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第34章 微量元素与近视眼的“亲密关系”

专家研究表明,导致近视的原因除了先天遗传、后天视力负荷、社会与环境因素等,还与体内缺乏微量元素有密切关系,尤其是钙、锌的缺乏。

微量元素能保持眼肌的正常生理及巩膜的牢固性和弹性,若缺乏,易导致眼睛疲劳,进而发展成近视。上海市眼病防治中心自1998年起,已从5 830余例屈光不正儿童的头发中测定多种微量元素,其中绝大多数近视眼患者均不同程度地缺钙、缺锌,尤以缺钙为主。

专家锦囊

缺乏微量元素易患近视

微量元素在人体内含量甚微,但对人体健康的影响却是非常重要的。在眼科学中,其对眼生理、病理的作用得到了国内外学者的研究证实,与维持眼正常代谢及组织结构和视力功能有重要作用。但目前关于眼的微量元素的研究多侧重于晶体,而对近视与微量元素的研究报道较少。目前,已知眼组织中含有铝、溴、钙、氯、铬、铜、钾、铁、锰、钠、钒、锌、硒等10多种元素。但与近视发病较密切的是钙、锌、铬、硒元素。这些元素在体内参与许多酶的组成和代谢。当体内它们的含量缺乏或不足时,这些元素的动态平衡被破坏,便会引起代谢紊乱,至眼组织结构及视力的功能下降而易患近视。

1.钙与近视

医学专家表明,高糖、高蛋白饮食是导致近视的发生与发展的重要原因。因糖在体内代谢中需大量维生素B,致使维生素B过多消耗,影响了钙的代谢,而使眼球壁的弹性降低,眼轴变长,导致近视。钙是人体最活跃的元素之一,对神经肌肉的应激、神经冲动的传导等生理过程起着重要的作用,若缺乏,易导致眼睛疲劳,进而发展成近视。

2.锌与近视

微量元素锌,在人体内也起着非常重要的作用。眼内视网膜和脉络膜的锌含量较高,在维持视网膜色素上皮的正常组织形态、正常视功能等方面起着重要作用。研究证明,当眼内所含锌缺乏时,视网膜外层及视网膜色素上皮出现变性改变。也与视路的生理功能有密切关系,锌含量不足时,可引起视神经疾病和锥体敏感度改变,光感受器损害,出现光感受器外段的超微结构异常。缺锌时,使杆细胞的视紫红质代谢障碍导致暗适应功能下降,视功能降低;也会造成锥细胞的视紫蓝质合成而影响视力下降,色觉异常或近视;能使碳酸酐酶活性降低甚至丧失,房水产生受到抑制。房水的产生依赖睫状体上皮细胞内碳酸酐酶的作用。

房水具有营养和滋润眼屈光间质及其他眼组织的功能,所以,房水产生受到抑制,晶状体、角膜等失去濡养,易患近视。锌还具有维持晶体透明度及结构和功能,也具有维持晶体酶活性的功能。当锌缺乏时,诸酶活性降低,糖酵解过程低下,山梨醇通路增强。晶体内山梨醇不易通过膜渗出,造成山梨醇在晶体内积聚,使晶体处于高渗状态,过多的水分进入晶体以维持渗透压平衡,这样就会造成起晶体纤维肿胀、晶体浑浊、膨胀变凸,从而诱发近视和白内障的形成。

流行病学分析发现,以谷物主食来源的黑色和黄色人种中,近视发病率较高。分析可能因谷物中植酸的含量较高,影响了锌的正常吸收。临床资料证明,近视患者血清中锌含量低下,无论轻、中、高度近视血清中锌均明显低于对照组,尤其是近视头发锌含量明显下降。

3.铬与近视

人体及眼组织中所必需的微量元素还有铬(三价铬),与糖、胆固醇、脂肪、蛋白质的代谢密切相关。通过形成“葡萄糖耐量因子”或其它有机铬化合物协助胰岛素发挥生化作用。人体所含铬元素缺乏或不足时,可发生角膜浑浊,胰岛素的生物活性明显降低、糖耐量受损,导致糖代谢的紊乱,出现空腹血糖及尿糖增高。如果缺铬的同时,又过多食用糖,使血糖水平高于正常,引起高渗性利尿,饮水量增加、血液渗透压下降,影响眼房水及晶状体内的渗透压,致使房水通过晶体囊渗入晶体内,导致晶体膨胀变凸,屈光度增加,从而形成屈光性近视。

4.硒与近视

硒在眼组织中也是一种不可缺少的微量元素,在眼内睫状体和虹膜内的含量较高。视网膜、色素上皮、晶状体、玻璃体中也含有硒元素。硒是谷胱甘肽过氧化酶的必需组成成分,眼组织内谷胱甘肽过氧化酶的活性与硒的含量有密切关系,具有保护视网膜、细胞膜的结构功能。眼内硒的含量缺乏或不足时,晶体易变浑浊,视敏度降低。另外,睫状肌和晶体具有调节眼视物远近的功能,睫状肌内含有较高的硒元素,硒含量不足时,睫状肌易形成痉挛,晶体弹性易减弱、变浑浊,易患白内障、调节性近视。研究表明,在给近视患者补充富含硒的食物或注射硒后,视力能够得以提高。

由此可见,体内微量元素缺乏或不足,易患近视及其他眼病。微量元素在维持眼正常的组织结构、代谢及视功能方面发挥着重要作用。眼屈光间质的营养及正常代谢和视功能也和微量元素密不可分。

温馨提示

在日常饮食中,建议多食用富含微量元素的食物,有利于防治眼病的发生与发展。例如:鱼、虾米、虾皮、蟹、海藻、菠菜、骨头、大豆、核桃、花生等食物均富含钙;鱼、牡蛎、瘦猪肉、牛肉、羊肉、动物肝、肾、蛋类、可可、奶制品、花生、大豆、核桃、粗面粉等食物均富含锌。但是,补充微量元素也必须在专业医生的指导下有规律地进行,不能随便乱补,否则容易产生副作用。

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