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第31章 孕早期营养需求

妊娠早期是胎儿从受精卵经分裂、着床、直至形成人体的阶段。此期的胎儿主要是以器官分化、成形为主,由于子宫内胎盘产生激素的作用,常常造成胃肠道的功能减退,如食欲不振、恶心呕吐等现象,临床称为早孕反应。

随着胚胎的逐渐形成和子宫的增大,约有半数的女性在此时期由于体内激素的作用,胃肠平滑肌张力降低,活动减弱,导致食物在胃内停留过久常在清晨起床后或饭后发生恶心、呕吐、食欲不振的现象,称为早孕反应。轻度呕吐一般于妊娠12周以后逐渐消失。呕吐严重者,可造成母体脱水或更严重的后果。

根据这一特点,孕早期的膳食应是营养全面、经过合理调配的平衡膳食。这个阶段的膳食要以重质量、高蛋白、富营养、少油腻、易消化吸收为其原则。一日可少食多餐,以瘦肉、鱼类、蛋类、面条、牛奶、豆浆、新鲜蔬菜和水果为佳。可多选择准妈妈平常喜好吃的食物,但不宜食用油腻、油煎、炒、炸、辛辣刺激等不易消化的食物。清晨呕吐厉害者可食较干的食物,如烤馒头片、面包干、苏打饼干、甜饼干等,可以减少呕吐。

此时要特别注意膳食中的均衡营养,避免因早孕反应而出现偏食挑食,否则将会引起某些营养素的缺乏。在胎儿发育早期如缺乏锌或叶酸等物质,会引起胎儿生长迟缓,甚至导致其脏器和神经系统畸形等。假如早孕反应严重,出现频繁呕吐,影响正常膳食的摄入量,则要注意额外营养的补充。

在孕早期,大多数准妈妈都会出现恶心、呕吐、食欲不振等状况,尤其在早晨及饭后比较明显。很多准妈妈担心孩子的发育而强迫自己吃这吃那,但往往都会吐得一干二净。其实在孕早期,不用太担心孩子的发育,在吃东西方面顺其自然,只要是想吃的,稀饭、榨菜都可以。进食时,可将饮食中的固体食物与流体食物分开,在正餐食完后,隔一些时间再喝水或汤。3次主餐外,可另加2~3餐辅食,少量多餐,力争不引起呕吐,或一次吃完吐掉后,体息一会儿再吃,将吐掉的补充上,以补足一天总的需要量。

01 孕1月营养需求

在孕妇怀孕1个月或者是更早夫妻双方都要增加营养储备,一方面是为性生活提供必要的能量,另一方面也是为提高卵子和精子的质量。而确定怀孕后,孕妇更需摄入足够的多种营养素,来确保胎儿生长发育和孕妇自身准备的需要。孕妇每天吃的食物,不仅要维持其自己身体的需要,还要用相当一部分养料来供给胎儿生长发育的所需,同时还要在体内储备一些营养素为将来哺乳婴儿作好准备,因此,孕妇在妊娠初期选择食物的营养素密度是很重要的。

妊娠早期是胎儿脑细胞形成数目能否达到正常的关键期。而胚胎所需的营养是直接从子宫内膜储存的养料中取得的,而子宫内膜所含营养的状况是在孕前就形成的,它的营养也自然影响着胚胎发育的质量,可以说孕妇早期的营养和补充是胎儿发育的关键。因此在准备妊娠前的几个月即开始加强营养调配,应参照平衡膳食的原则,结合受孕的生理特点进行饮食安排。

多吃高蛋白的食物

受孕前后,如果碳水化合物、脂肪供给不足,孕妇会一直处于饥饿状态,可能会导致胚胎大脑发育异常,影响胎儿的智商。尽量选择易消化吸收、利用率高的蛋白质,如鱼类、乳类、蛋类、肉类和豆制品,每天应保证摄取150克以上的主食。

饮食要清淡易消化

孕妇在这一阶段应多进食,膳食以清淡容易消化吸收为宜,少吃油腻食物,吃饭时少喝饮料和汤,避免各种有害刺激,不吸烟,不喝含酒精和咖啡因的饮料等。

少食多餐

因为多数孕妇有早孕反应,恶心、呕吐及食欲不振是常见的现象,应注意休息,适当调节饮食,最好不要拒食,选择符合孕妇口味的食物,少食多餐,多吃新鲜蔬菜和水果、豆类及豆制品和动物肝脏等(如瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼类等)。

