是在常规体检化验时发现的，这部分孩子在外观上常常不被家长所注意，但往往存在着情绪不稳定，注意力不集中，记忆力降低等贫血体征之外的问题。
4.营养对儿童身心健康的影响
儿童的健康包括生理健康、心理健康和社会适应健康，这几个健康都是以生理健康为基础，而生理健康又是以儿童的营养为基础。有的孩子不好抚养，有的孩子总是爱哭闹，见了生人总是往妈妈怀里躲，有人认为这是孩子的天性，其实这跟孩子的营养缺乏有一定关系。孩子的不活泼，情绪不稳定、反应能力比较差，发育迟缓，应当考虑到营养缺乏的潜在影响。父母要注重孩子的早期行为发育和培养，不可忽视了营养这一物质基础。
二、我国儿童最易缺哪些微量元素
1.约半数儿童面临微营养素缺乏的危害
铁、锌、钙及维生素A、维生素D等是影响儿童健康的重要营养素。目前我国婴幼儿患缺铁性贫血的几率仍然高，即使是轻度贫血，其身高、体重也会较正常儿童落后。在营养不良患病率较高地区，缺锌可能是个严重的公共卫生问题，缺锌会导致儿童发育缺陷和易于感染各种疾病。我国有些农村地区儿童亚临床维生素A缺乏发生率高达30%以上。维生素A具有增强机体免疫的作用，对减少感染性疾病的患病率和严重程度有一定影响。
2.儿童微营养素缺乏的两大主因
首先是婴幼儿和儿童的生长发育速度快，生理需要量大。以铁营养为例，4～6个月后婴儿需要量迅速增加，到12个月时每天需要铁元素0.7～0.8毫克，生物利用率按8%计算，每日适宜摄入量为10毫克。而一个成年男性每日为15毫克。再看看钙质的每日适宜摄入量，1岁以上为600毫克，4岁以上为800毫克，婴儿与成人体重相差5倍以上，但钙需要量却相当。
其次就是摄入量不足，婴幼儿和儿童本身胃肠容量很小，再加上家长喂养知识的误区，孩子每天摄入食物的量与质常常达不到推荐标准。
3.打好合理膳食这个基础
合理膳食是指在满足能量需要的同时，蛋白质、脂肪、碳水化合物三大供热营养素比例合适和各种营养素，尤其是维生素A、维生素D和铁、锌、钙等微量元素也能满足需要。从营养学的观点来说，吃好就是科学地安排膳食，每天食物中各营养素种类齐全，数量充足，营养素之间的比例合适，这才是真正的吃好。目前，婴幼儿维生素A、维生素D和铁、锌、硒等微营养素缺乏是我国儿童营养不良的主要形式，发生率为30%～50%。这也从一个侧面反映出宝宝在吃好方面存在的问题仍然很多。
4.重视动物性食物的摄入
研究表明，铁、锌等微量元素可以增强宝宝抵抗力，减少孩子的生病机会。动物性食物中铁、锌、钙、硒和维生素A、维生素D等含量与生物利用率明显高于一般植物性食物。如瘦肉、动物肝脏中铁元素是以血红素的形式存在，它可被肠黏膜细胞直接吸收，其吸收率为10%～20%，其生物利用明显优于单纯的植物性食物。对于6个月以上的孩子，每天应食用一定量的瘦肉，同时也要适量摄入鱼、虾，每周吃一到两次动物内脏。如果一个孩子都七八个月了还从未吃过一点肉泥和肝泥，这些孩子体内铁、锌、硒和一些维生素的含量无疑会很低，那他们的抗病能力会受到影响。但由于传统饮食习惯的影响，很多家长担心孩子还不能消化和吸收这些食物。
一、常见问题
1.儿童维生素缺乏症普遍存在
即使在生活水平较高的地区，也还普遍存在着儿童体内缺乏维生素的现象，特别是维生素A、维生素B1和维生素B2.根据对儿童血液和维生素尿负荷试验测定，血清维生素A和维生素C低于正常值者竟高达40%左右，维生素B1、维生素B2不足者达20%或更高。婴幼儿维生素D缺乏尤为普遍，即使是母乳喂养的婴儿也缺乏维生素D，而牛奶喂养者则更为严重。