食物品种应当杂一些,注意荤素搭配、粗细结合、饥饱适度、不偏食、不挑食,不忌口,什么都吃,养成好的膳食习惯。

要注意饮食卫生

尽量选择新鲜天然食品,避免食用含食品添加剂、色素、防腐剂物质的食品,新鲜蔬菜要充分清洗干净,水果应去皮食用。尽量使用铁锅或不锈钢炊具,避免使用铝制品及彩色搪瓷制品,防止铝、铅元素对人体细胞的侵害。

补充水分

孕早期妈咪都有口渴的现象,一天水分的摄取量约8大杯为宜(1杯约250毫升),尽量饮用白开水,避免饮用各种咖啡、饮料、果汁等饮品。

03 孕2月营养需求

孕2月是胎儿器官形成的关键期,脑部开始发育,倘若营养供给不足,容易引起流产、死胎和胎儿畸形。因此即便在怀孕初期孕妇的反应比较厉害,也要尽量多吃些有营养的食品,以此来保证自己和胎儿的健康。

由于呕吐反应,很多准妈妈担心会影响腹中胎儿的营养摄取,其实,如果准妈妈在孕前身体状况和营养状况良好,就不必担心。而且此时胎儿尚小,所需营养素的量也较少,胎儿可以从母体血液中优先获得自己所需的营养。

但是,如果准妈妈孕前营养状况已欠佳,体质又比较弱,就应该及早改善营养状况,把增加营养当成孕早期保健的一项重要内容。

少食多餐

因为多数准妈妈有早孕反应,恶心、呕吐及食欲不振是常见的现象,应注意休息,适当调节饮食,选择符合准妈妈口味的食物,易消化、易吸收,同时能减轻呕吐,如烤面包、饼干、大米或小米稀饭及营养煲粥。干食品能减轻恶心、呕吐症状,稀饭能补充因恶心、呕吐失去的水分。

维持水盐代谢平衡

早孕反应严重的准妈妈,因为剧烈的呕吐容易引起身体的水盐代谢失衡,因此,一定要注意补充水分,多吃新鲜水果和蔬菜。

补充叶酸

叶酸是胎儿神经发育的关键营养素,孕2月是胎儿脑神经发育的关键时期,脑细胞增殖迅速,最易受到致畸因素的影响,如果在此关键期补充叶酸,可使胎儿患神经管的危险性减少。人体内叶酸总量约5~6毫升,但人体不能合成叶酸,只能从食物中摄取,加以消化吸收。孕妇每天补充400~800微克叶酸才能满足胎儿生长需求和自身需要。菜花、油菜、菠菜、西红柿、蘑菇、豆制品、坚果中都含有丰富的叶酸。

营养均衡

孕妇应注意摄入含有蛋白质、脂肪、钙、铁、锌、多种维生素的食物,确保胎儿的正常生长发育。

养成良好的烹饪习惯

蔬菜最好是当天购买、当天食用,一次不要购买超过3天的分量,尽量保持其新鲜营养。在烹饪时蔬菜要急火快炒,不要长时间烹煮,确保叶酸等营养元素的不流失,买来的蔬菜不要长久浸泡,更不要切完再洗。

多吃水果

水果中富含各种优质的营养素,其中以维生素、蛋白质与矿物质、纤维素最为显著,而糖类与水分也是水果中最为优越的营养成分。在吃不下饭的时候,吃个苹果,不但可以达到补充热能与消除饥饿的作用,还可以适当补充水分,润泽身心。

05 孕3月营养需求

由于胎儿迅速成长和发育,营养的需求量也日渐增多,尤其需要蛋白质、糖和维生素较多的食物供给。但由于初期胎儿体积尚小,所需的营养重质不重量。这个时期是胎儿脑细胞发育非常活跃的时期,注意必需的脂肪酸及钙、磷等无机盐的摄入,还应大量摄取有益于大脑发育的含维生素E和叶酸的食物,保证胎儿正常发育。

补充维生素E

一般成年女性每天的维生素需要量是8毫克,孕期则需要10毫克左右。含有丰富维生素E的食物有粗粮、大豆、芝麻、萝卜、菠菜、瓜子、金枪鱼、鱿鱼、虾等。

补充铁元素

为预防孕妇贫血,增加铁元素的补充至关重要。为了摄取和补充铁,应大量摄取鱼、肝、牡蛎、海螺等。

有选择补充营养素

早孕反应严重的准妈妈,现在尤其要注意加强钙和维生素D的补充,每天钙的需求量应在800毫克左右。现在要多喝牛奶,因为它富含钙质,可以使尿液中的钠排泄增多,降低血容量以消除水肿,还可以防治妊娠高血压,并有益于胎儿骨骼的发育。如果你的健康状况良好并且饮食一向均衡,那么自饮食中获得的营养就已经足够,并不需要特别补充什么营养品。

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