2.儿童为什么要吃点杂粮
杂粮食物中蛋白质的必需氨基酸含量和比例与细粮不相同，其营养价值并不比细粮差，甚至在某些方面还超过细粮。比如玉米、黄豆、青豆等豆类食物中氨基酸的含量就较多，蛋白质的吸收利用率就不一样，如果长期以一种精细粮食为主食，就可能造成某些营养素的摄入不平衡甚至缺乏，也可影响食物中蛋白质的吸收利用。所以，提倡吃粮食时不要过于精细，要粗细搭配。但杂粮中较多的纤维素会影响一些微营养素的吸收，因此儿童食用杂粮也不宜多。
3.杂粮有利于慢性病的预防
现今，因为粮食加工精细，在加工的过程中维生素、矿物质会大量损失。长期以细粮为主食，很容易导致部分营养素缺乏。研究发现，精制的碳水化合物可使控制血糖稳定的胰岛素水平迅速上升，长久摄入这种食品使人们更容易患糖尿病和心脏病。而全谷食品，例如全麦面粉、糙米和燕麦粥中含有大量纤维素，它可减缓碳水化合物转化为糖而进入血流，并使胰岛素水平保持平稳。未去除麸皮的小麦面粉、糙米可使患癌的几率下降1/3.
二、生理与营养知识
1.有利于儿童长高的几种营养素
锌是有助于儿童身高生长的最重要的营养素。儿童锌缺乏直接影响骨细胞分化和增殖的基本过程。另外，锌对生长激素的合成、分泌像胰岛素样的生长因子也起重要作用。
钙和磷，钙、磷是体内含量最多的矿物质，而99%的钙和80%的磷均存在于骨骼中。由于植物性食物中钙的生物利用率很低，因此儿童平时应多吃含钙丰富的食物，如奶类、豆制品。孩子多晒太阳，加强体育锻炼也有利于骨骼生长。
维生素A，它对维持儿童生长是必需的，也对骨骺软骨中细胞的活性有重要作用。此外，维生素A还可通过甲状腺激素来影响身高增长。
除了以上营养素对身高的直接作用外，铁、锌、核黄素、维生素A还可以通过增强儿童食欲，促进其消化液分泌，影响十二指肠内绒毛的形成及减少患病机会来促进儿童的身高增长。以上所提到的各种营养素应当从丰富合理的膳食中得到，而不是依赖药物。
2.粗粮对宝宝健康成长有哪些好处
由于粗粮含有较多的膳食纤维，含热量低，因此对于预防儿童肥胖也能起到作用；而预防肥胖又是预防糖尿病、高血压等多种慢性病的重要措施。儿童时期正是生长最快速阶段，对各种营养物质需要量明显高于其他人群。通过合理摄入粗粮、杂粮而摄取到足够的维生素和矿物质，可供给大脑充足的营养素，以使儿童智力发展得到提高。多吃点粗粮能变换孩子的口味，促进孩子食欲。粗粮中的膳食纤维，虽然不能被人体消化利用，但能通肠化气，清理废物，促进食物残渣顺畅排出体外。
3.用药物补充营养应注意什么
人体内营养素的主要来源是食物，再好的营养补充剂也代替不了食物的作用。不过，如果孩子真的缺乏某种微量元素，在一段时间内，通过食物是补不上去的，应该考虑药物治疗。在这种情况下，医生一般都会告诉家长营养素应该补多久，怎么补。此时拒绝药物治疗而把希望寄托在食物上，也不太科学，因为出现某种营养素缺乏一定有着它内在的因素，一是孩子生长过快，一般的膳食满足不了他的每日需求，二是这样孩子的家庭在喂养知识方面往往存在问题。另一方面，如果缺了微量元素，孩子可能会食欲不振，这时通过食补就很难补得进去，如果孩子体内营养素缺得太多，就会对身体产生损害。
